Maitsetest: millal saavad imikud maapähklivõid süüa?

On lihtne viis, kuidas vähendada riski, et teie lapsel tekib maapähkliallergia: laske neil seda toitu varakult süüa.

Imikute tutvustamine maapähkleid sisaldava toiduga võib vastavalt kehtivatele juhistele aidata vältida maapähkliallergia tekkimist ja kinnistumist. Seda esimest maapähklimaitset saab pakkuda, kui teie laps on juba 4-kuune.

Riikliku Allergia- ja Nakkushaiguste Instituudi soovitus pärineb 2017. aastast. See kujutab endast oluliselt erinevat lähenemist varasematest nõuannetest, mis kasvasid välja allergiajuhtumite arvu kasvust.

Niisiis, miks muutus? Ja kuidas saab seda varajast maapähklite tutvustamist ohutult teha, eriti riskirühma kuuluvate laste puhul? Uurime allergoloogidelt Sandra Hongilt (MD) ja Jaclyn Bjelacilt (MD).

Töö maapähkliallergia ennetamise nimel

Pole saladus, et maapähkliallergia on muutunud tavalisemaks. 1997. aastal oli hinnanguliselt ühel lapsel 250-st ehk 0,4% lastest maapähkliallergia. Kaks aastakümmet hiljem hindasid teadlased selle arvu 1 lapsele 40-st ehk 2,5% lastest.

Kuna maapähkliallergia juhtumid kasvasid hüppeliselt, soovitasid arstid maapähklid väikelaste toidust välja jätta, kuni nad on jõudnud eelkooliealiseks.

Seejärel tuli 2015. aastal uuring Learning Early About Peanut (LEAP). Uuring näitas, et maapähklit sisaldava toidu söötmine lastele imiku- ja varases lapsepõlves vähendas maapähkliallergiate esinemissagedust ilmatu 81%.

“Oleme näinud, et valdav enamus imikuid saavad maapähklitega varakult tuttavaks saanud suurepäraselt,” ütleb dr Bjelac. “Neil ei teki kunagi maapähkliallergiat, isegi kui neil on selle tekkerisk suur.”

Kuidas tutvustada väikelastele maapähkleid

Maapähklitoodetega tutvumine võib toimuda varsti pärast seda, kui teie laps hakkab sööma tahket toitu, mis toimub tavaliselt 4–6 kuu vanuselt. Enne maapähklitega töötamist oodake, kuni nad on edukalt söönud mõned erinevad toidud (nt teraviljad, puuviljad ja köögiviljad).

Maapähklivõi, maapähklijahu või maapähklipulber sobivad kõige paremini ka väikestele. Mõelge väikestele portsjonitele, tükid maapähklitootest lahjendatakse soojas vees, piimasegus või rinnapiimas ja segatakse toiduga. (Vältige imikutele maapähklite andmist, sest see võib põhjustada lämbumisohtu.)

Kui maitsetest läheb hästi, ilma allergilise reaktsiooni tunnusteta, jätkake maapähklitoodete regulaarset lisamist toidukordadele kuni lapse 5-aastaseks saamiseni. “Tehke see oma lapse toitumise regulaarseks osaks,” soovitab dr Hong.

Kui aga näete, et teie lapsel tekivad pärast maapähklitoote söömist kerged allergilised sümptomid (nagu nahalööve või väike sügelus), jätke sissejuhatus tagasi ja rääkige oma lastearstiga, et saada juhiseid, kuidas kõige paremini edasi liikuda.

Ärge kartke pöörduda kiireloomulise arsti poole, kui näete oma lapsel pärast maapähklitoote söömist olulisi allergilisi sümptomeid (nagu oksendamine või hingamisraskused).

“Ei ole kunagi vale otsida erakorralist abi, kui teie vanemate meeled hakkavad surisema,” rahustab dr Bjelac. “Kuid õnneks on imikute allergilised reaktsioonid väga harva rasked.

Imiku maapähkli sissejuhatus riskiteguri järgi

Pole põhjust maapähklite kasutuselevõttu edasi lükata, isegi kui teie lapsel arvatakse olevat suur risk toiduallergia tekkeks. “Praegused juhised ei viita vajadusele imikuid enne maapähkli sissetoomist testida, kuna see võib protsessi edasi lükata,” ütleb dr Bjelac.

Kui teil on probleeme, pidage nõu oma lapse lastearstiga.

Maapähkli varajase sissetoomise mõjud

Nüüd suur küsimus: kas see maapähklite kasutuselevõtu lähenemisviisi muutus on viimastel aastatel aidanud vähendada maapähkliallergiat?

Varased märgid on positiivsed. 2020. aastal avaldatud uuring näitas maapähkliallergia levimuse vähenemist 16% võrra pärast üleminekut maapähklite varasemale kasutuselevõtule. Üldarvud on siiski kõrged.

Tavaliselt kasvab iga viies maapähkliallergiaga laps sellest vananedes välja. On lootust, et maapähklite varajane kasutuselevõtt ja muud sekkumised, sealhulgas varajane toidu desensibiliseerimise ravi, võib suurendada seda 4 lapseni viiest.

“Trend liigub õiges suunas,” ütleb dr Bjelac.