Mida teada vanemate täiskasvanute ja enesetapuriski kohta

Vanemaealiste inimeste hulgas on enesetappude määr tõsine ja sageli alakäsitletud probleem. Mõistmine, kuidas vanemas eas esinevad elumuutused, tervisehäired ja üksindustunne võivad mõjutada inimese vaimset heaolu, on oluline samm tõstatamaks teadlikkust ja ennetamaks enesetappu. Selles kirjutises käsitleme, millised tegurid suurendavad enesetapuriski vanemate täiskasvanute seas ja kuidas kogukonnad saavad toetada nende ohutust ning elukvaliteeti.

Vananemine on privileeg, mida kõik ei saa kogeda, kuid sellega kaasnevad ka ainulaadsed stressitegurid, mis võivad teie füüsilise ja vaimse tervise ohtu seada. 2022. aasta sügise seisuga moodustasid üle 65-aastased täiskasvanud USA-s peaaegu 17% kõigist enesetappudest, kuigi need moodustavad vaid 12% elanikkonnast.

Geriaatriline psühhiaater John Sanitato, MD, selgitab ainulaadseid riskitegureid, mis seavad eakad täiskasvanud enesetapu ja vaimse tervise probleemide ohtu – lisaks sellele, kuidas saate kõige paremini olla nende inimeste jaoks, keda armastate, kui nad vananevad.

Vanemate ameeriklaste enesetapu riskifaktorid

65-aastastel ja vanematel täiskasvanutel on palju suurem risk enesetapu sooritamiseks kui noorukitel ja teismelistel. Üks 200-st enesetappu proovivast noorest lõpetab selle, võrreldes 1-ga neljast vanemast täiskasvanust.

“Kui mõelda vanemale täiskasvanud elanikkonnale, on suur mure kaotus,” ütleb dr Sanitato. “Võib kaotada funktsioon, tunnetus, eakaaslaste rühm, finantsstabiilsus ja üldine heaolu.”

Ta uurib neid riskitegureid ja seda, kuidas need mõjutavad eriti vanemaid inimesi.

Vaimuhaigus

USA haiguste tõrje keskuse (CDC) hinnangul on 46% protsendil enesetapu tagajärjel surnud inimestest diagnoositud vaimse tervise seisund nagu depressioon. Kuid tegelik arv on tõenäoliselt suurem, kuna see hinnang ei võta arvesse inimesi, kelle vaimuhaigused jäävad diagnoosimata.

Meditsiinilised mured

Vananemisega kaasneb terviseprobleemide suurenemine, mis võib depressiooni ja enesetapumõtete tekke peamiseks põhjuseks olla. “Füüsilise tervise halvenemine, olgu see siis elundifunktsiooni kaotus või valu suurenemine, on riskitegur,” ütleb dr Sanitato.

Ja aju tervis on samuti oluline tegur. “Kognitiivsete häirete ja dementsusega inimestel on suurem risk nii enesetapukatseks kui ka selle sooritamiseks,” lisab dr Sanitato. Ühes uuringus leiti, et alla 65-aastastel inimestel, kellel on diagnoositud dementsus, on peaaegu kaks korda suurem tõenäosus enesetapu läbi surra kui inimestel, kellel pole dementsust diagnoositud.

Lein ja kaotus

Mida vanemaks saate, seda tõenäolisemalt kogete mitmeid kaotusi, sealhulgas abikaasade, vanemate, õdede-vendade ja eakaaslastega. Nende kaotuste lein võib kaasa aidata depressioonile, üksindusele ja hirmule vananemise ees.

Abikaasa kaotamine on vanemate täiskasvanute seas tavaline stressor. “Paarid, eriti need, kes on koos olnud aastaid, tegutsevad sageli ühtsena,” märgib dr Sanitato. “Kui üks neist sureb, võib teisel olla väga-väga raske aru saada, kuhu sealt edasi minna.”

Pensionile jäämine

Töölt lahkumine, mis kunagi jättis kellegi rahulolu ja produktiivsuse tundmise, võib olla suur vaimne ja emotsionaalne stressor.

Ühes Kanadas tehtud uuringus leiti, et esimene kuu pärast pensionile jäämist on kriitiline aeg, mil tuleb õpetada inimesi oma uue elustiiliga kohanema. Samamoodi teatas Austraalia uuring, et teenused, mille eesmärk on aidata uutel pensionäridel töölt lahkuda, võivad aidata vähendada suitsidaalsuse riski.

Rahalised raskused

Rahaprobleemid ja toidu ebastabiilsus võivad mõlemad kaasa aidata depressioonile, ärevusele ja enesetapumõtetele.

2022. aastal viies madala ja keskmise sissetulekuga riigis üle 50-aastaste täiskasvanutega läbi viidud uuring näitas, et mõõduka toiduga kindlustatuse all kannatavatel vanematel täiskasvanutel oli 2,59 korda suurem tõenäosus enesetapukatseteks kui nende toiduga kindlustatud eakaaslastega. Vanematel täiskasvanutel oli tõsine toidupuudus 5,15 korda suurem.

Üksindus

Kõik ülaltoodud tegurid võivad mängida rolli vanemate täiskasvanute üksindus- ja eraldatusetunde suurenemises.

“Üksindusest on saanud moesõna,” ütleb dr Sanitato, “ja uuring uuringu järel näitab nüüd, kui oluline on vanematel täiskasvanutel ühenduses püsida.”

On näidatud, et üksindus suurendab inimeste riski ennastkahjustava käitumise ja enesetappude tekkeks – üksi elavate meeste puhul on see risk kõrgeim.

Eriti kõrge riskiga on vanemad valged mehed

Üldiselt on valgetel meestel suurim suitsiidirisk, moodustades 2020. aastal peaaegu 70% kõigist enesetappudest. Ja üle 65-aastastel valgetel meestel on suurim risk.

“Need on demograafilised näitajad, mis kõige tõenäolisemalt enesetapuni viivad,” nendib dr Sanitato. “Oletame, et keegi on olnud abielus 40 aastat ja tema naine on peamiselt majandanud. Nüüd, kui naine on surnud, on ta jäetud omapäi ja ta on ilma temata eksinud.

“Ma tean, et see kõlab stereotüübina, kuid seda kinnitab statistika.”

Ja seal on veel üks komplikatsioon. Kuna selle demograafilise rühma inimesed teevad enesetapu suure tõenäosusega, ei ole alati võimalust sekkuda. “Me ei näe neid nii suure tõenäosusega kiirabis või haiglas abi saamiseks,” lisab dr Sanitato.

Enesetapu hoiatusmärgid vanematel täiskasvanutel

Paljudel juhtudel juhib dr Sanitato tähelepanu sellele, et enesetapp on ennetatav — ja hoiatusmärkide mõistmisel ja märkamisel on meil kõigil oma roll. Niisiis, mida saate teha, et hoida oma lähedastel nende vananemisel silma peal?

Küsige neilt otse

Varem valitses laialt levinud arvamus, et kui kelleltki küsida, kas ta mõtleb enesetapule, võib ta enesetapukatsele ajendada. Kuid seda on ikka ja jälle ümber lükatud.

Dr Sanitato sõnul on parim viis küsida oma lähedaselt otse.

“Kui teil on mure, peaksite alati küsima:” Kas sa mõtled enesetapule? Kas sul on olnud enesetapumõtteid?” annab ta nõu. “See on ka viis tagada, et nad teavad, et olete nende jaoks olemas ja et hoolite.”

Ja see on okei, kui jätkate küsimist.

“Isegi kui küsisite korra, järgige seda ja küsige uuesti,” soovitab dr Sanitato. “Nad teavad jätkuvalt, et keegi on huvitatud ja keegi neist hoolib – ja mõnikord võib sellest piisata.”

Mida otsida

Kuigi enesetapp võib mõjutada inimesi, olenemata rassist, soost, soost, etnilisest päritolust ja vanusest, ei näe hoiatusmärgid alati ühesugused.

“Vanemate täiskasvanute depressioon ei näe alati välja nagu noorematel inimestel,” ütleb ta. “Te võite mõelda depressioonist kui ilmselgest kurbusest, mis näib alati masendunud ja nutune, kuid vanematel täiskasvanutel näeb see sagedamini välja nagu endassetõmbumine või tõrjumine, omamoodi “Mis kasu on?” suhtumine.”

Otsi:

• Sotsiaalne tagasitõmbumine: Pöörake tähelepanu, kui keegi hakkab tundma huvi asjade ja inimeste vastu, keda ta armastab, näiteks eemaldub sõprussuhetest, tundidest, tegevustest jne. „Nad võivad öelda: „Ma lihtsalt ei taha, et mind nähakse” või „Ma ei taha” tahan teiste inimestega vesteldes läbi elada,” ütleb dr Sanitato.
• Meditsiiniline mittevastavus: See võib hõlmata ravimite mittevõtmist, arstiga kohtumiste vahelejätmist või ettenähtud ravirežiimi mittejärgimist.
• Oma asjade ära andmine: “Olen näinud inimesi, kes annavad ära oma riidekapi, mööbli ja kümneid tuhandeid dollareid,” hoiatab dr Sanitato.
• Välimuse muutused: Muidugi on mõned välimuse muutused vananedes ja üldiselt normaalsed. Kui aga tundub, et teie kallim ei hooli enam oma välimusest – ei tee enam juukseid, kannab ikka ja jälle samu riideid –, võib see olla märk sellest, et tal on raskusi.

Paljud neist asjadest ei ole iseenesest problemaatilised, ütleb dr Sanitato. Näiteks vanemad täiskasvanud ajakohastavad sageli oma testamenti, koostavad tervishoiu volikirja ja teevad plaane, mis juhtub nende raha või asjadega pärast nende surma – ja see ei ole oma olemuselt enesetapuriski märk.

Kuid kui need hoiatusmärgid tulevad koos, võivad need tähendada probleeme.

“Me näeme neid asju sageli juhtumas samaaegselt,” nendib dr Sanitato. “Keegi hakkab sõpru vältima, kokkusaamisi ära lükkama, ei lase oma juukseid pesta – kui see kõik tuleb koos, on see mure.”

Mida kuulata

„Võtke tõsiselt igasugust äkilist muret suremuse ja elulõpu pärast,” rõhutab dr Sanitato. Pöörake tähelepanu, kui keegi ütleb:

• Tahad surra või soovid, et nad oleksid surnud.
• Kas teil on talumatu füüsiline või emotsionaalne valu.
• Tundke end lähedastele koormana.
• Tunne end tühja või lootusetuna.
• Teid valdab süü- või häbitunne.
• Tundke end lõksus, ilma väljapääsuta.

Mida teha, kui arvate, et armastatud inimene soovib enesetapu

Kui keegi, kellest hoolite, ütleb teile, et ta kaalub enesetappu, või kui märkate neid hoiatusmärke ja olete mures, ärge oodake.

Võtke viivitamata ühendust 988 Suicide & Crisis Lifeline’iga vestluse, tekstisõnumi või telefonikõne kaudu. See riiklik võrgustik pakub tasuta ja konfidentsiaalset abi nii enesetapu kaaluvatele inimestele kui ka nende lähedastele.

Ja ärge kõhelge oma lähedast erakorralise meditsiini osakonda viimisest, kui teil on otsene mure tema ohutuse pärast. “Kui saate, proovige inimesega koos olla ja vajadusel helistage ametivõimudele,” soovitab dr Sanitato. “Sa tahad alati eksida ettevaatusega.”

Kokkuvõttes on oluline mõista, et vanemad täiskasvanud võivad kogeda mitmeid elumuutusi ja väljakutseid, mis suurendavad enesetapuriski. Nende hulka kuuluvad üksindus, lein, füüsiline haigus ja vaimse tervise probleemid. On tähtis, et ühiskond ja lähedased pakuksid tuge ja tähelepanu, et ennetada isolatsiooni ja depressiooni. Tähelepanelikkus ja varajane sekkumine võivad päästa elusid, olles valvsad märkide suhtes, mis viitavad enesetapuriskile vanemate täiskasvanute seas.