Laisk silm (amblüoopia): sümptomid, põhjused ja ravi

Laisk silm ehk amblüoopia on nägemishäire, mis mõjutab paljusid inimesi üle maailma. See seisund tuleneb ühe silma nägemise nõrgenemisest, mis ei arene lapsepõlves korralikult. Sümptomid võivad varieeruda kerge hägususest kuni tõsise nägemise kaotuseni. Selles artiklis sukeldume sügavale laiska silma põhjustesse, tuues esile kuidas õigeaegne diagnostika ja tõhus ravi võivad aidata säilitada ja isegi taastada nägemisvõime.

Amblüoopia (laisk silm) põhjustab ühes silmas hägust nägemist, kui miski mõjutab lapse silmade arengut. Kuna nende aju eirab nõrgemat silma, triivib see silm positsioonist välja. Amblüoopia on kõige levinum nägemisprobleem, mis lapsi mõjutab. See on haruldane, kuid amblüoopia võib mõjutada mõlemat silma korraga.

Ülevaade

Amblüoopia tekib siis, kui miski loob erinevuse teie lapse silmade ja selle vahel, kuidas nad objektidele keskenduvad.

Mis on laisk silm?

Amblüoopia on silmahaigus, mis mõjutab mõlemast silmast selgelt väljanägemise võimet. Tavaliselt areneb see välja, kui laps on imik või väga väike, ja võib aja jooksul süveneda, kui seda ei ravita.

Kui lapsel on amblüoopia, on ühel tema silmal nägemine hägune ja teisel on nägemine selge. Nende aju hakkab nende hägust silma ignoreerima ja kasutab nägemiseks ainult selge nägemisega silma. Kuna nende aju tugineb rohkem nende tugevamale silmale, muutub nende nõrgema silma nägemine aja jooksul veelgi halvemaks. Amblüoopia on tõsine meditsiiniline probleem, mis vajab ravi silmaarstilt.

Inimesed nimetavad mõnikord amblüoopiat laisaks silmaks või laisaks nägemiseks. Kuigi need nimed on tavalised, pole need täpsed. Kui lapsel on amblüoopia, pole ta laisk ega ka tema silmad. Nad ei vali hägust nägemist ja seda ei põhjusta miski, mida nad tegid.

Kui levinud on amblüoopia?

Amblüoopia on kõige levinum põhjus, miks lapsed kaotavad nägemise. See mõjutab umbes 5% alla 15-aastastest lastest.

Sümptomid ja põhjused

Mis on laiskade silmade sümptomid?

Alati pole lihtne kindlaks teha, kas teie lapsel on amblüoopia. Enamikku lapsi ei diagnoosita enne, kui tervishoiuteenuse osutaja või silmahooldusspetsialist teeb neile silmakontrolli.

Kui märkate oma lapsel amblüoopia sümptomeid, näete tõenäoliselt muutusi selles, kuidas ta suhtleb ümbritsevate objektide ja ruumiga. Amblüoopiaga laps võib:

• Põrutage vastu esemeid (eriti nende ühel kehapoolel).
• Eelista nende ühte kehapoolt.
• Sule üks silm või kissita palju.
• Kallutage oma pead sageli ühele küljele.
• Silmad ristis.
• Kas silmalaud on rippuv.

Kuidas amblüoopia välja näeb?

Kui teil on amblüoopia, ei pruugi te oma lapse silmis midagi füüsiliselt erinevat näha. Nende kahjustatud silm ei pruugi tugevama silmaga kohakuti – see võib tunduda keskelt väljas või justkui triiviks suunas, mis ei ühti sellega, kuhu nad vaatavad.

Mis põhjustab amblüoopiat (laisk silm)?

Amblüoopia tekib siis, kui miski loob erinevuse teie lapse silmade ja selle vahel, kuidas nad keskenduvad objektidele, mida nad vaatavad. Amblüoopia kõige levinumad põhjused on muud nägemisprobleemid või nende silmade struktuuriprobleemid, sealhulgas:

Refraktsioonihäired

Murdumisviga on midagi teie silmade loomulikust kujust või nende keskendumisvõimest, mis muudab teie nägemise uduseks. Kui teie lapsel on refraktsioonihäire, mida kohe ei ravita, võib tal tekkida amblüoopia. Lastel esinevad murdumisvead, mis põhjustavad amblüoopiat, on järgmised:

• Lühinägelikkus (lühinägelikkus) – raskused kaugel asuvate objektide nägemisega.
• Kaugnägelikkus (hüperoopia) – raskused lähedal asuvate objektide nägemisega.
• Astigmatism (ovaalse kujuga sarvkest).

Strabismus

Strabismus (ristuvad silmad) tekib siis, kui teie silmad ei ole üksteisega kooskõlas. Teie silmad liiguvad tavaliselt samal ajal kokku. Kui teie lapse üks silm liigub teisega kokku puutumata, võib tema aju hakata toetuma ühele silmale üle teise.

Silma struktuursed seisundid

Mis tahes seisund, mis mõjutab teie lapse silmade funktsiooni, võib põhjustada nägemise hägustumist ja amblüoopiat, sealhulgas:

• Rippuvad silmalaud (ptoos) – eriti kui üks silmalaud vajub piisavalt alla, et blokeerida mõni teie lapse silm.
• Katarakt – silmaläätse hägustumine.
• Probleemid nende sarvkestaga (silma esiosa selge osa).

Amblüoopia (laiskade silmade) riskifaktorid

Igal lapsel võib tekkida amblüoopia. Mõned tegurid muudavad lastel tõenäolisemalt amblüoopiat, sealhulgas:

• Silma- ja nägemisprobleemidega bioloogilistel pereliikmetel.
• Arengu viivitused.
• Enneaegne sünnitus (sündinud enne 37 rasedusnädalat).
• Madal sünnikaal (sündinud kaaluga alla 5 naela, 8 untsi või 2500 grammi).

Millised on amblüoopia tüsistused?

Kui amblüoopiat ei ravita, võib see jäädavalt mõjutada teie lapse nägemist. Hea uudis on see, et amblüoopia on pöörduv, kui seda piisavalt varakult ravida.

Diagnoos ja testid

Kuidas amblüoopiat diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja või silmahoolduse spetsialist diagnoosib amblüoopiat. Pakkujad kontrollivad kõiki lapsi oma tavapärase kontrolli käigus amblüoopia suhtes. Nad teevad teie lapse silmade (ka nende sisemuse) kontrollimiseks silmaeksami. Teie teenusepakkuja testib, kui hästi teie laps näeb. Nad otsivad ka kõike, mis mõjutab teie lapse silmade võimet töötada nii, nagu peaks.

On tavaline, et teenuseosutaja diagnoosib amblüoopia enne, kui märkate kodus mingeid sümptomeid. Enamik lapsi, kellel on diagnoositud amblüoopia, on liiga noored, et anda teada, et nende nägemine on halvem või muutub, enne kui teenuseosutaja seda märkab. Rääkige oma teenusepakkujale või silmaarstile, kui olete märganud muutusi selles, kuidas teie laps oma pead hoiab või teda ümbritsevate objektidega suhtleb.

Juhtimine ja ravi

Mis on amblüoopia ravi?

Teie silmahooldusspetsialist ravib amblüoopiat, pannes teie lapse aju nägemiseks kasutama oma nõrgemat silma. See parandab ja tugevdab ühendust teie lapse aju ja mõlema silma vahel, et korrigeerida amblüoopiat.

Kõige tavalisemad amblüoopia ravimeetodid on järgmised:

• Silmaplaastri kandmine: Levinud on eksiarvamus, et lapsed, kes kannavad amblüoopia korrigeerimiseks plaastrit, katavad haige silma, et see paraneks. Tegelikult on vastupidi. Teie laps kannab plaastrit, mis katab tema tugevama silma vähemalt paar tundi päevas. Tugevama silma nägemise blokeerimine sunnib teie lapse aju nägemiseks kasutama oma nõrgema silma pilte. See tugevdab ka nõrgemat silma.
• Prillid: Prillide kandmine võib parandada murdumisvigu, mis põhjustavad amblüoopiat. Kui teie lapse nägemine paraneb, võib tema aju naasta mõlema silma nägemiseks. Teie laps võib vajada samal ajal prille ja muid ravimeetodeid.
• Ravitoimelised silmatilgad: Teie silmahooldusspetsialist võib teie lapse tugevasse silma panna ravimsilmatilku (tavaliselt atropiini). Ravim muudab selle silma ajutiselt uduseks, mistõttu nende aju kasutab nägemiseks nõrgemat silma. Silmatilgad on ohutud ega mõjuta püsivalt teie lapse tugeva silma nägemist.
• Amblüoopia (laiska silma) operatsioon: Harva on vaja amblüoopia korrigeerimiseks operatsiooni. Teie laps võib vajada operatsiooni, kui tal on silmades katarakt või mõni muu struktuurne probleem, mida mittekirurgilise raviga ei saa parandada. Teie silmahooldusspetsialist ütleb teile, millist tüüpi operatsiooni teie laps vajab ja mida oodata.

Enamik lapsi vajab amblüoopiaravi vähemalt paar kuud. Olenemata sellest, millist ravi teie laps vajab, julgustage teda seda järgima seni, kuni teie silmahooldusspetsialist soovitab.

Lastel võib olla raske harjuda oma silmade ja nägemise muutustega ning see kehtib eriti siis, kui nad vajavad amblüoopiaravi. Tuletage oma lapsele meelde, miks on oluline kanda silmaplaastrit, prille või kasutada silmatilku. Premeerige neid ravist kinnipidamise eest ja julgustage neid kasutama oma nõrgemat silma nii sageli kui vaja. See on OK, kui teie laps (või teie) tunneb end mõnikord heitunult. Oluline on see, et teete koostööd nende nägemise parandamiseks.

Kas amblüoopiat on võimalik silmaharjutustega parandada?

Puuduvad tõendid selle kohta, et silmaharjutused suudaksid amblüoopiat ravida või parandada. Teie silmahooldusspetsialist võib soovitada, et teie laps täidaks teatud ülesandeid (nt mängib mänge või lahendab mõistatusi), kui ta kannab silmaplaastrit või kasutab meditsiinilisi silmatilku. Need tegevused aitavad tugevdada ühendust nende aju ja nõrgema silma vahel. Puuduvad spetsiifilised harjutused ega silmaliigutused, mis amblüoopiat korrigeeriksid.

Ärahoidmine

Kas ma saan takistada oma lapsel amblüoopiat?

Te ei saa ära hoida amblüoopiat ega muid nägemisprobleeme, mis seda põhjustavad. Parim, mida saate oma lapse silmade ja nägemise heaks teha, on lasta neid regulaarselt kontrollida.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mu lapsel on amblüoopia?

Amblüoopia on väga ravitav, kui see diagnoositakse varakult. Amblüoopiaga lastel, kes alustavad ravi varajases eas, on palju tõenäolisemalt paranenud nägemine ja vähem pikaajalisi tagajärgi.

Teie silmahooldusspetsialist soovitab ravimeetodeid, mis parandavad teie lapse nägemist nii palju kui võimalik. Nad võivad kogu elu vajada nägemist korrigeerivaid läätsi, nagu prille või kontaktläätsi.

Kas mu laps võib amblüoopiast välja kasvada?

Ei, amblüoopia ei kao iseenesest ja lapsed ei saa sellest välja kasvada. Kui seda ei ravita, võib amblüoopia põhjustada püsivaid nägemishäireid, sealhulgas kahjustatud silma pimedaksjäämist.

Koos elamine

Kui sageli peaksin laskma oma lapse silmi kontrollida?

Lapse silmade ja nägemise regulaarne kontrollimine võib aidata silmaarstil probleeme kohe tuvastada. Lastearst peaks kontrollima teie lapse silmi igal hea lapse visiidil, kuni ta on kooli alustamiseks piisavalt vana, ja seejärel iga ühe kuni kahe aasta tagant.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja või silmaarsti poole niipea, kui märkate oma lapse käitumises muutusi, eriti kui tundub, et ta ei pruugi selgelt või üldse näha. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui teie laps hakkab eelistama ühte kehapoolt rohkem kui teist või kui ta tundub liikumisel vähem enesekindel.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Mis põhjustab amblüoopiat?
• Milliseid ravimeetodeid mu laps vajab?
• Kui kaua vajab mu laps amblüoopiaravi?
• Kas nad vajavad operatsiooni?
• Kas saate soovitada viise, kuidas julgustada mu last oma ravist kinni pidama?

Täiendavad levinud küsimused

Kas amblüoopia halveneb vanusega?

Amblüoopia on ravitav, kuid see võib põhjustada püsivaid nägemisprobleeme, kui seda ei ravita, kui laps on väike.

Amblüoopiat on võimalik ravida teismelistel ja täiskasvanutel, kuid see võtab kauem aega ja on tavaliselt vähem efektiivne.

Külastage tervishoiuteenuse osutajat või silmaarsti, kui märkate oma lapse silmades füüsilisi muutusi või kui ta kissitab, kallutab pead või sulgeb sageli ühe silma.

Amblüoopia on levinud probleem, mis mõjutab laste nägemist. Kuigi mõned inimesed nimetavad seda laisaks silmaks, pole selles midagi laiska. Pidage meeles: amblüoopia on haigus, mida te ei saa ära hoida ja teie lapse või tema silmade suhtes pole midagi laisa.

Parim viis amblüoopia varaseks tuvastamiseks on regulaarsed nägemistestid. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas ta kontrollib oma lapse silmi kõigi nende kontrollide ajal. Teie teenusepakkuja või silmahooldusspetsialist soovitab ravimeetodeid, mis parandavad amblüoopiat ja taastavad teie lapse nägemise nii palju kui võimalik.

Kokkuvõttes, laisk silm ehk amblüoopia on tõsine nägemishäire, mis nõuab varajast märkamist ja ravi. Sümptomid ulatuvad ähmasest nägemisest kuni sügava nägemiskaotuseni mõjutatud silmas. Põhjused on mitmekülgsed, sealhulgas strabismus ja erinevad refraktsioonivead. Õigeaegne ravi, mis võib sisaldada prille, silmaplaastrit või operatsiooni, on kriitilise tähtsusega, et tagada parimad tulemused ja vältida püsivat nägemiskahjustust. Oluline on teadvustada amblüoopia mõju ja sekkuda varakult.