Mao tühjendamise uuring: mis see on, ettevalmistused, protseduurid ja tulemused

Mao tühjenemise uuring annab tervishoiuteenuse osutajatele teada, kui hästi teie kõhulihased töötavad. Teie kõhulihased koordineerivad toitu kontrollitult ja süstemaatiliselt. Kui nad on terved, tühjeneb toit teie maost teie soolestikku normaalse aja jooksul. Kui seda ei juhtu, on teil mao kiire või hilinenud tühjenemine.

Ülevaade

Mis on mao tühjenemise uuring?

Mao tühjenemise uuring on meditsiiniline test, mis jälgib, kui kaua kulub toidukorral (või joogil) kõht läbi liikumiseks ja sellest tühjenemiseks. Toidu ja vedelike koordineeritud liikumist läbi mao nimetatakse teie mao motoorikaks. Tervishoiutöötajad testivad teie mao motoorikat, et teada saada, kas see töötab normaalselt. Kui see on tavalisest kiirem või aeglasem, võib teie maos olla haigusseisund.

Kõige tavalisem mao motoorika testimise meetod on nn mao tühjenemise stsintigraafia (GES). Seda mõtlevad enamik tervishoiuteenuse osutajaid, kui nad soovitavad mao tühjenemise uuringut. Mao tühjenemise stsintigraafia on nukleaarmeditsiini pilditesti tüüp. See loob pilte, skaneerides teie kehas kiirgust. Selleks, et teie kõht skaneeringus nähtavaks saaks, sööte sisse eine, milles on radioaktiivne märgistus.

Muud tüüpi mao tühjenemise uuringud hõlmavad järgmist:

• Mao motoorika hingamistest (GEBT). Hingamisteest võib jälgida söögi edenemist läbi teie seedesüsteemi, mõõtes hingeõhus sisalduvaid gaase. Selle testi jaoks tarbite spetsiaalset sööki, mis sisaldab süsiniku molekuli (süsinik-13), mis toodab spetsiifilist, mõõdetavat süsinikdioksiidi (C02-13) vormi. See gaas on mõõdetav teie hingeõhus pärast seda, kui see jõuab teie soolestikku.
• SmartPill juhtmevaba motoorika kapsel. SmartPilli testi jaoks neelate alla pillisuuruse juhtmevaba elektroonilise seadme. Seade saadab andmed vastuvõtjasse, mida kannate kehal, kui see liigub läbi teie seedesüsteemi. Päeva või kahe pärast väljub SmartPill teie kehast kakaga. Te tagastate vastuvõtja oma tervishoiuteenuse osutajale, kes loeb andmed.

Mida ütleb teile mao tühjenemise uuring?

Uuring ütleb teile, kas teie kõht tühjeneb liiga kiiresti või liiga aeglaselt. Samuti võib see näidata, kus teie maos liiguvad asjad kiiremini või aeglasemalt ja millised osad on sellega seotud. See võib hakata selgitama mõningaid seedetrakti (GI) sümptomeid, mis teil võivad esineda. Tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada mao tühjenemise uuringut, kui teil on pärast söömist ilmnenud teatud sümptomid, näiteks:

• Täiskõhutunne tekib väga kiiresti ja/või pärast seda pikka aega.
• Sage iiveldus ja/või oksendamine.
• Valu ülakõhus.
• Kõhu puhitus ja/või puhitus.
• Söögiisu kaotus ja kaalulangus.
• Märkimisväärsed veresuhkru hüpped ja krahhid.
• Peapööritushood.
• Südame löögisageduse kiirendused.
• Seedehäired.
• Krooniline happe refluks.

Milliseid haigusseisundeid mao tühjenemise uuring diagnoosib?

Aeglane mao tühjenemine võib olla märk mao obstruktsioonist või mao halvatusest (gastroparees). Gastroparees on teie kõhulihaste ja närvide probleem. Kiire mao tühjenemine ehk tühjenemise sündroom on samuti seotud teie lihaste ja närvidega. See on maooperatsiooni tavaline kõrvalnäht, kuid kui te pole operatsiooni teinud, võib see viidata mõnele muule haigusseisundile.

Testi üksikasjad

Kuidas mao tühjenemise stsintigraafia töötab?

Tuumakuvamise test skaneerib radioaktiivset märgistusainet, kui see liigub läbi teie mao. Mõned tervishoiuteenuse osutajad kirjeldavad stsintigraafiat kui “seest-välja röntgenikiirgust”. Selle asemel, et lasta kiirgust läbi teie keha väljastpoolt, kiirgab radioaktiivne märgistus teie seest gammakiirgust. Seejärel tuvastab gammakaamera sarnaselt röntgenikiirgusega kiirguse ja töötleb selle kahemõõtmelisteks kujutisteks.

Et näha, kuidas tahke eine teie maos edeneb, lisab tervishoiuteenuse osutaja radioaktiivset märgistusainet toidule, mida tarbite enne testi. See on standardiseeritud eine, mis on kõigile ühesugune ja sisaldab täpses koguses kiudaineid, suhkrut, valku ja rasva, mis kõik mõjutavad teie mao motoorikat. Nende kasutatav standardne radioaktiivne isotoop on väävelkolloid (99mTc), millel on väga madal toksilisuse risk.

Mis juhtub enne mao tühjenemise uuringut?

Arutate testi eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad tahavad teada, millised tervislikud seisundid teil on ja milliseid ravimeid te võtate, mis võib mõjutada testi toimimist.

Te ei pruugi olla testi jaoks sobiv kandidaat, kui teil on kalduvus hüperglükeemiale või hüpoglükeemiale. Samuti peaksite kiirgusega kokkupuute tõttu testi vältima, kui olete rase või toidate last rinnaga (rinnaga toidates).

Kui teil on menstruaaltsükkel, võivad nad soovida analüüsi ajastada teatud tsükli ajal, et vältida hormoonide kõikumiste mõju, mis võivad mõjutada mao tühjenemist ja moonutada tulemusi.

Kuidas peaksin valmistuma mao tühjenemise uuringuks?

Testi tegemiseks peab kõht olema tühi. Teie tervishoiuteenuse osutaja palub teil mitte süüa ega juua vähemalt neli tundi enne seda. Tavaliselt ajastavad nad teie testi hommikuks, et saaksite üleöö paastuda.

Kui teil on diabeet ja kasutate insuliini, paluvad nad teil selle ja glükoosimonitori kaasa võtta. Nad kontrollivad enne analüüsi teie veresuhkru taset, registreerivad selle ja vajadusel kohandavad seda insuliiniga.

Enne analüüsi ei tohiks suitsetada, kuna see võib mao tühjenemist edasi lükata. Samuti peate võib-olla mõni päev enne testi katkestama teatud ravimite võtmise, sealhulgas:

• Vere vedeldajad.
• Opioidid.
• Antidepressandid.
• Kaltsiumikanali blokaatorid.
• Hapet blokeerivad ravimid.
• Feminiseeriv hormoonravi.

Mis juhtub protseduuri ajal?

1. Esiteks sööte oma spetsiaalselt valmistatud eine: munavalge, millesse on segatud väävelkolloid, röstsai maasikatarretisega ja tass vett. Oluline on see kõik ära süüa kümne minuti või vähemaga.
2. Võimaluse korral seisate testi jaoks või võite pikali heita. Teie tehnik suunab kaamera või kaamerad teie kõhule. Skänner skannib teie kõhtu umbes minuti jooksul, neli või viis korda.
3. Esimene skaneerimine toimub kohe pärast söömist. Kui teie tehnik kahtlustab, et teil on kiire mao tühjenemine, skannib ta 30 minuti pärast uuesti. Teised kontrollpunktid on üks tund, kaks tundi ja neli tundi hiljem.
4. Kui jõuate õigel ajal tagasi, võite skannimise vahepeal tõusta ja ruumist lahkuda.

Kui kaua mao tühjenemise uuring aega võtab?

Mao tühjenemise tuumaskaneerimine kestab kaks kuni neli tundi. Kaks tundi on sama kaua, kui kulub keskmise kõhu tühjendamiseks. Kui teie kõht selle aja jooksul täielikult tühjeneb, lõpetavad nad sel hetkel skaneerimise. Kuid kui see võtab kauem aega, jätkavad nad skannimist kuni neli tundi.

Kas see on valus või ebamugav?

Te ei tunne skaneerimist ega märka kiirgust üldse. Radioaktiivne märgistusaine on teie toidus tuvastamatu.

Mis on mao tühjenemise vedeliku uuring?

Vedeliku tühjendamise uuring võib anda teie seisundi kohta lisateavet. Vedelikud liiguvad läbi mao erinevalt kui tahked ained ja selle testi tulemus võib olla erinev. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida vedeliku tühjendamise uuringu koos teie tahke tühjendamise uuringuga või tellida selle hiljem järelkontrollina.

Selle lühema testi jaoks joote tassi vett, millel on väävelkolloid. Tehnik teeb tunnise seansi jooksul kolm pildikomplekti.

Millised on mao tühjenemise stsintigraafia riskid või kõrvalmõjud?

Väikesest kiirgusdoosist, mida allaneelate, ei piisa, et teid kahjustada. Kui olete rase, on loote kahjustamise oht väike. Kui te imetate, võib teie piima lekkida väike kogus kiirgust. Need on põhjused testi edasilükkamiseks. Vastasel juhul pole teadaolevaid kõrvaltoimeid. Järgmise kahe päeva jooksul väljub kiirgus teie kehast pissi ja kaka kaudu. Jooge palju vett, et see kaasa aidata.

Tulemused ja järelmeetmed

Kuidas tõlgendada mao tühjenemise uuringu tulemusi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja loeb teie testitulemusi ja arutab neid teiega. Teie tulemused näitavad, kui kaua kulus söödud eine läbimiseks kõhust. Nad näitavad selle edenemist ühe tunni, kahe tunni ja nelja tunni märkide järgi. Nad võrdlevad neid tulemusi normaalse vahemikuga. Kui teie tulemused on normaalsest vahemikust kiiremad või aeglasemad, näitab see mao kiiret või aeglast tühjenemist.

Normaalsed tulemused

• 30 minutit: Vähemalt 70% toidukorrast on endiselt kõhus.
• Üks tund: Vähemalt 30% toidust on endiselt teie maos ja vähemalt 10% on tühjenenud.
• Kaks tundi: Vähemalt 40% toidust on tühjaks saanud.
• Neli tundi: Vähemalt 90% toidust on tühjaks saanud.

Vedeliku tühjendamise testi normaalne vahemik on 20 kuni 25 minutit.

Ebanormaalsed tulemused

Teil võib olla gastroparees, kui:

• Rohkem kui 60% toidust on pärast kahe tunni möödumist endiselt kõhus.
• Rohkem kui 10% toidukorrast on veel nelja tunni pärast kõhus.

Teil võib olla dumpingu sündroom (mao kiire tühjenemine), kui:

• Rohkem kui 30% toidust on juba 30 minuti pärast tühjaks saanud.
• Üle 70% toidukorrast on juba tunni pärast tühjaks saanud.

Mao tühjenemise stsintigraafia uuring on lihtne, mitteinvasiivne ja täpne meetod teie mao motoorika testimiseks. Ilma ebamugavustundeta ja ainult paar tundi teie ajast võib see paljastada palju teie kõhu toimimise kohta. Sümptomid, mis võisid jääda seletamatuks või ei allunud ravile, võivad nüüd selguda. Teie testi tulemused võivad aidata teie tervishoiuteenuse osutajal diagnoosi panna.