Mida peaksid transnaised eesnäärmevähist teadma

Mida peaksid transnaised eesnäärmevähist teadma? Ehkki eesnäärmevähk on tuntud kui meeste haigus, võib see siiski mõjutada ka transnaiseid. On oluline teada, et eesnäärmevähk võib mõjutada kõiki inimesi, olenemata nende sooidentiteedist või bioloogilisest soost. See artikkel annab ülevaate eesnäärmevähi sümptomitest, diagnoosimisest ja ravivõimalustest, et aidata transnaisi mõista ja teadlikumalt tegutseda.

Tõenäoliselt ei kuluta te palju aega oma eesnäärmele mõtlemisele. Lõppude lõpuks asub see teie keha sees, silma alt ära (täpsemalt põie all ja pärasoole ees). Kuid eesnäärmevähk on üks levinumaid vähitüüpe – seega võib olla aeg sellele mõelda.

Masendav on see, et paljud eesnäärme tervise teemalised vestlused on suunatud ainult cisgender-meestele (inimestele, kelle sooline identiteet vastab sellele, mis neile sündides määrati). Kuid kui olete transsooline naine või mittebinaarne isik, kes on sündides määratud meheks, on teil ka eesnääre, nii et peate teadma kõike eesnäärme tervisest ja sellest, millistele sümptomitele tähelepanu pöörata.

LGBTQIA+ tervisespetsialist Henry Ng, MD, jagab, mida peate teadma eesnäärmevähi kohta, sealhulgas hoiatusmärke ja millal sõeluuringule minna.

Kas transnaised saavad eesnäärmevähki?

Jah. Eesnäärmevähk võib haigestuda igaüks, kellel on eesnääre, sealhulgas transsoolised naised ja mittebinaarsed inimesed, kes on sünnil määratud meessoost. Isegi kui teil on olnud teatud tüüpi sugu kinnitav suguelundite operatsioon (mõnikord nimetatakse seda ka põhjaoperatsiooniks), on teil tõenäoliselt eesnääre.

“Sugu kinnitavaid suguelundite operatsioone on mitut tüüpi, kuid üldiselt ei eemaldata eesnääret ühegi operatsiooni ajal,” selgitab dr Ng. “Eesnäärme asukoha ja põie läheduse tõttu võib selle eemaldamine ohustada uriinipidamatust ja põie funktsiooni.”

Kui levinud on eesnäärmevähk transnaistel?

Enamik praegustest eesnäärmevähi uuringutest viidi läbi cissooliste meestega, seega keskendub suurem osa praegust eesnäärmevähi statistikat sellele populatsioonile. USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatab, et umbes 13% Ameerika meestest haigestub elu jooksul eesnäärmevähki.

Transnaiste statistika võib, aga ei pruugi olla sama.

“Paljud transsooliste tervisega tegelevad inimesed arvavad, et transnaistel on tõenäoliselt väiksem risk haigestuda eesnäärmevähki, osaliselt hormonaalsete muutuste, näiteks testosterooni taseme languse tõttu,” ütleb dr Ng. “Kuid me ei tea seda kindlalt ning eesnäärmevähi kohta transnaistel on juhtumeid ja uuringuid, seega teame, et eesnäärmevähki esineb.”

2010. aasta uuringus osalenud transnaistel leiti, et eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA, eesnäärme toodetud valgu) tase on madalam kui tsissoolistel meestel; kõrge PSA tase võib olla eesnäärmevähi näitaja. Kuid on oluline märkida, et kõigil uuringus osalenud naistel oli orhiektoomia (munandite eemaldamise operatsioon) ja testosterooni tase madal ning enamik neist said östrogeeniasendusravi.

Üldiselt suureneb eesnäärmevähi risk vanemaks saades, kusjuures umbes 60% eesnäärmevähi juhtudest esineb üle 65-aastastel. Enamik teatatud eesnäärmevähi juhtudest transnaistel on olnud naistel, kes alustasid sugu kinnitavat hormoonravi pärast vanust. 50 – kuid kuna eesnäärmevähk kasvab sageli väga aeglaselt, märgitakse uuringus, et nende kasvajad võisid enne hormoonide alustamist jääda diagnoosimata.

Eesnäärmevähi nähud transnaistel

“Meile teadaolevalt ei erine eesnäärmevähi sümptomid transsooliste ja cissooliste inimeste puhul väga palju,” ütleb dr Ng. “Enamasti võivad kõigil, kellel on eesnääre, olla sama tüüpi sümptomid.”

Eesnäärmevähi sümptomiteks võivad olla:

• Sage ja mõnikord tungiv vajadus pissile minna (eriti öösel).
• Nõrk uriinivool või vool, mis algab ja peatub.
• Valu või põletustunne pissimisel.
• Põie kontrolli ja/või soolekontrolli kaotus.
• Valu alaseljas, puusas või rinnus.
• Veri uriinis.

Kuid on veel mõned eesnäärmevähi sümptomid, mida te ei pruugi kogeda ega märgata.

Mõned sümptomid võivad olla varjatud

Mõned võimalikud eesnäärmevähi sümptomid võivad transnaistel olla erinevad või puududa, olenevalt sellest, kas teile on tehtud sugu kinnitav suguelundite operatsioon ja kas te kasutate hormoonravi.

Kui teile ei ole tehtud sugu kinnitavat suguelundite operatsiooni ja ei kasuta sugu kinnitavaid hormoone, võivad teil tekkida järgmised sümptomid:

• Veri teie spermas.
• Erektsioonihäired (ED).
• Valulik ejakulatsioon.

Aga mis siis, kui sul pole olnud sugu kinnitavat suguelundite operatsiooni ja sina on hormoonide kohta? “Need sümptomid võivad olla varjatud või olla asjad, mis pole teie jaoks enam võimalikud,” nendib dr Ng.

Seda seetõttu, et sugu kinnitavad hormoonid põhjustavad teadaolevalt muutusi seksuaalfunktsioonis.

“Kui teie testosterooni tase on madalam, võite tavaliselt siiski kogeda orgasme ja naudingut, kuid erektsioonifunktsioon muutub,” selgitab dr Ng. “See on oodatav muutus paljude inimeste jaoks, kes saavad sugu kinnitavat hormoonravi, kuid see võib varjata mõningaid eesnäärmevähi sümptomeid.”

Eesnäärmevähk pärast sugu kinnitavat operatsiooni

Kui teile on tehtud teatud tüüpi sugu kinnitav suguelundite operatsioon, siis sellised sümptomid nagu erektsioonihäired ja valulik ejakulatsioon ei kehti teie kohta. Kuid on ka muid asju, mida peate teadma – nimelt võib pärast operatsiooni kuluda veidi aega, enne kui teie keha taastab normaalse kuseteede funktsiooni.

“Nende kudede ja lihaste kohanemine võtab aega,” ütleb dr Ng. “Teil võib mõnda aega esineda muutusi urineerimisel, näiteks uriinivoolus, kuid see ei ole teie eesnäärme probleem. See on lihtsalt teie keha leidmine operatsioonijärgsel perioodil uue normaalsuse.

Kuid kui teie keha on uuesti aklimatiseerunud, olge teadlik uutest või puudutavatest muutustest, näiteks verest uriinis. See ei pruugi olla eesnäärmevähi tunnus (see võib olla ka kuseteede infektsioon või põieprobleem), kuid küsige selle kohta oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Transnaistel võib olla vähem sümptomeid

Arvatakse, et eesnäärmevähi sümptomid esinevad transnaistel harvemini, kuid see ei pruugi olla tingitud sellest, et neid ei esine.

“Me ei tea, kas see on sellepärast, et me ei diagnoosi seda transnaistel,” möönab dr Ng. “Hoolduse saamisega, süsteemi usaldamisega ja seda tüüpi vestlustega tervishoiuteenuste osutajatega võib tekkida probleeme.”

Alati pole lihtne leida tervishoiuteenuse osutajat, kellega klõpsate, ja see võib kehtida eriti LGBTQIA+ kogukonna liikmete kohta. Kuid teretulnud ja kinnitava teenusepakkuja leidmine võib aidata teil end mugavalt oma kehast ja tervisest rääkides tunda.

Millal minna eesnäärmevähi sõeluuringule

Praegu ei ole eesnäärmevähi trans-spetsiifilisi sõeluuringu juhiseid. Kuid Ameerika Uroloogide Assotsiatsiooni uusimad juhised kehtivad kõigile “inimestele, kelle jaoks oleks sobiv eesnäärmevähi sõeluuring”.

Nende juhiste kohaselt peaksite enne 50. eluaastat läbima eesnäärmevähi sõeluuringu iga kahe kuni nelja aasta järel. Sõeluuringud lõppevad tavaliselt pärast 70. või 75. eluaastat. Kui aga teate, et teil on suurem risk, paluge oma tervishoiuteenuse osutajalt varem sõeluuringuid teha. eesnäärmevähi korral, näiteks kui teil on:

• Must esivanem.
• Eesnäärmevähi tugev bioloogiline perekonna ajalugu.
• Pärilik geenimutatsioon nagu BRCA1 või BRCA2.
• Lynchi sündroom.

“Kui teil on eesnääre, on teil eesnäärmega seotud terviseprobleemide oht,” kordab dr Ng. “Oluline on olla teadlik oma kehast ja võimalikest sümptomitest.”

Transnaised peaksid teadma, et neil on ka risk haigestuda eesnäärmevähki, kuigi nende võimalused on väiksemad kui cis-meesel. Regulaarne jälgimine ja kontroll on olulised, eriti kui on varasem perekonna ajalugu. Samuti on oluline olla teadlik ravivõimalustest ja lähedaste toetusest vähidiagnoosi korral. Tähtis on julgustada transnaisi otsima meditsiinilist abi ja pidama avatud dialoogi tervishoiutöötajatega, et tagada parim võimalik ravi ja järelhooldus.