Metotreksaat: kasutusalad ja kõrvaltoimed

Metotreksaat on teatud tüüpi ravim, mida nimetatakse antimetaboliidiks. See ravib reumatoidartriiti, vähendades teie immuunsüsteemi aktiivsust, ravib psoriaasi, aeglustades naharakkude kasvu, ja ravib vähki, aeglustades vähirakkude kasvu.

Ülevaade

Mis see ravim on?

METHOTREXATE (METH oh TREX ate) ravib põletikulisi haigusi, nagu artriit ja psoriaas. See vähendab põletikku, mis võib vähendada valu ja vältida pikaajalisi liigeste ja naha vigastusi. Seda võib kasutada ka teatud tüüpi vähi raviks. See toimib vähirakkude kasvu aeglustades.

Seda ravimit võib kasutada muudel eesmärkidel; kui teil on küsimusi, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt või apteekrilt.

TEGEVUSED Brändinimed: Rheumatrex, Trexall

Mida peaksin oma hooldusmeeskonnale enne selle ravimi võtmist rääkima?

Nad peavad teadma, kas teil on mõni järgmistest tingimustest:

• Vedelik mao piirkonnas või kopsudes
• Kui tarbite sageli alkoholi
• Infektsioon või immuunsüsteemi probleemid
• Neeruhaigus või hemodialüüs
• Maksahaigus
• Madal verearv, nagu madal valgeliblede, trombotsüütide või punaste vereliblede arv
• Kopsuhaigus
• Kiiritusravi
• Maohaavandid
• Haavandiline jämesoolepõletik
• Ebatavaline või allergiline reaktsioon metotreksaadile, teistele ravimitele, toiduainetele, värvainetele või säilitusainetele
• Rasedad või üritavad rasestuda
• Rinnaga toitmine

Kuidas ma peaksin seda ravimit kasutama?

Võtke seda ravimit suu kaudu koos klaasi veega. Järgige retsepti sildil olevaid juhiseid. Võtke ravimeid korrapäraste ajavahemike järel. Ärge võtke seda sagedamini kui ette nähtud. Ärge lõpetage võtmist, välja arvatud teie hooldusmeeskonna soovitusel.

Veenduge, et teate, miks te seda ravimit võtate ja kui sageli peaksite seda võtma. Kui seda ravimit kasutatakse haigusseisundi korral, mis ei ole vähk, nagu artriit või psoriaas, tuleb seda võtta kord nädalas, MITTE iga päev. Selle ravimi võtmine sagedamini kui ette nähtud võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, isegi surma.

Rääkige oma hooldusmeeskonnaga selle ravimi ohutu käsitsemise ja hävitamise kohta. Võimalik, et peate võtma erilisi ettevaatusabinõusid.

Rääkige oma hooldusmeeskonnaga selle ravimi kasutamise kohta lastel. Kuigi seda ravimit võib teatud seisundite korral välja kirjutada, kehtivad ettevaatusabinõud.

Üleannustamine: kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, võtke kohe ühendust mürgistusjuhtimiskeskuse või kiirabiga.

MÄRKUS: see ravim on mõeldud ainult teile. Ärge jagage seda ravimit teistega.

Mis siis, kui ma unustan annuse võtmata?

Kui te unustate annuse võtmata, rääkige oma hooldusmeeskonnaga. Ärge võtke topelt- ega lisaannuseid.

Mis võib selle ravimiga suhelda?

Ärge võtke seda ravimit ühegi järgmisega:

• atsitretiin

See ravim võib interakteeruda ka järgmistega:

• Aspiriin ja aspiriinitaolised ravimid, sealhulgas salitsülaadid
• Asatiopriin
• Teatud antibiootikumid nagu penitsilliinid, tetratsükliin ja klooramfenikool
• Teatud ravimid, mis ravivad või hoiavad ära verehüüvete teket, nagu varfariin, apiksabaan, dabigatraan ja rivaroksabaan
• Teatud maoprobleemide ravimid, nagu esomeprasool, omeprasool, pantoprasool
• Tsüklosporiin
• Dapsone
• Diureetikumid
• Kuldne
• Hüdroksüklorokviin
• Elusviiruse vaktsiinid
• Infektsioonivastased ravimid nagu atsükloviir, adefoviir, amfoteritsiin B, batsitratsiin, tsidofoviir, foskarnet, gantsükloviir, gentamütsiin, pentamidiin, vankomütsiin
• Merkaptopuriin
• MSPVA-d, valu- ja põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen või naprokseen
• Muud tsütotoksilised ained
• Pamidronaat
• Pemetrekseed
• Penitsillamiin
• Fenüülbutasoon
• Fenütoiin
• Probenetsiid
• Pürimetamiin
• Retinoidid nagu isotretinoiin ja tretinoiin
• Steroidravimid nagu prednisoon või kortisoon
• Sulfoonamiidid nagu sulfasalasiin ja trimetoprim/sulfametoksasool
• Teofülliin

• Zoledroonhape

See loend ei pruugi kirjeldada kõiki võimalikke koostoimeid. Esitage oma tervishoiuteenuse osutajale nimekiri kõigist kasutatavatest ravimitest, ravimtaimedest, retseptita ravimitest või toidulisanditest. Samuti öelge neile, kui suitsetate, joote alkoholi või tarvitate ebaseaduslikke uimasteid. Mõned esemed võivad teie ravimiga suhelda.

Mida peaksin selle ravimi kasutamise ajal jälgima?

Vältige alkohoolseid jooke.

See ravim võib muuta teid päikese suhtes tundlikumaks. Hoida päikese käes. Kui te ei saa päikese käes viibimist vältida, kandke kaitseriietust ja kasutage päikesekaitsekreemi. Ärge kasutage päikeselampe ega solaariumit/bokse.

Selle ravimi võtmise ajal võib tekkida vajadus teha vereanalüüs.

Helistage oma hooldusmeeskonnale, et saada nõu, kui teil tekib palavik, külmavärinad või kurguvalu või muud külmetuse või gripi sümptomid. Ärge ravige ennast. See ravim vähendab teie keha võimet võidelda infektsioonidega. Püüdke vältida haigete inimeste läheduses viibimist.

See ravim võib suurendada teie verevalumite või verejooksu riski. Helistage oma hooldusmeeskonnale, kui märkate ebatavalist verejooksu.

Olge hammaste harjamisel, hambaniidiga või hambaorku kasutamisel ettevaatlik, sest võite saada infektsiooni või kergemini veritseda. Kui olete teinud hambaravi, öelge oma hambaarstile, et saate seda ravimit.

Pöörduge oma hooldusmeeskonna poole, kui teil tekib tugev kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine või kui te higistate palju. Liiga palju kehavedeliku kadu võib muuta selle ravimi võtmise teile ohtlikuks.

Rääkige oma hooldusmeeskonnaga oma vähiriskist. Kui te võtate seda ravimit, võib teil olla suurem risk teatud tüüpi vähi tekkeks.

Ärge rasestuge selle ravimi võtmise ajal ega 6 kuu jooksul pärast selle kasutamise lõpetamist. Naised peaksid teavitama oma hooldusmeeskonda, kui nad soovivad rasestuda või arvavad, et võivad olla rase. Mehed ei tohi selle ravimi võtmise ajal ega 3 kuu jooksul pärast selle kasutamise lõpetamist last eostada. Võimalik on tõsine kahju sündimata lapsele. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma hooldusmeeskonnaga. Ärge imetage imikut selle ravimi võtmise ajal ega 1 nädala jooksul pärast selle kasutamise lõpetamist.

See ravim võib raskendada rasestumist või lapse eostamist. Rääkige oma hooldusmeeskonnaga, kui olete mures oma viljakuse pärast.

Milliseid kõrvaltoimeid võin selle ravimi võtmisel märgata?

Kõrvaltoimed, millest peaksite oma hooldusmeeskonda võimalikult kiiresti teavitama:

• allergilised reaktsioonid – nahalööve, sügelus, nõgestõbi, näo, huulte, keele või kõri turse
• Verehüübed – valu, turse või soojus jalas, õhupuudus, valu rinnus
• Kuiv köha, õhupuudus või hingamisraskused
• Infektsioon – palavik, külmavärinad, köha, kurguvalu, haavad, mis ei parane, valu või raskused urineerimisel, üldine ebamugavustunne või halb enesetunne
• Neerukahjustus – uriini hulga vähenemine, pahkluude, käte või jalgade turse
• Maksakahjustus – valu paremal ülakõhus, isutus, iiveldus, heledat värvi väljaheide, tumekollane või pruun uriin, naha või silmade kollasus, ebatavaline nõrkus või väsimus
• Madal punaste vereliblede arv – ebatavaline nõrkus või väsimus, pearinglus, peavalu, hingamisraskused
• Naha punetus, villid, koorumine või lõtvumine, sealhulgas suus
• Krambid
• Ebatavalised verevalumid või verejooks

Kõrvaltoimed, mis tavaliselt ei vaja arstiabi (teavitage oma hooldusmeeskonda, kui need jätkuvad või on häirivad):

• Kõhulahtisus
• Pearinglus
• Juuste väljalangemine
• Iiveldus
• Valu, punetus või turse koos haavanditega suus või kurgus
• Oksendamine

See loetelu ei pruugi kirjeldada kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, et saada meditsiinilist nõu kõrvaltoimete kohta. Kõrvaltoimetest võite teatada FDA-le numbril 1-800-FDA-1088.

Kus ma peaksin oma ravimeid hoidma?

Hoida lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.

Hoida toatemperatuuril vahemikus 20 kuni 25 kraadi C (68 kuni 77 kraadi F). Kaitsta valguse eest. Pärast kõlblikkusaja lõppu eemaldage kõik kasutamata ravimid.

Rääkige oma hooldusmeeskonnaga, kuidas kasutamata ravimeid hävitada. Kehtida võivad erijuhised.

MÄRKUS. See leht on kokkuvõte. See ei pruugi hõlmata kogu võimalikku teavet. Kui teil on selle ravimi kohta küsimusi, pidage nõu oma arsti, apteekri või tervishoiuteenuse osutajaga.

Täiendavad levinud küsimused

Kas metotreksaat põhjustab kehakaalu tõusu?

Metotreksaat on teatud tüüpi ravim, mida nimetatakse haigust modifitseerivaks antireumaatiliseks ravimiks (DMARD). DMARD-id võivad mõnedel reumatoidartriidiga inimestel põhjustada järkjärgulist ja mõõdukat kehakaalu tõusu. Kuid uuringud näitavad, et teised reumatoidartriidi raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada rohkem kaalutõusu. Kaalutõus mõjutab tõenäolisemalt ka inimesi, kes on enne ravi alustamist alakaalulised (KMI alla 18,5).

Kas metotreksaat on steroid?

Ei, DMARD-id ei ole steroidid. DMARD-id on steroide säästvad ravimid, mis kasutavad ära palju steroidide immunomoduleerivaid omadusi, kuid ilma kortikosteroidide süsteemsete kõrvaltoimeteta. Nende kõrvaltoimete hulka kuuluvad kaalutõus, kerge verevalumid, veresuhkru tõus ja vererõhu tõus.

Kui kaua metotreksaat teie süsteemis püsib?

Aeg, mis kulub metotreksaadi kehast väljumiseks, on erinev. Teatud ravimite võtmine võib mõjutada kuluvat aega. Samuti, kui teil on neerufunktsiooni langus või haigus, mis põhjustab liigset kehavedelikku, võib kuluda kauem aega, kuni ravim teie süsteemist väljub. Enamiku inimeste puhul eritub ravim siiski ühe nädala jooksul pärast viimase annuse võtmist. Täpsemalt, kui seda võetakse väikestes annustes, võib see jääda teie süsteemi 16–55 tunniks pärast viimast annust. Kui seda võetakse suurtes annustes, võib see jääda teie süsteemi 44–83 tunniks pärast viimast annust.

Kui kaua kulub metotreksaadi toimimiseks?

See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas sellest, millist tervislikku seisundit te metotreksaadiga ravite. Kui te kasutate seda reumatoidartriidi raviks, ei hakka see kohe toimima. Sümptomite paranemiseks võib kuluda kolm kuni kuus nädalat. Võib kuluda kuni 12 nädalat, enne kui märkate täielikku kasu.

Kui te võtate psoriaasi raviks metotreksaati, võivad sümptomid paraneda nelja kuni kuue nädala pärast. Kuid täieliku kliirensi saamiseks võib kuluda kuni kuus kuud.

Kui te võtate vähiravimeid, peaks see kohe toimima. Metotreksaat aitab aeglustada kiiresti jagunevate vähirakkude kasvu. Kuid on raske öelda, kui kiiresti see teie kasvajat kahandab, sest kõik reageerivad ravimitele erinevalt.

Metotreksaat on ravim, mis ravib põletikulist artriiti, psoriaasi ja muid põletikulisi haigusi. See vähendab põletikku teie kehas. See võib vähendada valu ja vältida pikaajalist liigeste ja naha kahjustust. Samuti võib see vähi raviks aeglustada vähirakkude kasvu. Ravimite võtmine võib olla stressirohke, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja on valmis teie küsimustele vastama ja teiega teie muredest rääkima.