Luuüdi biopsia: mis see on, protseduur ja tulemused

Luuüdi biopsia on protseduur, mis hõlmab luuüdi proovi eemaldamist ja selle testimist haigusnähtude suhtes. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teha biopsia verehäirete, vähi ja paljude muude seisundite diagnoosimiseks, mis võivad teie luuüdi mõjutada. Protseduur kestab umbes 30 minutit ega hõlma tavaliselt haiglas viibimist.

Ülevaade

Puusaluu on luuüdi biopsia ajal kõige levinum luuüdi proovi kogumise koht.

Mis on luuüdi biopsia?

Luuüdi biopsia on protseduur, mida kasutatakse teie verd ja luuüdi mõjutavate seisundite diagnoosimiseks. Teie luuüdi on koht, kus teie keha vererakud tekivad. Protseduuri ajal eemaldab teie tervishoiuteenuse osutaja luu seest väikese luuüdi proovi. Seejärel uurib patoloogiks kutsutud spetsialist mikroskoobi all luuüdi rakke, otsides haiguse tunnuseid.

Paljud seisundid, sealhulgas verehaigused ja mõned vähivormid, nõuavad kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks luuüdi biopsiat.

Mis on luuüdi?

Luuüdi asub teie suuremate luude õõnsas keskel. Luuüdi koosneb pehmest käsnataolisest koest ja vedelikust.

Luuüdi koeosa toodab:

• Punased verelibled: Rakud, mis kannavad hapnikku kogu kehas.
• Valged verelibled: Rakud, mis kaitsevad teie keha mikroobide ja nakkushaiguste eest.
• Trombotsüüdid: Rakud, mis moodustavad verejooksu peatamiseks trombe, kui teie veresooned on kahjustatud. Teie veresooned on torud nagu arterid, veenid ja kapillaarid, mis ringlevad verd kogu kehas.

Luuüdi vedel osa sisaldab tüvirakke ehk küpsevaid vererakke. Samuti toodab see rakkude tootmiseks vajalikke vitamiine.

Kui luuüdi biopsia testib teie luuüdi koeosa, siis eraldi protseduur, mida nimetatakse luuüdi aspiratsiooniks, testib vedelat osa. Protseduuri päeval teeb teie teenusepakkuja tõenäoliselt vahetult enne biopsiat luuüdi aspiratsiooni.

Millal määrab arst luuüdi biopsia?

Luuüdi biopsia annab väärtuslikku teavet, mida teie teenusepakkuja saab kasutada:

• Hinnake või diagnoosige seisundit: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida luuüdi biopsia, kui ta märkab vereproovis ebanormaalset vererakkude arvu. Biopsia võib aidata neil diagnoosida verehaigusi, vähki, seletamatu palaviku või infektsioonide põhjuseid ja palju muud.
• Vähi staadium: Vähi staadium mõõdab, kui palju vähk on arenenud. Luuüdi biopsia võib näidata, kas vähk on levinud teie luuüdi. See võib näidata, kas teie luuüdis kasvaja kasvab.
• Jälgige ravi edenemist: Teie teenusepakkuja võib teha luuüdi biopsia, et näha, kas ravi toimib. Näiteks võite saada regulaarseid luuüdi biopsiaid, kui saate vähiravi. Tulemused võivad näidata, kas teie luuüdi toodab pärast ravi piisavalt terveid vererakke.

Luuüdi biopsia võib samuti kindlaks teha, kas doonor sobib hästi allogeense tüvirakkude siirdamisega. Mõnel juhul võib liiga väheste tervete vererakkudega inimene vajada doonorilt uusi terveid tüvirakke. Et see juhtuks, peavad doonori ja retsipiendi rakud ühtima.

Milliseid seisundeid ja haigusi diagnoositakse luuüdi biopsiaga?

Teie teenusepakkuja võib teha luuüdi biopsia, et diagnoosida haigusseisundeid, mis hõlmavad liiga palju või liiga vähe vererakke. Luuüdi biopsiaid võib kasutada ka teie verd või luuüdi mõjutavate vähivormide diagnoosimiseks.

Tingimused hõlmavad järgmist:

• Aneemia: Seisund, mille puhul ei ole piisavalt punaseid vereliblesid hapniku transportimiseks kogu kehas.
• Aplastiline aneemia: Seisund, mille puhul teie vereüdi ei suuda toota piisavalt punaseid vereliblesid, valgeid vereliblesid ja vereliistakuid.
• Leukopeenia ja leukotsütoos: Tingimused, mis hõlmavad liiga vähe või liiga palju valgeid vereliblesid.
• Trombotsütopeenia ja trombotsütoos: Liiga vähe või liiga palju trombotsüütidega seotud seisundid.
• Vera polütsüteemia: Haruldane verevähk, mille tõttu teie vereüdi toodab liiga palju punaseid vereliblesid.
• Leukeemia: Teie vererakkude vähk, mis võib põhjustada ebanormaalseid vereliblesid, eriti valgeid vereliblesid.
• Lümfoom: Teie lümfisüsteemi vähk, mis võib põhjustada valgete ja punaste vereliblede ebanormaalset arvu.
• Hulgimüeloom: Haruldane verevähk, mis kahjustab teie plasmarakke. Plasmarakk on teatud tüüpi valgeverelibled.
• Sekundaarsed vähid: Vähk, mis saab alguse mujalt teie kehast (näiteks rinnavähk või kopsuvähk), kuid levib seejärel teise asukohta, näiteks teie luuüdi.
• Müelofibroos: Häire, millega kaasneb luuüdi asendav kiuline armkude.
• Müelodüsplastiline sündroom: Luuüdi häire, mille puhul tüvirakud ei küpse korralikult.

Luuüdi biopsia võib tuvastada ka kromosoomide kõrvalekaldeid ja vitamiinipuudust, mis võib käivitada teie luuüdi valekujuliste või liiga suurte punaste vereliblede tootmise.

Kes teeb luuüdi biopsia?

Verehäiretele (hematoloog) või vähile (onkoloog) spetsialiseerunud teenuseosutaja võib teie luuüdi biopsia teha. Õed, kes on selle protseduuri jaoks spetsiaalselt koolitatud, teevad ka luuüdi biopsiaid.

Testi üksikasjad

Kuidas ma saan valmistuda luuüdi biopsiaks?

Teie teenusepakkuja selgitab protseduuri ja juhendab teid, kuidas valmistuda. Näiteks kui saate protseduuri päeval valu leevendamiseks rahustit, peate võib-olla eelmisel õhtul paastuma (ei söö ega joo). Peate korraldama, et keegi teid koju sõidutaks.

Teie teenusepakkujal peaks olema üksikasjalik teave teie haigusloo ja praeguste ravimite kohta. Rääkige neile:

• Mis tahes anamneesis veritsushäired (nt hemofiilia).
• Kõik ravimid, mida te võtate, eriti verevedeldajad (antikoagulandid).
• Kõik vitamiinid või toidulisandid, mida te võtate.
• Mis tahes ravimite allergia.

Teie teenusepakkuja peab ka teadma, kas olete rase.

Mida peaksin ootama luuüdi biopsia ajal?

Luuüdi biopsia võib toimuda teie tervishoiuteenuse osutaja kontoris või haiglas. Kogu protsess kestab umbes 30 minutit. Protseduuri ajal olete ärkvel, kuid teie teenusepakkuja tuimastab biopsia koha (kohalik tuimestus), et tunneksite end mugavalt.

Enne protseduuri vahetate end haiglamantli vastu. Teie teenusepakkuja võib anda teile rahustit, mis aitab teil lõõgastuda.

Tavaliselt on sammud järgmised:

1. Sõltuvalt biopsia kohast lamatete külili või kõhul. Kõige tavalisem luuüdi biopsia koht on teie puusaluu tagakülg (tagumine niudeluu hari).
2. Teie teenusepakkuja puhastab teie nahka antiseptikumiga ja süstib naha kaudu luu pinnale tuimastavat ravimit.
3. Nad teevad kohapeal väikese sisselõike ja sisestavad teie luusse spetsiaalse biopsianõela. Nad kasutavad teie luuüdist vedeliku eemaldamiseks nõela külge kinnitatud väikest süstalt. Seda nimetatakse luuüdi aspiratsiooniks.
4. Nad sisestavad nõela, mille keskosa on õõnes, et püüda teie luuüdist väike tükk käsnataolist kudet. Seda tüüpi biopsiat nimetatakse tuuma biopsiaks, kuna nõel eemaldab “südamiku” või silindrikujulise koeproovi.
5. Teie teenusepakkuja eemaldab proovi sisaldava nõela. Nad avaldavad teie nahale survet verejooksu peatamiseks ja asetavad haavale sideme.

Teie teenusepakkuja saadab proovi laborisse, kus saab seda haigusnähtude suhtes uurida.

Kui valus on luuüdi biopsia?

Luuüdi aspiratsiooni ajal võite tunda teravat nõelamist ja protseduuri põhibiopsia osa ajal võite tunda lühiajalist tuima valu. Kahjuks ei saa luud tuimestada. Võite tunda survet, surumist ja tõmbamist, mis võib põhjustada ebamugavust.

Rääkige oma teenusepakkujaga kõigist valuga seotud muredest. Lisaks biopsiakoha tuimestamisele võivad nad pakkuda ravimeid, mis muudavad teid biopsia ajal mugavamaks.

Mida peaksin ootama pärast luuüdi biopsiat?

Tõenäoliselt lähete koju samal päeval pärast protseduuri. Kui saite biopsia ajal rahustit, vajate kedagi, kes teid juhiks. Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid enda eest hoolitsemise kohta taastumisel.

Nad võivad teile soovitada:

• Valu või ebamugavustunde leevendamiseks võtke retseptita valuvaigisti.
• Vältige treeningut või mis tahes rasket füüsilist tegevust vähemalt 24 tundi.
• Hoidke oma haav kuivana vähemalt 24 tundi.

Kas luuüdi biopsiaga kaasneb oht?

Tüsistused, nagu raske verejooks ja infektsioon biopsia kohas, on haruldased. Tavaliselt peatab kohale surve avaldamine liigse verejooksu. Teie teenusepakkuja võib infektsiooni korral välja kirjutada antibiootikumikreemi.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Patoloogiks kutsutud spetsialist analüüsib teie luuüdi proovi mikroskoobi all. Teie teenusepakkuja vaatab patoloogi leiud üle ja jagab teiega järgmisi samme. Teie teenusepakkuja võib teie tulemustest sõltuvalt diagnoosi kinnitada, tellida rohkem teste või soovitada või kohandada ravi.

Küsige oma teenusepakkujalt, mida teie tulemused teie jaoks tähendavad.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekivad komplikatsiooni tunnused, sealhulgas:

• Tugev verejooks või drenaaž biopsia kohast.
• Turse biopsia kohas.
• Punetus (eriti kui see levib).
• Palavik või süvenev valu.

Luuüdi biopsia võib osutuda vajalikuks, kui teil on verehaiguse tunnused või mõni muu luuüdiga seotud haigus. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on protseduuri kohta konkreetseid küsimusi või muret biopsia ajal tekkivate aistingute pärast. Nad võivad pakkuda valuvaigisteid, mis hoiavad teid mugavalt ja lõdvestunud. Samuti saavad nad teile protseduuri igast etapist rääkida, et tunneksite end biopsiapäeval informeeritumalt ja enesekindlamalt.