Mida teha ämblikuhammustuse korral

Ämblikuhammustus võib olla hirmutav olukord, kuid õigel reageerimisel saab sellest kiiresti üle saada. Esimene samm on kindlasti rahuneda ja mitte paanikasse sattuda. Õige esmaabi andmine on väga oluline ja mängib suurt rolli kiirel taastumisel. Puhastage hammustuskoht seebi ja veega ning seejärel kandke sellele jääpakendit, et vähendada turset ja valu. Samuti on soovitatav pöörduda arsti poole, et veenduda, et teie tervis on korras. Järgides neid samme saate ämblikuhammustusega tõhusalt toime tulla.

Kui sa kardad ämblikke, pole sa üksi. Paljud inimesed kardavad neid kaheksajalgseid putukaid. Tõsisematel juhtudel võib see hirm isegi teie igapäevaelu mõjutada. Tegelikult on olemas konkreetne sõna, mis kirjeldab väga tugevat hirmu ämblike või muude seotud jubedate roomajate ees: arahnofoobia.

Lisaks ämblikest eemale hoidmisele võivad ämblikuhammustused tekitada ka hirmu. Kuigi on tõsi, et mõnel ämblikul on inimestele kahjulikku mürki, siis enamikul mitte – ja iga hammustust saate tõhusalt ravida, järgides mõnda väga lihtsat sammu.

Kiirabiarst Christopher Bazzoli, MD, FAWM, DiMM, kirjeldab, mida teha ämblikuhammustuse korral, sealhulgas kuidas ravida ämblikuhammustust kodus.

Kuidas aru saada, kas ämblik on sind hammustanud

Ämblikuhammustused ei pruugi välja näha ega tunduda nii, nagu oleksite oodanud. Näiteks märgib dr Bazzoli, et ämblikuhammustus ei koosne tõenäoliselt kahest torkehaavast – see on tavaline ämblikuhammustuse kujutis – kuna putukad on nii väikesed. “Ämblikuhammustused näevad välja nagu üksikud hammustused,” ütleb ta. “Kui teil on piirkonnas palju hammustusi, võite olla ka kindel, et see pole ämblik.”

Samuti on eksiarvamus, et kõigil ämblikel on hiiglaslikud kihvad. “Paljudes nahakahjustustes või nahaanomaaliates süüdistatakse ämblikke,” ütleb dr Bazzoli. “Tegelikkuses pole enamikul ämblikest piisavalt suured kihvad, et inimese nahka murda. Ja väga vähestel ämblikel, kellel on nii suur suurus ja tugevus, et nahka murda, on mürk, mis võib tegelikult inimestele kahju teha.

Tegelikult määrab ämbliku sugu ka hammustuste suuruse ja ulatuse. Põhja-Ameerikas on emased pruunid erakud ja mustad leskämblikud suuremad ja neil on sageli tõsisem mõju. “Neil on suuremad kihvad, nad võivad sügavamale hammustada ja vabastada rohkem mürki,” ütleb dr Bazzoli. “Isased ämblikud ei suuda tavaliselt enamikus kehakohtades nahka tungida, vaid ainult õhema nahaga piirkondades.”

Nende väikeste kihvade ja tõhusa mürgi puudumise tõttu ei pruugi te ämblikuhammustust üldse tunda – isegi potentsiaalselt kahjuliku ämblikutüübi puhul.

Kuid dr Bazzoli ütleb, et te tunnete “kindlasti” suuremate ämblike, näiteks mustade leskede või tarantlite hammustusi. “Tavaliselt on see tunne nagu hammustava kärbse nõelamine või hammustus,” selgitab ta. “Alguses terav valu. Mis edasi saab, sõltub ämbliku tüübist ja nende mürgist.

Dr Bazzoli märgib, et see nähtus kehtib ka enamiku ämblikuhammustuste puhul. Üldiselt näevad ämblikuhammustused algselt sageli välja nagu need, mida saaksite mõnelt teiselt putukatelt. Kuid tundide või päevade jooksul pärast hammustust võite ilmnenud sümptomite põhjal kindlaks teha, kas teid hammustas ämblik – või sääsk, kirp, puuk või hornet.

Ämblikuhammustuse ohtlikud sümptomid

Põhja-Ameerikas on kaks inimestele mürgist mürgist ämblikku pruun erak ja must lesk. Nendest hammustustest tulenevad süsteemsed haigusnähud võivad hõlmata järgmist:

• Lihaskrambid.
• Kõhuvalu.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Väga väsinud tunne – eriti lapsed.
• Keha valutab.
• Uriini värvuse muutus, eriti “väga tumedaks koolavärvi uriiniks”.

Dr Bazzoli ütleb, et ämblikuhammustuse esimesel päeval saate teada, kas sellest saab suur probleem või potentsiaalne probleem. “Kui hammustus on ohtlikult ämblikult, ilmnevad sellised sümptomid, mis mõjutavad kogu teie keha, tavaliselt pool tundi kuni mitu tundi, kaheksa kuni kümme tundi pärast hammustust,” märgib ta. “Ja need oleksid kindlasti põhjused erakorralise meditsiini osakonnast arstiabi otsimiseks.”

Mida teha ämblikuhammustuse korral

Kõigepealt, kui tunnete kipitust, proovige otsida, mis teid hammustas. “Küsige endalt:” OK, kas ma tõesti näen ämblikku? Või näen ma mõnda muud putukat?” ütleb dr Bazzoli.

“Kui tunnete oma riiete all nõelamist, raputage püksisäär välja ja vaadake, milline putukas või olev välja kukub. See võib aidata teil kindlaks teha, kas teil on ämblikuhammustus ja kui jah, siis milline ämblikuhammustus see oli – või oli see nõelamine millestki muust.

Kui te pole oma hammustuse päritolu osas selge, eksige ja järgige samu juhiseid, mida arstid soovitavad tavalise hammustuse või mõne muu nahahaava raviks.

“Sageli süüdistatakse ämblikuhammustusena sekundaarset infektsiooni, mis on tekkinud väikese nahalõhe või mõne muu putuka hammustuse tagajärjel,” ütleb dr Bazzoli. “Iga kord, kui teie nahka hammustatakse, kriimustatakse või kraabitakse, on tõesti oluline asju pesta ja puhtana hoida, sest see avatud nahapiirkond on ideaalne koht, kus bakterid võivad sisse hiilida ja tekitada abstsessi või infektsiooni.”

Siin on, kuidas ravida ämblikuhammustust:

1. Peske hammustuskohta sooja seebiveega

Võtke õrn lapp ja peske (ja seejärel loputage) hammustuskohta. Koha puhastamine on tõesti oluline, ütleb dr Bazzoli. “Parim asi, mida saate teha, et vähendada selle nakatumise võimalust, on asjad väga hästi puhastada. Meil on ütlus – reostuse lahendus on lahjendamine.

2. Määri hammustuskohale jääd

Täitke kott jääga (või kasutage jääkotti) ja kandke see hammustuskohale – 15 minutit sisse ja seejärel 15 minutit välja. Korrake vastavalt vajadusele.

3. Võtke käsimüügiravimeid

Varsti pärast seda, kui olete saanud hammustada – või märkate hammustust – võtke regulaarne annus käsimüügis olevat põletikuvastast valuravimit. Täiskasvanute puhul tähendab dr Bazzoli, et see tähendab 500–1000 milligrammi atsetaminofeeni (Tylenol®) või 400–600 milligrammi ibuprofeeni (Advil® või Motrin®).

“Need ravimid aitavad vähendada põletikulist reaktsiooni,” selgitab ta. “Nende ravimite varasem võtmine aitab vähendada turset ja punetust. Seda tehes vähendab see ka teie valu.

4. Kaaluge teetanuse süsti või korduva süstimistKui hammustus on tõsine või sarnaneb torkehaavaga, peate võib-olla rääkima oma arstiga teetanuse süsti või korduva süstimise kohta. “Te tahate olla kursis oma teetanuse süstidega ja saada teetanuse korduvat iga 10 aasta järel,” soovitab dr Bazzoli.

Kas ämblikuhammustuste vastu on kodus abinõusid?

Dr Bazzoli ütleb, et aaloe- või piparmündiõli hammustamisel võib olla ämblikuhammustuse suhtes positiivne mõju. Mõlemad pakuvad jahutavat tunnet, mis võib teie nahal hästi tunda. Ja kuigi kumbki ei aita haavahoolduses, on aaloe näidanud, et see soodustab kudede paranemist.

Kuid muud ämblikuhammustuste raviga tavaliselt seotud kodused abinõud – söögisooda, sidrunimahl, sool, süsi – ei ole tõhusad ega soovitatavad.

“Palju nende asjade kasutamist põhjendatakse sellega, et inimesed arvavad, et saate neid kasutada toksiini välja tõmbamiseks või mürgi välja tõmbamiseks või neutraliseerimiseks,” ütleb dr Bazzoli. “Kuid pole kunagi olnud tõestatud tõendeid selle kohta, et suudaksime mürki välja imeda või neutraliseerida, kui see on kudedesse süstitud. Nahapinna all olevad väikesed kapillaarveenid koguvad mürki nii kiiresti, et see on kadunud, enne kui saate selle välja tõmmata.

Samuti ei tohiks te hammustuskohta lõigata, et proovida eemaldada mürki või panna nahk veritsema. “Me kindlasti ei soovita seda,” ütleb dr Bazzoli. “Jällegi, mürk levib kudedesse väga kiiresti. Sa ei saa seda kuidagi tagasi lükata. Kõik, mida te kavatsete teha, on avada viis, kuidas bakterid pääsevad naha alla kudede kihtidesse ja võivad põhjustada infektsiooni.

Kui levinud on ämblikuhammustused?

Esiteks saate öösel kergemini magada: ämblikuhammustused on tegelikult üsna haruldased. “Meie parimate hinnangute kohaselt saavad kõik putukad igal aastal hammustada umbes 50 000 kuni 100 000 inimest – meie hinnangul hammustavad ämblikud aastas mitte rohkem kui 25 000 inimest,” ütleb dr Bazzoli. “Kuna USA-s elab veidi üle 330 miljoni inimese, saab ämblikest hammustada umbes 1 inimesest 12 000 kuni 1 inimesest 15 000 kohta aastas.”

Pealegi, kuigi ämblikel on sageli kuriteo või hirmutava maine, ütleb dr Bazzoli, et see on täielik eksiarvamus. “Nad on üsna häbelikud olendid. Nad ei ole loomult agressiivsed. Nad ei ole putukate maailma hunt. Nad ei ole kiskjad, kes välja lähevad ja püüavad saaki maha võtta, eriti sama suurt kui meie.

Ta lisab, et üheks erandiks võivad olla tarantlid (teatud olukordades võivad nad välja lüüa, näiteks kui nad tajuvad äkilist liikumist oma võrgu ümber) või emased mustad leskämblikud, kes on munenud. “Kuid valdav enamik ämblikke ei taha meiega midagi pistmist,” kinnitab ta.

Ohtlikud hammustused, millele tähelepanu pöörata

Nagu märgitud, on nii pruunid erak- kui ka mustad leskämblikud “väga häbelikud”, ütleb dr Bazzoli. “Tavaliselt meeldib neile rippuda jahedas, kuivas ja pimedas kohas.” Ta märgib, et see hõlmab garaaže, pööningud ja panipaigad – „taganurgad, kuhu paned asjad ära ja pole neid aasta aega puudutanud. See on koht, kus neile meeldib oma pesa teha, sest neile ei meeldi seltskond.”

Kui teid hammustab must lesk või pruun erakämblik, ärge paanitsege. “Suurem osa inimestest ei reageeri märkimisväärsele osale,” ütleb dr Bazzoli. “Enamikul meist, isegi kui neid hammustab must lesk või pruun erak, pole probleeme ja nad ei lähe haiglasse.” Siiski on hoiatusmärke, mida pärast hammustamist jälgida.

Pruun eraklik ämblik hammustab

Pruunist erakuhammustusest vabanev mürk on koerakkudele mürgine, kuid see on kohalik mürk. Teisisõnu, mürk ei liigu kogu kehas, vaid jääb paigale ja mõjutab nahakudet, kus hammustus toimus.

Dr Bazzoli ütleb, et üks kuni kolm päeva pärast pruuni erakuhammustust näete sageli hammustuskoha lähedal sinikat ja punetust. “Näete seda musta ja sinist värvi segatuna punasega. Paljud inimesed ütlevad, et see on punast, valget ja sinist tüüpi hammustus.

Järgmistel nädalatel hakkab hammustuse keskosa tavaliselt kärnast minema. Sellel tuleb silma peal hoida, hoiatab dr Bazzoli. “Kui need koepiirkonnad tapetakse, on nende asemel madal haavand või lahtine haav,” märgib ta. “Umbes 10% raskemate pruunide erakuhammustuste juhtudest vajate haavandi puhastamiseks plastika- või üldkirurgi. Võib-olla vajate isegi väikest nahasiirdamist, et vähendada armistumist.

Õnneks ei taha pruunid erakämblikud teid hammustada. “Nad on täielikud kanad,” ütleb dr Bazzoli. “Enamasti on pruun erakuhammustuse põhjuseks see, et teil on õnnestunud see riidesse kinni jääda või seda kätega purustada. Võib-olla panete selga vanu riideid või võtate vanu riideid karbist välja. Kui sa pistad oma käe nende võrku, jooksevad nad tõenäoliselt minema või jooksevad su käsi üles ja su särgi sisse.

Must lesk ämblik hammustab

Ka mustad leskämblikud hängivad inimestest eemal. Kuid erinevatel aastaaegadel peate olema ettevaatlik. “Eriti pesitsusperioodil, kui nad munevad, võivad emased mustad leskämblikud olla pisut kaitsevamad,” ütleb dr Bazzoli. “Me näeme sageli musta lese hammustusi kätel ja pahkluudel – kohtades, kus inimesed ulatuvad teatud piirkonda.”

Tavaliselt on musta lese hammustuse ümbruses punetus. Kuid pärast hammustamist – mis võib kesta pool tundi kuni kaheksa või 10 tundi hiljem – võite hakata märkama muid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad valu, krambitaoline tunne, spasmid ja mõnikord kipitus käes või jalas koos hammustusega.

“See juhtub, sest musta lese mürk on see, mida me nimetame neurotoksiiniks,” selgitab dr Bazzoli. “Selle asemel, et jääda koesse, kus hammustus juhtus, nagu pruun erak, levib mürk kogu teie vereringesüsteemi. See levib väga väikeste veresoonte kaudu ja hakkab mõjutama teie neurotransmittereid.

Neurotransmitterid on närvirakkude kasutatavad kemikaalid, mis juhivad teie keha toimimist. Kui neid mõjutab toksiin, võib see põhjustada kogu keha hõlmavaid sümptomeid, nagu peavalu, kõhuvalu, lihaskrambid, iiveldus ja oksendamine.

“Te võite mõnikord tunda end väga punetuna ja higisena – peaaegu nagu oleksite saanud adrenaliinilaksu,” ütleb dr Bazzoli. “Teie südame löögisagedus ja vererõhk võivad tõusta.” Lapsed peavad olema eriti ettevaatlikud, kui neid hammustas must lesk, sest mürk võib neid rängemalt mõjutada.

Tarantula ämblik hammustab

Vastupidiselt sellele, mida võite arvata, pole Põhja-Ameerika tarantlid inimestele ohtlikud. “Põhja-Ameerika tarantlite mürk on koertele üsna mürgine,” ütleb dr Bazzoli. «Põhja-Ameerika tarantlitel pole aga inimestele mürgist mürki. Sul võib olla valus hammustus, kuid see ei erineks sellest, kui sind hammustas midagi nagu mesilane või hammustav kärbs.

Tarantulitel on siiski üsna ainulaadne kaitsemehhanism kiskjate vastu. Need ämblikud võivad jalast võtta ja kõhult karvad ära visata. Need karvad sisaldavad pisikesi ogasid, mis võivad nahale kinni jääda.

“Põhja-Ameerikas on meie tarantlitel ka kõige vähem ohtlikud ogad,” ütleb dr Bazzoli. “Nad kleepuvad naha sisse, kuid ei ulatu väga kaugele ega ole väga suured. Kuid need võivad olla ärritavad ja põhjustada sügelust ja punetust kõikjal, kus karvad on maandunud.

Karvade eemaldamiseks kleepige piirkonnale teip – kleeplint, maalriteip või isegi Scotch® teip töötab – ja seejärel eemaldage see kiiresti.

Lihtsalt veenduge, et ükski neist tarantlitest ei satuks silma.

“Kui olete olnud lähedal tarantliga, kes ehmub ja end kaitseb, võite need ogad silma püüda,” ütleb dr Bazzoli. “Kui tunnete silmas ärritust ja valu, tuleks kindlasti minna arsti juurde, soovitavalt silmaarsti, näiteks optometristi või silmaarsti juurde.”

Muud hammustused

Nagu teisedki putukahammustused, võivad ämblikuhammustused põhjustada ka allergilist reaktsiooni, mis mõjutab mitut kehaosa (mida arstid nimetavad süsteemseks reaktsiooniks). Seda tüüpi laialt levinud allergilise reaktsiooni tunnused on järgmised:

• Õhupuuduse tunne.
• Nõgestõve väljamurdmine.
• Sügelev tunne kõikjal.
• Oksendamine või iiveldustunne.

“Kui teil on mõni neist märkidest, peaks teid kindlasti nägema tervishoiutöötaja,” rõhutab dr Bazzoli. Ta lisab, kui kiiresti need sümptomid ilmnevad, sõltub sellest, kui kiiresti peaksite abi otsima. “Kui sümptomid ilmnevad ootamatult ja te ei saa hingata, helistage 911. Kui teil tekib nõgestõbi ja sügelus ning need tunduvad levivat, võtke kodus Benadryl®-i. Võimalik, et saate hiljem lihtsalt kiirabisse minna või helistada oma arsti vastuvõtule, et saada hindamine hiljem samal päeval.

Ämblikuhammustused võivad olla ärevust tekitavad ja traumaatilised. Kuid valvsuse säilitamine ja hammustuse hea väljapesemine võib teid tervena hoida.

“Ämblikuhammustused on nagu kõik muud hammustused,” ütleb dr Bazzoli. “Mõnikord võite hammustada ja see on natuke valus ja teil läheb hästi. Muul ajal, kolm-neli päeva hiljem, võib-olla hakkab hammustuskoht paistetama. Ja kindlasti, kui teil on nakkustasku või moodustub mädanik või villid, oleks see ka põhjus arsti juurde minna. Nad saavad veenduda, et te ei vaja antibiootikumikuuri ega infektsioonitaskut, mis on avatud. Kuid suure osa probleemidest saab ennetada, kui hammustada väga hästi välja.

Ämblikuhammustus võib olla hirmutav kogemus, kuid oluline on jääda rahulikuks ja rakendada esmaabi meetmeid. Kui oled ohver ämblikuhammustuse, tuleks puhastada haav veega ja seejärel kanda sellele jääd või külmakotti, et vähendada valu ja turset. Samuti on oluline pöörduda arsti poole, eriti kui tekivad tugevad allergilised reaktsioonid või muud tüsistused. Oluline on meeles pidada, et enamik ämblikkude hammustusi ei ole ohtlikud ja paranevad kiiresti esmaabi abil.