Madala testosterooniga ravimeetodid: mida peate teadma

Kui kuulate hüpet, võib teil tekkida kiusatus arvata, et testosterooni suurendamine on midagi nooruse allikat. Parem seks! Suuremad lihased! Tonne energiat! Uhked sportautod (kuidagi)!

Tundub, et sõnumid madala testosterooni või “madala T” kohta on paigas. aastal avaldatud uuring JAMA sisehaigused näitas, et üle 40-aastaste meeste testosterooniteraapia retseptid kolmekordistusid aastatel 2001–2011. Ja nõudlus kasvab jätkuvalt. Hinnanguliselt ulatub testosterooni asendusravi turg 2027. aastaks enam kui 2,2 miljardi dollarini.

Kuid hüpogonadismi (madal testosterooni tase) ravi eesmärk on kogu teie tervise parandamine.

“See ei ole ainult madala testosteroonitaseme ravimise küsimus. See seisneb madala testosterooni põhjuste mõistmises ja kaasnevate meditsiiniliste probleemide lahendamises, ”ütleb endokrinoloog Kevin Pantalone, DO.

Rääkisime dr Pantalonega madala testosterooniga inimeste ravivõimalustest ja sellest, miks on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga madalast T-st.

Kuidas ravib arst madalat testosterooni taset?

Kui teil tekivad madala testosteroonitaseme sümptomid, teeb teie tervishoiuteenuse osutaja testosterooni taseme kontrollimiseks vereanalüüsi.

Madala T-i sümptomite hulka võivad kuuluda:

• Vähenenud lihasmass.
• Depressioon.
• Erektsioonihäired.
• Väsimus.
• Vaimne udusus.
• Kehv libiido.

Testosterooni arvu, mis on alla umbes 250 nanogrammi detsiliitri kohta (ng/dl), peetakse madalaks. Kuid arv ei pruugi tingimata olla ravi vajav. Madala testosterooni taseme ravi ei ole soovitatav, välja arvatud juhul, kui teil on madal testosterooni tase ja madala T-taseme sümptomid.

“Inimesi ei tohiks ravida vähese arvu ja sümptomiteta, kuid mitte väikese arvu tõttu. Need kaks peavad tõesti koos käima,” rõhutab dr Pantalone.

Kui ilmnevad sümptomid ja kui teie testosterooni tase on tõepoolest madal, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt elustiili muutusi, testosterooniravi ja täiendavaid teste.

Põhitingimuste ravimine

Madal testosterooni tase on levinud inimeste seas, kes põevad mõnda levinud kroonilist haigust.

“Kroonilised haigused võivad takistada teie aju saatmast õigeid signaale, et käskida munanditel rohkem testosterooni toota,” selgitab dr Pantalone. “Paljude inimeste jaoks võib nende põhiseisundi kontrollimine tõsta nende testosterooni taset ilma täiendava ravita.”

Mõned madala testosterooni tasemega tavaliselt seotud seisundid on järgmised:

• Alkoholi tarvitamise häire.
• Aneemia.
• Diabeet.
• HIV.
• Rasvumine (KMI 30 või kõrgem).
• Uneapnoe.

Mõnel juhul võib nende seisundite nõuetekohane juhtimine suurendada testosterooni taset normaalse vahemikuni ja vähendada sümptomeid. Uneapnoega inimeste jaoks tähendab see CPAP-ravi järgimist. Inimestele, kelle KMI (kehamassiindeks) on suurem kui 30, võib see tähendada kehakaalu langetamist dieedi, treeningu või isegi bariaatrilise kirurgia abil.

Testosterooni ravi

Testosterooniteraapia suurendab teie testosterooni taset, juhtides testosterooni otse teie vereringesse. Seda saab kohale toimetada mitmel erineval viisil:

• Tabletid.
• Süstid.
• Subkutaansed graanulid (paigutatakse naha alla).
• Toopilised geelid.
• Paiksed plaastrid.

Teie arst aitab teil mõista, milline meetod oleks teie jaoks parim, võttes arvesse teie muid haigusseisundeid ja teie elustiili.

Kuid testosterooniteraapia ei sobi kõigile ja seda ei tohiks kergekäeliselt võtta, ütleb dr Pantalone. Näiteks kui loodate lapsi saada, tuleks testosterooniravi vältida, kuna see võib vähendada viljakust. Samuti ei soovitata seda kasutada eesnäärmevähiga inimestel.

Uuringud on näidanud, et testosterooni asendusraviga kaasnevad teatud hüved ja riskid.

Plussid

• Libiido ja seksuaalfunktsiooni paranemine.
• Suurenenud luutihedus ja lihasmass.
• Paranenud meeleolu.
• Punaste vereliblede arvu suurenemine.
• Parem tunnetus ja elukvaliteet.

Miinused

• Sümptomite süvenemine suurenenud eesnäärmega inimestel.
• Maksakahjustuse oht.
• Hüperviskoossuse (või vere paksenemise, mis võib põhjustada verevoolu vähenemist) oht, mis võib suurendada insuldiriski.
• Uneapnoe süvenemine või ravimata jätmine.
• Südamepuudulikkuse oht.
• Verehüüvete tekke oht.

Teie tervishoiuteenuse osutaja oskab teile teie seisundi põhjal nõu anda parimate valikute osas.

Aga käsimüügiravimid?

Aga kuidas on meedias leviva hüppega? Turg õitseb “looduslike” testosterooni võimendajatega, kuid dr Pantalone hoiatab nende ostmise eest.

“On mitmesuguseid toidulisandeid, mida reklaamitakse kui testosterooni võimendajaid või looduslikke viise testosterooni taseme tõstmiseks, kuid puuduvad uuringud, mis näitavad selgelt, et need toimivad.” Ja madal testosterooni tase võib viidata tõsisemale haigusseisundile. Kui proovite ravida madalat testosterooni taset ilma meditsiinitöötaja abita, siis te ei tegele selle algpõhjusega, mis võib olla kahjulik.

Rääkige oma arstiga

Kui teil on madala testosterooni taseme sümptomeid, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga, et teda hinnata. Nad määravad teile vereanalüüsi, tõenäoliselt kella 8.00–10.00. Selle põhjuseks on asjaolu, et testosterooni tase langeb ja voolab päeva jooksul.

“Hormoonide tootmine järgib nn päevarütmi, kus teie tase on madalaim kesköö paiku ja saavutab haripunkti varahommikul,” ütleb dr Pantalone. “Sa tahad kontrollida puudust hommikul, kui teate, et tase peaks olema kõrgeim.”

Teie arst võib soovitada ka mõningaid täiendavaid pilditeste. Kuigi see pole tavaline, võib madala testosterooni tase mõnel inimesel olla tingitud tõsisest ajuhaigusest, näiteks massist, nii et teie arst soovib selle välistada.

“Kui näeme sümptomeid ja madala testosteroonisisaldusega patsiente, tahame kõigepealt välja selgitada, miks,” ütleb dr Pantalone. “Mõne inimese jaoks on see vananemise regulaarne tagajärg või kroonilise haiguse põhjuseks. Selle põhjuseks võib olla ka eelnev keemiaravi või vaagnapiirkonna eelnev kiiritus. Alles pärast seda, kui teie arst mõistab teie madala testosteroonitaseme põhjust, saab ta teid asjakohaselt ravida.