Miks nad torgivad teie vastsündinud lapse kanda?

Kui teie laps sünnib, on palju esimesi: esimene hingetõmme, esimene puudutus. Kui teie laps sünnib haiglas, tehakse talle ka esimene tervisekontrolli seeria.

Iga USA osariik nõuab vastsündinutelt teatud tervisetestide läbimist. Teatud osariikides on näiteks seadusega nõutav kuulmiskontroll ja pulssoksümeetria test määrab imiku vere hapnikusisalduse. Ebanormaalne hapnikutase võib viidata kriitilisele südame väärarengule.

Umbes 24 tundi pärast lapse sündi, enne kui olete haiglast välja kirjutanud, teeb õde “kannatorketesti”, et otsida verest haruldaste haigusseisundite, nagu fenüülketonuuria või PKU, tunnuseid. Küsisime lastearstilt Thomas Phelpsilt, mida vanemad peavad veel vastsündinu sõeluuringu paneeli kohta teadma.

Miks vajab teie vastsündinu vereanalüüsi?

Vastsündinute sõeluuring sai alguse 1960. aastatel, kui teadlased töötasid välja aminohapete häire PKU vereanalüüsi. “PKU-ga imikud tunduvad alguses täiesti terved,” ütleb dr Phelps. “Kuid kui nende seisundit ei ravita varsti pärast sündi, muutes piimavarusid, kogevad nad lõpuks hulgaliselt tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas arenguhäireid, ajukahjustusi ja isegi surma,” ütleb ta.

Aja jooksul lisasid osariigid sellele kannatorketestile lisaks PKU-le ka muude seisundite testid. Eelkõige testivad nad haigusseisundeid, mis ei ole sündides ilmsed ja on ravitavad enne, kui on liiga hilja ja sümptomid ilmnevad.

“Teadmine, kas teie lapsel on mõni neist seisunditest enne sümptomite ilmnemist, võib teie lapse tervist oluliselt muuta,” ütleb dr Phelps. “Tegelikult võib varajane ravi, mis võib mõnikord hõlmata midagi nii lihtsat nagu dieedi muutmine, ennetada seda, kuidas haigus mõjutab teie last imikuna ja kogu tema elu jooksul,” ütleb ta.

Kuidas vastsündinu sõeluuring toimib?

Üldiselt korraldavad arstid testimise, kui vastsündinu on 24–48 tundi vana. Kui teie laps sünnib haiglas, kontrollivad töötajad teie last enne koju laskmist. Kui sünnitate kodus, peaks ämmaemand 24 tundi alates sünnist testi tegema kodus. “Kui teil on kodusünnitus, võite viia vastsündinu 24 tundi pärast sündi ja kahe kuni kolme päeva jooksul kohalikku haiglasse sõeluuringule,” ütleb dr Phelps.

Õde või meditsiinitehnik võtab teie lapse kannalt verd ja saadab selle testimiseks osariigi laborisse. “Ideaaljuhul tuleks teie imikut enne testi toita,” ütleb dr Phelps. Teie lastearst annab teile teada, kui sõeluuringu tulemused näitavad probleeme, tavaliselt nädala jooksul.

Kuid sõeluuring ei ole diagnostikavahend, ütleb dr Phelps. “Kui midagi ilmneb ebanormaalsena, korratakse testi kinnitamiseks,” ütleb dr Phelps. Ta täpsustab: “Mõned testid on kordustestidel normaalsed. Pärast seda, kui lapse arst või spetsialist on testitulemused kontrollinud, koostab spetsialist raviplaani ja hoolika jälgimise.

Milliseid tingimusi nad vastsündinute sõeluuringutel otsivad?

Dr Phelps ütleb, et iga osariik määrab kindlaks, milliste seisundite suhtes vastsündinu sõeluuringud testivad. Tervishoiuametnikud võtavad tavaliselt arvesse nii riiklikke tervisesoovitusi kui ka seda, millised seisundid on populatsioonigeneetika põhjal igas piirkonnas kõige levinumad. Enamikus osariikides testitakse PKU-d (esineb ühel sünnist 10 000 kuni 15 000-st), kuid paljud testivad ka:

• Primaarne kaasasündinud hüpotüreoidism. See on endokriinne haigus, mille puhul teie lapse keha ei tooda piisavalt kilpnäärmehormooni. Ilma ravita nelja nädala vanuselt võib CH põhjustada arenguhäireid ja aeglast kasvu.
• Vahtrasiirupi uriinihaigus. Nagu PKU, on vahtrasiirupi uriinihaigus aminohapete häire, mis võib põhjustada arenguhäireid. Nagu nimigi ütleb, on seda haigust põdevate imikute uriinil iseloomulik, magusalõhnaline või vahtrasiirupilaadne lõhn. Selle seisundi korral ei suuda keha teatud valke lagundada. Selle seisundiga imikud võivad tunduda loid või loid, neil võib iivelduse tõttu tekkida oksendamine või halvad toitumisharjumused ning ravimata jätmisel võivad tekkida krambid. See seisund võib lõpuks lõppeda surmaga, kui seda ei ravita.
• Tsüstiline fibroos. See seisund mõjutab lima näärmeid ja muudab lima paksuks ja kleepuvaks. Lima takistab teatud elundite, sealhulgas kopsude, maksa ja soolte, korralikku tööd. See seisund takistab ka lapse võimet säilitada toitaineid ja normaalselt kasvada. Ravi ei ole, kuid varajane teadlikkus ja ravi võivad aidata teil haigusseisundit hallata, et teie laps saaks elada pikemat ja tervislikumat elu.
• Sirprakuline aneemia. See seisund mõjutab Aafrika päritolu inimesi, aga ka perekondi Lõuna- või Kesk-Ameerikast, Kariibi mere saartelt, Vahemere maadest, Indiast ja Saudi Araabiast. See seisund võib põhjustada aneemiat (madal punaste vereliblede arv), väsimust, valu, elundikahjustusi ja surma. Teie lapse arst kontrollib ka muid võimalikke probleeme hemoglobiiniga (valk teie punastes verelibledes). See võib hõlmata talasseemiat (kas alfa- või beetatüüpi), mis pärandub lastele geneetiliselt sirprakkuna.

See väike kannatorke võib paljastada nii palju haigusi, mis võivad olla eluohtlikud või potentsiaalselt füüsiliselt ja intellektuaalselt kahjustavad. Olenemata sellest, milliseid tingimusi teie riik kontrollib, pakuvad haiglad vastsündinute sõeluuringupaneeli, mis aitab kõigil imikutel saada parima võimaliku alguse. “Tingimused, mida sõeluuringud otsivad, on haruldased, kuid mõnikord tõsised,” ütleb dr Phelps. “Nende varajane leidmine annab teie lapsele parima võimaluse kasvada ja areneda.”