Kuidas taastada imetamine pärast rinnaga toitmise lõpetamist

Kui te lõpetasite rinnaga toitmise (rinnaga toitmine), ei pruugi olla liiga hilja uuesti proovida. See kehtib isegi siis, kui olete rinnaga toitmist täielikult vältinud ega ole seda kunagi teinud. Piima tootmine võib kesta nädalaid või isegi kuid. Kuid kui olete huvitatud sellest uuest võimalusest, on reaktiivprotsess võimalik ja kasulik teie lapse tervisele. Lisaks soovitavad Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) uued juhised rinnaga toita kuni 2-aastaseid ja vanemaid lapsi, nii et ei pruugi olla liiga hilja rinnaga toitmist uuesti alustada.

Lastearst ja imetamismeditsiini spetsialist Heidi Szugye, DO, IBCLC, jagab, miks võiksite proovida relaktatsiooni ja kuidas saate seda protsessi mõne lihtsa näpunäide abil lihtsamaks muuta.

Mis on relaktatsioon?

Relaktatsiooni ajal treenite oma keha piima tootma pärast seda, kui te pole mõnda aega lakteerinud. Kui teil pole nädalate, kuude või isegi aastate jooksul rinnapiima tootnud, on võimalik relakteerida. Ja kuigi mõned võivad arvata, et reaktatsioon on kaasaegne mõiste, on see tava olnud juba sadu aastaid. Loodusõnnetuste, hädaolukordade või emade sünnituse ajal surma korral oli sageli kombeks, et teised emad astusid ja aitasid.

Huvi suhtestamise vastu on saavutanud haripunkti pärast hiljutist imiku piimasegude puudust. AAP-i uued juhised on toonud esile ka mitmed eelised, mis on kasulikud kauem, kuni 2-aastastele ja vanematele lastele rinnaga toitmisel. Kuigi relaktatsioon on olnud juba aastaid, juhib dr Szugye kiiresti tähelepanu sellele, et relaktatsioonil on oma väljakutsed.

“Inimesed kas ala- või ülehindavad aega ja vaeva, mis kulub relakseerimiseks,” ütleb dr Szugye. “Mõned inimesed arvavad, et protsess on lihtsam kui see tegelikult on, kuid see ei juhtu lihtsalt üleöö. See pole võimatu, kuid see nõuab palju aega, vaeva ja tuge.»

Kas rinnapiim võib pärast kuivamist tagasi tulla?

Kui otsustate oma last rinnaga mitte toita ja te ei stimuleeri oma rindu pärast lapse sündi, kuivab teie rinnapiim tavaliselt 14–21 päeva pärast sünnitust.

“Te vajate seda rinna imemist või stimuleerimist, et öelda kehale, et ta jätkaks piimatootmist. Rindade tühjendamine ise käsib su kehal rohkem toota,” selgitab dr Szugye.

Kui see piim jääb teie rindadesse üksi, koguneb spetsiifiline valk, mis toimib inhibiitorina, mis põhjustab rinnapiima tootmise peatumise. Õnneks võite hiljem rinnapiima tootmist taaskäivitada, kui tunnete, et õige aeg on käes.

Miks peaks vanem valima suhtlemise?

Vanemad võivad esmase rinnaga toitmise lõpetada erinevatel põhjustel. Kui ema on intensiivraviosakonnas või tal on pärast sündi meditsiinilisi probleeme, võib imetamine olla raskem. Mõnda sünnitusjärgset depressiooni kogevat vanemat võivad rinnaga toitmise probleemid alguses rabada, kuid pärast ravi saamist leiavad nad, et tahavad uuesti proovida. Vanematel, kes peavad tööle naasma varem või hiljem, võib rinnaga toitmine olla keeruline, kui nad peavad tagasi kontorisse minema. Lõpuks, kui teie laps sünnib enneaegselt või on haige ja vajab pärast sünnitust operatsiooni, võib alguses olla raske rinnaga toita.

“Emad, kes alguses ei imetanud, võivad oma meelt muuta ja soovida oma last rinnaga toita või anda oma lapsele rinnapiima,” ütleb dr Szugye. “On ka unikaalsemaid olukordi, kus võib-olla oli emal bioloogiline laps, keda ta toitis varem rinnaga, kuid nüüd soovib ta lapsendatud last rinnaga toita, nii et ta soovib imetada.”

Kuidas alustada relaktatsiooni protsessi

Enne suhtlemise alustamist on oluline seada eesmärgid ja ootused ning mõista, et see nõuab palju kannatlikkust ja tuge. Dr Szugye soovitab pöörduda imetamiskonsultandi või imetamismeditsiini spetsialisti poole, et mõista, miks te rinnaga toitmise lõpetasite, ja aidata teil relaktatsiooni protsessis.

“Kui teil oli alguses imetamisega seotud probleeme ja see viis teid rinnaga toitmise lõpetamiseni, võivad need väljakutsed uuesti esile kerkida, kui proovite relakteerida,” ütleb dr Szugye. “Näiteks kui teil oli probleeme lapse rinnale kinni hoidmisega või piisava rinnapiima tootmisega, võivad need probleemid korduda, seega tahame olla kindlad, et saame teid toetada ning nende probleemidega toime tulla ja tõrkeotsingut teha.”

Piima paljundamiseks tuleb teie rindu stimuleerida ja teie keha peab teadma, et te eemaldate piima, et see saaks rohkem toota. Seda saate teha mitme tehnikaga.

Võite hakata püüdma oma lapsega otse suhelda, kuid kui tal on raskusi rinnale kinni jäämisega või ta on veidi vanem, võib seda olla raske teha. Te ei soovi kunagi sundida oma last toitma, sest see võib anda tagasilöögi ja muuta ta imetamise soovist eemale. Lisaks ei teki te piima kohe, seega võtab see protsess aega ja nõuab piimasegu või doonorpiima kasutamist kuni piimatootmise alustamiseni.

“Sa ei saa minna külma kalkuniga alates lapse piimasegu toitmisest kuni rinnale panemiseni. Toitumise seisukohast ei hakka te kohe lapsele piisavalt tootma,” märgib dr Szugye.

Et suurendada lapse võimet rinnale kinni jääda ja imeda alustada, saate teha järgmist.

• Väldi lutte. «Pudeli, luti ja rinna vahel on tekstuurierinevused. Nende rinnale panemine tundub neile teistsugune,” selgitab dr Szugye.
• Maksimeerige nahk-naha kontakti. Proovige panna beebi rinnale, nahk-naha vastas, ja laske tema loomulikel instinktidel mõjuda.
• Lubage oma rinda imeda, kui teie laps on ärritunud. Kuigi see ei anna kohe mingit toiteväärtust, stimuleerib see, et teie laps tutvub teie rinnaga ja imemisega, samal ajal ka teie rinda, et see hakkaks aja jooksul piima tootma.

Täiendava toitumise tagamiseks võite täiendada pudeli, sondi ja süstlaga või kasutada täiendavat imetamissüsteemi, mille toru on ühendatud piimasegu või doonoripiima kotiga. Saate seda toru kanda kaelakeena või kinnitada selle oma rinnale, et teie laps harjuks õiges kohas piima imemisega.

Lisaks võiksite proovida oma rindadest piima käsitsi välja pressida. Saate seda teha, hoides pöidla ja nimetissõrmega C-kuju ning surudes rinda nibu tagant kokku, et simuleerida, mida laps imemise ajal teeks.

Kui hakkate piima tootma, võite suuremate koguste töötlemiseks kasutada pumpa või kasutada mõlemat korraga.

„Kui hakkate suuremas koguses rinnapiima saama, võib käte väljendamine pisut tüütuks muutuda, kuid saate kombineerida käte väljendamist pumpamise või „käelise pumpamisega“,“ ütleb dr Szugye.

Kui kaua see aega võtab?

Suhestumine ei toimu üleöö. Peate oma rindu stimuleerima 10–15 minutit mõlemal küljel vähemalt kaheksa kuni kümme korda päevas. Vähemalt üks neist seanssidest tuleks teha öösel või varahommikul, kui prolaktiin, hormoon, mis aitab kaasa piimatootmisele, on kõrgeim.

“Varude kogumiseks kulub nädalaid või kuid,” ütleb dr Szugye. “Mõnikord võib piimatilkade saamiseks kuluda nädalaid.”

See võib tunduda heidutav ja hirmutav, eriti igapäevaseid vajadusi arvestades. Kui suudate sellest kinni pidada, hakkate enamikul juhtudel piimatilku saama kahe kuni nelja nädala pärast.

Suhtele toe leidmine

Soovite teha koostööd imetamiskonsultandi ja lastearstiga, et hoida silma peal oma lapse kaalul ja kasvul sel perioodil. Samuti peate rinnapiima puudumist täiendama piimasegu või doonoripiimaga, kuni suudate ise piisavalt piima toota. Mõnel juhul võib arst soovitada ravimeid või toidulisandeid, mis aitavad kaasa piimatootmisele.

Reaktsiooni ajal peaksite keskenduma piisavale magamisele, hüdreeritud püsimisele ja stressi vähendamisele nii palju kui võimalik, sest kõik need asjad võivad mõjutada piima tootmist. Kui saate selle aja jooksul maja ümber täiendavat abi saada, võib see samuti olla kasulik.

“See on peaaegu nagu vastsündinu uuesti saamine,” ütleb dr Szugye.

Siin on mõned täiendavad ressursid, mis võivad olla abiks suhte kaalumisel:

• Imetamismeditsiini akadeemia: See allikas pakub tõenditel põhinevat teavet rinnaga toitmise ja sellega seotud reaktsioonide kohta.
• Rahvusvaheline imetamise konsultantide nõukogu: IBLCE-l on kataloog, kust leiate oma piirkonnas sertifitseeritud laktatsioonikonsultante.
• Teie kohalikud tugirühmad: Piirkonnahaiglate kaudu on mitu virtuaalset ja isiklikku kogukonnagruppi ja tugirühmi, mis võivad teid ühendada teistega, kes läbivad suhte- ja imetamisprotsessi.