Miks kogete märja AMD-ga visuaalseid hallutsinatsioone?

Märja AMD-ga (vanusega seotud makulaarne degeneratsioon) inimesed kogevad sageli visuaalseid hallutsinatsioone, mis võivad olla teie igapäevaelule märkimisväärselt häirivad. Kuid miks see juhtub ja kuidas seda ära tunda? Sukeldume selle fenomeni põhjustesse, uurime, milline roll on meie ajul antud olukorras ja selgitame, mida saab ette võtta nende petlike visioonideaga toimetulekuks.

Maakula degeneratsioon on vanusega seotud silmahaigus (tuntud ka kui AMD), mis muudab teie keskse nägemise nägemist. Teie keskne nägemine, erinevalt perifeersest nägemisest, vastutab kõige väiksemate detailide tuvastamise ja konkreetsetele otse teie ees olevatele objektidele keskendumise eest – näiteks raamatu lugemine või tänavavalgustuse vaatamine ristmikul sõidu ajal.

Seda seisundit on kahel kujul: märg AMD ja kuiv AMD. Kui seda ei ravita või kui see progresseerub piisavalt, võib teil tekkida märkimisväärne nägemise kaotus ja nägemishallutsinatsioonid (Charles Bonnet’ sündroom).

Nägemishallutsinatsioonid võivad tekkida nii märja kui ka kuiva AMD korral, kuid märja AMD puhul on see silmatorkavam lihtsalt seetõttu, et see silmahaigus areneb palju kiiremini kui kuiv.

Kui teil on diagnoositud märg AMD, kas see on garantii, et kogete visuaalseid hallutsinatsioone? Ja milline see kogemus võib välja näha? Oftalmoloog Danny Mammo, MD, selgitab, mida võite hallutsinatsioonidelt oodata ja kuidas nendega toime tulla, kui need ilmnevad.

Miks hallutsinatsioonid tekivad märja AMD-ga

Hallutsinatsioonide otsene põhjus pole teada, kuid on olemas teooriad, miks need ilmnevad halva nägemise korral.

Teie maakula, teie võrkkesta keskosa, vastutab nähtu töötlemise eest ja seda osa mõjutab märg AMD kõige enam.

“See, mida näete, filtreeritakse läbi teie silma ja saadetakse teie visuaalsesse ajukooresse, teie nägemise eest vastutavasse ajuosasse,” selgitab dr Mammo. “Kui teie võrkkesta kahjustava silmahaiguse, näiteks kollatähni degeneratsiooni tõttu esineb lõppstaadiumis nägemise kaotus, väheneb visuaalsete signaalide ajusse sisenemine.”

Arvatakse, et see sisendi vähenemine viib teie visuaalses ajukoores refleksiivse mehhanismini, mis võib muuta selle erutavamaks ja püüda täita lünki selles arvab peaks seal olema.

“Need visuaalsed hallutsinatsioonid on omamoodi adaptiivne mehhanism sisendi kaotamiseks,” selgitab dr Mammo.

Täpse mängumehhanismi kindlakstegemiseks on vaja rohkem uuringuid. Kuid uuringud on erinevad ja näitavad, et hallutsinatsioonid võivad olla tavaline sümptom 10–40% märga või kuiva AMD-ga inimestest, kellel on tõsine nägemiskaotus.

Kuidas hallutsinatsioonid välja näevad?

Visuaalsed hallutsinatsioonid ei ole tõelised – need on sensoorsed kogemused, mis tekivad siis, kui teie silmad näevad midagi, mida tegelikult pole. Kuid pildid võivad kindlasti tunduda tõelised, kui need juhtuvad, eriti kui need juhtuvad teiega esimest korda.

Visuaalsed hallutsinatsioonid tunduvad kõigi jaoks erinevad, kuid need võivad ilmneda järgmiselt:

• Valgussähvatused.
• Juhuslikud kujundid ja geomeetrilised mustrid.
• Tuttavad näod.
• Tõelised või väljamõeldud inimesed.
• Tõelised või väljamõeldud olendid.
• Maastikud ja taustadetailid.
• Moonutatud või väga selged pildid.

“Need võivad olla värvilised või must-valged ja inimesed tunnevad, et nad on hetkel väga tõelised,” selgitab dr Mammo. “Need hallutsinatsioonid võivad olla mõnest sekundist kuni mõne tunnini ja need võivad juhtuda juhuslikult. Mõne inimese puhul võivad need juhtuda iga päev või paar korda aastas.

Mida saate sellega teha

Enamasti kaovad need hallutsinatsioonid iseenesest.

“See aitab kedagi veenda, et need hallutsinatsioonid pole tõelised,” nendib dr Mammo. “See on normaalne füsioloogiline reaktsioon lõppstaadiumis nägemiskaotusele.”

Oma isikliku tervise eest hoolitsemine stressi vähendamise ja une parandamise kaudu võib aidata vähendada nende hallutsinatsioonide tõenäosust ja aidata teil neid hetkel paremini juhtida.

Kui teil on raskusi hallutsinatsioonidega, proovige silmi pilgutada, magada või veenduda, et teie keskkonnas oleks piisavalt valgust – sageli on märja AMD-ga inimestel raskusi kontrastitundlikkusega.

“Harvadel juhtudel võivad need hallutsinatsioonid olla väga ängistavad ja põhjustada kellelegi palju probleeme, kui nad ei kao,” märgib dr Mammo. “Nendel juhtudel võib arst sümptomite vähendamiseks välja kirjutada psühhiaatrilisi ravimeid või epilepsiavastaseid ravimeid.”

Millal kutsuda arst

Kui teil tekivad hallutsinatsioonid koos kuiva või märja AMD-ga või ilma, peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga, kes saab kindlaks teha nende põhjuse ja aidata leida lahendust. Ja kui teil on AMD ja teie hallutsinatsioonid on ängistavad, on õige aeg kellegagi oma kogemustest rääkida ja otsustada, mida teenusepakkuja saab nende raskusastme juhtimiseks teha.

“Kui teil ei ole lõppstaadiumis nägemiskaotust ja teil tekivad hallutsinatsioonid, võivad need olla insuldi varajased märgid. Kui see juhtub, võib see olla kiireloomulisem,” rõhutab dr Mammo. “Kuid kui teil on tõsine nägemise kaotus ja teil tekivad hallutsinatsioonid, ei ole see tavaliselt kiireloomuline, kui need ei põhjusta tõsist stressi.”

Kokkuvõtvalt võivad kogetud visuaalsed hallutsinatsioonid märja AMD-ga patsientidel olla tingitud aju visuaalse töötluse muutustest, mis kompenseerivad nägemisvõime kaotust. Charles Bonnet’i sündroom võib samuti olla seotud hallutsinatsioonidega. Kuigi need hallutsinatsioonid ei pruugi olla kahjulikud ega viidata vaimsele häirele, võivad need põhjustada segadust ja ärevust. Seetõttu on oluline teavitada silmaarsti võimalikest visuaalsetest kogemustest ning saada nõustamist ja tuge hallutsinatsioonidega toimetulemiseks.