Kuumarabandus: mis see on, sümptomid, põhjused, ravi ja taastumine

Kuumarabandus võib tabada ootamatult ja selle tagajärjed on tõsised. See äärmuslik soojusseisund on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab kiiret tähelepanu. Põhjustatuna keha ülekuumenemisest, võib see viia teadvuse kaotuseni ja ohustada elu. Selles artiklis käsitleme kuumarabanduse sümptomeid, selle tekkimise põhjuseid, kriitilist ravi ning nõuandeid taastumisprotsessi kohta. Olgu teil kavas suvine matk või pikad päevad õues, oluline on tunda ära ohu märgid ning teada, kuidas kaitsta end ja lähedasi.

Kuumarabandus on eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui teie kehatemperatuur tõuseb üle 104 kraadi Fahrenheiti (40 kraadi Celsiuse järgi). Tavaliselt on see kuumade ja niiskete tingimuste ülepinge tagajärg. Sümptomiteks võivad olla segasus, krambid või teadvusekaotus. Ravimata kuumarabandus võib põhjustada elundipuudulikkust, kooma või surma.

Ülevaade

Mis on kuumarabandus?

Kuumarabandus on eluohtlik seisund, mis põhjustab keha ülekuumenemist. See on määratletud kui kehatemperatuur üle 104 kraadi Fahrenheiti (40 kraadi Celsiuse järgi). Kuumarabandus, mida nimetatakse ka päikesepisteks, on hüpertermia ehk kuumusega seotud haiguse kõige raskem vorm. Kuumarabandus võib põhjustada ajukahjustusi, elundipuudulikkust või surma.

Kas kuumarabanduse tüüpe on erinevaid?

Kuumarabandust on kahte tüüpi:

• Pingutusega kuumarabandus: See kuumarabanduse vorm on tavaliselt füüsilise ülepinge tagajärg kuumades ja niisketes tingimustes. See võib areneda mõne tunni jooksul.
• Pingutuseta kuumarabandus: Seda nimetatakse ka klassikaliseks kuumarabanduseks ja see võib tekkida vanuse või kaasnevate tervislike seisundite tõttu. See kipub arenema mitme päeva jooksul.

Kas kuumakurnatus ja kuumarabandus on sama asi?

Kuumakurnatus ja kuumarabandus on mõlemad hüpertermia tüübid. Kuumakurnatus võib ravimata jätmisel areneda kuumarabanduseks. Kuid kuumakurnatus ei ole nii tõsine kui kuumarabandus, ei põhjusta neuroloogilisi probleeme ega ole tavaliselt eluohtlik.

Kes saab kuumarabanduse?

Igaüks võib saada kuumarabanduse. Kuid imikud ja eakad on eriti suures ohus, kuna nende keha ei pruugi olla võimeline temperatuuri tõhusalt reguleerima. Samuti on kuumarabanduse suhtes vastuvõtlikud sportlased, sõdurid ja inimesed, kelle ametid nõuavad kuumas keskkonnas füüsilist tööd.

Muud tegurid, mis suurendavad teie kuumarabanduse riski, on järgmised:

• Alkoholi joomine.
• Meessoost olemine.
• Olles dehüdreeritud.
• Ravimid, mis mõjutavad teie keha võimet temperatuuri reguleerida, nagu diureetikumid, rahustid, rahustid või südame- ja vererõhuravimid.
• Teatud haigused, mis mõjutavad teie higistamisvõimet, näiteks tsüstiline fibroos.
• Kui teil on teatud haigusseisundid, nagu unehäired või probleemid südame, kopsude, neerude, maksa, kilpnäärme või veresoontega.
• Raskete või kitsaste riiete, näiteks kaitsevarustuse kandmine.
• Kõrge palavikuga.
• Rasvumise olemasolu.
• Kuumarabanduse eelmine ajalugu.
• Kehv füüsiline ettevalmistus või mitte harjunud kuumade tingimustega.

Kui levinud on kuumarabandus?

Uuringud näitavad, et USA-s esineb kuumarabandus igal aastal umbes 20-l inimesel 100 000-st. See on kõige levinum linnapiirkondades väga kuuma ilmaga. Kuumarabandus põhjustab USA-s igal aastal 240–833 surmajuhtumit.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab kuumarabandust?

Kuumarabandus tekib siis, kui keha ei suuda end maha jahutada. Teie hüpotalamus (teie aju osa, mis kontrollib paljusid kehafunktsioone) määrab teie kehatemperatuuri. Tavaliselt seab see teie temperatuuri umbes 98,6 kraadi Fahrenheiti (37 kraadi Celsiuse järgi). Kuid kui teie keha võtab soojust rohkem kui välja, tõuseb teie sisetemperatuur sellest seadepunktist kõrgemale.

Millised on kuumarabanduse tunnused ja sümptomid?

Kuumarabandus on meditsiiniline hädaolukord. Kui teil või teie tuttaval ilmneb mõni järgmistest nähtudest või sümptomitest, helistage viivitamatult 911:

• Anhidroos (kuiv nahk, mis ei higista, mis on tavalisem mittepingutusega kuumarabanduse korral).
• Ataksia (liikumise ja koordinatsiooni probleemid).
• Tasakaalu probleemid.
• Deliirium (segasus või desorientatsioon).
• Pearinglus.
• Liigne higistamine, mis jätkub ka pärast treeningu lõpetamist (sagedamini kuumarabanduse korral).
• Kuum, punetav nahk või väga kahvatu nahk.
• Madal või kõrge vererõhk.
• Kopsu praguneb (kopsudes kostub mullitav või urisev heli).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Oliguuria (madal uriinieritus).
• Kiire hingamine või tahhükardia (kiire südame löögisagedus).
• Krambid.
• Sünkoop (minestus) või teadvusekaotus.
• Nõrkus.

Millised on kuumarabanduse võimalikud tüsistused?

Inimesed, kellel on kuumarabandus, võivad saada šoki või libiseda koomasse. Kõrge kehatemperatuur võib põhjustada:

• Äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS).
• Aju turse.
• Neerupuudulikkus.
• Maksapuudulikkus.
• Metaboolne düsfunktsioon.
• Närvikahjustus.
• Vähenenud verevool südamesse ja muud vereringehäired.

Diagnoos ja testid

Kuidas kuumarabandust diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad kuumarabanduse tavaliselt erakorralise meditsiini osakonnas. Nad vaatavad teie sümptomid üle, teevad füüsilise läbivaatuse ja mõõdavad teie temperatuuri. Samuti võivad nad tellida vereanalüüsi või uriinianalüüsi. Täiendavad testid võivad hõlmata rindkere röntgeni või elektrokardiogrammi (EKG), et jälgida teie südame elektrilist aktiivsust.

Juhtimine ja ravi

Kuidas kuumarabandust ravitakse?

Kuumarabandus nõuab viivitamatut arstiabi. Kui ootate kiirabi saabumist, proovige inimest nii palju jahutada kui võimalik:

• Jääpakkide kandmine kaelale, kubemesse ja kaenlaalustele.
• Julgustage neid jooma kergelt soolaseid vedelikke, näiteks spordijooke või soolast vett.
• Laske neil lamada jahedas, varjulises ja hästi ventileeritavas keskkonnas.
• Võimaluse korral kasta need jahedasse vette.
• Nende udustamine veega ja õhu läbi keha puhumine (aurumisjahutus).
• Jälgige hoolikalt nende hingamist ja eemaldage kõik hingamisteede ummistused.
• Ei anna mingeid ravimeid, sealhulgas aspiriini ja atsetaminofeeni.
• Eemaldage kõik kitsad või rasked riided.

Haiglas võib kuumarabanduse saanud inimene saada:

• Jahutatud intravenoossed vedelikud läbi käe veeni.
• Jahutustekk.
• Jäävann.
• Ravimid krampide ärahoidmiseks.
• Täiendav hapnik.

Mõnikord on vajalik külma veega loputamine. Selle ravi käigus kasutatakse kateetreid (õhukesi painduvaid torusid), et täita kehaõõnsused külma veega. See aitab alandada üldist kehatemperatuuri. Kateeter võib minna pärasoolde või alla kurku.

Tervishoiuteenuse osutajad lõpetavad jahutusravi, kui keha jõuab umbes 102 kraadi Fahrenheiti (38,9 kraadi Celsiuse järgi). Haiglas viibimise aeg sõltub kuumarabanduse raskusastmest ja sellest, kui hästi teie organid töötavad.

Ärahoidmine

Kuidas saan kuumarabandust ära hoida?

Enamikul juhtudel on kuumarabandust võimalik ära hoida järgmiselt:

• Pingutava füüsilise tegevuse vältimine kuumades ja niisketes tingimustes.
• Spordijookide, kergelt soolase vee või puljongi tarbimine.
• Laske oma kehal järk-järgult mitme nädala jooksul sooja temperatuuriga kohaneda, kui peate töö või spordiga tegelemiseks olema kuumades tingimustes.
• Ärge kunagi jätke lapsi (või lemmikloomi) suletud, kuumadesse ruumidesse, näiteks autodesse.
• Kuumalainete ajal viibimine konditsioneeritud või hästi ventileeritavas kohas.
• Kui viibite kuumuse käes, kandke kergeid, heledaid ja avaraid riideid.

Väljavaade / prognoos

Milline on kuumarabanduse saanud inimeste prognoos (väljavaade)?

Teie väljavaade pärast kuumarabandust sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:

• Vanus.
• Kui kõrgeks teie kehatemperatuur tõusis.
• Kui kaua püsis teie kehatemperatuur kõrgel enne ravi saamist.
• Üldine tervis.

10–65% inimestest, kellel on ilma pingutuseta kuumarabandus, sureb sellesse haigusesse. Väljavaated on paremad pingutusega kuumarabanduse korral, mille suremus on 3–5%. Mõned inimesed kogevad püsivat elundikahjustust või neuroloogilist düsfunktsiooni.

Kuumarabanduse järgse taastumise ajal võite oodata kehatemperatuuri muutusi mitme nädala jooksul. Füüsilisest tegevusest tuleks hoiduda vähemalt nädala jooksul. Samuti vajate perioodilisi analüüse oma neeru- ja maksafunktsiooni jälgimiseks. Isegi kuumarabanduse ajutised tüsistused võivad mööduda mitu kuud.

Kui teil on üks kord kuumarabandus olnud, on teil suurem tõenäosus sellesse kuumahaigusesse uuesti haigestuda. Võtke ennetavaid meetmeid igal ajal, kui plaanite viibida kuumades tingimustes.

Koos elamine

Millal peaksin oma arstiga ühendust võtma?

Kui teil on olnud kuumarabandus ja olete paranemas, võtke kohe ühendust oma arstiga, kui teil tekib midagi ebatavalist, näiteks:

• Kognitiivne düsfunktsioon (probleemid mõtlemise või mäletamisega).
• Hingamisraskused.
• Maksa- või neeruprobleemid.
• Madal uriinieritus.

Kuumarabandus on eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui teie kehatemperatuur tõuseb liiga kõrgeks. Tavaliselt on see kuuma ja niiske ilmaga ülepinge tagajärg. Sümptomiteks võivad muu hulgas olla segasus, krambid või teadvusekaotus. Kui teil või teie tuttaval on kuumarabandus, pöörduge viivitamatult arsti poole ja proovige võimalikult kiiresti inimese kehatemperatuuri alandada.

Kuumarabandus on tõsine seisund, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Iseloomustatuna terava kehatemperatuuri tõusuga, võivad sümptomid ulatuda peavalust kuni teadvusekaotuseni. Põhjusteks on sageli kõrge välistemperatuur ja intensiivne füüsiline koormus. Ravi hõlmab kehatemperatuuri langetamist ja vedelikutasakaalu taastamist. Taastumisel tuleb vältida kuumust ja koormust, et vältida retsidiive. Oluline on tõsta teadlikkust kuumarabanduse ennetamise meetoditest.