Lülisamba artriit võib põhjustada valu ja jäikust seljas või kaelas ning piirata liikuvust. SFOMC meditsiin pakub tipptasemel lahendusi ja ravi selle haiguse vastu võitlemiseks. Nende eksperdid on spetsialiseerunud lülisamba probleemidele ja pakuvad kõige kaasaegsemaid ravimeetodeid, et leevendada sümptomeid ja parandada patsientide elukvaliteeti. Usaldage oma selja tervise SFOMC meditsiiniekspertidele, kes on üks maailma juhtivaid terviseasutusi lülisamba haiguste valdkonnas.

Lülisamba artriit (selja või kaela artriit)

Lülisamba artriit on lülisamba tahk- või ristluu-niudeliigeste põletik lülisamba ja vaagna vahel. See võib olla seotud kulumise, autoimmuunhäirete, infektsioonide ja muude seisunditega. Mõnikord võib põletik mõjutada ka kohti, kus sidemed ja kõõlused kinnituvad selgroo luudele. Sõltumata täpsest asukohast võib selja või kaela artriit olla valulik ja sageli muutub krooniliseks.

Lülisamba artriit: mida peate teadma

• Osteoartriit on kõige levinum artriidi tüüp, mis mõjutab selgroogu.

• Artriit võib esineda kõikjal lülisambal, kuid sagedamini alaseljas ja kaelas.

• Valu ja jäikus on selgroo artriidi kõige levinumad sümptomid.

• Lülisamba artriidi põhjused on endiselt suures osas teadmata, välja arvatud osteoartriit, mis on tavaliselt kulumise tagajärg.

• Lülisamba artriidi ravi võib hõlmata valuvaigisteid, steroidide süstimist, füsioteraapiat ja rasketel juhtudel operatsiooni.

Lülisamba artriidi põhjused ja riskifaktorid

Selja või kaela artriidi põhjused varieeruvad sõltuvalt teie artriidi tüübist. Lisaks tavapärasele kulumisele ja autoimmuunsetele vallandajatele jääb paljudel juhtudel täpne põhjus teadmata. Geneetilised komponendid on tuvastatud seoses teatud selgroo artriidi vormidega, mis tähendab, et see võib olla pärilik.

Muud spinaalse artriidi riskitegurid on järgmised:

• Vanus

• Ülekaal/rasvumine

• Teatud haigusseisundid, nagu diabeet, podagra, psoriaas, tuberkuloos, ärritunud soole sündroom ja Lyme’i tõbi.

Lülisamba artriidi tüübid

Artriiti on rohkem kui 100 erinevat tüüpi ja enamik neist võib mõjutada selga või kaela. Kuigi kõik artriidid põhjustavad põletikku, liigitatakse artriit selle päritolu põhjal põletikuliseks ja mittepõletikuliseks (degeneratiivseks).

Lülisamba osteoartriit

Osteoartriit (mittepõletikuline või degeneratiivne artriit) on kõige levinum lülisamba artriidi vorm. Tavaliselt mõjutab see alaselga ja areneb läbi kulumise. Kuna liigeste vaheline kõhr laguneb aeglaselt, põhjustab see põletikku ja valu. Kuna valu tuleneb mehaanilisest kahjustusest, on see tavaliselt rohkem märgatav, kui painutate või keerate selga. Varasemad seljavigastused võivad samuti kaasa aidata lülisamba degeneratiivse artriidi tekkele.

Lülisamba osteoartriit mõjutab tavaliselt selgroolülide vahelisi tahkusid. Seda tuntakse ka kui tahkliigese artriiti, tahkliigese sündroomi ja tahkliigeste haigust. Mõnel juhul võib lülisamba ketaste degeneratsioon (degeneratiivne ketaste haigus) kaasa aidata tahkliigese artriidi tekkele. Kui selgroolülidevahelised kettad muutuvad õhemaks, kandub rohkem survet tahkliigestele. See toob kaasa suurema hõõrdumise ja kõhre kahjustamise.

Kui need degeneratiivsed muutused tekivad kaelas, nimetatakse seda seisundit emakakaela spondüloosiks. Kaela artriit ei põhjusta alati valu ja paljudel inimestel pole märgatavaid sümptomeid.

Lülisamba reumatoidartriit

Reumatoidartriit (RA) on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et immuunsüsteem lülitub ise sisse. See ründab sünooviumi – liigeste vooderdust. Kuigi reumatoidartriiti esineb sagedamini teistes liigestes, võib see mõjutada ka selgroogu, eriti emakakaela piirkonda (kaela). Lülisamba reumatoidartriit ei ole põhjustatud kulumisest, seega peetakse seda põletikuliseks artriidiks. See võib põhjustada seljavalu (ja valu teistes liigestes) isegi siis, kui neid liigeseid ei kasutata. See kipub mõjutama naisi rohkem kui mehi.

Spondüloartroos

Spondüloartroos on rühm põletikulisi haigusi, mis mõjutavad nii liigeseid kui ka sidemete ja kõõluste luudele kinnitumise kohti (enteesid). Kuigi spondüloartriit on päritolult põletikuline, ei ole see sama mis reumatoidartriit.

Spondüloartriidi vorme on mitu – mõned on selgroos levinumad kui teised:

• Anküloseeriv spondüliit on teatud tüüpi seljaaju artriit, mis võib põhjustada selgroolülide ja ristluu-niudeliigese põletikku selgroo põhjas. Rasketel juhtudel võivad mitmed selgroolülid kokku sulada ja põhjustada selja küüru.

• Psoriaatiline artriit on psoriaasiga seotud seisund – autoimmuunhaigus, mis on paremini tuntud sügelev, ketendav lööve. Tavaliselt tekib inimestel psoriaas enne artriiti, kuid mõnikord on see vastupidine. Kuigi see esineb sagedamini väiksemates liigestes, võib see mõjutada ka selgroogu.

• Reaktiivne artriit on liigesepõletik, mille vallandab infektsioon kusagil mujal kehas – sageli soolestikus või suguelundites. Lülisamba reaktiivne artriit tekib tavaliselt alaseljas ja kipub iseenesest minema.

• Enteropaatiline artriit on põletikulise soolehaigusega (IBD) seotud artriidi vorm. Kõigil IBD-ga inimestel ei teki artriiti ja neist, kes haigestuvad, ei teki seda kõigil lülisambasse. Enteropaatilise artriidi ägenemised kipuvad sünkroonima IBD ägenemistega, kuid ajastus ja intensiivsus võivad inimestel erineda.

• Muude spondüloartriidi vormide hulka kuuluvad diferentseerumata spondüloartriit (kui sümptomid ei vasta ühelegi teadaolevale tüübile) ja juveniilne spondüloartriit (kui sümptomid algavad lapsepõlves).

Erineva klassifikatsiooni kohaselt nimetatakse seda aksiaalseks spondüloartroosiks, kui teatud tüüpi artriit hõlmab selgroogu ja/või ristluu-niudeliigeseid. Kui on haaratud muud liigesed ja kõõlused, nimetatakse seda perifeerseks spondüloartroosiks. Paljud inimesed kogevad mõlemat tüüpi spondüloartriidi eri etappides.

[[degenerative_spine_conditions]]

Millised on seljaaju artriidi sümptomid?

Lülisamba artriidi sümptomid võivad inimestel erineda. Üldiselt võivad need sisaldada:

• Selja- ja kaelavalu, eriti alaseljas

• Lülisamba jäikus ja painduvuse kaotus, näiteks suutmatus selga sirgu ajada või kaela pöörata

• Mõjutatud selgroolülide turse ja hellus

• Lihvimistunne lülisamba liigutamisel

• Valu, turse ja jäikus teistes kehapiirkondades (eriti põletikulise artriidi korral)

• Kogu keha nõrkus ja väsimus (sagedamini põletikulise artriidi korral)

• Valu ja tuimus kätes või jalgades, kui närvid on kahjustatud

• Peavalud (kaela artriidi korral)

Kuigi seljavalu on tavaline sümptom, ei esine seda kõigil inimestel, isegi kaugelearenenud seljaaju artriidiga inimestel. Teisest küljest võib mõnel tekkida valu isegi enne, kui artriiti on võimalik röntgenpildil näha.

Teatud tüüpi spondüloartriidi korral võib tekkida silmapõletik (iriit või uveiit), mis põhjustab valu, vesiseid silmi ja nägemise hägustumist.

Lülisamba artriit võib kaasa aidata muudele selgroo probleemidele

Tahkliigestele moodustunud luud suruvad selgroost väljuvatele närvijuurtele.

Lülisamba artriit võib põhjustada luude turset – luude servade ülekasvu. Lülisambas mõjutavad luud eriti liigeseid, muutes need suuremaks. Seda haigusseisundit nimetatakse tahke liigese hüpertroofiaks. Kuigi luude kannus ei ole iseenesest kahjulik, võivad need kitsendada seljaaju ja selgroost väljuvaid närve. See võib põhjustada kahte valulikku seisundit:

• Spinaalstenoos – seljaaju kokkusurumine seljaaju kanalis

• Radikulopaatia – perifeersete närvide pigistamine, kui need väljuvad selgroost (ishias on üks radikulopaatia tüüp)

Anküloseeriv spondüliit (lülidevaheliste sidemete aeglane lupjumine) võib samuti põhjustada täiendavaid probleeme, näiteks:

• Stressimurrud kohtades, kus on tekkinud uus luu

• Kokkuvarisenud selgroolülid

• Lülisamba deformatsioon, mida nimetatakse kyphosis

Kuidas lülisamba artriiti diagnoositakse?

Teie arst võib selgroo artriidi kinnitamiseks kasutada mõnda või kõiki järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

• Vereanalüüsid geneetiliste markerite ja/või RA antikehade tuvastamiseks

• Lülisamba röntgenikiirgus artriidi liigese asukoha kindlakstegemiseks

• MRI, CT-skaneerimine, müelograafia, luu skaneerimine ja/või ultraheli kahjustuse nullimiseks, närvide ja seljaaju haaratuse tuvastamiseks või muude põhjuste välistamiseks

• Liigese aspiratsioon: liigesesisese sünoviaalvedeliku testimine

Valuliku liigese kindlakstegemiseks võib arst seda süstiga tuimestada ja kontrollida, kas valu kaob.

Kuidas ravitakse seljaaju artriiti?

Lülisamba artriidi ravi sõltub paljudest teguritest. Need võivad hõlmata teie vanust, valu taset, artriidi tüüpi ja raskust ning isiklikke terviseeesmärke. Kuna artriidi põhjustatud liigesekahjustus on pöördumatu, keskendub ravi tavaliselt valu leevendamisele ja edasiste kahjustuste ennetamisele.

Lülisamba artriidi mittekirurgilised ravimeetodid võivad hõlmata järgmist:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja kortikosteroidid (pillid või süstid) valu ja turse vähendamiseks

• Muud ravimid, mis on suunatud põletikulise artriidi spetsiifilistele sümptomitele või vallandajatele

• Füüsiline teraapia, et parandada selja lihaste tugevust ja lülisamba liikumisulatust

• Elustiili muutused lülisamba põletiku või stressi vähendamiseks: kehakaalu langetamine, suitsetamisest loobumine, kehahoiaku muutmine jne.

Operatsioon seljaaju artriidi korral

Seljaaju artriidi korral võib soovitada operatsiooni, kui muud ravimeetodid ei leevenda valu piisavalt. Operatsiooni eesmärgid võivad hõlmata järgmist:

• Seljaaju dekompresseerimine ja närvijuurte vabastamine luudest ja muudest kudedest, mis võivad neid suruda

• Lülisamba stabiliseerimine mitme segmendi liitmise teel protseduuris, mida nimetatakse seljaaju liitmiseks

Neid operatsioone saab teha avatud protseduuridena või minimaalselt invasiivse lähenemisviisiga. Igal meetodil on plusse ja miinuseid. Enne operatsiooni vaatab kirurg üle ja arutab valikud.

Seotud video

– Vaadake YouTube’is

Degeneratiivne selgroog | Küsimused ja vastused dr Lee Rileyga

Degeneratiivne lülisammas on tavaline seisund, mille korral seljaaju selgroolülide vahelised polsterdatud kettad aja jooksul halvenevad. Lugege põhjuseid, sümptomeid ja ravivõimalusi lülisamba ortopeediliselt kirurgilt Lee Rileylt, MD

Kokkuvõttes, lülisamba artriit on degeneratiivne haigus, mis võib põhjustada valu ja piirata liikumisvõimet seljas või kaelas. Õige diagnoosimine ja ravi on oluline, et leevendada sümptomeid ning parandada elukvaliteeti. SFOMC meditsiin pakub kõrgtasemel meditsiiniteenuseid ja spetsialiste, kes on spetsialiseerunud lülisamba artriidi ravile. Nende kogemus ja teadmised aitavad patsientidel leida parima võimaliku ravi enda jaoks ning taastuda oma igapäevaste tegevuste juurde tagasi.