Mediastinoskoopia: protseduuri üksikasjad ja taastamine

Mediastinoskoopia on invasiivne diagnostiline protseduur, mida kasutatakse rindkere õõnsuse uurimiseks. Selles protseduuris tehakse väike sisselõige kaela keskosas, et sisestada endoskoop ja saada pildid ja proovid mediastinumist (rindkere keskosast). Pärast mediastinoskoopia läbiviimist on oluline jälgida taastumist. Patsiendile antakse üldjuhul soovitus vältida rasket füüsilist pingutust ja jälgida haava paranemist. Taastumisperiood võib varieeruda, kuid tavaliselt on patsiendid valmis koju minema järgmisel päeval pärast protseduuri.

Mediastinoskoopia on minimaalselt invasiivne protseduur, mida kirurg kasutab teie mediastiinumi (kopsudevahelise ala) nägemiseks. Nad kasutavad vähi otsimiseks skoobi, millel on valgus ja kaamera. Nad saavad koeproovide võtmiseks ja lümfisõlmede eemaldamiseks kasutada skoobi tööriista. See annab teenusepakkujatele vajaliku teabe, et otsustada, kas kopsuvähk levib.

Ülevaade

Mis on mediastinoskoopia?

Mediastinoskoopia (MEE-dee-uh-sty-NOS-koh-pee) on kirurgiline protseduur, mis võimaldab tervishoiuteenuse osutajal näha teie kopsude vahel asuvat mediastiinumi sisemust. See piirkond hõlmab teie südant, söögitoru ja hingetoru (tuuletoru).

Pakkujad kasutavad piirkonna vaatamiseks mediastinoskoopi. See tööriist on õhuke toru, millel on oma valgus ja kaamera. Samuti on see võimeline võtma koeproovi, lümfisõlme (osa teie immuunsüsteemist) või massi.

Mediastinotoomia vs mediastinoskoopia

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad mõlemat protseduuri, et vaadata teie mediastiinumit ja võtta sellest proove või lümfisõlme. Nad kasutavad neid protseduure ka selleks, et teha kindlaks, kas haigused, sealhulgas vähid, levivad piirkonnas.

Mediastinotoomia teeb ava, samas kui mediastinoskoopia kasutab ulatust ja väiksemat sisselõiget. Kirurgid võivad mediastinotoomiat kasutades jõuda rohkemate piirkondadeni, kuid sisselõige on suurem ja taastumisaeg pikem.

Miks tehakse mediastinoskoopiat?

Kui teie teenusepakkuja soovib teie kopsudevahelist piirkonda paremini vaadata, võite vajada mediastinoskoopiat. Nad võivad soovida eemaldada või võtta proovi teie lümfisõlmedest selles piirkonnas, et otsida vähki. Samuti saavad nad kontrollida vähi staadiumi (raskusastet) teie kopsus, harknääres või söögitorus.

Kuigi see on vähem levinud, võib teie teenusepakkuja teha mediastinoskoopiat, kui teil on kopsudes infektsioon. Nad saavad diagnoosida ka lümfoomi, sarkoidoosi või mesotelioomi.

Kas on inimesi, kes ei peaks mediastinoskoopiat tegema?

Jah. Teatud haigusseisunditega inimestel ei tohiks mediastinoskoopiat teha. Nende hulka kuuluvad inimesed, kes:

• Kas teil on opereerimata kasvaja.
• Varem tehti mediastinokoopiat.
• Neil oli rindkeres kiiritusravi.

Kes teeb mediastinoskoopiat?

Südame- ja rindkere kirurg või üldkirurg teostab operatsioonisaalis mediastinoskoopiat. Kirurg peab saama varuvõimalusena avada teie rindkere (sternotoomia) või teha torakotoomia (ribide vahele lõigatud), kui tal on vaja kontrollida oodatust suuremat verejooksu.

Testi üksikasjad

Kuidas valmistuda mediastinoskoopiaks?

Mediastinoskoopia protseduuriks valmistumine algab päevi enne plaanitud testi. Sa pead:

• Minge rindkere röntgeni, CT-skanni, kopsufunktsiooni testi ja muude kohtumisteni, mida teie teenusepakkuja soovib.
• Lõpetage paar päeva enne protseduuri verd vedeldavate ravimite võtmine.
• Vältige söömist ja joomist paar tundi enne protseduuri.

Kas mediastinoskoopia on ambulatoorne protseduur?

Jah. Teil peaks olema võimalik koju minna samal päeval, kui mediastinoskoopia tehakse. Enne koju minekut soovib teie teenusepakkuja, et saaksite:

• Jalutage.
• Joo vedelikke.
• Pee.
• Hallake oma valu.

Kuidas mediastinoskoopiat tehakse?

Mediastinoskoopia protseduuris on palju samme. Teie teenusepakkuja:

1. Andke teile ravimit käe IV kaudu, et saaksite magada ja mitte tunda valu.
2. Pange hingamistoru kurku, et masin saaks teie eest hingata.
3. Tehke rinnaku kohale väike (umbes 1 tolli) sisselõige.
4. Sisestage mediastinoskoop läbi sisselõike.
5. Liigutage mediastinoskoop kohta, kus nad soovivad näha.
6. Ebanormaalsete lümfisõlmede või täppide eemaldamiseks või proovide võtmiseks kasutage skoobil olevat tööriista.
7. Võtke mediastinoskoop välja.
8. Sulgege haav mediastinokoobi asetatud kohta.
9. Äratage teid üles ja eemaldage hingamistoru.

Kui kaua mediastinoskoopia aega võtab?

Mediastinoskoopia kestab umbes tund. Kuid mõnikord võib kuluda rohkem aega, kui teie teenusepakkuja peab rohkem uurima või proove võtma või kui neil tekivad tüsistused, mis nõuavad sternotoomia või torakotoomia muutmist.

Mis juhtub mediastinoskoopia taastumise ajal?

Pärast üldnarkoosist ärkamist tunnete end veel paar tundi unisena. Teie sugulane või sõber võib teid koju sõidutada, kui teil pole pärast mediastinoskoopiat probleeme. Pärast anesteesiat ei saa te end koju sõita.

Võite oodata mõne tunni jooksul suus ja kurgus tuimust. See on tingitud hingamistorust, mida teenusepakkujad kasutavad hingetõmbe tegemiseks. Teie turvalisuse huvides ei luba teenusepakkuja teil sel ajal juua ega süüa. Järgmisel päeval võib teil tekkida köha, häälekähedus või kurguvalu ja valu kohas, kus teie teenusepakkuja tegi sisselõike.

Teil võib tekkida vajadus teha rindkere röntgenülesvõte, et veenduda, et teil pole pärast mediastinoskoopiat kopsuprobleeme.

Kas mediastinoskoopia on valus?

Jah. Mõne päeva jooksul pärast mediastinoskoopiat peate tõenäoliselt võtma valuvaigistit.

Millised on mediastinoskoopia riskid?

Enamasti ei esine inimestel mediastinoskoopia tüsistusi. Mõnel inimesel võib siiski olla:

• Kopsupõletik (kopsupõletik).
• Kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks).
• Verejooks.
• Nakatunud haav.

Mediastinoskoopia suremus on 0,09%.

Mis on mediastinoskoopia kõige levinum tüsistus?

Verejooks on tüsistus, mis juhtub sagedamini kui ükski teine.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Teie mediastinoskoopia protseduurist saadud teave võimaldab teie teenusepakkujal kasutada vähi kirjeldamiseks vähi staadiumisüsteemi. Staadium ütleb, kui suur on kasvaja ja kas see levib.

Millal peaksin teadma mediastinoskoopia tulemusi?

Teie koeproovide (biopsia) analüüsimiseks võib laboris kuluda paar päeva. Samuti, kui teil on vähk, vajab teie teenusepakkuja aega teie tulemuste põhjal kohandatud raviplaani koostamiseks.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui teil on pärast koju minekut mõni järgmistest:

• Valu rinnus.
• Palavik.
• Hingamisraskused.

Teadmine, mida oodata, aitab teil end enne esimest protseduuri kergemini tunda. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt küsimusi kõige kohta, mida te mediastinoskoopia kohta ei mõista. Tehke kindlasti eelnevalt kõik skaneeringud, mida teie teenusepakkuja vajab, ja järgige protseduuri ettevalmistamise juhiseid.

Kokkuvõttes on mediastinoskoopia keeruline, kuid efektiivne diagnostiline protseduur, mis võimaldab uurida rindkere mediastiinumi piirkonda. Protseduuri käigus sisestatakse endoskoop mediastiinumi, võimaldades arstil visualiseerida ja võtta proove kudedest. Pärast protseduuri võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, nagu valu ja kurguärritus, kuid need taanduvad kiiresti. Taastumine pärast mediastinoskoopiat on tavaliselt lühike ja patsiendid saavad kiiresti naasta oma igapäevaste tegevuste juurde. Overall, mediastinoskoopia on oluline tööriist kopsu- ja mediastiinumipatoloogia diagnoosimiseks ning seda peetakse ohutuks ja usaldusväärseks protseduuriks.