Kuulmislangus: tüübid, sümptomid, põhjused ja ravi

Kuulmislangus võib märkamatult hiilida igapäevaellu, muutes igas vanuses inimeste suhtlemist ja elukvaliteeti. Eristades selle eri tüüpe — sensorineuraalne, juhtiv ja segatüüp — on oluline mõista, kuidas sümptomid väljenduvad ning millised põhjused võivad kuulmislangust põhjustada. Õigeaegne tuvastamine ja asjakohane ravi on võtmeteguriks, et säilitada kuulmist ja ennetada edasisi probleeme. Uurime, kuidas kuulmislangus meid mõjutab ja millised viisid on olemas selle parandamiseks.

Kuulmislangus võib mõjutada kõiki alates imikutest kuni 60-70-aastaste inimesteni. Paljud asjad võivad põhjustada kuulmislangust, kuid valju müraga kokkupuude on kõige levinum põhjus, miks inimesed seda haigust põevad. Kuulmislangust ei saa tagasi pöörata, kuid operatsioon teatud probleemide raviks võib kuulmist parandada. Sellised seadmed nagu kuuldeaparaadid võivad kuulmislangust vähendada.

Ülevaade

Mis on kuulmislangus?

Kuulmislangus tekib siis, kui miski mõjutab teie kuulmissüsteemi. Kui teil on kuulmislangus, võib teil olla probleeme vestluste mõistmise, jälgimise või nendes osalemisega. Telerit vaadates võib teil olla raske telefonivestlusi kuulda, veebikohtumistel osaleda või dialoogi jälgida.

Kuulmislangus võib mõjutada teie võimet töötada, teistega suhelda ja üldiselt elust rõõmu tunda. Enamasti ei saa kuulmiskaotust tagasi pöörata. Kuid audioloogid – kuulmislanguse diagnoosimisele ja ravile spetsialiseerunud tervishoiuteenuse osutajad – võivad aidata. Nad võivad soovitada selliseid ravimeetodeid nagu kuuldeaparaadid või sisekõrvaimplantaadid, mis vähendavad kuulmislangust.

Kas kuulmislangus on tavaline?

Jah see on. Rohkem kui 1 inimesel 10-st Ameerika Ühendriikides on teatud määral kuulmislangus:

• Hinnanguliselt on 60 000 inimesel ühe kõrva kuulmislangus (ühepoolne kuulmislangus).
• Umbes igal kolmandal üle 65-aastasel täiskasvanul ja peaaegu pooltel 75-aastastel ja vanematel täiskasvanutel on vanusega seotud kuulmislangus.
• Umbes 2 lapsel 1000-st sünnib teatud tüüpi kuulmislangusega.

Kuulmiskaotuse tüübid

Kuulmiskaotust on kolme tüüpi:

• Juhtiv kuulmislangus: Selle kuulmislanguse korral takistab miski heli läbimist väliskõrvast (kõrvakanalist) või keskkõrvast.
• Sensorineuraalne kuulmislangus: See kuulmislangus tekib siis, kui miski kahjustab teie sisekõrva aja jooksul. Harva tekib sensorineuraalne kuulmislangus väga kiiresti. See on äkiline sensoneuraalne kuulmislangus (SSHL) või äkiline kurtus. SSHL võib juhtuda korraga või mõne päeva jooksul.
• Segatud: See juhtub siis, kui teil on probleeme kesk- või väliskõrvaga (juhtiv kuulmislangus) ja sisekõrvaga (sensorineuraalne kuulmislangus).

Sümptomid ja põhjused

Millised on kuulmislanguse sümptomid?

Enamik inimesi kaotab kuulmise järk-järgult. Nad ei pruugi isegi märgata, et see juhtub. Üldiselt võib teil tekkida kuulmiskaotus, kui:

• Sageli palute inimestel end korrata.
• Teil on probleeme vestluse jälgimisega, eriti kui räägite telefoniga või mürarikkas keskkonnas, näiteks restoranis.
• Sa arvad, et inimesed pomisevad.
• Te ei kuule teatud kõrgeid helisid, näiteks linnulaulu.
• Peate teleri, arvuti või tahvelarvuti helitugevust suurendama.
• Teil on tinnitus (helin kõrvus).
• Teie kõrv valutab (kõrvavalu).
• Tunnete, nagu oleks teie kõrva sees rõhk või vedelik.
• Teil on tasakaaluhäired või pearinglus.

Millised on imikute ja laste kuulmislanguse sümptomid?

Kuulmislangusega imikud võivad tunduda kuulvat mõnda heli, kuid mitte teisi. Nad võivad:

• Ei ehmata valju müra.
• Ärge pöörduge heliallika poole pärast 6 kuu vanust.
• Ärge öelge 1-aastaselt ühtegi sõna, nagu “ema” või “dada”.
• Ärge reageerige, kui ütlete nende nime.

Vanemad kuulmislangusega lapsed võivad:

• Öelge palju “huh”.
• Õppige rääkima aeglasemalt kui teised nendevanused lapsed.
• Kõne on ebaselge.
• Ärge järgige juhiseid.
• Suurendage teleri või tahvelarvuti helitugevust.

Mis põhjustab tavaliselt kuulmislangust?

Paljud asjad võivad põhjustada kuulmislangust. Näiteks lühiajaline või äkiline kokkupuude väga valju müraga (nt valjul kontserdil osalemine) võib teie kuulmist mõjutada.

Juhtiva kuulmislanguse põhjused on järgmised:

• Kõrvavaik, mis on kogunenud teie kõrva.
• Külmetusest või allergiatest tekkinud vedelik keskkõrvas.
• Keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).
• Ujujate kõrv (väliskõrvapõletik).
• Eustachia toru probleemid, mis hoiavad vedelikku teie keskkõrvas.
• Rebend kuulmekile.
• Kõrva kasvajad.
• Midagi jäi kõrva. Näiteks võib teie laps, kes on silmitsi hernestega, otsustada selle kõrva pista.
• Kaasasündinud seisundid (sündil esinevad seisundid), mis mõjutavad imikute kesk- või väliskõrva moodustumist.

Sensorineuraalse kuulmiskaotuse põhjused on järgmised:

• Vananemine.
• Haigused, nagu koronaararterite haigus (südamehaigus), kõrge vererõhk (hüpertensioon), insult või diabeet.
• Ototoksilisus.
• Teatud geneetilised (pärilikud) seisundid.
• Löögi pähe.
• Mürast põhjustatud kuulmislangus. Pikaajaline kokkupuude valju müraga, näiteks töötamine väga mürarikkas keskkonnas, näiteks tehastes ja ehitusplatsidel.
• Kaasasündinud infektsioonid nagu tsütomegaloviirus (CMV).

Segatud kuulmislangus juhtiva ja sensorineuraalse kuulmiskaotuse kombinatsioonis. See tähendab, et see mõjutab nii teie välis- ja keskkõrva kui ka sisekõrva. Näiteks kui te võtate ravimeid, mis mõjutavad teie sisekõrva ja lõhkete kogemata trummikile keskkõrvas, on teil segane kuulmislangus.

Millised on kuulmislanguse tüsistused?

Kui teil on kuulmislangus, võite end ümbritsevast maailmast lahutada. Võite muutuda pettunud, ärrituvaks või vihaseks. Raske kuulmislangusega inimesed võivad muutuda ärevaks või depressiooniks. Kuulmislangusega lapsed võivad koolis vaeva näha ja saada halbu hindeid. Uuringud näitavad ka seost vanemate täiskasvanute kuulmislanguse ja dementsuse vahel.

Diagnoos ja testid

Kuidas kuulmislangust diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Nad kontrollivad infektsiooni tunnuseid või muid probleeme, mis võivad põhjustada kuulmislangust. Nad võivad teha CT-skanni (kompuutertomograafia) või MRI-d (magnetresonantstomograafia), kui valutate oma kõrva või kui nad arvavad, et teil võib olla kasvaja. Teie teenusepakkuja võib suunata teid audioloogi juurde (või võite ise ühendust võtta), kes teeb konkreetseid kuulmistesti.

Tavalised kuulmiskatsed hõlmavad järgmist:

• Puhaste toonide testimine: see tavaline kuulmistest tuvastab vaikseima helitugevuse, mida kuulete igal kõrgusel. Helide ja kõne kuulamiseks peate kandma kõrvaklappe või kõrvatroppe. Samuti kannate luu juhtivuse testimiseks seadet peas. Kõrvaklappide/kõrvatroppide ja luu juhtivuse testimise kombinatsioon aitab teie audioloogil kindlaks teha, millist tüüpi kuulmislangus teil on.
• Otoakustiliste emissioonide test (OAE): Audioloogid kasutavad seda testi teie sisekõrva funktsiooni kontrollimiseks.
• Tümpanomeetria: see test kontrollib, kui hästi teie kuulmekile liigub. Audioloogid võivad teha tümpanomeetrilisi teste, et näha, kas teil on kuulmekile rebend, vedelikku keskkõrvas või vaha kõrvakanalis.

Millised on kuulmiskaotuse etapid?

Kui teil on kuulmiskontroll, jagab teie audioloog testi tulemusi ja selgitab, mida need tähendavad. Sageli liigitatakse kuulmislangus kaotuse astmeks. Kao aste on see, kui valju heli peab olema, et neid kuulda. American Speech-Language-Hearing Associationi andmetel on kaotuse astmed järgmised:

• Tavaline.
• Kerge.
• Kerge.
• Mõõdukas.
• Mõõdukalt raske.
• Raske.
• Sügav.

Juhtimine ja ravi

Mis on kuulmislanguse ravi?

Ravid on erinevad olenevalt teie kuulmislanguse tüübist.

Juhtiv kuulmislangus

• Ravimid, nagu antibiootikumid, kõrvapõletike raviks.
• Operatsioonid, sealhulgas tümpanoplastika rebenenud kuulmekile parandamiseks, tümpanostoomia kõrvatorude sisestamiseks või operatsioon kasvajate eemaldamiseks.
• Protseduurid kõrvavaha või muude esemete eemaldamiseks kõrvakanalist.

Sensorineuraalne kuulmislangus

• Ravimid, nagu kortikosteroidid, mis vähendavad sisekõrva karvarakkude turset. (Kui puutute kokku valju müraga, võite kahjustada oma sisekõrva karvarakke.)
• Juhtimine nagu kuuldeaparaadid ja sisekõrvaimplantaadid.

Segatud kuulmislangus

• Ravi varieerub sõltuvalt konkreetsetest probleemidest, mis mõjutavad teie välist, keskmist ja sisekõrva.

Ravi kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed on erinevad, kuid operatsioonidel on tõenäoliselt kõige olulisemad kõrvaltoimed:

• Tümpanoplastika tüsistuste hulka kuuluvad siiriku ebaõnnestumine, kui operatsioon ei paranda teie trummikile purunemist.
• Tümpanostoomi kõrvalnähud võivad hõlmata tümpanoskleroosi (kõrva trummikile armistumist), korduvaid kõrvapõletikke või otorröa (kõrvast pidevalt voolav vedelik).
• Kõrva kasvaja ravi võib põhjustada kuulmislangust, tasakaaluprobleeme ja näo nõrkust.
• Kohleaarimplantaadi operatsioon võib mõjutada teie tasakaalutunnet või jääkkuulmist, mis on teie kuulmine vaatamata tõsisele või sügavale kuulmislangusele. Harva põhjustab kohleaarse implantaadi operatsioon närvikahjustusi või tserebrospinaalseid lekkeid.

Hooldus Clevelandi kliinikus Kuulmiskaotuse raviLeidke arst ja spetsialistid.Taotlege kuulmise hindamist Ohios.Taotlege kohtumist Floridas

Ärahoidmine

Kuidas saan kuulmislangust ära hoida?

On teatud tüüpi kuulmislangust, mida te ei saa ära hoida. Näiteks tekib paljudel inimestel vananedes kuulmislangus. See tähendab, et müra on kõige levinum kuulmiskaotuse põhjus. Saate aidata vältida mürast põhjustatud kuulmislangust, vältides olukordi ja keskkondi, kus kogete kindlasti väga valju müra. Kui te ei saa mürarohkeid olukordi vältida, kaitske oma kuulmist järgmiselt:

• Kasutage kuulmiskaitset (kõrvatroppe või kõrvaklappe) valju tegevuste ajal, nagu kontserdid, mootorratta või mootorsaaniga sõitmine või valjuhäälsete masinatega töötamine.
• Vähendage helitugevust. Kui kuulate muusikat kõrvaklappide või kõrvaklappide kaudu, hoidke helitugevust piisavalt madalal, et kuuleksite ümbritsevaid inimesi. Teine hea reegel on mitte ületada 80% helitugevusest rohkem kui 90 minutit päevas.
• Ärge torkake midagi oma kõrvakanalisse, sealhulgas vatitupsu ega juuksenõelu. Need esemed võivad jääda kõrva kanalisse või põhjustada kuulmekile rebenemist.
• Vältige suitsetamist, mis võib halvendada vereringet ja mõjutada teie kuulmist.
• Harjutage regulaarselt, et vältida terviseprobleeme, mis võivad põhjustada kuulmisprobleeme, nagu diabeet või kõrge vererõhk.
• Edasiste kahjustuste vältimiseks hallata kõiki kroonilisi haigusi.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on kuulmislangus?

See sõltub teie olukorrast. Mõni kuulmislangus on ajutine, näiteks kuulmislangus, mis tekib siis, kui teil on külm, ujuja kõrv või midagi on kõrvas kinni. Sensorineuraalne ja vanusega seotud kuulmislangus on tavaliselt püsiv, kuid kuuldeaparaadid või sisekõrvaimplantaadid võivad enamiku kuulmisest taastada.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kuulmislangusega elamine võib olla keeruline, isegi kui saate juba ravi, näiteks kuuldeaparaate või sisekõrvaimplantaadi operatsiooni.

Võib juhtuda, et te ei kuule nii hästi, kui soovite. Kui see on teie olukord, võiksite inimestele teada anda, et teil on kuulmislangus.

Kuulmislangus võib mõjutada teie emotsionaalset tervist. Isegi ravi korral võite tunda depressiooni või ärevust. Kui jagate, kaaluge oma tunnete jagamist tervishoiuteenuse osutajaga.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui arvate, et teie kuulmislangus süveneb. Teil võib olla vaja teist tüüpi kuulmistoetust.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui kuulmistestid näitavad, et teil on kuulmislangus, võite küsida teenusepakkujalt järgmised küsimused:

• Mis põhjustab minu kuulmislangust?
• Mida ma saan kuulmise parandamiseks teha?
• Kas mu kuulmislangus süveneb?
• Kas ma peaksin kaaluma kohleaarimplantaadi operatsiooni?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on kuulmislangusel ja kurtusel?

Erinevus seisneb selles, et kuulmislangusega inimene kuuleb helisid piisavalt hästi, et vestlustes osaleda. Nad võivad parandada oma kuulmisvõimet kuuldeaparaatide või muude ravimeetodite abil. Keegi, kes on kurt, kuuleb väga vähe või ei kuule üldse. Kuuldeaparaadid ja seadmed ei aita. Kurt inimene võib suhtlemiseks kasutada viipekeelt.

Kas kuulmislangus on puue?

Ameeriklaste puuetega inimeste seadus (ADA) kaitseb puuetega inimesi diskrimineerimise eest. ADA loeb teatud haigusseisundeid puudeks, kui need seisundid piiravad inimeste võimet teha igapäevatoiminguid. Kuulmislangus on üks selline meditsiiniline seisund, kuid kuulmislanguse tase sõltub sellest, kas see on föderaalseaduse kohaselt puue.

Kuulmislangus võib olla ajutine, kuid paljudel inimestel on kuulmislangus, mis ei kao. Kuulmislangus võib tekitada tunde, nagu jääksite elust ilma. Võite tunda end ebamugavalt, kui proovite telefonivestlusi jätkata, või olla pettunud, sest te ei saa nautida oma lemmikfilme või -saateid. Võite tunda end isoleerituna või masenduses. Kui arvate, et teil on kuulmislangus, pidage nõu tervishoiuteenuse osutaja või audioloogiga. Nad määravad kindlaks parima viisi teie kuulmise parandamiseks.

Kokkuvõttes on kuulmislangus keeruline seisund, mis võib tuleneda mitmesugustest põhjustest ja esineda erinevates vormides. Selle sümptomid varieeruvad kergest raskusteni ning võivad oluliselt mõjutada inimese elukvaliteeti. Oluline on kuulmislanguse varajane avastamine ja sobiva ravi alustamine, et säilitada kuulmisvõime ja vähendada sellega kaasnevaid sotsiaalseid ning emotsionaalseid probleeme. Tõhusa ravi valik sõltub kuulmislanguse tüübist ja põhjusest.