Lapsepõlvevigastused: nikastus vs luumurd

“Ma ei saa oma kätt liigutada!” “See on valus, kui ma kõnnin!” Kui teil on aktiivsed lapsed, olete harjunud, et nad räägivad teile (dramaatiliselt) kõigist oma konarustest ja tukkidest. Enamasti pühivad nad selle maha ja mõne minuti pärast on nad tagasi ahvivarras või libisevad esimesena.

Kuid mõnikord pole see ainult dramaatika – olete mures, et midagi võib katki minna. Kuna teil pole röntgeninägemisega silmi välja kujunenud (noh, VEEL), kuidas saate aru, kas see on nikastus või luumurd?

Ortopeediarst Michael Star, MD, selgitab erinevust ja selgitab, millal on aeg pöörduda arsti poole.

Mis on luumurd?

Lihtsamalt öeldes on luumurrud luumurrud. Ja luumurdudel on üks või mitu neist märguandest:

• Valu ja turse.
• Deformatsioon (“Kui miski näitab vales suunas, on üsna ilmne, et see on luumurd,” märgib dr Star.)
• Krõbisev tunne või heli.
• Tuimus või kipitus (“Seda võib juhtuda ka nikastuste korral. Kuid need tunded viitavad sageli tõsisemale vigastusele, mida arst peaks varem vaatama.”)
• Probleemid kahjustatud kehaosa raskuse kandmisega (“Kui te ei saa näiteks jalal kõndida, on see tõenäolisem luumurd.”)
• Hellus luule surudes.

Mis on nikastus?

Nikastus on sidemete vigastus. Sidemed on pehmed koed, mis ühendavad liigeses kahte (või enamat) luud, näiteks pahkluu, põlve või küünarnuki.

Kuigi nikastuse tunnused on sageli vähem ilmsed kui luumurdude sümptomid, esineb mõningaid kattumisi:

• Valu ja turse.

Pehmete kudede hellus (“Kui vaatate randme tagaosa roosakast küljest, on seal luu, mis jääb veidi välja. Võite ka pöidlapoolset külge suruda ja tunda seal luu. Kui teil on nikastuse korral tundub see paistes ja hell kogu randmel, mitte ainult luuosadel,“ selgitab dr Star.)

Kuidas nikastusega toime tulla: RICE seda!

Vigastuse paranemiseks võite anda kolm päeva, kui:

• See pole nii valus.
• Teie laps saab vigastatud liigest normaalselt liigutada.
• Teie lapsel on vigastatud piirkonnas sama vigastuseelne tugevus ja aistingud.
• Miski pole joonest väljas.

Järgige esimese 24–48 tunni jooksul RICE akronüümi, et anda oma lapsele kergendust:

• Rest: piirake tegevusi, mis kasutavad vigastatud piirkonda või avaldavad sellele survet.
• Ice: pange sellele võimalikult kiiresti jääd. Üldreegel on kanda jääd või külmakotti neli kuni kaheksa korda päevas 20 minuti jooksul. Külmakahjustuste lisamise vältimiseks oma murekohtade loendisse mähkige kõik, mida kasutate, rätikusse.
• Ckokkusurumine: paistetuse vähendamiseks mähkige vigastus elastsesse sidemesse.
• ETõstmine: Toetke vigastatud piirkond padjale, mis on lapse südamest kõrgemal.

“Kui turse paraneb ja see on paari päeva jooksul vähem õrn, on teie lapsega tõenäoliselt kõik korras,” räägib dr Star. “Kuid kui see kahe kuni nelja päeva jooksul paremaks ei lähe, peaksite pöörduma arsti poole.”

Kahtluse korral kontrollige vigastust

Mis puutub nikastesse, siis lapsed ei ole miniatuursed täiskasvanud. Kuigi mõned täiskasvanud suudavad seda leevendada, ei soovita dr Star seda lähenemist laste puhul kasutada.

“Lapsed võivad vigastada midagi, mida nimetatakse kasvuplaadiks. See võib mõjutada nende kasvu aja jooksul. Seega peaksid vanemad kohtlema oma laste võimalikke nikastusi rangemalt kui enda omasid,” ütleb dr Star. “Iga last, kes alles kasvab, tuleks hinnata, et veenduda, et neil pole luumurde. Ja ainus viis selle välistamiseks on teha röntgenipilt.

Dr Star rõhutab ka vajadust arsti poole pöörduda, kui vigastusega kaasneb märkimisväärne lõikehaav või muu haav. “Võib-olla tuleb haavale eraldi tähelepanu pöörata. Samuti võib olla vaja seda agressiivsemalt ravida antibiootikumide ja puhastamisega.

Millise arsti poole peaksite pöörduma? Iga arst, kes suudab anda põhihinnangu ja teha röntgenipildi. Neid teenuseid pakkuvad meditsiiniasutused hõlmavad järgmist:

• Esmatasandi arstiabi või lastearsti kabinetid.
• Kiirabikeskused.
• Hädaabiruumid.