Meckeli diverticulum: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Tere tulemast! Meckeli divertikulaar on haruldane seedetrakti probleem, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui seda ei avastata ja ravita õigeaegselt. Selle seisundi põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi on olulised teadmised, et tagada patsiendi tervis ja heaolu. Meie artiklis uurime põhjalikult Meckeli divertikulaari ning anname ülevaate sellest, kuidas seda seisundit ära tunda ja ravida. See teave on oluline nii arstidele kui ka patsientidele, et tagada adekvaatne ja õigeaegne ravi. Aitäh, et meid usaldate!

Meckeli divertikulaar on kaasasündinud (sünnil esinev) peensoole alumises osas esinev väljaheide või kühm. Mõhk on nabanööri jääk. Kui see põhjustab sümptomeid, saab Meckeli divertikulaari operatsiooniga parandada.

Ülevaade

Mis on Meckeli divertikulaar?

Meckeli divertikulaar on peensoole alumises osas olev väljaheide või kühm. Mõhk on kaasasündinud (esineb sünnihetkel) ja on nabanööri jääk. Meckeli divertikulaar on seedetrakti kõige levinum kaasasündinud defekt. Seda esineb umbes 2–3% elanikkonnast.

Kes saab Meckeli divertikuli?

Kuigi 2–3% elanikkonnast haigestub Meckeli divertiikulisse, põhjustab see sümptomeid vaid vähesel arvul neist inimestest. Inimesed saavad elada kogu oma elu, teadmata, et neil on Meckeli divertikulaar. See seisund on võrdselt levinud meeste ja naiste seas, kuid meestel on kaks kuni kolm korda suurem tõenäosus tüsistuste tekkeks.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab Meckeli divertikulaari?

Meckeli divertikulum esineb lootel raseduse alguses. Tavaliselt imendub vitelliinijuha, mis ühendab kasvavat loodet munakollase kotiga, juba seitsmendaks rasedusnädalaks. Kui vitelliinijuha ei imendu täielikult, tekib Meckeli divertikulaar.

Meckeli divertikulaar võib sisaldada nii mao kui ka kõhunäärme rakke. Mao rakud võivad eritada hapet, mis võib põhjustada haavandeid ja verejooksu.

Millised on Meckeli divertikulaari sümptomid?

Meckeli divertikulaari sümptomid ilmnevad tavaliselt lapse esimesel eluaastal, kuid võivad ilmneda ka täiskasvanueas.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Seedetrakti verejooks (mida võib näha väljaheites).
• Kõhuvalu ja krambid.
• Hellus naba lähedal (naba).
• Soolesulgus, ummistus, mis ei lase soolte sisul edasi liikuda. See võib põhjustada valu, puhitus, kõhulahtisust, kõhukinnisust ja oksendamist.
• Divertikuliit (sooleseina turse).

Kõige sagedasem sümptom alla 5-aastastel lastel on verejooks, mis on põhjustatud haavanditest, mis tekivad peensooles, kui divertikulaar eritab maohapet. Soolesulgus esineb sagedamini vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Divertikuliit võib tekkida igas vanuses, kuid kõige sagedamini esineb see vanematel lastel. Kasvajad võivad esineda peamiselt täiskasvanutel, kuid need on Meckeli divertikuli harvaesinevad sümptomid.

Kui teie lapsel on mõni ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma oma lastearsti või tervishoiuteenuse osutaja poole.

Diagnoos ja testid

Kuidas Meckeli divertiikulit diagnoositakse?

Meckeli divertikulaari võib olla raske diagnoosida. Paljud sümptomid, nagu oksendamine, kõhuvalu ja hellus, võivad ilmneda mitme erineva seisundi korral.

Kui teie lapse tervishoiuteenuse osutaja tunneb, et sümptomite kombinatsioon viitab Meckeli divertiikulile, määrab ta teatud testid. Need sisaldavad:

• Tehneetsiumi skaneerimine: See test on skaneerimine. Radioaktiivne tehneetsium süstitakse kehasse. See aine imendub maorakkudesse divertikulaaris ja seda saab tuvastada spetsiaalse kaameraga.
• Kolonoskoopia: Selles testis sisestatakse pärasoolde ja käärsoole väike painduv toru, mille otsas on kaamera, et otsida ummistusi ja verejooksu põhjust.
• Juhtmevaba kapsli endoskoopia: Selle testi jaoks neelab patsient väikese kaamera, mis suudab tuvastada verejooksu allikaid peensooles. Kui teie laps on tableti alla neelamiseks liiga noor, võib selle panna makku, kui teie laps magab.

Juhtimine ja ravi

Kuidas Meckeli divertikulaari ravitakse?

Paljudel täiskasvanutel, kellel on Meckeli divertikulaar, pole kunagi sümptomeid. Nad saavad teada, et neil on haigusseisund alles pärast seda, kui seda märgatakse operatsiooni ajal või mõne muu haigusseisundi testimise ajal. Sellisel juhul ei pea tavaliselt Meckeli divertikulaari ravima.

Verejooksu tekkimisel võib soovitada divertikulaari eemaldamise operatsiooni. Selle protseduuri käigus eemaldatakse Meckeli divertikulaar ja seda ümbritsev peensool ning ülejäänud soolte otsad õmmeldakse kokku.

Seda saab teha kas avatud kõhuõõneoperatsiooni või laparoskoopiliselt (väikese sisselõike kaudu sisestatakse kaameraga kitsas toru ja Meckeli divertikulaar parandatakse läbi teise väikese sisselõike). Teie arst võib soovitada parimat lähenemist teie lapse sümptomitele, vanusele ja üldisele tervisele.

Hooldus Clevelandi kliinikus Planeerige lastekirurgiaLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Väljavaade / prognoos

Milline on Meckeli divertiikuliga patsientide pikaajaline prognoos (väljavaade)?

Pikaajaline prognoos on suurepärane. Patsiendid võivad pärast ravi oodata täielikku taastumist.

Kokkuvõttes on Meckeli divertikulaar üks levinumaid seedetrakti probleeme ja seda esineb kuni 2% elanikkonnast. Selle tekkepõhjused on enamasti seotud loote arenguga ning enamik inimestest ei oma sellest teadmist. Sümptomid võivad olla mitmekülgsed, kuid enamasti on tegemist valuga kõhus või sooleverejooksuga. Diagnoosimiseks kasutatakse enamasti kuvamismeetodeid nagu ultraheli või kompuutertomograafia. Ravimeetodiks on sageli kirurgiline eemaldamine, kui divertikulaar põhjustab tõsiseid sümptomeid. On oluline teadlikkus selle seisundi esinemisest ja õigeaegne ravi, et vältida tüsistusi ja parandada patsiendi elukvaliteeti.