Laiendamine ja kuretaaž (D&C): ravi, riskid, taastumine

Laiendamine ja kuretaaž, mida sageli nimetatakse D&C-ks, on väike kirurgiline protseduur, mida tehakse koe eemaldamiseks inimese emakast.

Ülevaade

Naiste vaagna anatoomia

Mis on dilatatsioon ja kuretaaž (D&C?)

D&C on väike kirurgiline protseduur koe eemaldamiseks teie emakast. Günekoloog või sünnitusarst teeb seda operatsiooni oma kontoris või kirurgiakeskuses. Tavaliselt on see ambulatoorne protseduur, nii et lähete koju samal päeval.

D&C on oma nime saanud:

• Emakakaela laienemine: Teie teenusepakkuja laiendab või avab teie emakakaela. Teie emakakael on teie emaka ava, kus see kohtub teie tupe ülaosaga. Tavaliselt laieneb emakakael ainult sünnituse ajal.
• Kurett: Pakkuja kasutab seda õhukest instrumenti teie emaka seina kraapimiseks ja koe eemaldamiseks.

Kes vajab laienemist ja kuretaaži (D&C?)

Teil võib olla vaja D&C-d, kui teil on või on olnud:

• Raseduse katkemine.
• Teie emakasse jäänud koed pärast aborti.
• Seletamatu verejooks menstruatsiooniperioodide vahel.

Mõnikord on teil D&C ja hüsteroskoopia. Selle protseduuri ajal sisestab teenusepakkuja teie emakakaela seadme, et näha teie emaka sisemust. Kui teie teenusepakkuja üritab probleemi diagnoosida, võib teil olla hüsteroskoopia koos D&C-ga.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne dilatatsiooni ja kuretaaži (D&C)?

Mõnikord võib teie teenusepakkuja enne D&C alustamist hakata teie emakakaela laiendama laminaariapulga abil. Nad sisestavad selle õhukese varda teie emakakaela ja jätavad selle sinna mitmeks tunniks. Kui laminaariapulk on sees, võite tõusta ja ringi kõndida. Laminaariapulk imab teie emakakaelast vedelikku. Kui see juhtub, avaneb teie emakakael ja pääseb teie emakasse.

Mis juhtub laienemise ja kuretaaži (D&C) ajal?

Enne protseduuri annab teenuseosutaja teile mugavamaks muutmiseks ravimit. Teil võib olla üldanesteesia, kus te protseduuri ajaks magate. Või võib teie teenusepakkuja anda teile lõõgastavaid ja rahustavaid ravimeid, kuid te jääte protseduuri ajaks ärkvel. Teie teenusepakkuja soovitab teile parimat anesteesiavalikut.

Protseduuri ajal lamatakse laual jalad jalad nagu günekoloogilise läbivaatuse ajal. Teie teenusepakkuja:

1. Sisestage speulum oma vagiinasse. See sujuv, pardi noka kujuline seade aitab avada emakakaela.
2. Kasutage emakakaela paigal hoidmiseks klambrit.
3. Veenduge, et teie emakakael oleks piisavalt laienenud, kasutades selle aeglaselt avamiseks mitmeid vardaid.
4. Kasutage emaka kudede puhastamiseks küretti, teatud tüüpi imemis- või kraapimisseadet.
5. Saatke koeproov analüüsimiseks laborisse.

Kui kaua dilatatsioon ja kuretaaž (D&C) aega võtavad?

Protseduur ise võtab aega umbes viis kuni 10 minutit. Kuid protsess võib olla pikem. Ja enne koju minekut peate pärast protseduuri paar tundi taastumisruumis ootama.

Kas dilatatsioon ja küretaaž (D&C) teevad haiget?

Võite tunda menstruaalkrampidega sarnaseid krampe. Käsimüügi valuvaigistid võivad krampe leevendada.

Riskid / eelised

Millised on dilatatsiooni ja kuretaaži (D&C) eelised?

D&C võib aidata teie teenusepakkujal välja selgitada, miks teil on ebanormaalne verejooks. Samuti võib see aidata tuvastada ebanormaalseid endomeetriumi rakke, mis võivad olla emakavähi tunnuseks. Pärast D&C saadab teie teenusepakkuja rakuproovi laborisse, kus patoloogid saavad tuvastada, kas teil on normaalne või ebanormaalne kude, polüübid või vähk.

D&C võib olla teie tervise jaoks oluline ka pärast raseduse katkemist või aborti. See eemaldab kõik järelejäänud koed, et vältida tugevat verejooksu ja infektsiooni.

Millised on laienemise ja kuretaaži (D&C) riskid?

D&C on ohutu ja rutiinne protseduur. Kuid nagu igal operatsioonil, on sellel teatud riskid. D&C riskid hõlmavad järgmist:

• Emaka perforatsioon (väike rebend emakas), mis võib juhtuda, kui kureti ots läbib teie emakaseina.
• Emaka infektsioon.
• Emaka verejooks.

Harvadel juhtudel, kui teil oli pärast raseduse katkemist D&C, võib teil tekkida Ashermani sündroom. See seisund tekib siis, kui teie emakas moodustuvad adhesioonid või armkoe ribad. Ashermani sündroomi korral koguneb armkude teie emaka seinte vahele. Seejärel kleepuvad seinad kokku. See seisund võib põhjustada viljatust ja muuta menstruaaltsüklit. Kuid teenuseosutajad saavad tavaliselt adhesioone ravida operatsiooniga.

###

Taastamine ja Outlook

Mis on dilatatsiooni ja kuretaaži (D&C) järelhooldus?

Teil on vaja kedagi, kes teid protseduurilt koju sõidutaks. Tavaliselt saate koju minna paar tundi pärast D&C. Teil võib mõne päeva jooksul esineda kerget valu või kerget verejooksu. Kasutage verejooksu korral padjakesi, mitte tampoone. Nädala jooksul peaksite saama oma tavapäraste tegevuste juurde tagasi pöörduda. Tavaliselt pöördute teenusepakkuja poole umbes nädal või kaks pärast protseduuri.

Kas laienemine ja küretaaž (D&C) mõjutavad minu menstruaaltsüklit?

Pärast D&C-d võib teie järgmine menstruatsioon olla varane või hiline. Pärast protseduuri peate mõnda aega vältima tampoonide kasutamist või seksi. Kuni teie emakakael naaseb normaalsesse suletud olekusse, on teil suurem oht, et bakterid sisenevad teie tuppe ja põhjustavad infektsiooni. Teie teenusepakkuja ütleb teile, millal saate jätkata seksimist ja tampoonide kasutamist.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale laienemise ja kuretaaži (D&C) asjus?

D&C tüsistused on ravitavad, kui need diagnoositakse varakult. Kui märkate sümptomeid pärast D&C, helistage oma teenusepakkujale, et nad saaksid probleemi diagnoosida ja ravida. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu (kõhuvalu).
• Palavik.
• Tugev verejooks.
• Tugevad krambid.
• Ebatavaline või halva lõhnaga eritis, vedelik, mis lekib teie tupest.

Täiendavad üksikasjad

Kui mul oli raseduse katkemine, kas ma vajan dilatatsiooni ja kuretaaži (D&C)?

Umbes pooled raseduse katkenud naistest ei vaja D&C protseduuri. Kui raseduse katkemine toimub enne 10 rasedusnädalat, juhtub see tõenäoliselt iseenesest ega põhjusta probleeme. Pärast 10. rasedusnädalat on suurem risk mittetäieliku raseduse katkemiseks. Sel juhul võite vajada D&C protseduuri, et veenduda, et teie emakas on puhas.

Võimalik, et saate otsustada, kas soovite raseduse katkeda loomulikult või teha D&C protseduuri. Rääkige oma teenusepakkujaga, et otsustada, mis teile sobib.

D&C ehk dilatatsioon ja kuretaaž on protseduur koe eemaldamiseks emakast. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib seletamatu verejooksu diagnoosimiseks kasutada D&C ja hüsteroskoopiat. Seega võib see aidata teie teenusepakkujal leida vastuseid, mida olete pikka aega otsinud. Või võib see olla viimane samm pärast mittetäielikku raseduse katkemist või aborti. Kui teil oli raseduse katkemine või teil on menstruatsiooni vahel veritsus, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga, et näha, kas teil on vaja D&C.