Kusepõie kaela kontraktuur: põhjused, sümptomid ja ravi

Kusepõie kaela kontraktuur on vaevav seisund, mis mõjutab paljusid inimesi, põhjustades valulikke sümptomeid ja elukvaliteedi langust. Selle haiguse tagajärjel aheneb uriini väljumistee, tekitades urineerimisraskusi ning valulikkust. Selle artikli eesmärk on valgustada lugejaid kontraktuuri peamistest põhjustest, varjatud sümptomitest ning kaasaegsetest ja efektiivsetest ravimeetoditest, mis aitavad taastada normaalse elurütmi. Avastage, kuidas tervislik seisund saab paranduda õige diagnoosi ja spetsialiseeritud hoole kaudu.

Kusepõie kaela kontraktuur on haruldane seisund, mis võib tekkida pärast eesnäärme operatsiooni või ravi. Teie põie põhjas moodustub armkude, mis raskendab pissimist. Ravi võib hõlmata torude kasutamist ureetra laiendamiseks või operatsiooni.

Ülevaade

Mis on põie kaela kontraktuur?

Kusepõie kaela kontraktuur on haruldane seisund, mis võib tekkida meestel ja inimestel, kes on pärast eesnäärmeoperatsiooni või eesnäärmevähi ravi määratud meessoost sünnihetkel.

Teie kusepõis on ümmargune õõnes elund teie kõhu alumises osas (kõhus), mis hoiab teie uriini (pissi). See paisub nagu õhupall, kui täitub pissiga. Kui lähete vannituppa, kahaneb see tagasi. Teie põiekael on kitsas väljalaskeava põie põhjas. See on koht, kus piss siseneb torusse, mis viib selle teie kehast välja (ureetra).

Pärast eesnäärme ravi võib tekkida armkude. Armkude põhjustab teie põie kaela ahenemist (kokkutõmbumist). See põiekaela kontraktuur raskendab pissimist ja võib põhjustada haigusi, mis mõjutavad teie põit ja neere.

Millised eesnäärme ravimeetodid põhjustavad põie kaela kontraktuuri?

Järgmised ravimeetodid võivad põhjustada põie kaela kontraktuuri:

• Prostatektoomia.
• Radikaalne prostatektoomia.
• Eesnäärme transuretraalne resektsioon (TURP).
• Kiiritusravi.

Kas põie kaela kontraktuur on ravitav?

Jah, põie kaela kontraktuur on ravitav. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on pärast eesnäärme ravi põie kaela kontraktuuri sümptomid.

Kui levinud see seisund on?

Kusepõie kaela kontraktuur on haruldane. Ekspertide hinnangul mõjutab põie kaela kontraktuur pärast eesnäärme operatsiooni umbes 1 inimest 10-st.

Sümptomid ja põhjused

Millised on põie kaela kontraktuuri sümptomid?

Kusepõie kaela kontraktuuri sümptomid võivad hõlmata:

• Pissimise alustamiseks on vaja suruda.
• Valu pissimisel (düsuuria).
• Nõrk pissivool.
• Pissivool, mis algab ja peatub.
• Põit ei ole võimalik täielikult tühjendada (kusepeetus).
• Kuseteede infektsioon (UTI).
• Põiekivid.
• Pidevalt lekib või tilkuv piss (ülevoolupidamatus).

Enamikul inimestel tekivad tavaliselt põie kaela kontraktuuri sümptomid kolm kuni kuus kuud pärast eesnäärme operatsiooni. Võite märgata, et teie pissivool muutub järk-järgult nõrgemaks. Alguses on sellest lihtne mööda vaadata, kuid see võib areneda nii kaugele, et te ei pruugi üldse pissile minna.

Mis põhjustab põie kaela ahenemist?

Tervishoiuteenuse osutajad ja meditsiiniteadlased ei ole täiesti kindlad, miks põie kaela kontraktuurid tekivad.

Üks võimalik põhjus on tüsistus pärast eesnäärme eemaldamist. Teie põiekael ühendub teie eesnäärmega. Protseduuri ajal ühendab teie uroloog teie põie kaela uuesti ureetraga (anastomoos). Paranemisel võib õmbluste (õmbluste) alla või vahele tekkida tromb (hematoom). Verehüüve põhjustab teie õmbluste venimise või isegi purunemise, mis põhjustab anastomoosi lünki. Vahed täituvad armkoega, mis võib põhjustada põie ja kusiti vahelise ava kokkutõmbumise.

Teine võimalik põhjus on anastomoosi halb verevarustus. Kui teie õmblused on liiga pingul, võivad need anastomoosi lähedal olevad veresooned ära lõigata, mis vähendab verevarustust ja põhjustab armistumist.

Keda mõjutab põie kaela kontraktuur?

Kusepõie kaela kontraktuur võib mõjutada kõiki, kellel on eesnäärme operatsioon.

Siiski, kui teil on eesnäärme operatsioon ja teil on mõni muu haigus, mis võib põhjustada halba verevarustust (nt diabeet või südamehaigus), võib teil olla suurem tõenäosus põiekaela kontraktuuri tekkeks.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse põie kaela kontraktuur?

Kui teil on põie kaela kontraktuuri sümptomid, võib uroloog teha ametliku diagnoosi. Uroloogid on tervishoiuteenuse osutajad, kes on spetsialiseerunud teie kuseteede või reproduktiivsüsteemi mõjutavatele seisunditele. Nad viivad läbi füüsilise läbivaatuse ja tellivad testid.

Milliseid teste tehakse põie kaela kontraktuuri diagnoosimiseks?

Teie uroloog võib põie kaela kontraktuuri diagnoosimiseks tellida järgmised testid:

• Tsüstoskoopia. Tsüstoskoopia ajal suunab teie uroloog väikese tööriista, mille otsas on valgus ja kaamera (tsüstoskoop) läbi ureetra teie põide. Nad annavad teile kohaliku tuimestuse, et te ei tunneks valu. Samuti võivad nad täita teie põie steriilse vee või soolalahusega (soolveega), et põit paremini näha.
• Tsüsturetrogramm. Tsüsturetrogrammi ajal sisestab teie uroloog väikese painduva plasttoru (kuseteede kateetri) läbi ureetra teie põide. Nad kasutavad kuseteede kateetrit, et sisestada teie põide kontrastvärv. Seejärel teevad nad teie põiest röntgenipildi. Kontrastvärv põhjustab teie põie laienemist ja muudab teie uroloogi jaoks lihtsamaks teie põies ja selle ümbruse üksikasjade nägemise.
• Tühjendav tsüstouretrogramm (VCUG). VCUG on sama protseduur, mis tsüsturetrogramm, kuid teie uroloog teeb ka pissimise ajal röntgenpildi.
• Uroflow test. Uroflow test mõõdab, kui hästi te pissimisel põit tühjendate.
• Tühjenemisjärgne jääkuriini test (PVR test). PVR-testis kasutatakse ultraheli, et mõõta, kui palju pissi on teie põies veel pärast vannituppa minekut.

Juhtimine ja ravi

Kuidas parandada põie kaela kontraktuuri?

Kusepõie kaela kontraktuuri ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Laienemine. Laiendamine on mittekirurgiline protseduur, mida tervishoiuteenuse osutaja saab teha arsti kabinetis. Nad sisestavad torud, mis muutuvad teie ureetra kaudu järk-järgult laiemaks. Kontraktuur laieneb järk-järgult (laieneb) piisavalt, et nad saaksid sisestada kuseteede kateetri, et teie põiest piss välja voolata.
• Transuretraalne protseduur. See on kirurgiline protseduur, mille teie uroloog teeb anesteesia ajal. Nad kasutavad teatud tüüpi tsüstoskoopi, mis kasutab põie kaela kontraktuuri nägemiseks ja armkoe eemaldamiseks elektrivoolu (resektoskoop).
• Kuseteede rekonstrueerimine ja suunamine. Rasketel põiekaela kontraktuuri juhtudel võib teie uroloog eemaldada kogu põie või osa sellest. Need loovad uue viisi, kuidas piss teie kehast lahkub, tavaliselt läbi väikese avause teie kõhus (stoma).

Kas põie kaela kontraktuur võib iseenesest mööduda?

Ei, põiekaela kontraktuur ei kao iseenesest. Kuid kui teie kontraktuur on kerge, võib teie uroloog soovitada “oota ja vaata” lähenemisviisi. See tähendab, et teie ja teie uroloog jälgivad teie sümptomite muutusi.

Teie kontraktuur on kerge, kui see ei kahjusta teie neere ja saate põie probleemideta täielikult tühjendada.

Kui kaua kulub põiekaela operatsioonist taastumine?

Enamik inimesi taastub kaks kuni kolm nädalat pärast põie kaela kontraktuuri operatsiooni. Kuid teie taastumine võib olla erinev. Teie uroloog annab teile parema hinnangu taastumise ajakava kohta.

Ärahoidmine

Kas põie kaela kontraktuuri saab ära hoida?

Kusepõie kaela kontraktuuri vältimiseks ei saa te midagi teha. See on haruldane armide tüüp, mis võib tekkida pärast eesnäärme ravi.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on põie kaela kontraktuur?

Kusepõie kaela kontraktuuride väljavaated on head. Kuid armkude võib tagasi tulla ja põhjustada uue kontraktuuri. Armkude võib tagasi tulla, kui teil on:

• Kiiritusravi.
• Muud protseduurid teie kusitiga.
• Probleemid teie esimese põiekaela kontraktuuriravi ajal.

Kui teil tekib teine ​​kontraktuur, võib teil olla vaja teist protseduuri.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on pärast eesnäärme ravi põie kaela kontraktuuri sümptomeid. Samuti peaksite oma teenusepakkujaga rääkima, kui saate kontraktuuriravi ja teil tekivad uued või süvenevad sümptomid.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge viivitamatult kiirabisse, kui:

• Ei saa üldse pissile.
• On tugev valu maos või kubemes.
• Higistavad palju.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Kuidas mul tekkis põie kaela kontraktuur?
• Millist ravivõimalust soovitate?
• Mis on teie soovitatud ravivõimaluse taastumisaeg?
• Kas mu põie kaela kontraktuur taastub pärast ravi?

Kusepõie kaela kontraktuur on haruldane seisund, mis raskendab pissimist. Sümptomid kaovad enamikul inimestel pärast ravi. Kuid kontraktuur võib tagasi tulla ja vajada täiendavat ravi. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on pärast eesnäärme ravi põie kaela kontraktuuri tunnuseid. Nad saavad teha ametliku diagnoosi ja teha teiega koostööd, et määrata kindlaks parim ravivõimalus.

Kokkuvõttes on kusepõie kaela kontraktuur seisund, mis mõjutab urineerimist põhjustades urineerimisraskusi. See tuleneb enamasti eesnäärme operatsioonidest, kuid võib esineda ka muude põhjuste tõttu. Sümptomid hõlmavad nõrka uriinivoolu ja sagedast urineerimist. Ravi võib hõlmata ravimeid, venitusprotseduure või operatsiooni. Oluline on õige diagnoos ja sihipärane ravi, et tagada patsiendi elukvaliteet ja vältida võimalikke tüsistusi.