Loote asendid sünniks

Ideaalis sünnituseks on laps pea allapoole suunatud, teie seljaga, lõug rinnale surutud ja pea tagakülg on valmis vaagnasse sisenemiseks. Seda nimetatakse tsefaalseks esituseks. Enamik lapsi seab sellesse asendisse 32. ja 36. rasedusnädalal. Teised loote asendid sünnitusel hõlmavad erinevat tüüpi tuharseisu (jalad allapoole) ja kuklaluu ​​tagumist asendit (nägu ülespoole).

Mida tähendab loote positsioneerimine?

Loote esitusviis on see, kuidas see emakas paikneb. Kogu raseduse ajal liigub loode teie emakas ringi. See on normaalne, et lootel on enamiku raseduse ajal erinevates asendites. Varakult on loode piisavalt väike, et vabalt liikuda. Võib-olla olete seda liikumist viimastel kuudel isegi tundnud. Mida suuremaks loode muutub, seda piiratumaks muutub liikumine. Raseduse lõpu lähenedes hakkab loode liikuma sünnituspositsioonile. See hõlmab tavaliselt ümberpööramist nii, et see oleks teie emakasse pea allapoole. Seejärel hakkab see teie emakas allapoole liikuma, valmistudes sünnituse ajal läbima teie sünnikanalit.

Sünnituskanal koosneb teie emakakaelast (kohe väljaspool emakat), tupest ja häbemest. Mõelge sünnikanalile kui laiendatavale tunnelile. Sünnituse ajal venitavad teie kokkutõmbed seda ruumi, et laps saaks sellest sünnituse ajal läbi minna.

Milline on kõige levinum asend sünnitusel?

Ideaalis sünnituse ajaks asetatakse laps pea alla, näoga ema selja poole, lõug rinnale ja pea tagakülg on valmis vaagnasse sisenema. Seda asendit nimetatakse peaesitluseks. Enamik lapsi seab sellesse asendisse 32.–36. rasedusnädalal.

Millistes asendites võib laps veel sünnituseks olla?

Mõnikord ei saa laps enne sündi ideaalsesse asendisse. Laps võib olla mitmes asendis ja igal neist võib sünnituse ajal tekkida tüsistusi. Need loote asendid võivad hõlmata järgmist:

• Kukla- või peaaju tagumine asend: Mõnikord on laps asetatud pea alla, nagu peaks, kuid mõnikord on ta näoga teie kõhu poole. Kui pea on selles asendis, vaatab laps lakke. Võite kuulda seda asendit hüüdnimega päikseline pool üles. See suurendab valuliku ja pikaajalise sünnituse võimalust.
• Frank põlvpüks: Tuharseisus viivad lapse tuharad sünnitusteedesse. Puusad on painutatud, põlved sirutatud (kõhu ees). See asend suurendab võimalust, et moodustub nabanööri silmus, mis võib teie emakakaela kaudu eelneda peale ja põhjustada lapse vigastusi vaginaalse sünnituse ajal.
• Täielik põlvpüks: Selles asendis asetatakse beebi nii, et tagumik on ees ja nii puusad kui põlved on painutatud (enese alla volditud). Sarnaselt teistele tuharseisus suurendab see asend nabanööri silmuse tekkimise ohtu, mis võib emakakaela kaudu eelneda peale ja vigastada last, kui sünnitatakse vaginaalselt.
• Põiki vale: Laps asub emakas risti, mistõttu on tõenäoline, et õlg siseneb teie vaagnasse esimesena. Enamik selles asendis olevaid lapsi sünnitatakse keisrilõikega (C-sektsioon).

• Jalutuspüksid: Mõnikord on lapse üks või mõlemad jalad suunatud allapoole sünnikanali poole. See suurendab tõenäosust, et nabanöör libiseb teie emakasuhu, katkestades lapse verevarustuse.

Kas mu laps on ohus, kui ta on tuharseisus?

Tuharseisus sünnitus on siis, kui laps asetseb jalad allapoole sünnikanalisse. Emakas viibides ei ole loodet ohus. Kuid selles asendis sünniks laps esimesena jala. Vaginaalne sünnitus on sageli väga ohutu sünnitusviis, kuid kui laps on tuharseisus, võib vaginaalne sünnitus olla keeruline. Kuna lapse pea on põhjast suurem, on oht pea kinni jääda, kui lapse pea jääb teie emakasse kinni. Sellises olukorras võib lapse sünnitamine olla raske. Mõned tuharseisus olevad imikud võivad sünnituse ajal kiirustada. Mõnel pakkujal on vaginaalset sünnitust mugav teha seni, kuni lapsel läheb hästi. Paljudel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada vaginaalse sünnituse asemel keisrilõiget (C-sektsioon). See on kirurgiline protseduur, mille käigus tehakse teie kõhtu sisselõige ja laps eemaldatakse operatsioonisaalis. Selle protseduuri ajal on lapsele palju väiksem risk kui tuharseisus sünnitades.

Miks on lapse asend sünnitusel oluline?

Sünnituse ajal on teie tervishoiuteenuse osutaja eesmärk last turvaliselt ilmale tuua ja tagada teie heaolu. Kui laps on teises asendis (mitte peaesitluses), muutub see töö keerulisemaks. Loote erinevatel asenditel on mitmesuguseid raskusi ja riskid võivad olenevalt teie lapse asendist erineda.

Millal peaks mu laps sünnitusasendisse minema?

Tavaliselt langeb teie laps emakasse ja liigub kolmandal trimestril sünnikohta. See juhtub teie raseduse viimastel nädalatel (sageli 32. ja 36. nädala vahel). Teie tervishoiuteenuse osutaja kontrollib lapse asendit, puudutades teie tavapäraste kohtumiste ajal teie kõhtu. See juhtub enamiku teie kohtumiste ajal kolmandal trimestril. Mõnel juhul võib teie teenusepakkuja teha ka ultraheli, et kontrollida lapse asendit.

Kas mu tervishoiuteenuse osutaja võib mu last enne sündi pöörata või ümber paigutada?

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab enne sünnitust loote ümber pöörata mitmel viisil. Need meetodid ei tööta alati ja mõnikord võib loode uuesti valesse asendisse pöörduda. Mõnda neist tehnikatest saate tegelikult kodus proovida ja need ei kahjusta teid ega loodet. Need võivad julgustada loodet ise pöörduma, kuid on ka võimalus, et midagi ei juhtu. Kuigi edukuse määr ei ole garanteeritud, on need meetodid siiski soovitatavad, kuna need on tavaliselt proovimist väärt ja võivad aidata teil vältida C-sektsiooni kohaletoimetamist.

Lapse pööramise meetodid võivad hõlmata järgmist:

• Väline peaversioon (ECV): ECV on üks mitteinvasiivne viis loote muutmiseks ja vaginaalse sünnituse võimaluse parandamiseks. See protseduur viiakse läbi töö- ja sünnitusüksuses. See protseduur nõuab kahte pakkujat, kellest üks tõstab lapse tuharad ülespoole ja teine ​​avaldab survet läbi kõhuseina teie emakasse, et pöörata loote pead ette või taha. Parim aeg selle protseduuri tegemiseks on 36–38 rasedusnädalat. Seejärel jälgitakse lapse südame löögisagedust, et veenduda, et see on normaalsel tasemel. Pärast ECV-d peaksite saama koju minna.
• Oma positsiooni muutmine: Mõnikord saate oma asendit muutes julgustada loodet liikuma. Pidage meeles, et need harjutused ei pruugi töötada. Kuid eksperdid arvavad sageli, et nende harjutuste proovimine ei tee haiget ja kui on võimalus, et need võivad julgustada last pöörduma, vältides C-lõike, tasub proovida. Need positsioonid hõlmavad tavaliselt joogalaadsete pooside tegemist. Kaks konkreetset liikumist, mida teie teenusepakkuja võib soovitada, hõlmavad järgmist:
  • Kätele ja põlvedele tõusmine ning õrnalt edasi-tagasi õõtsumine.
  • Puusade õhkutõukamine selili lamades, põlved kõverdatud ja jalad põrandal (sillapoos).
• Stimuleerivate helide kasutamine liikumise soodustamiseks: Teine asi, mida saate proovida, et loote asendit vahetaks, on stimulatsioon. Muusika, rääkimine, temperatuurimuutused ja valgus võiksid lootele huvi pakkuda. Emakas viibides kuuleb loode muusikat, näeb valguse muutusi läbi naha ja kuuleb isegi teie häält, kui räägite. Võite proovida asetada kõrvaklapid kõhule põhja poole, et näha, kas see tõmbab loodet ligi. Jaheda temperatuuri rakendamine kõhu ülaosale, kus on lapse pea, võib samuti sundida loote eemalduma ja allapoole liikuma. Sarnaselt asendi muutmisega pole mingit garantiid, et stimulatsioon paneb loote liikuma, kuid sageli tasub seda proovida.

Kiropraktika tehnikat, mida nimetatakse Websteri tehnikaks, saab kasutada ka puusade liigutamiseks. Selle eesmärk on võimaldada teie emakal lõõgastuda. Mõned pakkujad soovitavad isegi nõelravi, et aidata teie kehal lõõgastuda. Mõlemat tehnikat peab tegema spetsialist, keda teie tervishoiuteenuse osutaja on soovitanud. Lõõgastumine võib soodustada lapse liikumist ja aidata lootel sünniks võimalikult heasse asendisse viia.

Kas mu laps saab ise asendit muuta?

Alati on võimalik, et teie laps muudab asendit ise. Sünnitusele eelnevatel nädalatel on lapsel veel aega kohandusi teha ja asendit muuta. Enamik leiab oma tee õigesse asendisse juba enne sündi.

Kuidas sünnib laps tuharseisus või muus asendis?

Enamik sünnitusplaane algab vaginaalse sünnituse ideest. Teie teenusepakkuja vaatab teie haiguslugu, teie lapse skaneeringuid kogu raseduse ajal ja loote asendit, et valida kõige ohutum sünnitusviis. Kui loode on tuharseisus või muus ebanormaalses asendis, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada sünnitust keisrilõike (C-lõike) abil. See on kirurgiline protseduur, mille käigus tehakse sisselõige alakõhus. Laps sünnib selle avause kaudu, mitte sünnikanali kaudu.

Tuharseisus last on võimalik sünnitada vaginaalselt. Seda tüüpi sünnitus võib aga olla lapsele palju ohtlikum ja nabanöörist tuleneva vigastuse oht on palju suurem. Kui nöör on sünnituse ajal kokku surutud, võib laps jääda hapnikupuudusesse ning see võib kahjustada aju ja närve. Nöör võib libiseda ka ümber lapse kaela või käte, põhjustades vigastusi. Erinevatel tervishoiuteenuste osutajatel on tuharseisus beebide vaginaalsel sünnitusel mugavuse tase erinev. Rääkige oma teenusepakkujaga tuharseisus lapse eri tüüpi sünniga kaasnevatest riskidest ja eelistest.

Kas miski suurendab minu riski saada ohtlikku looteasendit?

On mitmeid tegureid, mis võivad suurendada loote asendi, näiteks tuharseisu, riski. Need võivad hõlmata järgmist:

• Liiga varane sünnitus ja enneaegne laps. Sellisel juhul ei pruugi laps olla jõudnud veel sünnituseks valmistudes pöörduda.
• Probleemid platsentaga. Kui platsenta on teie emakas liiga madalal kinnitunud (seisund, mida nimetatakse platsenta previaks) või eraldub teie emakast enne sündi, võib see takistada loote pöördumist ja sünnituseks õigesse asendisse jõudmist.
• Mitmikrasedus. Kui teie emakas on rohkem kui üks loode, võib igal lapsel olla raske oma positsiooni saada. Piiratud ruum tekitab probleeme, kui lapsed arenevad kogu raseduse ajal.
• Kui emakas on tavapärasest erineva kujuga. Emakas on tavaliselt tagurpidi pirni kujuline. Kui see on ebanormaalse kujuga või sellel on fibroidid (kasvamised, mis võivad olla erineva suurusega), ei pruugi täiskasvanud beebil olla piisavalt kuju, et ta saaks sünniks sobivasse asendisse liikuda.

Saades teada, et loode on enne sündi tuharseisus või muus keerulises asendis, võib sünnitust sageli ümbritsevat ärevust suurendada. See on õige, kui teil on muresid ja küsimusi selle kohta, mida see teie sünnikogemusele tähendab. Võimalik, et olete raseduse ajal välja töötanud sünnitusplaani. Sünnitusplaan on ideaalne plaan teie sünnituseks ja sünnituseks. Need plaanid võivad olla abivahendina väga kasulikud. Viige oma sünnitusplaan kohtumisele ja rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga sellest, mida te oma sünnituse ja sünnituse jaoks ette kujutate. Teie teenusepakkuja võib aidata teil läbi viia mitte ainult ideaalse plaani, vaid ka hädaolukorra plaani. Pidage meeles, et sünnituse ajal võivad asjad kiiresti muutuda. C-sektsiooni omamine ei pruugi olla teie sünniplaani osa. Eesmärk on aga lapse turvaline sünnitamine ja tervise kaitsmine. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga küsimuste ja murede kohta, mis teil võivad tekkida seoses beebi positsiooniga.