Küüniskäsi: mis see on, põhjused ja ravi

Küüniskäsi on valulik seisund, kus küüs kasvab sisse nahka ja põhjustab põletikku. See võib tekitada tugevat valu ja ebamugavustunnet. Põhjused võivad olla seotud ebaõige küünte lõikamise, kitsaste jalanõude kandmise või geneetiliste teguritega. Õigeaegne ravi on oluline, et vältida tüsistuste tekkimist. Ravi hõlmab küünte õiget lõikamist, põletikuvastaste ravimite kasutamist ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Õigeaegne tegutsemine ja hoolikas järelhooldus aitavad ennetada küüniskäsi tekkimist tulevikus.

Küüniskäsi võib olla ajutine seisund, kuid see võib olla ka pikaajaline probleem. Kui kaua see teid mõjutab, sõltub sellest, mis seda põhjustab ning kuidas teie sõrmed ja käsi ravile reageerivad. Ravi ulatub venitusharjutustest kuni sõrmede vabastamise operatsioonini.

Ülevaade

Mis on küüniskäsi?

Käe küünis paneb teie sõrmed randme poole painduma. Võite näha seda ulnaarnärvi halvatusena. Samuti võib see raskendada (või võimatuks) kõigi sõrmede sirgendamise. See kinni painutatud asendis annab küüniskäele nime – teie käsi on küünise kujuga külmunud.

Küüniskäsi võib olla kaasasündinud käte erinevus, millega olete sündinud, või selle võib hilisemas elus põhjustada vigastus või muu tervislik seisund.

Enamik küünarnukke on põhjustatud küünarluu närvi kahjustusest. Närv, mis kontrollib mõningaid lihaseid, mis painduvad ja sirutavad teie sõrmi.

Küüniskäsi vs. Dupuytreni kontraktuur ja päästiku sõrm

Küüniskäsi, Dupuytreni kontraktuur ja päästik sõrm muudavad sõrmede sirgendamise raskeks. Erinevus on selles, mis neid põhjustab.

Käe küünis on tavaliselt põhjustatud küünarluu närvi kahjustusest, mis kontrollib teie sõrmusesõrme ja roosade sõrmede lihaseid. Kui teie ulnaarnärv on kahjustatud, ei saa selle kontrollitavad lihased osa või kõiki elektrilisi signaale, mis käsivad neil sirgendada.

Dupuytreni kontraktuur on geneetiline haigus, mille tõttu peopesade ja sõrmede nahaalune kude pakseneb ja pinguldub. Väikesed muhud (sõlmed) kasvavad teie käe sidemele – kummipaelaga sidemele, mis toetab teie kätt ja sõrmi ning aitab neil korralikult liikuda. Lõppkokkuvõttes võivad need kasvud põhjustada teie sõrmede tõmbamist randme poole nii palju, et te ei saa neid sirutada.

Päästikusõrm ja päästikpöial on põhjustatud teie käe kõõluste tursest. Kõõluste liigne kasutamine võib neid ärritada ja põhjustada põletikku. See turse raskendab nende liikumist nii sujuvalt kui tavaliselt. Kui turse on piisavalt tugev, võivad sõrmed jääda painutatud või välja sirutatud asendisse lukustatuks, mille parandamiseks on vaja operatsiooni.

Keda küüniskäsi mõjutab?

Küüniste käsi võib mõjutada kõiki. Meestel ja inimestel, kes on sünnihetkel meheks määratud, on see veidi tõenäolisem kui naistel või inimestel, kes on sünnil määratud naiseks.

Kuidas küüniskäsi mu keha mõjutab?

Küüniskäsi raskendab teie käe kasutamist nii, nagu olete harjunud, eriti kui te pole sellega sündinud, kuna see võib mõjutada teie võimet esemeid puudutada, haarata ja liigutada.

Samuti võib olla raske oma tööd või koolitööd teha küüniskäega, eriti kui teil on vaja tööriistu käes hoida või klaviatuuril trükkida.

Sümptomid ja põhjused

Millised on küünise käe sümptomid?

Kõige ilmsem küüniskäe sümptom on see, et teie käsi on küünise kujuga kinni ja sõrmed on painutatud randme poole. Võib olla raske sõrmi randmest eemale sirutada – te ei pruugi sõrmi üldse liigutada.

Teil võib olla raskusi oma käe “avamisega” – sirutada sõrmi peopesa keskkohast laiali, nagu tavaliselt.

Kui küünarnukk on põhjustatud küünarnärvi kahjustusest, võite tunda kipitust või tuimust piki küünarvart randmes, sõrmuses ja väikestes sõrmedes.

Mis põhjustab küüniste kätt?

Küüniste käte põhjused on järgmised:

• Küünarnärvi või ulnaarnärvi moodustavate okste vigastus: Igasugune kaela, rindkere või käe vigastus võib kahjustada ulnaarnärve, mis kulgevad kaela mõlemalt küljelt läbi käte kuni randmeteni.
• Kubitaalse tunneli sündroom: Kubitaalse tunneli sündroom, mida nimetatakse ka ulnaarnärvi kinnijäämiseks, tekib siis, kui teie küünarluu närv ärritub või surutakse kokku (pigistatakse) küünarnuki siseküljel. Surve ulnaarnärvile võib häirida selle võimet kontrollida käe lihaseid ning põhjustada küünarvarre, randme, sõrmuse ja väikeste sõrmede tuimust ja kipitust. Inimestel, kes avaldavad oma küünarnukkidele ja randmetele palju korduvat survet või teevad korduvaid küünarnukki ja randmeid painutavaid liigutusi, tekivad suurema tõenäosusega ulnaarnärvi probleemid.
• Kaasasündinud käte erinevus: Kaasasündinud tähendab “olemas sündides”. Kaasasündinud käte erinevus on käe tavapärase moodustumise varieeruvus, mis tekib siis, kui laps on emakas. Kaasasündinud küüniste käega inimestel on see sünnist saadik.
• Emakakaela spondüloos: Emakakaela spondüloos on üldine termin emakakaela lülisamba (kaela) vanusega seotud kulumise kohta, mis võib põhjustada kaelavalu, kaela jäikust ja muid sümptomeid. Mõned emakakaela spondüloosiga inimesed kaotavad oma käte funktsiooni.
• Armkude: Kui teie käe või käe nahk on pärast tõsist põletusvigastust kahjustatud, võib see olla piisavalt pingul, et tekitada küünised.
• Infektsioonid: See on haruldane, kuid infektsioonid, nagu pidalitõbi, mis mõjutavad teie närve, võivad põhjustada käte küünistamist.

Diagnoos ja testid

Kuidas küüniskäsi diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib küünise käe füüsilise läbivaatuse ja elektromüograafia (EMG) testiga.

Nad vaatavad teie kätt ja kontrollivad selle funktsiooni – kui hästi suudate oma sõrmi oma tavapärase võimega võrreldes painutada ja liigutada. Kui teie teenusepakkuja kahtlustab, et teil on küünised või mõni muu närviprobleem, vajate EMG-d.

Elektromüograafia testimine

EMG on diagnostiline test, mis mõõdab teie lihaste ja närvide tööd. Teie teenusepakkuja sisestab õhukesed nõelad läbi naha teie lihastesse. Kui liigutate oma lihaseid, mõõdavad nõelte otsas olevad elektroodid nende elektrilist aktiivsust. Kui teie küünarluu närv on kahjustatud, näitab EMG, kuidas ja kus.

Kui see on olemas, diagnoosib teie teenusepakkuja teie lapse sündimisel kaasasündinud küünise käe.

Juhtimine ja ravi

Kuidas küüniste käsi ravitakse?

Teie teenusepakkuja saab küüniskätt ravida mitmel erineval viisil. Millist ravi vajate, sõltub sellest, mis seda põhjustab ja kui tõsised on teie sümptomid. Ravi hõlmab järgmist:

• Venitusharjutused küünarvarrele, randmele ja käele.
• Lahase või trakside kandmine kahjustatud sõrmedel.
• Füüsiline teraapia teie tugevuse ja painduvuse suurendamiseks.
• Kirurgia.
• Ravim küüniskätt põhjustava infektsiooni raviks.

Käe küüniste operatsioon

Sõrmede vabastamiseks ja küüniste sümptomite leevendamiseks võite vajada operatsiooni. Küüniste käteoperatsioonid hõlmavad järgmist:

• Närvi parandamine.
• Kõõluste vabastamine.
• Nahasiirikud.
• Kõõluste ülekanne.

Teie teenusepakkuja või kirurg ütleb teile, millist tüüpi operatsiooni te vajate ja mida oodata.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Kui kaua kulub enesetunde paranemiseks, sõltub sellest, millist ravi te vajasite. Inimesed, kes vajavad lahast, peavad seda tavaliselt kandma paar kuud. Venitusharjutused ja füsioteraapia on pikemaajalised ravimeetodid, mis võivad kesta aasta või kauem.

Kui teil on vaja küüniste parandamiseks operatsiooni, annab teie kirurg teile taastumise ajakava. Enamik inimesi vajab küüniste operatsioonist ja füsioteraapiast taastumiseks vähemalt paar kuud, et jõudu taastada. Kui aga põhjuseks on küünarluu närv ja närv on tõsiselt kahjustatud, võivad tekkida pikaajalised närviga seotud sümptomid.

Hooldus Clevelandi kliinikus Leppige ette füsioteraapia täiskasvanutele. Planeerige füsioteraapia lastele Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas seda vältida?

Paljusid küüniste põhjuseid ei saa ära hoida, eriti kui olete sellega sündinud.

Saate vältida ulnaarnärvi ja kubitaalse tunneli sündroomi kahjustusi, kui:

• Küünarnukile toetumise vältimine.
• Vältige surve avaldamist käe siseküljele.
• Kui kasutate seda sageli, ärge toetage küünarnukke arvutitooli käetoele. Hoidke oma tool kõrgel.
• Magab sirge küünarnukiga.
• Vältige käte ja küünarnukkide liigset kasutamist.
• Andes kehale aega puhata ja taastuda pärast intensiivset füüsilist tegevust.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on küünised?

Küüniskäsi võib olla ajutine seisund, kuid see võib olla ka pikaajaline probleem. Kui kaua see teid mõjutab, sõltub sellest, mis seda põhjustab ning kuidas teie sõrmed ja käsi ravile reageerivad.

Mõned inimesed taastuvad täielikult pärast breketite kandmist ja füsioterapeudiga töötamist. Teistel on käte funktsioon isegi pärast küüniste operatsiooni halvenenud. Rääkige oma teenusepakkuja või kirurgiga, kui palju paranemist peaksite oma ainulaadse olukorra põhjal ootama.

Kas ma pean küünise käega töölt või koolist puuduma?

Kui kasutate tööks käsi või koolitöö tegemiseks tavaliselt kõiki sõrmi, võib teil tekkida vajadus taastumise ajal töölt või koolist puududa. Rääkige oma teenusepakkujaga, milliseid tegevusi saate oma kahjustatud sõrmedega teha ja kas on majutuskohti, millele võiksite kvalifitseeruda.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on lahas või traks, kandke seda nii sageli, kui teenusepakkuja seda palub. Samamoodi, kui töötate koos füsioterapeudiga, proovige teha oma venitusi ja harjutusi nii sageli kui võimalik.

Rääkige oma teenusepakkujaga, kui teie sümptomid süvenevad või kui teil on valu.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Külastage oma teenusepakkujat niipea, kui märkate oma kätes või sõrmedes muutusi, sealhulgas valu või jäikus, mis mõne päevaga ei parane.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge kiirabisse, kui olete kogenud trauma, nagu kukkumine või autoõnnetus, või kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Te ei saa liigutada ega oma kätt kasutada nagu tavaliselt.
• Te kaotate tunde oma käes või käes.
• Arvad, et sul on luumurd.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mul on küünised või mõni muu seisund?
• Milliseid ravimeetodeid ma vajan?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kui kaua ma pean breketeid kandma või füsioteraapiasse minema?

Kõik, mis takistab teil oma kätt tavapärasel viisil kasutamast, võib olla hirmutav ja masendav. Käe küünised võivad olla põhjustatud paljudest probleemidest, seega pöörduge oma teenusepakkuja poole kohe, kui märkate muutusi oma sõrmedes, käes või käes.

Küüniste käte töötlemine võtab aega, seega olge kannatlik, pidage sellest kinni ja tähistage iga tehtud edusamme.

Küüniskäsi on valulik seisund, mille põhjustab küüne sissekasvamine küünekoesse. Selle seisundi võivad põhjustada kitsad või ebamugavad kingad, küünte vigastused või ebatervislikud küüned. Ravi hõlmab tavaliselt kahjustatud ala puhastamist, valu leevendamist ja vajadusel antibiootikumide kasutamist. Kui probleem püsib, võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine. Oluline on hoida jalad puhtad ja kanda sobivaid jalatseid, et vältida küüniskäsi tekkimist. Ennetamine on alati parem kui ravi, seega tuleks pöörata tähelepanu jalgade hooldamisele ja õigete jalatsite valimisele.