Küünte psoriaas: mis see on, põhjused, küünte aukumine, ravi

Küünte psoriaas on sageli aladiagnoositud seisund, mis võib märkimisväärselt mõjutada inimese elukvaliteeti. See naha haigus ei piirdu ainult nahaga, vaid võib haarata ka küüsi, tekitades nende väärarengut, aukumist ja muid muutusi. Käesolevas artiklis käsitleme, mis on küünte psoriaas, selle peamised põhjused, küüntele tekkivad tüüpilised aukud ehk õõnsused ning olemasolevad ravivõimalused, et leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti.

Küünte psoriaas on autoimmuunne seisund. See põhjustab teie sõrme- ja varbaküünte värvimuutust, täppide tekkimist ja muutusi. Ravi ei ole, kuid ravi võib leevendada seotud sümptomeid.

Ülevaade

Mis on küünte psoriaas?

Küünte psoriaas on autoimmuunhaigus, mis põhjustab teie naharakkude kiiret paljunemist. See on teatud tüüpi psoriaas, mis mõjutab teie sõrmede ja varvaste küüsi.

Küünte psoriaas ilmneb tavaliselt koos psoriaatilise lööbega teistel kehaosadel.

Keda mõjutab küünte psoriaas?

Igaüks võib saada küünte psoriaasi. Siiski võib teil olla suurem tõenäosus küünte psoriaasi tekkeks, kui:

• On üle 40 aasta vanad.
• Määratakse sündides isasteks.
• Kas teil on psoriaas või perekonnas on psoriaasi esinenud.
• Kas teil on psoriaatiline artriit.

Kui levinud on küünte psoriaas?

Küünte psoriaas on tavaline. See mõjutab üle 50% kõigist psoriaasi põdevatest inimestest ja umbes 86% kõigist psoriaatilise artriidiga inimestest.

Sümptomid ja põhjused

Kas küünte psoriaas on seen?

Ei, küünte psoriaas ei ole seen. Küünte psoriaas on autoimmuunhaigus. Teie immuunsüsteem reageerib üle, mis põhjustab uute naharakkude liiga kiiret kasvu.

Millised on küünte psoriaasi sümptomid?

Küünte psoriaasi sümptomiteks on:

• Värvimuutus: Küüntealune nahk (küünealus) võib muuta värvi. Need muutused, mida nimetatakse lõhelaikudeks või õlitilgalaikudeks, võivad tunduda kollased, punased, roosad või pruunid.
• Pitting: Teie küüntele võivad tekkida mõlgid või lohud (kupulikujulised lohud). Need võivad olla nii väikesed kui tihvti ots (0,4 millimeetrit) või nii suured kui värvipliiatsi ots (2 millimeetrit) ning need võivad olla madalad või sügavad. Teie küüntel võib olla ainult üks või kaks auku või teil võib küüne kohta olla rohkem kui 10.
• Muutused küünte struktuuris: Teil võivad tekkida sooned, mis jooksevad horisontaalselt üle küünte (Beau jooned). Teie küüned võivad kasvada nii õhukeseks, et hakkavad murenema. Küünte otsa all olev paks nahakiht võib samuti hakata kooruma ja küünealusest aeglaselt eralduma (onühholüüs), mis võib viia küüneseene tekkeni.

Mõned neist sümptomitest võivad põhjustada ebamugavust, hellust või valu, mis võivad mõjutada teie mugavust või võimet seista, kõndida või käsi kasutada.

Mis põhjustab küünte psoriaasi?

Küünte psoriaas on immuunsüsteemi probleem. Tavaliselt kasvavad uued naharakud iga 28-30 päeva järel. Psoriaasi põdevatel inimestel aga kasvavad uued rakud ja liiguvad need nahapinnale iga kolme kuni nelja päeva tagant, mis tekitab nahalööbe. Mõnedel psoriaasiga inimestel mõjutab see lisaks nahale või muudele kehaosadele ka küüsi.

Kas küünte psoriaas on nakkav?

Küünte psoriaas ei ole nakkav. Nahk-naha kontakti kaudu ei saa te küünte psoriaasi levida teisele inimesele.

Diagnoos ja testid

Kuidas küünte psoriaasi diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja saab tavaliselt pärast füüsilist läbivaatust diagnoosida küünte psoriaasi. Nad uurivad teie kahjustatud piirkondi, et otsida küünte psoriaasi levinumaid tunnuseid. Nad küsivad ka teie sümptomite ja perekonna ajaloo kohta.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on küünte psoriaasi diagnoosinud, võib ta selle raskusastme hindamiseks kasutada küünte psoriaasi raskusastme indeksit (NAPSI). NAPSI kasutab kujuteldavaid jooni, et jagada küüne neljaks ühtlaseks osaks (kvadrandiks). Teie küüned saavad hindeks 0–4, mis põhineb küünte psoriaasi sümptomite esinemisel igas kvadrandis. Seejärel liidab teie tervishoiuteenuse osutaja hinded kokku. Madal arv tähendab, et teie küünte psoriaas on kerge, ja suur arv tähendab, et teie küünte psoriaas on raskem.

Küünte psoriaasiga inimestel võib tekkida mitmeid sümptomeid. Pakkujad kasutavad seisundi tõsiduse määramiseks NAPSI-d.

Kui teie sümptomite suhtes on kahtlusi, võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida kaaliumhüdroksiidi (KOH) preparaadi või seenekultuuri, et välistada seene teie sümptomite põhjusena. Kui need testitulemused pole selged, võib seene olemasolu määrata ka perioodilise happe-Schiffi (PAS) plekkina.

Juhtimine ja ravi

Kas küünte psoriaas võib iseenesest mööduda?

Küünte psoriaasi raviks ei ole. See on pikaajaline (krooniline) seisund, mis tähendab, et ägenemisi võib esineda kogu teie elu jooksul. Teil võivad esineda ägenemised ja sümptomid taanduda (remissioon). Ravi võib teie sümptomeid leevendada.

Kuidas ravite küünte psoriaasi?

Küünte psoriaas on sageli teatud ravivõimaluste suhtes resistentne, mistõttu võib selle ravi ilma standardravita olla keeruline. Teil ja teie tervishoiuteenuse osutajal võib tekkida vajadus uurida erinevaid ravivõimalusi, sealhulgas:

• Kortikosteroidid: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada kortikosteroidse kreemi, salvi või küünelaki. Selleks, et kortikosteroidid saaksid teie küünte psoriaasi tõhusalt ravida, peavad need jõudma küünealuseni ja sõrmede piirkonda, kus küüs hakkab kasvama (küünemaatriks), mis võib olla keeruline. Võimalik, et peate ravimit kasutama kuni kaks korda päevas ja te ei pruugi märgatavat paranemist näha enne vähemalt nelja kuni kuue kuu möödumist.
• Ravimi süstid: Küünte psoriaasi tõsisematel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja kasutada peenikest nõela, et süstida ravimit küünte ümbritsevasse nahka. Nende ravimite hulka võivad kuuluda etanertsept, adalimumab või ustekinumab.
• Suukaudsed ravimid: Küünte psoriaasi tõsisematel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja teile välja kirjutada vedelaid ravimeid või pillid või tabletid, mille te neelate alla koos veega. Nende ravimite hulka võivad kuuluda metotreksaat, tsüklosporiin või apremilast.
• Fototeraapia: Fototeraapias kasutatakse spetsiaalsete lampide ultraviolettvalgust. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada ravimit, mida nimetatakse psoraleeniks, kombineerituna ultraviolett-A (PUVA) või ultraviolettkiirgusega B (UVB). Ultraviolettkiirguse lained fototeraapias võivad aidata teatud naha- ja küünehäirete, sealhulgas küünte psoriaasi korral.
• Laserteraapia: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib küünte all olevate veresoonte sihtimiseks kasutada pulseerivat värvilaserit (PDL), mis võib vähendada küünte psoriaasi raskust. Laserteraapia ravi toimub tavaliselt iga kuue kuu tagant.

Kas küünte psoriaasi sümptomite leevendamiseks on kodus abinõusid või näpunäiteid?

On mitmeid koduseid abinõusid ja näpunäiteid, mis aitavad toime tulla küünte psoriaasi sümptomitega.

Kuigi kodused abinõud on enamiku inimeste jaoks ohutud, on hea mõte konsulteerida oma tervishoiuteenuse osutajaga, enne kui proovite mõnda järgmistest valikutest. Teil võib olla oht allergilise reaktsiooni tekkeks.

• Aloe Vera: Aloe vera geelil on põletikuvastased omadused, mis võivad leevendada küünte psoriaasi sümptomeid. Kandke aloe vera geeli oma küüntele ja ümbritsevale nahale kuni mitu korda päevas, sealhulgas enne magamaminekut.
• Kapsaitsiin: Kapsaitsiin on keemiline ühend, mida looduslikult leidub teravas paprikas ja mis annab paprikatele vürtsika maitse. Kapsaitsiini kreemid või salvid võivad leevendada küünte psoriaasi sümptomeid. Siiski olge ettevaatlik, et ärge puudutage ega hõõruge silmi pärast selle pealekandmist, sest see võib põhjustada silmade ärritust.
• Surnumere sool: Surnumere sool pärineb Edela-Aasia Surnumerest ja see võib leevendada küünte psoriaasi sümptomeid. Lisage Surnumere soola kaussi sooja vette – umbes 95 kraadi Fahrenheiti (35 kraadi Celsiuse järgi) – ja leotage küüsi vähemalt 10 minutit. Võimalik, et peate oma küüsi leotama mitu korda nädalas.
• Kurkum: Kurkum on vürts, mis sisaldab kemikaali nimega kurkumiin. Uuringud näitavad, et kurkumiinil on põletiku- ja seenevastased omadused, mis võivad leevendada küünte psoriaasi sümptomeid. Võite lisada kurkumit toidule vürtsina või võtta seda tableti või pillina kindlates annustes.

Samuti on hea mõte:

• Nakkuse vältimiseks peske regulaarselt käsi ja küüsi.
• Niisutage oma küüsi ja nahka küünte ümber.
• Hoidke oma küüned lühikeseks lõigatud.
• Kandke küünte kõvendiga lakk.
• Lõika küüned ära.
• Kandke kindaid, kui teete tegevusi, mis võivad kahjustada või kuivatada küüsi või küünte ümbritsevat nahka (nt nõude pesemine, sportimine või väljas töötamine).

Kui küünte psoriaas paneb teid tundma eneseteadlikkust või piinlikkust, võite küünte õrnalt poleerida ja lakkida, et varjata lohke või värvimuutusi ning parandada oma küünte välimust. Vältige aga võltsküünte kasutamist. Võltsküüned võivad teie tegelikke küüsi kahjustada.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma küünte psoriaasi tekkeriski?

Küünte psoriaasi ei saa kuidagi ära hoida. Kui teil on küünte psoriaas, võib see tulla ja minna kogu teie elu jooksul. Ravi võib sümptomeid vähendada isegi raske küünte psoriaasiga inimestel.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on küünte psoriaas?

Küünte psoriaas võib kogu teie elu jooksul ägeneda ja remissioonile minna. Siiski saab seda üldiselt raviga hästi hallata.

Kas küünte psoriaasil on muid tüsistusi?

Kui teil on küünte psoriaas, võib teil olla suurem risk:

• Diabeet.
• Südameatakk.
• Kõrge kolesterool.
• Rasvumine.
• Insult.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on küünte psoriaas, on parim viis enda eest hoolitsemiseks:

• Võtke ravimeid või rakendage ravi vastavalt juhistele.
• Puhastage, trimmige ja niisutage oma küüsi regulaarselt ning kaitske küüsi kahjustuste eest.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Teil tekivad uued sümptomid.
• Teie sümptomid ei parane pärast ravi.
• Nahk teie küünte ümber näib olevat nakatunud (punane, lilla, hall või valge nahk; ärritus ja turse).

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Kuidas saate aru, et mul on küünte psoriaas?
• Kui mul pole küünte psoriaasi, siis milline muu haigus võib mul olla?
• Kuidas ma saan ennetada ägenemisi ja hallata oma sümptomeid?
• Milliseid ravimeid soovitate?
• Kas ravimitel on kõrvaltoimeid?
• Milliseid koduseid ravimeetodeid soovitate?
• Kas kodusel ravil on kõrvalmõjusid?
• Mida peaksin veel oma sümptomite parandamiseks tegema?
• Kas on kreemi või salvi, mida saate välja kirjutada?
• Kas peaksin pöörduma dermatoloogi või mõne muu spetsialisti poole?

Küünte psoriaas on autoimmuunhaigus, mis põhjustab küünte värvimuutust, täppide tekkimist ja muutusi küünte struktuuris. See võib muuta teid eneseteadlikuks, kuid võite küünte välimuse parandamiseks poleerida ja küünelakki kanda. Küünte psoriaas ei ole nakkav ja ravi võib aidata teie sümptomeid parandada.

Oluline on pöörata tähelepanu oma küüntele. Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga niipea, kui märkate oma küüntes muutusi.

Küünte psoriaas on krooniline nahahaigus, mis kahjustab küüsi, põhjustades neis muutusi nagu aukumine ja värvimuutused. Haiguse tekkepõhjuste hulka kuuluvad geneetiline eelsoodumus ja keskkonnategurid. Küünte psoriaasi korral võib esineda aukude teket küüneplaadis. Ravi eesmärk on sümptomite leevendamine ja küüneplaadi kaitsmine, kasutades lokaalseid või süsteemseid ravimeid. Oluline on regulaarne arsti jälgimine ja sobivate ravimeetodite rakendamine, et säilitada küünte tervist ja elukvaliteeti.