Lõpetage enne hüppamist: mida peate teadma börsiväliste valuvaigistite kohta

Kas on olemas sellist valuvaigistit, mis on valust tugevam? Ja kui see on olemas, kui palju on ohutu võtta?

Iga inimese reaktsioon valuvaigistitele on erinev; sama annus ravimit, mis toimib teiste jaoks, ei pruugi teile sobida, ütleb perearstiarst Matthew Goldman, MD.

Ehkki kõigile ei ole ühest vastust, peaksite mõistma mõningaid põhitõdesid nende väikeste imetegijate kohta, mida tuntakse valuvaigistitena ja kui palju on liiga palju.

Kaks tüüpi börsiväliseid valuvaigisteid

Tõenäoliselt teate, et käsimüügis olevaid valuvaigisteid on kahte kategooriasse – mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja valuvaigistid.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspiriin, ibuprofeen (Advil®) ja naprokseen (Aleve®) inhibeerivad keha tsüklooksügenaasi (COX) ensüüme, et vältida ja vähendada valu ja turset. Need võivad olla tõhusad menstruaaltsükli krampide ja lihaste valulikkuse vastu.

“Kui ravim inhibeerib COX-i ensüüme, võivad tekkida negatiivsed kõrvaltoimed, nagu maohaavandid, südametoksilisus ja neeruhaigused,” juhib dr Goldman tähelepanu.

Teisest küljest toimivad valuvaigistid, nagu atsetaminofeen (Tylenol®), meie aju soojuskeskuses (hüpotalamuses), et vähendada palavikku. Need võivad valu vähendamiseks töötada ka meie kesknärvisüsteemi serotoniini radadel.

Valuvaigistid on sageli hea valik peavalust või artriidist tingitud valu korral.

“Kuigi žürii ei tea täpselt, kuidas atsetaminofeen toimib, on meil selle üle hea meel,” ütleb dr Goldman.

Kas börsivälised valuvaigistid on ohutud?

“Ma vihkan olla halbade uudiste edastaja, kuid mõned inimesed ei kandideeri kumbagi tüüpi börsiväliste valuvaigistite jaoks,” ütleb dr Goldman.

Teil võib olla suurem risk kõrvaltoimete tekkeks või peate üldse vältima börsiväliseid valuvaigisteid, kui teil on anamneesis:

• Südamehaigus või kõrge vererõhk
• Seedetrakti häired või peptiline haavand
• Neeruhaigus, maksatsirroos või südamehaigus

“Teie teenuseosutaja roll on teid juhendada ja toetada, nii et ärge kõhelge ühendust võtmast, et teha börsiväliste valuvaigistitega ohutuid valikuid,” ütleb ta.

Valuvaigistite sage vs juhuslik kasutamine

Enamiku inimeste jaoks on börsivälised valuvaigistid siiski suhteliselt ohutud aeg-ajalt valuvaigisti kasutamiseks, ütleb dr Goldman.

“Kuid valu, mis kestab kauem kui paar päeva või mis tõstab oma inetut pead üsna regulaarselt, on märk sellest, et meie kehaga on midagi valesti,” lisab ta.

Kuidas teada saada, kui valu on ületanud “juhusliku”? Dr Goldman soovitab oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui:

• Valu ei kao kahe kuni kolme päeva jooksul.
• Valuravimeid ei saa kärpida.
• Valu näib olevat oodatust suurem.
• Leevenduse saavutamiseks vajate rohkem ravimit, kui varem toimis väiksem annus.
• Otsite nädalast nädalasse valuvaigistit.

“Ma eelistaksin teha kindlaks, mis valu põhjustab, selle asemel, et jätkata selle varjamist,” ütleb dr Goldman. “Jättes selgeks, miks teil valu on, leiame loodetavasti lahenduse, mis pakub järjepidevat ja pikaajalist leevendust.”

Parim valuvaigisti on see, mis on teie jaoks kõige ohutum

Nii et kui teil ei ole riskitegureid ja teie arst on teile öelnud, et börsivälised valuvaigistid on aeg-ajalt valuvaigistiks ohutu valik, siis milline neist on parim? Dr Goldman ütleb, et peate võib-olla kasutama väikest katse-eksituse meetodit, et näha, milline neist teie jaoks sobib.

Ta soovitab seda lähenemist:

• Alusta madalalt ja liigu aeglaselt: Alustage pudelil märgitud väikseimast annusest ja vaadake, kuidas see mõne päeva jooksul läheb.
• Rääkige oma teenusepakkujaga: Kui esialgne annus ei paranda sümptomeid, helistage oma teenusepakkujale või rääkige annuse suurendamise kohta apteekriga.
• Lülitage see üles: Kui vajate tugevamat leevendust, proovige ühte valuvaigistit üks kuni kaks päeva, seejärel vahetage mõni muu ravim, et näha, mis toimib paremini.

Mõned valutumad uudised: kui teil on vaja taset tõsta ja saada pikemaajalist leevendust, on tavaliselt ohutu asendada atsetaminofeeni MSPVA-ga. Näiteks võite võtta atsetaminofeeni, seejärel neli tundi hiljem võtta NSAID-i annuse ja jätkata vaheldumisi iga nelja tunni järel. Saate seda teha päeva või kaks, kuna ravimid ei mõjuta keha samal viisil.