Lapsepõlve hüpotüreoidism: mida otsida

Lapsepõlve hüpotüreoidism on kilpnäärme funktsiooni häire, mis võib mõjutada lapse arengut ja tervist. Selle seisundi varajane avastamine on äärmiselt oluline, kuna õigeaegne ravi võib ennetada tõsiseid tagajärgi. Selles artiklis uurime lähemalt, millised on lapsepõlve hüpotüreoidismi sümptomid ja mida vanemad peaksid tähelepanu pöörama. Lisaks uurime ka seda, kuidas diagnoositakse ja ravitakse seda haigust.

Vanematena oleme oma laste ja nende arengu suhtes valvsad. Otsime vihjeid, et nad saaksid piisavalt magada. Et nad saaksid vajalikke vitamiine ja mineraalaineid. Et nad arendaksid sobivaid toimetulekuoskusi.

Seega, kui teie laps on omavanustest sõpradest lühem ja tundub, et tema energiatase ei vasta sellele, märkate seda. Ja võite muretseda. Kuna teate, et need võivad olla kilpnäärme alatalitluse või lapsepõlve hüpotüreoidismi tunnused.

Õnneks on lastel hüpotüreoidismi lihtne diagnoosida ja ravi on väga tõhus.

Rääkisime laste endokrinoloogi Roy Kimiga (MD, MPH) sümptomitest ja ravist, et saaksite teada, mida otsida ja mida oodata, et saaksite oma lapse eest parimat hoolt kanda.

Lapseea hüpotüreoidismi nähud ja sümptomid

Kui nende kilpnääre ei tööta täiskiirusel, võib see aeglustada tegevust kogu teie lapse kehas. See võib hõlmata nii füüsilisi viivitusi kui ka käitumuslikke sümptomeid.

Mõned sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Olles lühem kui teised nendevanused lapsed.
• Madala energiatasemega.
• Hilinenud puberteet või ebaregulaarsed menstruaaltsüklid.
• Sage kõhukinnisus.
• Kaalutõus.
• Lihaskrambid.
• Aeglased reaktsiooniajad.
• Kuiv nahk.
• Regulaarselt külma tunne, isegi kui väljas on soe.

“Vanemad, kes tunnevad ära lapseea hüpotüreoidismi sümptomid oma lapsel, peaksid pöörduma oma lapse tervishoiuteenuse osutaja poole, kes saab tellida kilpnäärme testid või muud testid,” soovitab dr Kim. “Kui lastearst kahtlustab või avastab kilpnäärmehaiguse, tuleb pöörduda laste endokrinoloogi vastuvõtule.”

Mis põhjustab hüpotüreoidismi lastel?

Teie kilpnääre on liblikakujuline nääre teie kaela põhjas. See toodab hormoone, mis on laste kasvu ja arengu jaoks olulised. Teie kilpnääre on sisuliselt see, mis kontrollib teie ainevahetuse kiirust (seda nimetatakse ka teie ainevahetuse kiiruseks). Seega juhib see, kui kiiresti (või aeglaselt) muudate toidu kütuseks, mis annab energiat kogu teie kehale.

Kui teie kilpnääre vabastab liiga palju hormoone, kiireneb teie ainevahetus. Seda nimetatakse hüpertüreoidismiks.

Kui see vabastab liiga vähe hormoone, aeglustub teie ainevahetus. See on hüpotüreoidism.

Hüpotüreoidism – mida nimetatakse ka madalaks kilpnäärmeks – võib olla midagi, millega laps sünnib (kaasasündinud) või võib tekkida hiljem (omandatud).

Kaasasündinud hüpotüreoidism

Kaasasündinud hüpotüreoidism esineb umbes ühel vastsündinul 4000-st. Kaasasündinud hüpotüreoidismiga väikelastel võib kilpnääre olla vähearenenud, puududa või vales kohas. Või võib see olla struktuurselt hea, kuid muudel põhjustel ei erita hormoone nii, nagu peaks.

Kaasasündinud hüpotüreoidismi saab sageli tuvastada vastsündinu rutiinse sõeluuringu käigus haiglas. Ja varajane ravi võib vältida nende kasvu ja käitumise viivitusi.

“Kaasasündinud hüpotüreoidismiga vastsündinud võivad välja näha täiesti terved ja õnnelikud,” selgitab dr Kim. “Kui imikueast ei ravita, hakkate tõenäoliselt märkama sümptomeid, kuna leitakse, et need kasvavad halvasti või neil on arengupeetusi.” Teisisõnu, kaasasündinud hüpotüreoidismiga lapsed võivad hakata istuma, kõndima, rääkima või sõnadest aru saama oodatust hiljem.

Rasketel juhtudel ei pruugi hüpotüreoidismiga imikud, keda korralikult ei ravita, hästi süüa. Neil võib olla ka pikaajaline kollatõbi (naha kollasus) või halb lihastoonus.

Omandatud hüpotüreoidism

Kaasasündinud hüpotüreoidism on omandatud hüpotüreoidism. Omandatud hüpotüreoidismiga lapsed sünnivad täiesti toimiva kilpnäärmega, kuid nääre lakkab kasvades korralikult töötamast.

Sageli on omandatud hüpotüreoidism Hashimoto türeoidiidi tagajärg. See on autoimmuunhaigus, mille puhul teie lapse immuunsüsteem peab oma kilpnäärme rakke ohuks. Nende immuunsüsteem ründab nende kilpnääret ja nõrgestab seda, mistõttu see ei tooda hormoone, mida teie laps vajab õigeks arenguks.

Hashimoto tõbi mõjutab kuni 1 last 100-st.

“Hashimoto türeoidiit võib lastel põhjustada aeglast kasvu,” märgib dr Kim. “Teised sümptomid hõlmavad selliseid asju nagu kõhukinnisus, vähene energia, külmatunne, kuiv nahk ja kõrge kolesteroolitase. Need on sarnased sümptomitega, mida näete hüpotüreoidismiga täiskasvanutel.

Omandatud hüpotüreoidism kipub esinema peredes. Seega, et aidata diagnoosida omandatud hüpotüreoidismi, kogub teie lapse tervishoiuteenuse osutaja perekonna ajalugu, et paremini mõista nende haigusseisundi riski. Nende teenusepakkuja teeb ka eksami, et tunda laienenud kilpnääret. Vereanalüüsid, mida nimetatakse TSH (kilpnääret stimuleeriva hormooni) testideks, võivad kontrollida kilpnäärme talitluse märke.

Kas mu laps võib kilpnäärme alatalitlusest välja kasvada?

Hüpotüreoidism tavaliselt ei kao. Kuid ravi võib sümptomeid edukalt toime tulla.

Omandatud või kaasasündinud hüpotüreoidismiga lapsi koheldakse samamoodi nagu täiskasvanuid. Tavalises ravis kasutatakse sünteetilist kilpnäärmehormooni. See asendab looduslikku hormooni, mida nende kilpnääre ei suuda toota.

Levotüroksiin on kõige levinum hüpotüreoidismi ravim. See kannab ka kaubamärke Synthroid®, Levoxyl® ja Unithroid®.

“Levotüroksiin toimib lastel väga hästi,” kinnitab dr Kim. “See hoiab nende kasvu normaalsena ja hoiab nende puberteeti õigel teel.”

Kuid dr Kim rõhutab, et kilpnäärmehormooni asendamine aitab ainult siis, kui nääre on alaaktiivne: “Paljudel lastel võib olla kõhukinnisus, kuiv nahk või ebaregulaarsed menstruatsioonid, mis võivad olla tingitud kilpnäärmega mitteseotud põhjustest.” Seega on õige testimine ja diagnoosimine oluline.

Regulaarsed testid kilpnäärmehormooni taseme kontrollimiseks on kriitilise tähtsusega lastele, kes võtavad hüpotüreoidismi raviks ravimeid. Selle üheks põhjuseks on tagada, et ravimi annus oleks neile sobiv.

Liiga suurtes annustes ravimid võivad põhjustada hüpertüreoidismi (kilpnäärme ületalitlust). Hüpertüreoidismiga lapsed võivad muutuda hüperaktiivseks ega suuda paigal istuda. Ja neil võib olla probleeme unega või neil võib olla impulsiivne käitumine.

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja saab tagada, et tema ravi annab optimaalseks arenguks just õige koguse hormoone. Mitte liiga vähe. Mitte liiga palju. Täpselt õige.

“Kui teie laps vajab ravi, tehke koostööd oma laste endokrinoloogiga,” soovitab dr Kim. “Võtke ravimit väga järjekindlalt ja võtke regulaarselt vereanalüüse.”

Kokkuvõttes võib öelda, et hüpotüreoidismi varane avastamine ja ravimine on äärmiselt oluline lapse normaalse arengu ja kasvu tagamiseks. Lapsepõlve hüpotüreoidismi sümptomite hoolikas jälgimine ja varajane diagnoosimine võimaldavad kiiret ravi ning ennetavad võimalikke tüsistusi. Kõik vanemad peaksid olema teadlikud hüpotüreoidismi võimalikest tunnustest ning pidama regulaarselt silma peal lapse arengul. Õigeaegne sekkumine ja meditsiiniline abi aitavad tagada lapse tervisliku ja õnneliku lapsepõlve.