Lipohüpertroofia: sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine

Lipohüpertroofia on seisund, mis on seotud insuliiniraviga ning võib mõjutada diabeetikuid. Selle sümptomid võivad hõlmata naha paksenemist ja kühmude teket insuliini süstekohtades. Põhjused võivad hõlmata insuliini ebaõiget manustamist, korduvaid süste samas kohas ning sobimatut nõela suurust või pikkust. Ravi hõlmab tavaliselt insuliini süstekohtade vahetamist ning ennetamiseks soovitatakse hoolikat süstimistehnikat ja konsulteerimist tervishoiutöötajaga. On oluline mõista, kuidas lipohüpertroofia võib mõjutada insuliini imendumist ning vältida selle teket tervislike harjumuste abil.

Lipohüpertroofia on nahaalune rasvkoe tükk, mis on põhjustatud korduvatest süstidest samasse kohta. See on tavaline diabeediga inimestel. Lipohüpertroofia võib mõjutada teie keha võimet omastada insuliini ja põhjustada tõsiseid tüsistusi. Oluline on süste- või pumpamiskohti vahetada, nahka kontrollida ja iga süsti jaoks kasutada uut nõela.

Ülevaade

Mis on lipohüpertroofia?

Korduvad süstid samasse piirkonda põhjustavad lipohüpertroofiat, mis hõlmab rasvkoe tükki naha alla. Piirkond võib tunduda tükiline, kindel või kummine. Samuti võib see olla mõnevõrra tuim.

Kellel võib tekkida lipohüpertroofia?

Lipohüpertroofiat esineb sageli inimestel, kes vajavad diabeedi raviks regulaarset insuliinisüsti või infusiooni. See võib mõjutada ka inimesi, kes vajavad HIV-i jaoks ravimite süstimist.

Riski suurendavad tegurid on järgmised:

• Süste- või infusioonikoha (pumba) regulaarne vahetamine või muutmine.
• Madala kehamassiindeksiga (KMI).
• Nõelte korduvkasutamine (neid tuleks kasutada ainult üks kord).
• Iniminsuliini kasutamine analooginsuliini asemel (loodud laboris).

Kui levinud on lipohüpertroofia?

See seisund on diabeediga inimestel tavaline, mõjutades mingil hetkel koguni 64% sellest elanikkonnast.

Kuidas mõjutab lipohüpertroofia minu keha?

Lisaks tükkide tekkele võib haigusseisund mõjutada seda, kuidas teie keha omastab insuliini. Insuliin on hormoon, mis reguleerib ainevahetust ja ravib diabeeti.

Kui süstite või infundeerite insuliini lipohüpertroofiaga piirkonda, võib insuliin imenduda oodatust aeglasemalt või kiiremini. See võib põhjustada:

• Diabeediga seotud ketoatsidoos (DKA), potentsiaalselt eluohtlik diabeedi tüsistus.
• Kõrge veresuhkur (hüperglükeemia).
• Madal veresuhkur (hüpoglükeemia).
• Vajadus suuremate insuliiniannuste järele.
• Kehvad tulemused glükosüülitud hemoglobiini (A1c) testis (kõrge A1c tase).

Isegi kui võtate meetmeid diabeedi raviks, võib teil olla probleeme selle kontrolli all hoidmisega lipohüpertroofia tõttu.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab lipohüpertroofiat?

Lipohüpertroofia tekib siis, kui inimene süstib insuliini või mõnda muud ravimit samasse nahaplaastrisse liiga palju kordi. See hõlmab infusiooni insuliinipumpade kaudu.

Korduvad süstid võivad põhjustada rasva, valgu ja armkoe kogunemist. Lisaks on lipohüpertroofsed rasvarakud umbes kaks korda suuremad kui tavalised rasvarakud, mis võib tükid veelgi suuremaks muuta.

Kuidas lipohüpertroofia välja näeb ja tundub?

Lipohüpertroofia esineb sageli reitel või kõhul, mis on tavalised süstekohad. Nende suurus varieerub golfipallist rusikani. Nad võivad välja näha või tunda:

• Tugevam või kõvem kui ümbritsev kude.
• Muhklik.
• Tõstetud.
• Kummist.
• Paistes.
• Paksem kui selle piirkonna nahk varem tundus.

Lisaks on lipohüpertroofilistel tükkidel sageli vähem tunnet või tunnet. Kuna piirkonnad võivad olla tuimad või mõnevõrra tuimad, eelistavad paljud inimesed neid piirkondi valu vähendamiseks süstimiseks kasutada. Kuid see võib süvendada tükke ja diabeeti.

Kas lipohüpertroofia levib?

Lipohüpertroofia ei levi, kuid tükk võib aja jooksul suureneda, kui süstid sellesse kohta jätkuvad. Ja uued tükid võivad tekkida teistesse kohtadesse teie kehale, mida sageli süstitakse.

Diagnoos ja testid

Kuidas lipohüpertroofiat diagnoositakse?

Varajane avastamine on probleemi tuvastamise, selle ümberpööramise ja tüsistuste ennetamise võtmeks. Lipohüpertroofiat saate tuvastada, kontrollides oma nahka regulaarselt, eriti enne nõela või pumpkanüüli (pisike õõnes toru, mille kaudu insuliin voolab) sisestamist.

Samuti paluge oma tervishoiuteenuse osutajal kontrollida süstekohti iga kord, kui külastate. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab lipohüpertroofiat diagnoosida lihtsalt:

• Vaadates tükki.
• Piirkonnale vajutamine.
• Räägime teiega teie süstimis- ja pumbakoha harjumustest.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse lipohüpertroofiat?

Lipohüpertroofia jaoks ei ole spetsiifilist ravi. Peaksite sellesse piirkonda süstimise katkestama vähemalt kaheks kuni kolmeks kuuks, kuni piirkond paraneb ja normaliseerub.

Raskete rasvaladestuste eemaldamiseks võib kaaluda ka plastilist kirurgiat, mida nimetatakse rasvaimuks. Kirurgilist eemaldamist võib kaaluda ka piirkondade puhul, mis ei lahene või on häirivad.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma lipohüpertroofia riski?

Mitmed strateegiad aitavad teil lipohüpertroofiat vältida:

• Vahetage süstekohta iga kord ja pumpamise kohta iga kahe kuni kolme päeva järel.
• Ärge kasutage nõelu uuesti.
• Koostage plaan, mis sisaldab konkreetsete süstimis- või pumpamiskohtade ajakava, ja pidage sellest kinni.
• Laske oma tervishoiuteenuse osutajal kontrollida süste- või pumpamiskohta iga kord, kui teil on isiklikud kohtumised.
• Kontrollige oma nahka enne ravimi süstimist või pumba kanüüli sisestamist, et otsida kudesid, mis näevad välja või tunduvad teistsugused.
• Jälgige diagrammi, kalendri või rakenduse abil, kuhu ravimeid süstite või pumba paigutate.
• Süstekohad ruumis vähemalt sõrmelaiuse kaugusel (pumpade puhul kolm sõrmelaiust).

Väljavaade / prognoos

Kas lipohüpertroofia kaob?

Lipohüpertroofiline nahk võib paraneda. Sageli kulub selleks kuid, mõnikord aastaid. Ärge süstige piirkonda mingeid ravimeid enne, kui see paraneb.

Kas lipohüpertroofia tuleb tagasi?

Seisund võib taastuda samas piirkonnas või teises kohas. See juhtub tõenäolisemalt, kui te ei vaheta süste- või pumpamiskohti sageli või kui kasutate nõelu uuesti.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teie nahal on piirkond, mis võib olla lipohüpertroofia, lõpetage sellesse kohta süstimine. Isegi kui süst teeb mõnes teises piirkonnas rohkem valu, peaksite muutma süste- või pumpamiskohta. Korduvad süstid või infusioon lipohüpertroofilisse piirkonda võivad tüki süvendada, häirida insuliini imendumist ja põhjustada tüsistusi.

Millal peaksin pöörduma arsti poole?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kõigist nahahäiretest, eriti kui teil on probleeme veresuhkru kontrollimisega.

Lipohüpertroofiline nahk ei tohiks olla:

• Puudutades kuum või soe.
• Punane.
• Sinikad.
• Valus.

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge arsti poole. See võib olla märk infektsioonist või muust probleemist.

Korduvad süstid samasse piirkonda põhjustavad lipohüpertroofiat ehk rasvkoe tükki naha alla. Kui vajate diabeedi või mõne muu ravimi korral regulaarseid insuliinisüste, peaksite regulaarselt vahetama süste- või pumbakohta. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on oma naha pärast muret.

Kokkuvõttes võib öelda, et lipohüpertroofia on seisund, mis esineb sageli diabeetikutel ja on põhjustatud insuliini süstekohtadesse kuhjunud rasvkoe kasvust. Selle sümptomiteks on turse, punetus ja valulikkus süstekohas. Ravi hõlmab süstekohtade vahetamist ja insuliini süstimist õiges tehnikas ning ennetamine hõlmab korralikku süstekohtade hooldust ja harvemini kasutatavaid süstekohti. On oluline jälgida oma keha märke ja sümptomeid ning konsulteerida arstiga, kui tekivad lipohüpertroofia kahtlased tunnused. Hoolikas jälgimine ja hoolitsemine süstekohtade eest on olulised ennetusmeetmed.