Maksatsüstid: sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Maksatsüstid võivad olla murettekitavad, ent teadmised nende esinemise kohta aitavad paremini mõista nende mõju tervisele. See artikkel käsitleb maksatsüstide sümptomeid, põhjuseid, eri liike ning ravi võimalusi. Olgu tegemist lihtsate tsüstide või keerulisemate haigusseisunditega, on oluline tunnustada nende potentsiaalset mõju ja otsida õigeaegset meditsiinilist nõu. Lugege edasi, et saada üksikasjalik ülevaade maksatsüstidest ja kuidas need võivad mõjutada teie tervist.

Maksatsüstid on vedelikuga täidetud kotikesed, mis ilmuvad teie maksale. Peaaegu kõik maksatsüstid on healoomulised (mittevähilised) ega kasva sümptomite tekitamiseks piisavalt suureks. Tervishoiuteenuse osutajad võivad maksa tsüste ravida tsüste jälgides. Samuti võivad nad ravida tsüste operatsiooni või ravimitega.

Ülevaade

Mis on maksa tsüstid?

Maksatsüstid on vedelikuga täidetud kotikesed, mis ilmuvad teie maksale. Peaaegu kõik maksatsüstid on healoomulised (mittevähilised). Vähesed tsüstid kasvavad sümptomite tekitamiseks piisavalt suureks. Mõned maksatsüstid on põhjustatud pärilikust häirest, mis võib vajada ravi.

Kas healoomulised maksatsüstid on tavalised?

Healoomulised maksatsüstid, mida mõnikord nimetatakse lihtsateks tsüstideks, on maksatsüstide kõige levinum vorm. Tervishoiuteenuste osutajate hinnangul on maksatsüstid 15–18% USA-s ja 5–10% kogu maailmas.

Keda maksatsüstid mõjutavad?

Üldiselt võivad maksatsüstid mõjutada inimesi vanuses 30–70, kuid ainult 10–15% inimestest tekivad ilmsed sümptomid. Maksatsüstidega sünnib rohkem emaseid kui isastel ja maksatsüstid areneb meestel rohkem kui emastel.

Kas maksatsüstid on tavaliselt vähkkasvajad?

Maksatsüstid muutuvad harva vähieelseteks või muutuvad vähitsüstideks. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad sümptomeid põhjustavate või vähktõve maksatsüstide raviks operatsiooni. Umbes 1% kuni 5% kõigist maksatsüstidest on vähieelsed ja umbes 30% nendest tsüstidest muutuvad vähiks. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad vähkkasvaja maksatsüste operatsiooniga.

Kas maksa tsüstid on ohtlikud?

Kuigi peaaegu kõik maksatsüstid on healoomulised (mittevähilised) ega kasva sümptomite tekitamiseks piisavalt suureks, võib väga väike osa maksatsüstidest muutuda vähiks. Kuid kahte tüüpi tsüstiline maksahaigus võib vajada operatsiooni või muud ravi:

• Hüdatiidhaigus (ehhinoki või hüdatiidsed tsüstid): Hüdatiidhaigust põhjustavad parasiidid, mis kanduvad inimestele koertelt ja lammastelt, tavaliselt veesüsteemide kaudu. Parasiidid arenevad tsüstidena inimeste maksas ja teistes kehapiirkondades. Ravimata jäetud hüdatiidne haigus võib põhjustada palavikku, kollatõbe või eosinofiiliat või ebatavaliselt suurt valgeliblede arvu. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad neid tsüste parasiidi hävitamiseks ravimitega, sealhulgas keemiaraviga, ja operatsiooniga tsüstide eemaldamiseks.
• Polütsüstiline maksahaigus (PLD): Seda haruldast pärilikku haigust esineb umbes 1–10 inimesel 100 000-st. PLD-ga inimestel tekivad maksale healoomulised või lihtsad tsüstid. Need tsüstid võivad tunduda väga suurte viinamarjade kobaratena. Ainult umbes 20% inimestest, kellel on PLD, on märgatavad sümptomid ja enamikul inimestel tekivad sümptomid alles täiskasvanueas. Aja jooksul muutub inimeste maks suuremaks, põhjustades paistes või väljaveninud kõhtu ja ebamugavustunnet. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad PLD-d ravimite ja operatsiooniga.

Kas maksatsüstid kaovad iseenesest?

Mõned meditsiinilised uuringud näitavad, et healoomulised maksatsüstid kaovad ilma ravita. Oluline on meeles pidada, et enamik maksatsüste on healoomulised ega kasva sümptomite tekitamiseks piisavalt suureks. Tervishoiuteenuse osutajad võivad suurte tsüstide eemaldamiseks teha operatsiooni.

Kui suured on enamus maksatsüstid?

Maksatsüstid võivad olla nii pisikesed kui nööpnõelapea või olla 4 tolli läbimõõduga.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab maksa tsüste?

Peaaegu kõik maksatsüstid on kaasasündinud, mis tähendab, et need esinevad sündides. Tervishoiuteenuse osutajad ei ole kindlad, mis põhjustab kaasasündinud maksatsüste.

Millised on maksa tsüsti sümptomid?

Enamikul inimestel, kellel on healoomulised või vähkkasvajad maksatsüstid, ei esine kunagi sümptomeid. Neil, kes seda teevad, võivad esineda järgmised sümptomid:

• Tuim valu nende kõhu paremas ülanurgas.
• Paisunud või väljaveninud kõht.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Söögiisu puudumine või täiskõhutunne pärast väga vähese toidu söömist.
• Õhupuuduse tunne.
• Võimalus tunda kõhus suuri tükke.
• Kollatõbi. See võib juhtuda, kui maksatsüstid blokeerivad teie sapiteed.
• Palavik ja äge kõhuvalu. See võib juhtuda, kui tsüst rebeneb.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad maksatsüstid diagnoosivad?

Paljudel juhtudel avastavad tervishoiuteenuse osutajad maksatsüstid, tehes muude haigusseisundite kuvamise katseid. Pildikatsed, mis näitavad maksa tsüste, hõlmavad järgmist:

• Ultraheli. Ultrahelid kasutavad kõrgsageduslikke helilaineid, et luua reaalajas pilte ja videoid teie siseorganitest või muudest kudedest.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. CT-skaneerimised kasutavad teie pehmete kudede ja luude kolmemõõtmeliste kujutiste loomiseks röntgenikiirte ja arvutit.
• Magnetresonantstomograafia. (MRI). See valutu test kasutab suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit, et luua väga selgeid pilte teie kehas olevatest elunditest ja struktuuridest.

Kui tervishoiuteenuse osutajad märkavad pilditestide ajal maksatsüste, võivad nad teha järgmist, et diagnoosida või välistada selliseid haigusseisundeid nagu vähieelsed või vähkkasvajad maksatsüstid, polütsüstiline maksahaigus või parasiitidest põhjustatud maksatsüstid:

• Füüsiline läbivaatus.
• Haiguslugu. Tervishoiuteenuse osutajad võivad küsida, kas teil on krooniline maksahaigus, samuti küsimusi teie perekonna haigusloo ja reisiajaloo kohta.
• Serodiagnostilised testid. Neid teste kasutatakse spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks vereproovides.
• Kontrastsusega ultraheli.Kontrastsusega ultraheli (kõrgsageduslikud helilained saadetakse läbi kehakudede ja kajad salvestatakse ja muudetakse videoks või fotodeks).

Juhtimine ja ravi

Kuidas maksatsüsti ravida?

Enamikku healoomulisi või lihtsaid maksatsüste ei ole vaja ravida. Kuid tervishoiuteenuse osutajad võivad eemaldada healoomulised või lihtsad maksatsüstid, mille läbimõõt on suurem kui 4 sentimeetrit.

Protseduurid ja operatsioonid suurte healoomuliste tsüstide, polütsüstilisest maksahaigusest põhjustatud tsüstide ja vähieelsete või vähktõve maksatsüstide eemaldamiseks hõlmavad järgmist:

• Perkutaanne aspiratsioon. Tervishoiutöötajad kasutavad ultraheli- või CT-kuvamist nõelte või kateetrite sisestamiseks maksatsüstidesse ja tsüstide vedeliku tühjendamiseks.
• Tsüsti fenestratsioon. See operatsioon ravib suuri tsüste, eemaldades tsüsti seina.
• Maksa resektsioon.Selle operatsiooniga eemaldatakse tsüstidest mõjutatud maksapiirkonnad.
• Transarteriaalne emboliseerimine (TACE).See töötlemine toimib samamoodi, nagu võiksite ehitada ojale tammi, mis takistab oja voolamist. Tervishoiutöötajad süstivad vähivastaseid ravimeid ühte teie arteritest, mis varustavad teie maksa verega. Seejärel süstivad nad arteri blokeerimiseks ainet. Ained toimivad tammina, hoides vähivastast ravimit kasvaja ümber keerlemas, selle asemel, et eemale hõljuda.
• Kirurgia. Healoomuliste või vähkkasvajate tsüstide eemaldamiseks.
• Maksa siirdamine. See operatsioon ravib polütsüstilist maksahaigust, mis ei allu ravimitele ja/või maksatsüstide eemaldamise operatsioonidele.

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida maksatsüste?

Enamik maksatsüstidest on kaasasündinud, mis tähendab, et need esinevad sündides.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on maksatsüst?

Teie prognoos või oodatav tulemus sõltub teie tsüsti tüübist:

• Mõned healoomulised (mittevähilised) maksatsüstid ei põhjusta kunagi sümptomeid. Kui see on teie olukord, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teil teha iga kolme kuu järel ühe aasta jooksul järeluuringuid, näiteks ultraheliuuringuid, et veenduda, et teie tsüstid ei kasva ega muutu.
• Mõnedel inimestel tehakse operatsioon suurte healoomuliste maksatsüstide või vähktõve maksatsüstide eemaldamiseks. Uuringud näitavad, et operatsiooniga eemaldatud maksatsüstid tulevad harva tagasi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie olukorra põhjal määrata järelkontrolli.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen, kui mul on diagnoositud maksatsüst?

Mõned inimesed vajavad maksatsüstide jaoks operatsiooni või muud ravi. Kui see on teie olukord, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt teavet ravi kõrvaltoimete juhtimise kohta.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Mitu korda kasvavad maksatsüstid avastamatult, kuni need ilmnevad rutiinsete pilditestide käigus. Mõned küsimused, mida oma tervishoiuteenuse osutajalt küsida, mis võivad aidata teil mõista selle ootamatu diagnoosiga toimetuleku järgmisi samme, on järgmised:

• Kuidas ma tean, kas mu tsüst on healoomuline või vähkkasvaja?
• Milliseid teste ma vajan?
• Kas ma pean tegema maksa biopsia?
• Kas saate tsüsti eemaldada, kui see tekitab minus ebamugavust või valu?
• Kas jälgite aja jooksul mu tsüsti, et kontrollida selle suurust ja asukohta aja jooksul?
• Kui mul on maksatsüstid, kas ma peaksin tegema muid teste, et kontrollida tsüstide olemasolu mujal mu kehas?

Enamik inimesi saab esmalt teada, et neil on maksatsüstid muudel põhjustel tehtud testide käigus. Kuigi kellelegi ei meeldi ootamatust terviseprobleemist kuulda, võib abiks olla teadmine, et peaaegu kõik maksatsüstid on healoomulised ja põhjustavad harva sümptomeid, mis võivad mõjutada teie elukvaliteeti. Sageli otsustavad tervishoiuteenuse osutajad jälgida tsüste, mitte teha nende eemaldamiseks operatsiooni. Kui olete mures maksatsüstide pärast, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt teavet oma olukorra kohta, et teaksite, mida oodata.

Maksatsüstid on meditsiiniline seisund, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Sümptomid võivad varieeruda puudumisest kuni valuni, sõltuvalt tsüstide suurusest ja asukohast. Peamised tüübid hõlmavad lihtsaid tsüste ja parasiitseid tsüste. Ravi ulatub järelevalvest invasiivsete protseduurideni, tuginedes tsüstide olemusele ja mõjule patsiendi tervisele. Oluline on meeles pidada, et varajane diagnoosimine ja kohandatud ravi võivad parandada prognoosi ja elukvaliteeti.