Maskuliniseeriv hormoonravi: testosteroon, kõrvaltoimed, ajaskaala

Hormoonravi on üha sagedamini kasutatav ravimeetod erinevate tervisliku seisundite leevendamiseks ja elukvaliteedi tõstmiseks. Käesolevas artiklis vaatleme üht spetsiifilist ravi – maskuliniseerivat hormoonravi, mille käigus kasvatatakse testosterooni tase kehas soovitud tasemeni. Tutvustame testosterooni, selle kõrvaltoimeid ja ravi ajaskaalat. Samuti uurime, kuidas hormoonravi aitab muuta üleminekut soospetsiifilistele omadustele sujuvamaks ja mugavamaks. Kas soovite rohkem teada saada? Lugege edasi!

Maskuliniseeriv hormoonravi aitab soole mittevastavatel inimestel, kes on sünnihetkel naissoost (DFAB), sealhulgas transsoolised mehed ja mittebinaarsed isikud, saavutada traditsioonilisema meheliku välimuse. Testosterooni võtmine soodustab sekundaarsete sugutunnuste, nagu näokarvad, suurem lihasmass ja sügavam hääl, arengut.

Ülevaade

Mis on maskuliniseeriv hormoonravi?

Maskuliniseeriv hormoonravi on sugu kinnitav ravi, mis tekitab sekundaarseid sugutunnuseid, mis on seotud sünnihetkel meheks nimetamisega (DMAB). See ravi kasutab testosterooni, et ergutada teie kehas muutusi, mida ühiskond seostab mehelikkusega, nagu sügavam hääl, rohkem kehakarva ja suurenenud lihasmass.

Kellele on maskuliniseeriv hormoonravi mõeldud?

See ravi võimaldab mõnel soole mittevastavatel inimestel, kes on sünnihetkel naissoost (DFAB) määratud, end oma kehas mugavamalt tunda. Paljude transsooliste meeste ja mittebinaarsete DFAB-i inimeste puhul muudab maskuliniseeriv hormoonravi nende välimust ja kõla, et see vastaks paremini nende arusaamale oma soost või soolisest identiteedist.

Maskuliniseeriv hormoonravi on vaid üks võimalus soolise düsfooria raviks. Sooline düsfooria on meditsiiniline termin emotsionaalse stressi kohta, mis juhtub siis, kui ühiskonna ootused teie soo suhtes ei ühti teie soolise identiteediga. Hormoonravi võib lubada teil end autentse minana elades kergemini tunda.

Kuidas see töötab?

Igast soost inimesed toodavad hormooni testosterooni, kuid teie keha toodab seda vähem, kui olete DFAB. Selle asemel toodab teie keha rohkem östrogeeni, hormooni, mis põhjustab traditsioonilise naiselikkusega seotud sekundaarseid sugutunnuseid, nagu ümarad rinnad ja puusad.

Maskuliniseeriv hormoonravi vähendab teie kehas toodetava östrogeeni kogust ja tõstab teie testosterooni taset piisavalt kõrgeks, et:

• Allasuruge AFAB-iga seotud sekundaarsed sugutunnused.

• Indutseerida AMAB-iga seotud sekundaarsed sugutunnused.

Milliseid muutusi võin maskuliniseerivalt hormoonravilt oodata?

Võite märgata muutusi juba kuu aega pärast testosterooni võtmise alustamist, kuid maksimaalse efekti saavutamiseks võib kuluda veidi kauem. Kui kiiresti teie keha ravile reageerib, sõltub individuaalsetest teguritest, nagu teie vanus ja geneetika. Üldiselt võite eeldada:

• Rasune nahk ja akne: Muutused peaksid hakkama nägema ühe kuni kuue kuu pärast, täielik mõju ühe kuni kahe aasta pärast.
• Menstruatsiooni pole enam (amenorröa): Täielikku toimet peaks nägema kahe kuni kuue kuu pärast.
• Rohkem näo- ja kehakarvu: Muutused peaksid hakkama nägema kolme kuni kuue kuu pärast, täielik mõju kolme kuni viie aasta pärast.
• Juuste väljalangemine peanahal: Aasta pärast peaks muutusi nägema. Täieliku efekti saavutamiseks kuluv aeg on erinev.
• Suurem lihasmass ja tugevus: Muutused peaksid hakkama nägema kuue kuni 12 kuu pärast, täielik mõju kahe kuni viie aasta pärast.
• Keha rasva ümberjaotumine (nagu rasva ladestumine puusade asemel kõhuõõnes): Täielik mõju peaks ilmnema kolme kuni kuue kuu pärast ja täielik mõju kahe kuni viie aasta pärast.
• Sügavam hääl: Muutused peaksid ilmnema kolme kuni 12 kuu pärast, täielik mõju ühe kuni kahe aasta pärast.
• Suurem kliitor (ja vaginaalne atroofia): Muutused peaksid hakkama nägema kolme kuni kuue kuu pärast, täielik mõju ühe kuni kahe aasta pärast.
• Suurenenud seksiisu: Aeg muutusteks on erinev.

Paljud neist muutustest püsivad ka siis, kui te lõpetate hormoonide võtmise. Teised nõuavad, et jätkaksite regulaarselt testosterooni võtmist. Näiteks lihasmassi, keharasva jaotumise ja menstruatsiooniga seotud muutused nõuavad, et te ei lõpetaks testosterooni võtmist.

Kas ma võin läbida maskuliiniseeriva hormoonravi ilma tervishoiuteenuse osutaja abita?

Testosterooni võtmine ilma tervishoiuteenuse osutaja juhendamiseta on ohtlik. Testosterooniga kiireks alustamiseks võib olla kiusatus tervishoiutöötajaga kohtumisest mööda minna. See kehtib eriti juhul, kui teil on sõpru, kes on teraapias ja jagavad teiega oma määratud testosterooni ja annustamissoovitusi. Aga igaüks on erinev. Vale annuse valimine võib põhjustada pikaajalisi terviseriske. Testosterooni võtmine ilma retseptita ei ole ohutu.

Pöörduge oma teenusepakkuja poole ja veenduge, et saate ravi, mis on ohutu ja optimeeritud, et aidata teil saavutada ainulaadseid ravieesmärke.

Millise tervishoiuteenuse osutaja poole peaksin pöörduma?

Paljud tervishoiuteenuse osutajad saavad teid aidata, eriti need, kes on spetsialiseerunud transsooliste tervisele.

Pakkujad, kes saavad aidata, on järgmised:

• Esmatasandi arstid.
• Endokrinoloogid.
• Psühhiaatrid.
• Psühholoogid.
• Uroloogid.

Protseduuri üksikasjad

Millises soovahetuses võin alustada mehelikku hormoonravi?

Teie ja teie teenusepakkuja saate koos otsustada ravi alustamiseks parima aja. Mõned soole mittevastavad isikud elavad kogu oma elu, ilma et nad vajaksid või sooviksid sugu kinnitavaid teraapiaid või operatsioone. Teised alustavad ravi niipea kui võimalik.

Endokriinsüsteemi selts soovitab transsoolistel noorukitel alustada hormoonravi kõige varem 16-aastaselt. Varem kui 16-aastased, soovitavad nad puberteediblokaatoreid. Erinevus seisneb selles:

• Hormoonravi põhjustab teie kehas pöördumatuid muutusi.
• Puberteediea blokaatorid edasi lükata sekundaarsete sugutunnuste ilmnemist, mis on seotud teile sündides määratud sooga. Need takistavad soole mittevastavatel lastel kujunemast välja omadusi, mis võivad põhjustada neil soolist düsfooriat, kuid nad ei too kaasa pöördumatuid muutusi.

Mõnel juhul võivad alla 16-aastased transsoolised noored ja nende hooldajad otsustada, et lapse heaolu huvides on parem alustada mehelikku hormoonravi varakult. Ravi alustamise õige aeg on igal üksikjuhul erinev.

Kuidas valmistuda maskuliiniseerivaks hormoonraviks?

Teie teenusepakkuja tagab, et olete hormoonravi jaoks piisavalt terve ja selgitab nii ravi eeliseid kui ka riske. Ettevalmistus võib hõlmata:

• Arutelu teie ootuste üle ravile. See arutelu hõlmab testosterooni võtmisega seotud riskide ja eeliste ülevaadet.
• Teie haigusloo ülevaade. Teie teenusepakkuja otsib selliseid haigusi nagu südame- või maksahaigus, mis võib põhjustada suuremat tüsistuste riski. Nad vaatavad teie vaktsineerimisandmed üle ja veenduvad, et olete läbinud kõik vajalikud tervisekontrollid.
• Füüsiline läbivaatus. Teie teenusepakkuja tagab, et olete füüsiliselt piisavalt terve, et alustada mehelikku hormoonravi.
• Laboratoorsed testid. Testid võivad hõlmata vereanalüüsi, rasedustesti, uriinianalüüsi ja maksafunktsiooni testi.

Samuti peate allkirjastama teadliku nõusoleku vormi, mis kinnitab, et mõistate raviga seotud eeliseid ja võimalikke kõrvaltoimeid, ning otsustate ravi alustada.

Kas maskuliiniseerumise ulatust on võimalik kontrollida?

Teie teenusepakkuja saab kohandada teie testosterooni annust, et aidata teil saavutada teile sobiva soo esitusviisi. Paljud muutused, mida märkate, ei sõltu mitte ainult teie annusest, vaid ka individuaalsetest teguritest, mis mõjutavad teie ravivastust, nagu teie vanus, tervis ja geneetika.

Kuidas maskuliniseeriv hormoonravi toimib?

Võite võtta testosterooni süstide, pillide, graanulite, plaastrite ja geelidena. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teile sobivat tüüpi, annust ja sagedust.

Tüsistuste ja kõrvaltoimete riski vähendamiseks võite alustada väikese annusega. Kui teie keha harjub raviga, võib teie tervishoiuteenuse osutaja teie annust suurendada. Pärast soovitud tulemuste saavutamist võtate kogu ülejäänud elu väiksema annuse.

Riskid / eelised

Mis kasu on maskuliniseerivast hormoonravist?

Maskuliniseeriv hormoonravi võib parandada teie üldist heaolu, aidates teie keha vastavusse viia teie sooga.

Sõltuvalt teie ravieesmärkidest võib maskuliniseeriv hormoonravi:

• Võimaldab teil kogeda soo kongruentsust, mugavustunnet oma soopõhises kehas.
• Parandage oma psühholoogilist heaolu ja vaimset tervist.
• Suurendage oma seksuaalset rahulolu.

Millised on maskuliniseeriva hormoonravi võimalikud kõrvaltoimed?

Te kohtute regulaarselt oma teenusepakkujaga, et jälgida oma ravivastust. Teie teenusepakkuja saab teie annust kohandada, et hallata ebameeldivaid kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Vinnid.
• Kliitori ebamugavustunne.
• Kaalutõus kõhus.
• Peavalud, sealhulgas migreen.
• Juuste hõrenemine või meeste tüüpi kiilaspäisus.

Maskuliniseerivast hormoonravist tulenevate tüsistuste uurimine on endiselt pooleli. Testosterooni seostatakse vere paksenemisega, mis võib ohustada punaste vereliblede arvu suurenemist. See võib põhjustada insuldi või südameataki, eriti kui teie annus on liiga suur.

Muud tüsistused võivad hõlmata:

• Uneapnoe.
• 2. tüüpi diabeet.
• Vaginaalne atroofia.

Kuidas vähendada tüsistuste riski?

Mehed, mida saate maskuliniseeriva hormoonravi ajal tervena hoida, on järgmised:

• Transseksuaalide tervise alal kogenud tervishoiuteenuse osutaja kohtumine.
• Järelkohtumiste pidamine.
• Testosterooni võtmine vastavalt ettekirjutusele.

Mis juhtub järelkohtumiste ajal?

Järelkontrollid võimaldavad teie tervishoiuteenuse osutajal jälgida teie ravivastust. Nad viivad läbi testid, et kontrollida tüsistuste märke. Need hõlmavad sageli vereanalüüse. Mõnikord võib teie hooldus hõlmata luutiheduse testi (DEXA (DXA) skaneerimine).

Võite eeldada, et näete oma tervishoiuteenuse osutajat:

• Iga kolme kuu järel esimesel hormoonravi aastal.
• Pärast seda iga kuue kuni 12 kuu tagant.

Emakakaelavähi tuvastamiseks peate siiski regulaarselt läbima vaagnapiirkonna uuringud ja võtma Pap-määrde.

Taastamine ja Outlook

Millised on maskuliiniseerivat hormoonravi saavate inimeste väljavaated?

Maskuliniseeriv hormoonravi võib aidata leevendada soolise düsfooriaga seotud negatiivseid tundeid. Teie soole vastavate füüsiliste omaduste olemasolu võib parandada teie enesehinnangut ja -pilti. Need tegurid aitavad kaasa paremale elukvaliteedile.

Millised muud soo kinnitavad ravimeetodid on transsoolistele meestele ja AFAB-i mittebinaarsetele inimestele kättesaadavad?

Maskuliniseeriv hormoonravi võib olla ainus ravi, mida vajate. Või võib see olla esimene samm teie soolise ülemineku protsessis. Operatsioon võib aidata teil oma välimust rohkem muuta.

Valikud hõlmavad järgmist.

• Tippoperatsioon (mastektoomia) eemaldab rinnakoe, et luua mehelikuma välimusega rind.
• Ooforektoomia eemaldab teie munasarjad.
• Hüsterektoomia eemaldab teie emaka.
• Vaginektoomia eemaldab kogu vagiina või osa sellest ja sulgeb avause.
• Metoidioplastika loob teie kliitori ja lähedalasuvate kudede abil peenise. Tulemuseks on keskmisest väiksem ja lühem peenis.
• Falloplastika loob peenise, kasutades nahaklappe teistest kehapiirkondadest. Samuti võib see lisada peenise pikkust ja ümbermõõtu pärast metoidioplastikat.
• Munandite implantaadid on soolalahusega täidetud kotikesed, mida kirurgid implanteerivad sageli metoidioplastika ajal.

Millal arstile helistada

Kuidas ma tean, kas pean oma tervishoiuteenuse osutajaga kohtumiste vahel kohtuma?

Teatud kõrvaltoimed võivad olla tüsistuse märgiks. Mõned kõrvaltoimed võivad muutuda tõsiseks ja nõuda viivitamatut arstiabi.

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Valu rinnus.
• Raskused pissimisel.
• Pearinglus.
• Unehäired, sealhulgas uneapnoe.
• Surin kätes või jalgades (perifeerne neuropaatia).
• Teie naha või silmade kollasus (ikterus).

Maskuliniseeriv hormoonravi võib muuta teie keha nii, et see on teie sooga paremini kooskõlas. Enne sookinnitava ravi alustamist on oluline rääkida teenusepakkujaga, eriti inimesega, kellel on kogemusi transseksuaalide tervishoiu valdkonnas. Nad võivad teile rääkida nii soolise teraapiaga seotud eelistest kui ka võimalikest riskidest. Need võivad aidata teil ravieesmärke ohutult saavutada.

Kokkuvõttes on maskuliniseeriv hormoonravi oluline protsess paljudele transsoolistele meestele ja teistele inimestele, kes soovivad oma füüsilisi tunnuseid mehelikumaks muuta. Testosterooni kasutamine võib aidata saavutada soovitud tulemusi, ent kaasneda võib ka kõrvaltoimeid. Seetõttu on tähtis läbida ravi spetsialistide nõustamisel, individuaalsete vajaduste ja riskide põhjalikul analüüsimisel, ning järgida ettenähtud ajaskaalat.