Mida teada kodus IVF-i süstimise kohta

In vitro viljastamine (IVF) hõlmab paljusid süstitavaid ravimeid. Kui tunnete nõelte ümber pisut kidurat, võib see teid ärevaks või ebamugavaks teha.

“Enamik IVF-i ravimeid manustatakse subkutaanselt – nahaalusesse rasvakihti,” ütleb viljakuse spetsialist Julierut Tantibhedhyangkul, MD.

Sel viisil ravimite süstimine pole nii hull, kui see kõlab. Ja see ei ole ka ainulaadne viljakusravi puhul – tervishoiuteenuse osutajad määravad nahaalused süstid paljude haigusseisundite, sealhulgas diabeedi, raske astma ja vere hüübimishäirete korral. Aga kui te pole endale kunagi süsti teinud, on loomulik, et olete närvis. Teadmine, mida oodata, võib teie ärevust leevendada, et saaksite enesekindlalt alustada oma IVF-i teekonda.

Dr Tantibhedhyangkul kirjeldab samm-sammult protsessi.

Kuidas süstitavaid ravimeid IVF-i jaoks kasutatakse?

IVF on abistava reproduktiivtehnoloogia tüüp, viis aidata inimestel rasestuda. See on delikaatne ja mitmeastmeline protsess:

• Stimuleerige munasarjad munarakkude tootmiseks.
• Tooge munad.
• Embrüote loomiseks viljastage mune spermaga.
• Viige üks või kaks tervet embrüot emakasse.

“Ajastamine on IVF-i jaoks kriitiline,” ütleb dr Tantibhedhyangkul. “Ja süstitavad viljakusravimid mängivad olulist rolli.” See aitab teie keha valmistada ja valmis munarakkude eemaldamiseks ja embrüo siirdamiseks.

IVF-i süstide tüübid

Süstitavad ravimid mängivad rolli peaaegu igas IVF-i faasis. Kuigi viljakusravimid on saadaval paljude kaubamärkide all, saavutab iga ravimitüüp ühe neljast eesmärgist:

• Suurendage munade tootmist: Gonadotropiinid on ravimid, mis sisaldavad folliikuleid stimuleerivat hormooni (FSH), luteiniseerivat hormooni (LH) või nende kahe kombinatsiooni. Need hormoonid julgustavad munasarju kasvatama ühe tsükli jooksul mitu muna (ainult ühe asemel). Gonadotropiine manustatakse subkutaanse süstiga.
• Varajase ovulatsiooni vältimine: Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid ja GnRH antagonistid on kahte tüüpi ravimid, mis takistavad teie keha ovulatsioonist – nii võib optimaalne arv mune enne väljavõtmist suureks areneda. Mõlemat hormooni manustatakse nahaaluse süstina, kuid need toimivad ovulatsiooni pärssimiseks erinevalt.
• Ovulatsiooni põhjus: Kui munasarjade stimuleerimine on lõppenud ja munad kasvavad, on järgmiseks sammuks ravimite võtmine, mis käivitavad munarakud küpsemisprotsessi lõpuleviimiseks ja julgustavad teie keha ovulatsiooni alustama. Seda ravimit süstitakse tavaliselt subkutaanselt, kuid seda on võimalik teha ka intramuskulaarse süstina. Inimese kooriongonadotropiin (hCG) ja Lupron (teatud tüüpi GnRH agonist) on kaks ovulatsiooni käivitamiseks tavaliselt kasutatavat ravimit.
• Ettevalmistus embrüo implanteerimiseks: Progesterooni toidulisandid aitavad teie keha embrüo siirdamiseks ette valmistada. Kui progesterooni pole piisavalt, võib embrüol olla probleeme emaka limaskesta külge kinnitumisega ja pärast implanteerimist kasvada. Progesteroonisüste saate manustada IVF-i jaoks lihasesse, kuid võimalus on ka vaginaalne progesteroon.

Mitu subkutaanset süsti vajab IVF-ravi?

Viljatusspetsialistid määravad erinevaid IVF-ravimeid erinevatel viisidel, kuid protsess on tavaliselt sama. Täpsed vajalikud ravimid ja süstimiseks kuluv aeg sõltuvad tavaliselt vanusest ja sellest, mis viljatust põhjustab.

“Enamik inimesi kasutab süstitavaid ravimeid kaheksa kuni 15 päeva,” ütleb dr Tantibhedhyangkul. “Mõnedes vähem levinud olukordades võivad nad kolm või neli nädalat ise süstida.”

Tehke oma süstid iga päev samal kellaajal. Enamikku ravimeid tuleb süstida ainult üks kord päevas, kuid mõned võivad vajada kahte või enamat süsti päevas.

Kuidas endale subkutaanset süsti teha

Enamik ravimeid, mida te IVF-i varases staadiumis võtate, hõlmavad subkutaanseid süste. Kui te pole kunagi endale süsti teinud, võib nende sammudega tutvumine ärevust leevendada.

Tavaliselt süstitakse nahaalused süstid makku või reide, ütleb dr Tantibhedhyangkul. Teie õde võib anda illustreeritud juhendi, mis selgitab, kuhu süstida.

Valige süstekoht ja alustage samme:

1. Puhastage sait: Peske käed ja puhastage süstekoht alkoholiga. Laske nahal kuivada.
2. Valmistage süstal ette: Eemaldage ettevaatlikult nõelakate. Hoidke süstalt nõela otsaga ülespoole ja koputage selle külge, et õhumullidest vabaneda. Suruge ettevaatlikult kolbi, kuni nõela otsa ilmub väike ravimitilk.
3. Sisestage nõel: Pöörake süstalt nii, et nõel oleks suunatud naha poole 90-kraadise nurga all – see peaks olema põrandaga paralleelne. Pigistage nahka ja suruge nõel tugevalt läbi pinna. Kui nõel on täielikult sisestatud, vabastage pigistatud nahk.
4. Vajutage süstalt: Vajutage süstalt alla, kuni kogu ravim väljub täielikult.
5. Eemaldage nõel: Kasutage süstekohale õrna surve avaldamiseks marli või lappi.
6. Visake nõel ära: Visake see klaaspurki või muusse torkekindlasse anumasse.

Subkutaansete viljakussüstide sagedased kõrvaltoimed

Subkutaansed süstid ei põhjusta tavaliselt tõsiseid kõrvaltoimeid. Kõik väikesed kõrvaltoimed ilmnevad süstekohas ja võivad hõlmata:

• verejooks, mida on lihtne kontrollida, vajutades vahetult pärast süstimist marlitükiga.
• Verevalumid, mida saate vältida või minimeerida, süstides ravimit iga päev erinevasse kohta.
• valulikkus, mis peaks taanduma, kui panete saidile jääd.

Näpunäiteid IVF-i kodus lihtsamaks muutmiseks

Kui tunnete end ebamugavalt või ei saa IVF-ravimeid ise süstida, soovitab dr Tantibhedhyangkul protsessi lihtsamaks muutmiseks järgida järgmisi samme:

• Arutage juhiseid oma IVF-i õega, kes oskab teile näidata parimaid kohti IVF-ravimite süstimiseks.
• Tehke esimene süst kontoris oma IVF õega.
• Küsige sõbralt või pereliikmelt et teile ravimeid anda.
• Vaadake veebis õppevideoid õppida ise ravimeid süstima.

“Viljakuse spetsialistid ja õed tahavad, et teil õnnestuks,” julgustab dr Tantibhedhyangkul. “Otsige neilt ressursse ja tuge kogu protsessi vältel.”