Lumpektoomia: mis see on, kes peaks seda tegema, taastumine

Lumpektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse pimesool ehk lisakoonus, millel ei ole teadaolevat funktsiooni organismis. See on tavaliselt vajalik juhul, kui patsiendil esineb pimesoolepõletik. Lumpektoomiat peaksid tegema kogenud kirurgid, kes omavad vajalikke oskusi ja kogemusi selle protseduuri läbiviimiseks. Taastumine pärast lumpektoomiat võib võtta aega paarist nädalast kuni mitme nädalani, olenevalt operatsiooni raskusastmest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Lumpektoomia operatsioon on tavaline rinnavähi ravi. Erinevalt mastektoomiast (mis eemaldab kogu rinna) eemaldab lumpektoomia vähirakud väikese terve rinnakoe marginaaliga. See võib aidata teil pärast vähki säilitada rohkem oma rindade loomulikku välimust ja kuju. Pärast lumpektoomiat võite vajada kiiritust või muid vähiravi.

Ülevaade

Mis on lumpektoomia?

Lumpektoomia (nimetatakse ka osaliseks mastektoomiaks) on rinnavähi operatsioon, mis eemaldab kasvaja ja ümbritseva terve rinnakoe normaalse marginaali. Tervishoiuteenuse osutajad peavad lumpektoomiat rindu säilitavaks operatsiooniks, kuna see jätab teie loomuliku rinna puutumata, võrreldes mastektoomiaga, mis on kogu rinna eemaldamine. Tavaliselt soovitatakse pärast lumpektoomia operatsiooni rinnakoe kiiritada, et vältida vähi taaskasvamist rinnas.

Kes vajab lumpektoomiat?

Võite kandideerida lumpektoomiale, kui:

• Vähk mõjutab ainult ühte rinnapiirkonda.
• Kasvaja on teie rinna suurusega võrreldes suhteliselt väike
• Teie teenusepakkuja on kindel, et pärast kasvaja eemaldamist on teil piisavalt kudet, et rinda ümber kujundada.
• Saate kiiritusravi lõpule viia.

Millal ei ole lumpektoomia valik?

Teie tervishoiuteenuse osutaja ei pruugi soovitada lumpektoomiat mitmel põhjusel. Kui teil on ühes rinnas mitu kasvajat või teil on suur vähk, ei pruugi te sellele protseduurile kandideerida.

Enamiku inimeste jaoks järgneb kiiritusravi lumpektoomiale. Kui teie teenusepakkuja soovitab teil kiiritusravi mitte saada või te ei soovi kiiritusravi, ei pruugi lumpektoomia teile sobida. Teenuseosutajad võivad soovida, et te väldiksite kiiritusravi, kui olete saanud kiiritusravi varasema rinnavähi tõttu samas rinnas või olete praegu rase.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka lumpektoomia ja kiirituse vastu, kui teil on:

• Geneetiline mutatsioon (muutus), mis suurendab teie tõenäosust rinnavähki uuesti haigestuda.
• Põletikuline rinnavähk.

• Luupus või muu meditsiiniline seisund, mis suurendab teie kiiritusravi kõrvaltoimete riski.

Miks peaksin pärast operatsiooni saama kiiritust?

Enamik inimesi saab pärast lumpektoomia operatsiooni kiiritusravi, et hävitada kõik allesjäänud mikroskoopilised vähirakud. See kombinatsioon on tavaline rinnavähiga naiste ravivõimalus. See ravib tõhusalt vähki, säilitades samal ajal rohkem teie rindade välimust ja tunnet.

Uuringud on näidanud, et lumpektoomia pluss kiiritus pakub pikaajalist elulemust, mis on sarnane mastektoomiaga (kogu rinna eemaldamine).

Protseduuri üksikasjad

Mida peaksin ootama enne lumpektoomiat?

Teie juhtumi üksikasjad (nt kasvaja suurus või asukoht) võivad mõjutada teie rindade väljanägemist pärast operatsiooni. Teie kirurg vaatab teie pildid koos radioloogiga üle ja kavandab kirurgilise protseduuri, mis keskendub kogu vähipiirkonna eemaldamisele.

Mõnel juhul võib rinnakirurg kasvaja suurema suuruse tõttu kasutada plastika/taastava kirurgi abi, et viia läbi kombineeritud meeskonnaoperatsioon, mida nimetatakse onkoplastiliseks lumpektoomiaks. Onkoplastilisel operatsioonil on vähk veidi suurem, kui sobib traditsiooniliseks lumpektoomiaks (eemaldatakse üle 20% rinnamahust), mistõttu planeeritud operatsioon arvestab suuremat eemaldamist vajavat rinnakoe tükki ja võimaldab paremini. armide paigutamine, ümberkujundamine ja nibude asend. Sageli nõuab onkoplastiline kirurgia teise, normaalse rinna operatsiooni, et vähendada mahtu ja sobitada vähi rinna suurust.

Enne operatsiooni on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas teie rind võib muutuda. Teie teenusepakkuja võib teile öelda, millised rinnaoperatsiooni võimalused on saadaval.

Teie teenusepakkuja vaatab enne operatsiooni protseduuri üksikasjad üle, et aidata teil end oma hoolduses mugavalt tunda. Paluge oma teenusepakkujal selgitada kõike, mida te ei mõista või milles te pole kindel.

Teie tervise ja ohutuse huvides on oluline järgida kõiki teenusepakkuja juhiseid, näiteks millal lõpetada teatud ravimite võtmine enne operatsiooni.

Kas lumpektoomiat saab teha kohaliku tuimestusega?

Enamikul inimestel tehakse lumpektoomia operatsioon üldnarkoosis (uinutamine). Aeg-ajalt võib teostada mõõdukat sedatsiooni ja lokaalanesteesiat (rinnapiirkonna tuimestamist).

Kuidas lumpektoomiat tehakse?

Lumpektoomia operatsioon on tavaliselt ambulatoorne operatsioon (patsiendid lähevad koju samal päeval). Protseduur ise võtab tavaliselt aega umbes üks tund. Rinnavähk ei ole vähk, mida kirurg võib näha (rinnavähk on rinnakoega sama värvi), nii et tavaliselt tuleb vähk enne operatsiooni märgistada, et aidata kirurgil juhendada. Rinnavähi lokaliseerimise meetodit saab radioloog vahetult enne operatsiooni teostada väikese kiibi või traadi sisestamisega rinnavähki. .

Lumpektoomia ajal eemaldab teie kirurg hoolikalt kasvaja ja terve rinnakoe marginaali. Kirurgid võtavad kasvaja ümber õhukese terve rinnakoe äärise, et vähirakke maha ei jääks. Kuid teenuseosutajad hoolitsevad selle eest, et eemaldada ainult vähi raviks vajalik kude, et säilitada võimalikult palju teie loomulikku rinda. Kahjuks ei näe kirurg vähki ja patoloog ei saa operatsiooni ajal vähki täpselt hinnata, seega kulub operatsiooni patoloogia tulemuste saamiseks (vähi lõplik suurus ja selged piirid või mitte) umbes seitse kuni kümme. päevade kindlaksmääramiseks.

Tõenäoliselt süstib kirurg operatsioonipiirkonda ravimeid, mis aitavad vähendada pärast operatsiooni tekkivat valu. Kirurg asetab lumpektoomia kohale ka väikesed märgistusklambrid, et aidata kiirgus onkoloogil teada saada, kuhu kiirgus fokuseerida. Seejärel õmmeldakse rinnakude lahustuvate sisemiste õmblustega kokku.

Kas lumpektoomia ütleb mu arstile, kui vähk on levinud?

Protseduuri ajal võib teie kirurg kontrollida või eemaldada lümfisõlmi, et näha, kas vähk on levinud rinnast kaugemale.

Teile võidakse süstida sinist värvi või väikest kogust radioaktiivset materjali nibupiirkonna ümber. See aitab teie kirurgil teada, millised lümfisõlmed eemaldada (valvurlümfisõlmede biopsia). Operatsiooni ajal teeb kirurg kaenlaalusesse eraldi väikese sisselõike, et eemaldada mõned lümfisõlmed, et patoloog saaks neid kontrollida.

Seejärel läheb kude laborisse. Spetsiaalsed testid tuvastavad, kas vähk on lümfisõlmedesse levinud või mitte. . Need üksikasjad aitavad teie teenusepakkujal teada, millised ravimeetodid on teie jaoks kõige tõhusamad. Testi tulemused võite saada mitu päeva pärast operatsiooni.

Mida peaksin ootama pärast lumpektoomia operatsiooni?

Pärast operatsiooni jälgib teie hooldusmeeskond teie tervist taastusruumis, kuni nad lubavad teil koju minna. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile enne lahkumist välja kirjutada valuvaigistite retsepti. See ravim võib leevendada ebamugavustunnet, mida võite kohe pärast operatsiooni tunda. Kuid enamik patsiente saab oma valu leevendada atsetaminofeeni (nt Tylenol®) või ibuprofeeni ja jääga.

Teie teenusepakkuja ütleb teile, kuidas kodus kõige paremini taastuda, selgitades:

• Kuidas sisselõikekohta hooldada, sealhulgas sidemeid vahetada.
• Kui palju ja kui sageli võtta valuvaigisteid.
• Kuidas teha (ja millal alustada) õlaharjutusi, mis võivad vähendada jäikust, mida tunnete.
• Millal oma teenusepakkujale helistada, sealhulgas kõige murettekitavamad sümptomid, millele peaksite tähelepanu pöörama.
• Kui rinnahoidja kandmine on ohutu, minge duši alla või naaske tavapäraste tegevuste juurde.

Riskid / eelised

Millised on lumpektoomia võimalikud riskid või tüsistused?

Igal operatsioonil on teatud risk. Kuid lumpektoomia on tavaline protseduur, mis pakub kõrget ohutust ja tõhusust. See on vähem invasiivne kui mastektoomia, rinnavähi operatsioon, mis eemaldab kogu rinna.

Lumpektoomia operatsiooni võimalike tüsistuste hulka kuuluvad infektsioon, verevalumid ja turse (nn lümfödeem) teie käes või kahjustatud rinnale kõige lähemal.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua võtab lumpektoomia paranemine aega?

Igaüks paraneb omas tempos. Vahetult pärast operatsiooni võite tunda end ekstra väsinuna. Mõnepäevane puhkamine võib anda kehale taastumiseks vajalikku aega. Paljud inimesed tunnevad end täielikult taastunud kaks nädalat pärast lumpektoomia operatsiooni.

Millal arstile helistada

Millal ma peaksin arstile helistama?

Nakkus sisselõikekoha lähedal võib olla tõsine terviserisk. Peaksite viivitamatult helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on kahjustatud rinnas või selle läheduses mõni järgmistest sümptomitest:

• Turse.
• Vedelik, mis koguneb rinda või selle ümber.
• Punetus.
• Valu, mis süveneb pärast operatsiooni.

Lumpektoomia operatsioon võib eemaldada rinnavähi, säilitades samal ajal loomuliku rinnakoe, mis võib aidata teil end pärast vähiravi rohkem tunda. Kui teie rindade välimuse ja kuju säilitamine on teie jaoks oluline, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas lumpektoomia võib teile kasulik olla. Teatud tegurid (nt suur kasvaja või suutmatus saada kiiritusravi pärast operatsiooni) võivad panna teie teenusepakkuja soovitama teistsugust raviviisi. Teie rinnavähi ravi peaks olema teie vajadustele kohandatud.

Lumpektoomia on protseduur, mille käigus eemaldatakse ebanormaalsed või kasvavad luud ninakõrvalurgetest. See on tavaliselt vajalik siis, kui patsiendil esineb krooniline sinusiit või muud rasked ninakõrvalkoobaste probleemid. Lumpektoomiat peaksid tegema kogenud otorinolarüngoloogid või neidude spetsialistid, kuna see on keeruline protseduur, mis nõuab täpsust ja oskusi. Taastumine pärast lumpektomeediat võib võtta aega paar nädalat, kuid enamus inimesi tunnevad pärast protseduuri olulist leevendust ninahingamises ja üldises tervises. Oluline on järgida arsti juhiseid ja vältida liigset füüsilist koormust protseduuri järel.