Liimkõrv (efusiooniga keskkõrvapõletik): sümptomid ja põhjused

Liimkõrv, tuntud ka kui efusiooniga keskkõrvapõletik, on levinud laste seas, kuid võib esineda igas vanuses. Selle salakaval haiguse varjatud sümptomid võivad tihti jääda tähelepanuta. Siiski piisava tähelepanelikkusega on võimalik ära tunda iseloomulikud märgid, nagu kuulmislangus, kõrvavalu või rõhutunne kõrvas. Käsitleme põhjalikumalt, millised on need tüüpilised näitajad ja mis võivad olla haiguse tekkepõhjused. Ära lase liimkõrval oma igapäevaelu häirida – tuleviku helid võivad olla selgemad, kui õpid tundma ja ennetama selle vaevuse tunnuseid.

Liimkõrv ehk efusiooniga keskkõrvapõletik tekib siis, kui teie lapse keskkõrva koguneb vedelikku. Liimikõrva peamine sümptom on ajutine kuulmislangus. Liimikõrv tekib sageli pärast kõrvapõletikku, kuid see võib tekkida ka siis, kui ummistus mõjutab teie lapse Eustachia toru. Liimikõrv kaob sageli iseenesest, kuid mõnel juhul võib vaja minna operatsiooni.

Ülevaade

Mis on liimikõrv?

Liimikõrv on tavaline seisund, mis tekib siis, kui teie lapse keskkõrva koguneb vedelikku, mis on tema kuulmekile taga. Liimkõrva meditsiinilised terminid on efusiooniga keskkõrvapõletik (OME) või sekretoorne keskkõrvapõletik. Liimikõrv võib mõjutada üht või mõlemat teie lapse kõrvu. Sageli järgneb see kõrvapõletikule, kuid see võib juhtuda ka muudel põhjustel. Seisund on tavaliselt ajutine, kuid pikaajaline liimkõrv võib teie lapse kuulmist mõjutada.

Keda liimikõrv mõjutab?

Liimikõrva esineb kõige sagedamini imikutel ja alla 6-aastastel lastel. Kuid liimikõrva võib esineda ka täiskasvanutel.

Kui levinud on liimikõrv?

Liimikõrv on lapsepõlves väga levinud haigus. Igal viiendal eelkooliealisel lapsel võib korraga olla liimikõrv. Umbes kaheksal kümnest lapsest areneb haigus välja mõni aeg enne 10-aastaseks saamist.

Kuidas liimikõrv mõjutab minu lapse keha?

Normaalseks kuulmiseks peavad teie lapse keskkõrvad olema selged ja õhku täis. Õhk liigub läbi teie lapse Eustachia torude, mis ühendavad teie lapse keskkõrva kurku. Eustachia torud aitavad vedelikku välja voolata ja takistavad selle täitumist teie lapse kõrvadesse. Vedelik voolab Eustachia torudest ja teie laps neelab selle alateadlikult alla.

Lastel on eustakia torud laiemad ja horisontaalsemad kui täiskasvanutel, mistõttu need ei tööta nii hästi. Kui teie lapse Eustachia torudel on ummistus, ei pääse õhk tema keskkõrva. Kui see juhtub, hakkavad nende keskkõrva vooderdavad rakud moodustama paksu kleepuva vedeliku. Siit tuli nimi “liimikõrv”.

Kui vedelik blokeerib teie lapse keskkõrva, võib tema kuulmekiledel olla raskem vibreerida ja heli sisekõrva läbi viia. See võib teie lapsel raskendada kuulmist.

Sümptomid ja põhjused

Millised on liimikõrva sümptomid?

Kõige tavalisem liimkõrva sümptom lastel ja täiskasvanutel on kuulmislangus. See võib mõjutada ühte või mõlemat kõrva korraga. Võib tunduda, et kannate kõrvatroppe, mis summutavad enda ümber olevaid helisid. Teie lapse pikaajaline kuulmislangus võib põhjustada kõne hilinemist ja mõjutada tema keele arengut. Näiteks ei pruugi nad sõnu selgelt hääldada.

Teie laps võib tunda ka kõrvavalu või kuulda surinat või helisevat heli (tinnitus). Neil võib allaneelamisel tekkida survetunne, täiskõhutunne või kõrvus hüppamine.

Väikesed lapsed ei pruugi teile öelda, et nad ei kuule, seega peate otsima haigusseisundi märke. Teie lapse või väikelapse liimikõrva sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Muutused nende käitumises.
• Unisus.
• Kontsentratsiooni puudumine.
• Soov üksi mängida.
• Ei vasta sulle, kui kutsud nende nime.
• Palutakse teil öeldut korrata.
• Soovin, et te teleri helitugevust suurendaksite.
• Kõvemini rääkides.

Mis põhjustab liimikõrva?

Liimkõrv tekib sageli pärast kõrvapõletikku. See juhtub siis, kui infektsiooni ajal kogunenud vedelik jääb pärast selle eemaldamist alles. Kuid liimikõrv ei teki alati kõrvapõletike tõttu. Teie lapse Eustachia torude ummistus võib haigusseisundit põhjustada mitmel põhjusel. Ummistused võivad tekkida järgmistel põhjustel:

• Nohu ja gripp.
• Allergia.
• Suurenenud adenoidid, mis on näärmed, mis asuvad teie lapse kõrvade lähedal, kus tema kurk kohtub ninakanalitega.
• Ärritavad ained, sealhulgas passiivne sigaretisuits.
• Geneetilised seisundid, nagu Downi sündroom.
• Suulaelõhe.
• GERD (krooniline happe refluks).
• Joomine lamades, näiteks kui toidate last.
• Õhurõhu tõus, sealhulgas lendamine või sukeldumine.

Kõrvavaha kogunemine ei põhjusta liimikõrva. Seda seisundit ei põhjusta ka vee sattumine kõrva duši või ujumise ajal.

Diagnoos ja testid

Kuidas liimikõrva diagnoositakse?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja uurib teie lapse kõrvu, et diagnoosida liimikõrva. Nad kasutavad väikest sihti, et otsida teie lapse kõrvadest vedelikku.

Teie lapse teenusepakkuja võib lasta teil oma lapse seisundit jälgida, et näha, kas see laheneb iseenesest. Kui teie lapse sümptomid kestavad mitu kuud, soovitavad nad teil testimiseks ja ravimiseks tagasi pöörduda.

Milliseid teste tehakse liimikõrva diagnoosimiseks?

Kui teie lapse tervishoiuteenuse osutaja soovitab testida, saadab ta teid spetsialisti, näiteks audioloogi või kõrva-, nina- ja kurguarsti juurde.

Spetsialist uurib teie lapse kõrvu tümpanomeetria testiga. Seda tüüpi test mõõdab, kui hästi teie lapse kuulmekile võib liikuda. Nad asetavad teie lapse kõrvakanalisse spetsiaalse mikrofoni ja heliallikaga seadme. Helilained põrkuvad teie lapse kuulmekile, kui seade võrdleb rõhku tema kõrvakanalis. Kui teie lapsel on keskkõrvas vedelikku, ei liigu tema kuulmekile õigesti. Spetsialist kasutab tulemuste nägemiseks graafikut, mida nimetatakse tümpanogrammiks.

Spetsialist võib teha ka kuulmiskontrolli. Kuulmistestiga kontrollitakse, kas vedelik mõjutab teie lapse kuulmist. Kuulmistestid võivad määrata, kui tõsine on kuulmislangus ja mis võib seda põhjustada.

Juhtimine ja ravi

Kuidas liimikõrva töödeldakse?

Liimikõrv kaob sageli loomulikult ilma ravita. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja ootab tavaliselt mitu kuud, et näha, kas vedelik eraldub iseenesest. Kui teie lapse sümptomid ei parane loomulikult, võivad ravivõimalused hõlmata järgmist:

Antibiootikumid

Kui teie laps tunneb valu koos vedeliku kogunemisega, võib tal olla kõrvapõletik. Sel juhul võib teenusepakkuja selle kõrvaldamiseks välja kirjutada antibiootikumi.

Müringotoomia

Teie lapse spetsialist võib teha operatsiooni, mida nimetatakse müringotoomiaks. Selle protseduuri ajal teeb spetsialist teie lapse kuulmekile väikese sisselõike, et vedelik saaks keskkõrvast välja voolata. Spetsialist võib lõikekohta asetada väikese õõnsa kõrvatoru. Toru aitab tasakaalustada rõhku nende kuulmekile ja rõhku nende keskkõrvas. Samuti tagab see äravoolu teie lapse keskkõrvast väliskõrva. Tavaliselt kukub toru aasta jooksul ise välja.

Adenoidektoomia

Kui teie lapse liimkõrva põhjuseks on suurenenud adenoidid, võib nende spetsialist teha adenoidektoomia. Spetsialistid teevad seda protseduuri sageli samaaegselt müringotoomiaga. Adenoidektoomia ajal eemaldab teie lapse spetsialist nende laienenud adenoidid.

Kuuldeaparaadid

Kuuldeaparaadid on seadmed, mis muudavad heli valjemaks. Ajutise kuulmiskaotuse korral võib teie lapse tervishoiuteenuse osutaja soovitada kuuldeaparaate. Lapsed kasutavad neid sageli siis, kui nad ootavad, kuni liimikõrva lahustub. Nad kasutavad neid ka siis, kui müringotoomia pole võimalik.

Kas pärast liimikõrva operatsiooni on võimalikke tüsistusi?

Tõenäoliselt ei koge teie laps pärast müringotoomiat mingeid probleeme. Paar päeva pärast liimkõrvaoperatsiooni võite näha, et teie lapse kõrvast tuleb eritist. Kui tühjenemine kestab kauem kui paar päeva, pöörduge oma lapse tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas ma saan oma lapse liimikõrva loomulikult kinnitada?

Võimalik, et saate oma lapse liimikõrva kodus ravida. Liimikõrvaharjutused, mille abil saate oma lapsel proovida oma keskkõrva ajutiselt puhastada, on järgmised:

Valsalva manööver

Valsalva manööver on hingamistehnika, mida teie laps saab kasutada oma kõrvade ummistuse eemaldamiseks. Manöövri sooritamiseks laske lapsel ninasõõrmed pigistada ja suu kinni hoida. Seejärel öelge neile, et nad prooviksid sunniviisiliselt läbi ninasõõrmete õhku välja puhuda. Teie laps võib tunda, et tema kõrvad hüppavad.

Otovent ninaõhupall

Otovent® liimkõrvahooldus aitab vedelikku teie lapse kõrvadest välja juhtida. Teie laps torkab ninaballooni otsiku ühte ninasõõrmesse, blokeerides samal ajal sõrmega teise ninasõõrme. Seejärel proovivad nad õhupalli ninaga täis puhuda. See võib aidata nende Eustachia toru tühjendada, surudes õhku nende kurgu tagant keskkõrva.

Ärahoidmine

Kuidas vältida liimikõrva teket?

Saate vältida oma lapse liimkõrva saamist, vähendades tema kõrvapõletike riski. Lapse kõrvapõletiku tekkevõimaluse vähendamise viisid on järgmised:

• Imetamine (rinnaga toitmine): Rinnapiim (rinnapiim) annab elutähtsaid toitaineid, mida teie laps vajab infektsioonide vastu võitlemiseks. Uuringud on näidanud, et rinnaga toidetavad lapsed saavad harvemini liimikõrva.
• Lapse püsti hoidmine toitmise ajal: Olenemata sellest, kas toidate last rinnaga või pudelist, asetage laps istuma, mitte ei lama. See võib aidata vältida vedeliku sisenemist nende Eustachia torudesse toitmise ajal.
• Sigaretisuitsu vältimine: Lastel, kes veedavad aega sigaretisuitsu läheduses, on suurem risk liimikõrva tekkeks. Püüdke hoida oma majast ja autost suitsu nii palju kui võimalik.
• Allergiate testimine: Paljud tavalised allergeenid on teadaolevad Eustachia torude turse põhjused. Nende hulka kuuluvad õietolm, tolmulestad ja karusnahk. Küsige oma lapse tervishoiuteenuse osutajalt allergiatestide kohta, kui arvate, et see võib olla teie lapse liimikõrva põhjus.
• Puhastamine ja desinfitseerimine: Õpetage oma lapsele õigeid kätepesu oskusi. Laske neil kasutada käsi pesemiseks seebi ja veega vähemalt 20 sekundit. Samuti pühkige sageli pindu ja puhastage mänguasju.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mu lapsel on liimikõrv?

Liimikõrv on väga levinud haigus, mis tavaliselt laheneb iseenesest. Kuid kui sümptomid jätkuvad mitu kuud, võib teie lapsel tekkida kuulmislangus. See võib mõjutada nende kõne ja keele arengut. Need probleemid võivad põhjustada nii õppimis- kui ka suhtlemis- ja sotsialiseerumisprobleeme. Kuid isegi kui vedelik jääb teie lapse kõrvadesse kuude jooksul, ei teki neil tavaliselt pikaajalist kuulmislangust.

Kui kaua liimikõrv kestab?

Enamik liimikõrva juhtumeid kaob iseenesest kahe kuni kolme nädala jooksul. Mõnikord püsib seisund mitu kuud. Kui see ei ole kolme kuu jooksul iseenesest lahenenud, rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga sobivast ravist.

Koos elamine

Kas mu laps saab liimkõrvaga ujuda või vannis käia?

Kui teie lapsel on torud, võib tema tervishoiuteenuse osutaja soovitada hoida oma kõrvu kuivana kaks kuni neli nädalat pärast operatsiooni. See tähendab, et ei uju ega duši. Teie laps võib vannis käia seni, kuni tema kõrvad märjaks ei saa. Pärast seda ajavahemikku ei tohiks teie lapsel suplemisel või basseinides olla mingeid piiranguid.

Mõned lapsed võivad vajada täiendavaid ettevaatusabinõusid, kui neil on suurem nakkusoht. Kui jah, võib teie lapse tervishoiuteenuse osutaja soovitada:

• Hüppamise või vette sukeldumise vältimine.
• Ujumise ajal kõrvatroppide ja ujumismütsi kasutamine.
• Järvedest ja kloorivabadest basseinidest hoidumine.
• Olge ettevaatlik, et vältida juuste pesemise ajal vee sattumist lapse kõrvadesse.

Kas see on OK, kui mu laps lendab, kui tal on liimkõrv?

Enamikul lastel ei ole lendamisega probleeme, kui neil on liimkõrv. Kuid te soovite oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga oma lapse konkreetset seisundit kontrollida. Teie lapse keskkõrvas olev vedelik võib õhkutõusmisel ja maandumisel paisuda, mis võib põhjustada ebamugavust. Seda nimetatakse lennuki kõrvaks. Söömine ja joomine õhkutõusmise ja maandumise ajal võib aidata avada teie lapse Eustachia torusid, mis võib vältida ebamugavustunnet.

Milliseid küsimusi peaksin esitama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?

Kui teie lapsel on liimikõrv, võib teil selle seisundi kohta olla palju küsimusi. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib vastata kõigele, mille pärast olete mures. Küsimused, mida võiksite oma lapse teenusepakkujalt küsida, on järgmised:

• Miks mu lapsel on kõrvades vedelikku?
• Kas mu laps vajab ravi?
• Millist ravi mu laps vajab?
• Kuidas saan seda seisundit tulevikus ära hoida?

Liimkõrv ehk efusiooniga keskkõrvapõletik on lastel tavaline haigus. Enamik juhtumeid lahenevad iseenesest. Kuid vedeliku kogunemine teie lapse kõrvadesse võib põhjustada kuulmislangust, mis võib põhjustada kõne hilinemist ja keeleprobleeme. Seega, kui märkate haigusseisundi märke, leppige kokku oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga. Nad saavad teie lapse diagnoosida ja pakkuda õiget ravi. Hea uudis on see, et enamikul lastel ei ole sellest seisundist tingitud pikaajalist kuulmislangust ega kõneprobleeme.

Kokkuvõttes on liimkõrv ehk efusiooniga keskkõrvapõletik seisund, mille puhul keskkõrva tekib vedelikku, häirides normaalset kuulmist. Seda iseloomustavad sümptomid nagu kuulmislangus, täiskõhutunne kõrvas ja mõnikord ka valu või ebamugavustunne. Liimkõrva põhjused võivad olla mitmed, nende hulgas ülemiste hingamisteede infektsioonid, allergiad ja eustachia tuubi talitlushäired. Varajane diagnoosimine ja sobiv ravi aitavad vältida pikaajalisi kuulmisprobleeme ning parandavad elukvaliteeti.