Kuidas taltsutada oma kevadist allergiat

Nohu, sügelevad silmad, ajupõrisevad aevastamised… kevad peab olema! Paljudes USA osades algab kevadine allergiahooaeg veebruaris ja võib kesta suve alguseni.

Allergia ja kliinilise immunoloogia spetsialistid Frank J. Eidelman, MD, MBA, FAAAAI ja DeVon Preston, MD, selgitavad, mis võib kevadise allergia nii jõhkraks muuta – ja kuidas saate kõige selle aevastamise, vilistava hingamise, sügeluse ja nuuskamisega toime tulla.

Miks on teie allergia kevadel nii halb

Allergiline riniit (heinapalavik) ja ninaallergia võivad oluliselt mõjutada teie elukvaliteeti. Tegelikult teatab American College of Allergy, Asthma and Immunology, et allergiad on Ameerika Ühendriikides krooniliste haiguste leviku põhjuste hulgas kuuendal kohal.

“Nad võivad teid tõesti õnnetuks teha. Teie silmad sügelevad ja paisuvad, nina on kinni, aevastate palju ja teie kopsud võivad ärrituda,” räägib dr Eidelman. “Ja kaugemal spektris võib tõsidus muutuda invaliidiks. Sa ei saa voodist tõusta, sa ei saa magada, sa ei suuda keskenduda oma tööle — see võib olla intensiivne.

Dr Preston ja dr Eidelman jagavad, miks just kevadised allergiad võivad olla nii kurnavad:

• Kõik õitseb. “Kui me räägime kevadistest allergiatest, siis me räägime puude õietolmust,” märgib dr Eidelman. Puud õitsevad loomulikult kevadel, mis tähendab, et puude õietolmuallergiaga inimesed on sel aastaajal eriti õnnetud.
• Teie geograafia on oluline. Parasvöötmes on kolm peamist õietolmuhooaega: kevad (puude õietolm), suvi (rohu õietolm) ja sügis (umbrohu õietolm ja hallitus). Kuid pole ebatavaline, et need aastaajad kattuvad. Dr Prestoni sõnul on see kahekordne häda inimestele, kes on allergilised nii puude kui ka rohu õietolmu suhtes. Vahepeal võib subtroopilistes piirkondades õietolmuhooaeg olla palju pikem – ilma talveilma või külmata, mis takistavad puude ja taimede õietolmu tootmist, ei lõpe allergiahooajad.
• Ilm on tegur. Mõnikord veereb talv õrnalt kevadesse. Mõnikord… ei tee. Kas olete kunagi märganud, et suured temperatuurikõikumised tekitavad tunde, et tunnete end kuuma prügina? Dr Preston selgitab: „Kui teil pole ühtlast temperatuuri, siis tolmeldamine peatub ja algab uuesti. Seega seostuvad paljud allergeenid üksteisega. Oma osa mängib ka niiskus. “Kui meil on kuivem või tuulisem ilm, kanduvad kõik allergeenid kaasa,” lisab ta.
• Süüdistada ka kliimamuutusi. Kui teile tundub, et teie kevadine allergia on hullemaks läinud, ei kujuta te seda ette. “Kliimamuutuste tõttu on kevadine tolmeldamine viimase 10–20 aasta jooksul halvenenud,” märgib dr Eidelman. “Kui aastaajad muutuvad kuumemaks, näeme rohkem õietolmu, pikemaid ja intensiivsemaid tolmeldamishooaegu. See näib olevat ülemaailmne trend.

Kevadised allergia sümptomid

Mõned kevadise allergia kõige levinumad sümptomid on:

• Pea ummikud. Mõelge kinnisele või nohule, põsekoopavalule ja peavaludele.
• Köha ja – allergilist astmat põdevatel inimestel – vilistav hingamine või õhupuudus.
• Punased, sügelevad, paistes või vesised silmad.
• Kuiv, kriimustav või valulik kurk koos ninajärgse tilgutiga. Neelamisel võite isegi tunda valu.
• Sügelev nahk. Kui puutute kokku allergeeniga, võib teil tekkida isegi kontaktdermatiit, mis võib avalduda sügelev lööve, villid või turse.
• Väsimus ja aju udu.

Kas kevadised allergianähud on ainulaadsed?

Võite küsida: kas on midagi kvalitatiivselt erinev kevadiste allergiasümptomite kohta, mis muudavad need… ebameeldivamaks? Mitte olemuslikult, ei. Kuid nagu dr Preston meile meenutab, kogeme me kõik allergiat veidi erinevalt.

“Mõned minu patsiendid ütlevad, et kevad on nende halvim aastaaeg, et neil pole sügisel mingeid sümptomeid,” ütleb ta. “Kuid kui teeme neile allergiatesti, on neil kevad-suvised tulemused positiivsed ja sügis. Seega on sümptomid tõesti patsiendist sõltuvad.

Ta lisab, et see, kuidas te vallandajale reageerite, sõltub sellest, kui palju antikehi teil selle konkreetse allergeeni vastu on. “Kahjuks ei saa nahatest meile öelda, kui tõsised on teie sümptomid. See lihtsalt ütleb meile, et olete allergiline või tundlik.”

Kas kevadist allergiat saab ennetada?

Kui teil on kerge allergia, võite lihtsalt irvitada ja seda taluda. Kuid kui teie allergiad on intensiivsemad, võivad need teie elu tõsiselt häirida. Niisiis, mida saate teha, et vältida viletsust enne selle algust?

Olge allergiahooajast ette

Dr Eidelman soovitab alustada paikse ninasprei steroididega üks või kaks nädalat enne allergiahooaja algust. Need pihustid võivad ennetada teie nina põletikku ja blokeerida mõned teie halvimad sümptomid enne nende algust.

Dr Preston nõustub. “Kui alustate varakult,” ütleb ta, “teie süsteemis on hea püsiv ravimiseisund, et saaksite hakkama allergiahooaja rünnakutega.”

Kui õietolm hakkab lendama, kasutage oma nina steroidspreid iga päev kuni hooaja lõpuni.

Kohandage oma elustiili

Kui soovite vältida hooajalist nuusutamist, on mõned põhilised ettevaatusabinõud, mida saate allergeenidega kokkupuutumise minimeerimiseks võtta.

• Hoidke oma aknad suletuna. “Me kõik armastame õhtust õhku, eriti kevadel,” tunnistab dr Preston, “aga akende sulgemine aitab hoida õietolmu teie kodust eemal.” Samuti soovitab ta allergiahooajal võimalusel hoida oma kodu ja auto aknad suletuna. Ja kui olete autos, vajutage nuppu, et lülitada kliimaseade retsirkulatsioonirežiimile.
• Valige õige HVAC-filter ja vahetage seda regulaarselt. Valige kindlasti oma kodu jaoks allergiat vähendav HVAC-filter ja kontrollige pakendilt, kui sageli tuleks seda vahetada, et see töötaks maksimaalse efektiivsusega. See võib aidata teie kodus õhusaastet minimeerida.
• Kaaluge õhupuhastisse investeerimist. Õhupuhastid on hea idee kõigile, mitte ainult inimestele, kes võitlevad allergiatega. Kui teil on ainult üks õhupuhasti, hoidke seda oma magamistoas.
• Tehke kevadpuhastust. Korrastamine ei pruugi alati rõõmu tekitada, aga küll mitte korrastamine võib põhjustada allergiat. Eriti oluline on hoida oma linad puhtad, kui ilm soojeneb. Võite isegi avastada, et kodu koristamine parandab teie tuju.
• Hoidke oma lemmikloomad puhtad. Arva ära, mida kass sisse tiris? õietolm. See on õige: kui teie lemmikloom veedab aega õues, koguvad tema karvad/karvad/suled/soomused õietolmu, mustust ja kõikvõimalikke muid ärritajaid. Lemmiklooma hooldamine aitab seda kogunemist vähendada. Lemmikloomapoodides on salvrätikud, mida saate kasutada nende puhastamiseks pärast vabas õhus möllamist. See mitte ainult ei aita hoida sina hea enesetunne – see võib aidata ka leevendada nende kevadised allergiad ka! Kui suudate seda taluda, on kõige parem hoida oma lemmikloomi magamistoast (ja loomulikult ka voodist) nii palju kui võimalik.
• Käi koju tulles duši all ja ära pane riideid uuesti selga. Fido ei ole ainus, kes õues viibib. Igapäevane duši all käimine on niikuinii hea rusikareegel, kuid allergiahooajal on eriti oluline hoida oma nahk puhtana. Muidugi on päevajäänuste (sõna otseses mõttes) mahapesemiseks aega võtmine abiks vaid siis, kui riietuda puhtaks. “See on märkimisväärselt kasulik,” täpsustab dr Preston, “sest allergia sümptomid kestavad tavaliselt nii kaua, kuni kokkupuude kestab. Nii et pärast kokkupuute eemaldamist hakkavad teie sümptomid paranema.

Kuidas kevadise allergiaga toime tulla

Mis puutub kevadistesse allergiatesse, siis ennetamine viib teid ainult nii kaugele. Õietolmu ja muude allergeenide aeg-ajalt sissehingamine, puudutamine või allaneelamine on vältimatu. Niisiis, millised on parimad võimalused ebameeldivate sümptomite raviks, kui need tekivad?

Dr Eidelman ja dr Preston ütlevad, et paljud parimad hooajalised allergiaravimid on nüüd saadaval käsimüügis. Need jagunevad kolme põhikategooriasse: antihistamiinikumid, ninaspreid ja dekongestandid.

Kui te ei saa nendest valikutest vajalikku leevendust või proovite vähendada sõltuvust ravimitest, võib olla aeg rääkida arstiga allergiavastastest süstidest.

Oleme teie jaoks kõik neli võimalust jaotanud:

Antihistamiinikumid

Esimene ravimite kategooria, mida saate kevadise allergia leevendamiseks kasutada, on antihistamiinikumid, mis jagunevad kahte põhirühma:

• Esimese põlvkonna antihistamiinikumid: Need vanemad ravimid, nagu Benadryl® (difenhüdramiin), põhjustavad uimasust ja aeglast reaktsiooniaega, mis võib mõjutada teie igapäevast tööd ja masinate (nt auto) käsitsemise võimet. “Võite arvata, et ravim ei mõjuta teid,” hoiatab dr Eidelman, “aga te ei tööta tõenäoliselt nii hästi, kui arvate.”
• Teise põlvkonna antihistamiinikumid: Uuemad ravimid nagu Claritin® (loratadiin), Allegra® (feksofenadiin) ja Zyrtec® (tsetirisiin) on vähem rahustavad või mitterahustavad. “Need on eelistatud ravimid põhisümptomite, nagu sügelus, aevastamine või nohu, jaoks,” soovitab dr Eidelman.

Ninaspreid

Dr Eidelman ütleb, et kui teil on ninakinnisus, ninajärgne tilkumine ja siinuse rõhk, ei ole antihistamiinikumid eriti tõhusad. Kuid võite lisada paikset nasaalset steroidi, nagu Flonase® (flutikasoon), Rhinocort® (budesoniid), Nasonex® (mometasoon) või Nasacort® (triamtsinoloon).

Need ninaspreid ei ole rahustavad ja neil ei ole kõrvaltoimeid, kuid te peate neid kasutama iga päev, et need toimiksid.

“Need on mõõduka kuni raske ninaallergia kuldstandard,” lisab ta. “Need töötavad hästi, kuid tuleb meeles pidada, et neil ei ole kohest mõju.”

Dekongestandid

Teine võimalus ninakinnisuse, ninajärgse tilguti ja siinuse rõhu raviks on Sudafed® (pseudoefedriini) lisamine igapäevasele antihistamiinikumile. Pseudoefedriin on dekongestant, mis tähendab, et see võib aidata teie ummikuid eemaldada.

Kuid dekongestandid ei ole soovitatavad, kui teil on hüpertensioon või südameprobleemid. Ja on ka teisi riske, millest tasub teada.

Pseudoefedriin, mida leidub ka kombineeritud ravimites nagu Allegra-D®, Claritin-D® ja Zyrtec-D®, võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu:

• Kõrge vererõhk.
• Südamepekslemine.
• Suurenenud eesnääre.

“Üldiselt ei soovita ma seda südameprobleemidega inimestele ega soovitaks üle 40-aastastel inimestel seda regulaarselt võtta,” ütleb dr Eidelman. Kui see olete teie, kasutage selle asemel paikselt manustatavat nasaalset steroidi.

Allergia süstid

Kui käsimüügiravimid ja ninaspreid ei tundu mõjuvat, võiksite kaaluda allergiasüste ehk immunoteraapiat. “Allergia immunoteraapia on ainus ravimeetod, mis võib allergilist nohu ravida,” ütleb dr Eidelman.

Need võivad vähendada teie tundlikkust õietolmu ja muude asjade suhtes, mille suhtes olete allergiline. Kui olete näiteks puude õietolmu suhtes allergiline, saate puu õietolmuvalgust valmistatud allergiasüsti.

“Laboris eraldavad nad valgu puude õietolmust ja teevad sellest ekstrakti,” selgitab ta. “Seda ekstrakti kasutatakse seejärel patsiendi desensibiliseerimiseks või puude õietolmu suhtes vähem tundlikuks muutmiseks.”

Dr Preston teab allergiapükse isiklikust kogemusest. Ta soovitab neid, kuid hoiatab, et te ei näe koheseid tulemusi.

“See on mõõdukalt pikk protsess,” märgib ta. “Teeme iganädalasi süste 29 nädala jooksul, seejärel igakuiseid süste kolm kuni viis aastat. Ja me suurendame allergeenide kontsentratsiooni. Eesmärk on saada teile 10–20 aastat head sümptomite leevendust – näiteks kasutatavate ravimite hulga tohutut vähenemist kuni selleni, et te ei vaja ravimeid. Sel juhul ei pruugi te vajada allergoloogi vastuvõtule 10–20 aastat.

Üldiselt hakkavad dr Prestoni patsiendid nägema sümptomite paranemist kuus kuni 12 kuud pärast süstide alustamist.

Looduslikud allergiaravimid

Kui te pole armunud ideesse teha allergiasüste või toetuda kuude kaupa allergiaravimitele, võite mõelda looduslike viiside üle kevadise allergia vastu võitlemiseks. Meil on ka teid seal kaitstud.

Ninaspreid ja netipotid

Neti potid, ninaloputusvedelikud ja ninaudud võivad leevendust pakkuda, kui otsite allergiate raviks ravimivabasid viise. Enamik neist meetoditest hõlmab lihtsalt ninaõõne loputamist soolase veega. Õige kasutamise korral on need üsna ohutud. Infektsiooni vältimiseks kasutage nendega kindlasti destilleeritud vett – ja ärge kasutage külma vett, kui teile ei meeldi aju külmutamine.

Tõestamata abinõud

Dr Preston märgib, et allergia vastu on mõned tavalised looduslikud vahendid, mida inimesed vannuvad, näiteks toores mesi ja kõrvenõgese tee. “Kogu probleem on selles, et me pole nende abinõude kohta palju uuringuid teinud. Kuid ma räägin neist oma patsientidega. Tahan kindlasti tegeleda nende isiklike muredega, sest mitte kõik ei taha ravimeid kasutada.

“Ma ei saa garanteerida nende tõhusust,” jätkab ta. “Aga ajalugu on olemas. Need abinõud on eksisteerinud sadu, kui mitte tuhandeid aastaid. Ja mõnel läheb paremaks. Ma lihtsalt ei saa neid tegelikult toetada, sest tõendid puuduvad.

Eriti ettevaatlik on dr Eidelman taimsete ravimite suhtes. “Inimesed, kes on taimede suhtes allergilised, peavad taimsete ravimite kasutamisel olema ettevaatlikud. Need võivad tegelikult asju hullemaks muuta.

Näiteks inimestel, kes on allergilised ambroosia suhtes, tekivad mõnikord tõsised allergilised reaktsioonid ehhiaatsiale, mis on tavaline immuunstimulant. See taimne toode pärineb lillast käbiõiest – ambroosia lähisugulasest.

Seda näidet silmas pidades tuletab dr Eidelman meile meelde: “See, et miski on loomulik, ei tähenda, et te ei oleks selle suhtes allergiline.”

Millal pöörduda arsti poole

Kevadised allergiad on nii levinud, et võib-olla polegi mõelnud selle pärast arsti poole pöörduda. Kuid dr Prestoni sõnul on teie kevadisel nuusutamisel palju põhjuseid, mida tasub oma tervishoiuteenuse osutajaga arutada.

Alustuseks, kui teil on muid tervisehäireid, on oluline veenduda, et kõik teie kasutatavad ravimid on ohutud.

“Kui olete ravimite võtmisest väsinud, on hea mõte meile külla tulla ja seejärel testida, et teada saada, mille suhtes olete allergiline ja millised ravimeetodid on kõige tõhusamad,” ütleb ta. “Võime rääkida ka allergiasüstidest, kui te ei soovi enam ravimeid võtta või need ravimid ei ole täiesti tõhusad.”

Dr Preston tuletab meile ka meelde, et allergia ei ole alati mis põhjustab teie sümptomeid. “Kui ravimid ei aita, on muid haigusi, mis näevad välja ja tunduvad allergiatena, kuid ei ole allergiad, mille peaksime välistama.”