Metastaatiline ajukasvaja (aju metastaasid): sümptomid ja ravi

Metastaatiline ajukasvaja on tõsine neuroloogiline seisund, millel võivad olla erinevad sümptomid, sealhulgas peavalu, iiveldus, kõneprobleemid ja tasakaaluhäired. Selle levimine ajus võib olla väga ohtlik ja vajab kiiret diagnoosi ning ravi. Õigeaegne avastamine ja ravi on elutähtis. Artiklis uurime lähemalt metastaatilise ajukasvaja sümptomeid ja ravivõimalusi, et aidata mõista ja teadvustada selle haiguse tõsidust ning võimalikke lahendusi.

Metastaatiline ajukasvaja (metastaasid ajus) tekib siis, kui vähk ühes kehaosas levib ajju. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad aju metastaase operatsiooni ja kiiritusraviga. Nad võivad kombineerida operatsiooni teiste ravimeetoditega, et minimeerida ajukasvaja mõju ja aidata teil säilitada oma elukvaliteeti.

Ülevaade

Vähkkasvaja kopsukasvaja, mis on levinud ajju.

Mis on metastaatiline ajukasvaja (aju metastaasid)?

Metastaatiline ajukasvaja on üks mitmest metastaatilise vähi tüübist. Aju metastaasid või metastaatilised ajukasvajad tekivad siis, kui teie keha ühes osas levib vähk teie ajju. Enamik metastaatilisi ajukasvajaid levib primaarsetest kopsu-, rinna- või nahavähkidest, eriti melanoomist.

Teadlased leiavad rohkem viise, kuidas ennustada, kellel võivad tekkida aju metastaasid, et tervishoiuteenuse osutajad saaksid jälgida metastaatiliste ajukasvajate märke. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad metastaase ajukasvajaid, hallates teie sümptomeid operatsiooni ja muude ravimeetoditega ning aidates teil säilitada oma elukvaliteeti.

Mis vahe on metastaatilise (sekundaarse) ajukasvaja ja primaarse ajukasvaja vahel?

Metastaatilise või sekundaarse ajukasvaja ja primaarse ajukasvaja vahel on mitmeid erinevusi. Mõned erinevused on järgmised:

• Primaarne ajuvähk on kasvaja, mis areneb teie ajus. Metastaatiline või sekundaarne ajukasvaja tekib siis, kui vähk levib teie ajju teisest kehapiirkonnast.
• Metastaatiline ajukasvaja on pahaloomuline ja enamik primaarseid ajukasvajaid on healoomulised. Healoomulised ajukasvajad võivad aga mõjutada teie aju toimimist, kui nad kasvavad piisavalt suureks, et suruda lähedalasuvaid närve, veresooni ja ajukoe.
• Metastaatilised ajukasvajad on levinumad kui primaarsed ajukasvajad.

Keda mõjutavad metastaatilised ajukasvajad?

Metastaatilised ajukasvajad on täiskasvanutel kõige levinum ajukasvaja. Igal aastal diagnoositakse metastaatiline vähk hinnanguliselt 200 000–300 000 inimesel. Enamikul vähihaigetel tekib metastaatiline ajuvähk vanuses 45–65, enamikul juhtudel areneb see välja 65-aastastel ja vanematel inimestel.

Kuidas aju metastaasid mu keha mõjutavad?

Teie aju erinevad osad juhivad erinevaid kehafunktsioone, seega sõltub aju metastaaside mõju teie kehale sellest, kuhu teie esmane vähk teie ajju jõudes sattus. Ligikaudu 85% ajumetastaasidest arenevad teie ajus, mis on teie aju ülemine ja suurim osa, ning 15% areneb teie väikeajus, aju alumises osas.

Teie ajul on neli sagarat või osa. Iga sektsioon juhib erinevaid keha funktsioone. Näiteks kui teil on otsmikusagaras metastaatiline ajukasvaja, võib see mõjutada teie käitumist, arutluskäiku ja mõtlemist. Kui teil on vasakpoolses otsmikusagaras metastaatilised ajukasvajad, võib see mõjutada teie kõnet.

Kui kaua kulub mu primaarse kasvaja levimiseks mu ajju?

Aju metastaasid tekivad siis, kui teie primaarse kasvaja rakud levivad teie ajju. Vähirakud liiguvad teie vere- või lümfisüsteemi kaudu. Raske on täpselt öelda, kui kaua see teekond aega võtab. Nii nagu kiirteele sõitmine sihtkohta võib olla kiirem kui kõrvalteed, võivad vähirakud, millel on kerge juurdepääs teie verele või lümfisüsteemile, levida kiiremini kui rakud, millel puudub juurdepääs.

Sümptomid ja põhjused

Mis on metastaatilise ajukasvaja sümptomid?

Metastaatilise ajukasvaja sümptomid erinevad sõltuvalt teie kasvaja asukohast. Need sümptomid võivad jäljendada insuldi sümptomeid. Kuid kuigi insuldi sümptomid ilmnevad ootamatult, ilmnevad metastaatilise ajukasvaja sümptomid ja need süvenevad aja jooksul, päevadest nädalateni. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Peavalud, mis on põhjustatud teie ajule survet avaldava(te)st kasvaja(te)st. Teie peavalud võivad tuleneda ka vedeliku lekkimisest teie kasvaja veresoontest.
• Krambid, mis tekivad siis, kui teie kasvaja häirib teie aju normaalset elektrilist aktiivsust.
• Kognitiivsed probleemid, mis tähendab, et teil on probleeme teabe või mõtteviisi töötlemisega. Teil võib olla raskusi just juhtunud asjade meeldejätmisega.
• Muutused teie käitumises või meeleolus.
• Nõrkus ühel kehapoolel või suutmatus kasutada oma kätt või jalga ühel kehapoolel.
• Probleemid kuulmise, neelamise või nägemisega.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Raskused rääkida või kõnest aru saada.

Kas mul on metastaatiline ajuvähk, kui mul on mõni neist sümptomitest?

Paljud neist sümptomitest, nagu peavalud, iiveldus ja oksendamine või meeleolumuutused, on põhjustatud ka muudest vähem tõsistest seisunditest. Üldiselt peaksite oma tervishoiuteenuse osutajaga arutama kõiki muutusi teie kehas, mis kestavad kauem kui paar nädalat.

Mis põhjustab metastaatilisi ajukasvajaid?

Metastaatilised ajukasvajad tekivad siis, kui teie olemasoleva kasvaja rakud levivad teie ajju. Teadlased pole kindlad, miks mõned primaarsed vähivormid metastaaseeruvad tõenäolisemalt. Siin on kõige levinumad aju metastaaside vormid:

• Kopsuvähi metastaasid teie ajus. Umbes pooled metastaseerunud ajuvähkidest levivad teie kopsudest.
• Rinnavähi metastaasid teie ajus. Ligikaudu 10–15% kõigist metastaatilise rinnavähiga inimestest tekivad ajumetastaasid.
• Melanoomi metastaasid teie ajus. Melanoom on kolmas kõige levinum vähivorm, mis levib teie ajju.
• Eesnäärmevähi metastaasid teie ajus. Vähem kui 1% kõigist eesnäärmevähiga inimestest tekitavad metastaatilised ajukasvajad.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad metastaatilisi ajukasvajaid?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib alustada diagnoosimisprotsessi, küsides teie sümptomite kohta, nagu peavalu, nägemise hägustumine ja iiveldus. Nad võivad küsida, kui kaua teil sümptomid on olnud ja kuidas sümptomid teid mõjutavad.

Näiteks kui teil on peavalu, võivad nad küsida, kas teie peavalud püsivad ka pärast ravimi võtmist. Nad võivad küsida, kas teie peavalud on nii tugevad, et need segavad teie igapäevast rutiini või kui ärkate peavaluga, mis päeva jooksul järk-järgult paraneb.

Kui teil ravitakse vähki, küsib teie tervishoiuteenuse osutaja selle vähi kohta. Vähirakud ei muutu metastaaside ajal. Näiteks kui teil on rinnavähk, mis on levinud teie ajju, võib teie tervishoiuteenuse osutaja ravida teie ajus esinevat vähki samamoodi nagu teie rinnavähki. Siin on teave, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab teie metastaatilise ajuvähi diagnoosimiseks:

• Mis tüüpi vähk teil on.
• Kui teie vähk diagnoositi.
• Teie vähi staatus, mis tähendab konkreetset staadiumi ja klassi.
• Teie praegune ravi ja kuidas teie vähk sellele ravile reageerib.

Milliseid teste kasutavad pakkujad metastaatiliste ajukasvajate diagnoosimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie kasvaja(te) kohta lisateabe saamiseks teha järgmised testid:

• Neuroloogiline läbivaatus. Neuroloogilise läbivaatuse ajal otsib teie tervishoiuteenuse osutaja teie tasakaalu, koordinatsiooni, vaimse seisundi, kuulmise, nägemise ja reflekside muutusi. Need muutused võivad viidata teie aju osale, mida kasvaja võib mõjutada.
• Vereanalüüsi. Kasvajamarkerite (kasvajate poolt verre eritatavad ained) kontrollimiseks, mis on seotud teatud tüüpi kasvajatega.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) See test kasutab suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit, et luua teie kehas üksikasjalikud kujutised, et tervishoiuteenuse osutajad teaksid teie kasvaja(te) suurust ja asukohta.
• Biopsia. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib lõpliku diagnoosi tegemiseks teha biopsia. Nad teevad seda, eemaldades teie kasvajast väikese koguse kudet, et seda saaks mikroskoobi all uurida. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib operatsiooni osana teha biopsia, et eemaldada kogu kasvaja või osa sellest.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad aju metastaase?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib alustada teie vahetute sümptomite ravimisega. Näiteks kui teil on ajukasvaja turse, võib teie tervishoiuteenuse osutaja määrata steroide. Kui teil on olnud krambid, võivad nad välja kirjutada krambivastaseid ravimeid.

Metastaatilise ajukasvaja üldine ravi on peatada või aeglustada kasvaja kasvu ajus ja minimeerida sümptomeid, samal ajal ravides ajju levinud vähki.

Kuidas ravitakse rinnavähi metastaase minu ajus?

Tervishoiuteenuse osutajad võivad kombineerida käimasolevat rinnavähi ravi järgmiste ravimeetoditega:

• Stereotaktiline radiokirurgia/GammaKnife radiokirurgia. See on kõige levinum viis, kuidas Ameerika Ühendriikide tervishoiuteenuse osutajad aju metastaase ravivad. Tervishoiuteenuse osutajad on suunatud ajukasvajatele suurte kiirgusdoosidega.
• Ajuoperatsioon ajukasvaja(te) eemaldamiseks.
• Kogu aju kiiritusravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib seda ravi kasutada, kui teil on mitu ajukasvajat või kui vähk on levinud teie ajumembraanidele. Seda nimetatakse leptomeningeaalseks haiguseks.
• Keemiaravi. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad keemiaravi igal üksikjuhul eraldi. Põhjus on selles, et paljud kemoteraapiad ei suuda läbistada teie hematoentsefaalbarjääri, mis takistab teie veres sisalduvatel mürgistel ainetel ajju sattumast. Kasvajarakkude paljunemist häiriva keemiaravi asemel võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada sihipäraseid ravimeetodeid, mis võivad häirida teisi kasvajarakkude funktsioone.
• Immunoteraapia. See ravi kasutab teie immuunsüsteemi, et võidelda teie kasvajaga.

Kuidas ravitakse kopsumetastaase minu ajus?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad teie aju kopsumetastaaside raviks radiokirurgia ja/või ajukirurgia. Hiljutised uuringud näitavad, et aju väikerakk-kopsuvähk võib olla tundlik suunatud ravi ja immunoteraapia suhtes.

Kuidas ravitakse melanoomi metastaase minu ajus?

Tervishoiuteenuse osutajad võivad teie ajus melanoomi metastaaside raviks kasutada radiokirurgia ja/või kirurgia ja immunoteraapia.

Mis on minu aju eesnäärme metastaaside ravi?

Eesnäärmest pärinevad metastaatilised ajukasvajad on väga haruldased, moodustades umbes 1% kõigist metastaatiliste ajuvähi juhtudest. Ajju levinud eesnäärmevähki võib ravida radiokirurgia ja/või operatsiooniga.

Hooldus Clevelandi kliinikus Metastaatilise ajukasvaja raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kas ma saan ennetada metastaase ajukasvajaid?

Enamik metastaatilisi ajukasvajaid tulenevad olemasolevatest kopsu- ja rinnavähist ning melanoomist. Nende vähkkasvajate ravi on esimene samm ajumetastaaside tekke võimaluse vähendamiseks. Aju metastaaside tekkeriski mõistmine on veel üks samm. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt oma individuaalse riski kohta metastaatiliste ajukasvajate tekkeks.

Väljavaade / prognoos

Mis on metastaatilise ajukasvaja prognoos?

Teie prognoos või oodatav tulemus sõltub mitmest teie ja teie tervisliku seisundi spetsiifilisest tegurist. Tervishoiuteenuse osutajad põhinevad prognoosidel sellistel teguritel nagu teie vanus ja üldine tervis. Samuti arvestavad nad, kuidas teie esmane vähk reageeris ravile, kui teil on rohkem kui üks ajukasvaja ja kui teil on ajukasvaja suurus. Teie tervishoiuteenuse osutaja on teie parim allikas teie isikliku prognoosi kohta teabe saamiseks.

Koos elamine

Mul on aju metastaasid. Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Aju metastaasid võivad tekitada uusi haigusseisundeid ja probleeme, kui te juba tegelete vähiraviga:

• Sõltuvalt teie ajukasvaja asukohast võib teil olla suurem risk krampide tekkeks, mis võivad mõjutada teie töö- või juhtimisvõimet. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie riski vähendamiseks välja kirjutada ravimeid.
• Teil võib olla vaja ajukasvaja(te) eemaldamiseks operatsiooni. Kui jah, vajate taastumise ajal tuge.
• Võite vajada abi erinevate või täiendavate vähiravimite kõrvaltoimete ohjamisel. Võite kaaluda palliatiivset ravi, et aidata teil hallata oma sümptomeid ja ravi kõrvaltoimeid.
• Teie aju metastaaside diagnoos on järjekordne samm teie vähi teekonnal. Metastaatilise ajuvähi ravi keskendub vähi leviku aeglustamisele ja teie elukvaliteedi säilitamisele. Kui teie vähki ei saa ravida, võib teil olla aeg rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga järgmistest sammudest.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Te peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teie metastaatilise ajuvähi sümptomid süvenevad või kui teil on sümptomeid, mis teie arvates võivad olla seotud teie primaarse vähi või aju metastaasidega.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Ajukasvajad suurendavad teie riski neuroloogiliste probleemide, nagu krambid või käte ja jalgade liigutamise puudumine. Kui sümptomid süvenevad, võite vajada erakorralist arstiabi.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Kui teil on metastaatilised ajukasvajad, olete juba ühte tüüpi vähiga toime tulnud ja võite küsida, mida teie uus diagnoos tähendab. Siin on mõned soovituslikud küsimused, mis aitavad teil oma olukorda mõista.

• Mis on metastaatiline ajukasvaja?
• Miks mul tekkis see kasvaja või kasvajad?
• Kuidas aju metastaasid mind mõjutavad?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Millised on need ravi kõrvalmõjud?
• Kas ajumetastaaside olemasolu tähendab, et mul on rohkemates kehapiirkondades vähk?
• Mis on minu prognoos?

Kui vähk on teekond, võib vähi ajju levinud tundmine tunduda tohutu sammuna tundmatule territooriumile. Erinevat tüüpi metastaatiliste ajukasvajate jaoks pole ravi. Kuid teadlased teevad edusamme, et ennustada, kellel võivad tekkida aju metastaasid. Võimalus ennustada, kellel võivad tekkida aju metastaasid, tähendab see, et tervishoiuteenuse osutajad saavad jälgida sümptomeid, mis võivad viidata teie vähi levikule teie ajju. Varajane diagnoosimine ja varajane ravi, sealhulgas operatsioon ja muud ravimeetodid, võivad olla järjekordseks pöördepunktiks teie vähi teekonnal. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on metastaatilised ajukasvajad või ei tea, kas teil tekivad aju metastaasid. Nad aitavad teil läbida teie teekonna järgmise osa ja jäävad teiega igal sammul.

Kokkuvõttes, metastaatiline ajukasvaja võib põhjustada erinevaid sümptomeid, sealhulgas peavalu, iiveldust, tasakaaluhäireid ja kõneprobleeme. Õigeaegne diagnoosimine on oluline selle haiguse ravimisel, sest varajane ravi võib parandada elukvaliteeti ja pikendada eluiga. Patsiendid võivad saada mitmesuguseid ravimeetodeid, sealhulgas kirurgilist eemaldamist, kiiritusravi ja keemiaravi, sõltuvalt haiguse staadiumist ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist. Oluline on patsiendi ja nende lähedaste toetus ning teadlikkus metastaatilise ajukasvaja sümptomitest ja ravivõimalustest.