Kuidas spironolaktoon aitab hormonaalset akne

Spironolaktoon on diureetikum, mida sageli kasutatakse kõrgvererõhutõve ja südamepuudulikkuse raviks. Lisaks sellele on see ka tõhus vahend hormonaalse akne vastu võitlemisel. Spironolaktoon toimib, vähendades meessuguhormoonide tootmist, mille üleliig võib põhjustada aknet. Samuti vähendab see naharasu tootmist, mis omakorda aitab vähendada akne teket. Seega võib spironolaktoon olla suurepärane valik neile, kes kannatavad hormonaalse akne all ja otsivad efektiivset lahendust selle ravimiseks.

Kui teil on akne, teate juba, et seal on umbes miljon toodet, mis väidetavalt parandavad seda.

Võib-olla arvate, et peate oma nahahooldusrutiini uue puhastusvahendiga täiendama. Või mitsellaarvesi. Või lonkamine. (Palun jätke see viimane vahele. Vaseliin ei ole soovitatav aknele kalduvale nahale.)

Ja kuigi on tõsi, et regulaarne ja õigete toodetega naha eest hoolitsemine võib aidata, ei piisa sellest mõnikord. Eriti kui teie hormoonid on probleemi keskmes.

Hormonaalne akne on väga levinud akne vorm. Selle tagajärjeks on tavaliselt akne punnid põskede alaosas, lõualuus ja lõual. Seda tüüpi akne mõjutab kõige sagedamini naisi ja inimesi, kes on sünnil naissoost määratud teismeeas ja täiskasvanueas.

Suukaudseid ravimeid võib kasutada mõnedel inimestel, kellel on hormonaalne akne. Võib-olla olete kuulnud, et teatud suukaudsete rasestumisvastaste pillide vormid võivad aidata aknet ravida. Teine suukaudne ravim, mida olete kuulnud ravimist nimega spironolaktoon (mis kannab ka kaubamärki Aldactone®).

Lisateabe saamiseks vestlesime dermatoloogia residendi Claudia Ricottiga, MD, hormonaalsest aknest, spironolaktoonist ja sellest, kes võiksid sellest kasu saada.

Kuidas spironolaktoon aknet ravib

Spironolaktoon on ravim, mida on aastakümneid kasutatud diureetikumina (veepillina) kõrge vererõhu ja südamepuudulikkuse raviks.

Niisiis … miks seda akne jaoks kasutatakse?

“Spironolaktoon alandab vererõhku, toimides kehas teatud hormoonidele. Need hormoonid mängivad hormonaalses aknes lihtsalt rolli,“ selgitab dr Ricotti. “Dermatoloogid on spironolaktooni kasutanud palju aastaid kui hästi uuritud ja tõhusat ravivõimalust hormonaalse akne raviks.”

See toimib järgmiselt.

Akne on osaliselt põhjustatud hormoonide, eriti androgeenide, sealhulgas testosterooni muutustest. Androgeenhormoone nimetatakse mõnikord “meessuguhormoonideks”, kuid meie kõigi kehas on neid erinevas koguses, kuna neil on oluline roll puberteedieas ja reproduktiivtervises.

Kui meie kehas on palju androgeene, võib see põhjustada rasu, meie nahanäärmetes oleva õlise aine, ületootmist. Rasu ummistab meie poorid, põhjustades tedretähnid, valgepead ja tsüstid – ehk hormonaalne akne.

Sisestage: spironolaktoon.

Spironolaktoon aitab vähendada androgeenhormoone, mis omakorda vähendab liigset rasu ja aknet. Ta-da!

Ameerika Dermatoloogiaakadeemia (AAD) väidab, et spironolaktoon vähendab aknet 50–100%.

Mis on tüüpiline annus?

Spironolaktooni määratakse tavaliselt suukaudse ravimina (pillivorm) annustes vahemikus 25 milligrammi (mg) kuni 200 mg päevas. Teie tervishoiuteenuse osutaja alustab tavaliselt väiksema annusega ja suurendab annust järk-järgult aja jooksul vastavalt taluvusele. Uuringud näitavad, et enamiku inimeste jaoks võib hormonaalse akne raviks piisata väikesest annusest 50 mg päevas. Spironolaktooni annust ei soovitata suurendada ilma teenusepakkujaga eelnevalt rääkimata.

Kui kaua kulub tööle?

AAD ütleb, et enamikul inimestel väheneb lööve ja rasvasus mõne nädala jooksul pärast suukaudse spironolaktoonravi alustamist. Kuid enamiku akneravimite puhul kulub paranemise saavutamiseks vähemalt kolm kuud järjepidevat kasutamist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Kuna suukaudne spironolaktoon on kõrge vererõhu raviks kasutatav ravim, võib see põhjustada vererõhu langust. Võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on suukaudse spironolaktooni võtmise ajal madala vererõhu sümptomid (nt pearinglus või peapööritus). Nad kontrollivad teie vererõhku enne ravimi võtmist ja teie järelkülastuste ajal.

Spironolaktoon on diureetikum, mis tähendab, et võite ravimi võtmise ajal sagedamini urineerida. Seetõttu on oluline säilitada selle ravimi võtmise ajal vedelikku ja lõpetada olulise dehüdratsiooni ajal (nt maratonitreening või muud intensiivse füüsilise tegevuse perioodid).

Ravimil on ka hoiatussilt võimaliku seose kohta rinnavähiga. Kuid AAD märgib, et hoiatus põhineb loomkatsetel ja väga suurte spironolaktooni annustega. Spironolaktooniga seotud inimeste rinnavähi riski mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.

Muud kõrvaltoimed on järgmised:

• Rindade hellus ja suurenemine.
• Väsimus.
• Peavalud.
• Ebaregulaarsed perioodid.
• Vähenenud libiido.

Kes ei peaks spironolaktooni võtma?

Rasedad, rasedust planeerivad või rinnaga toitvad (rinnaga toitvad) inimesed ei tohiks tõsiste sünnidefektide ohu tõttu spironolaktooni võtta. Inimestel, kes võivad rasestuda, soovitatakse spironolaktooni võtmise ajal tungivalt kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Kuna mõned suukaudsed rasestumisvastased pillid ravivad ka aknet, võib teie teenusepakkuja soovitada kasutada nii spironolaktooni kui ka suukaudseid rasestumisvastaseid tablette väga tõhusa akneravina, vältides samal ajal ka rasedust.

Kuna see mõjutab testosterooni ja teiste androgeenide hormoonide taset, ei soovitata suukaudset spironolaktooni tavaliselt inimestele, kes tunnevad end mehena, või inimestele, kelle puhul ei soovitata androgeenide taseme langust.

Kui teil on tugev rinnavähi perekonna ajalugu, võib teie teenusepakkuja soovitada spironolaktooni mitte kasutada.

Kas ma vajan spironolaktooni võtmise ajal vereanalüüsi?

Suukaudne spironolaktoon võib põhjustada teie vere kõrge kaaliumisisaldust, eriti kui teil on neeruhaigus. Kui olete muidu terve ja teil ei ole neeruhaigust, ei pruugi te ravimi võtmise ajal vajada vereanalüüsi. Kui teil on neeruhaigus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja jälgida teie neeru- ja kaaliumitaset teie järelkontrollivisiitidel.

Teise võimalusena võib teie teenusepakkuja soovitada teistsugust akne ravi, kui teil on terviseprobleeme.

Kui kaua ma pean spironolaktooni võtma?

Spironolaktoon ei ole akne “ravim”, kuid paljud inimesed kogevad selle ravimi võtmise ajal akne paranemist. Spironolaktooni võtmiseks ei ole määratud aega ja selle võib igal ajal peatada. Kuid kui kavatsete spironolaktooni võtmise lõpetada, rääkige kõigepealt oma teenusepakkujaga, kuidas seda ravimit ohutult peatada.

Milliseid muid akne ravimeid on olemas?

Dr Ricotti juhib tähelepanu sellele, et spironolaktoon on vaid üks paljudest ravimitest, mida dermatoloogid ja dermatoloogid akne raviks igapäevaselt kasutavad.

“Sõltuvalt isikust, akne raskusastmest ja akne ravi eesmärkidest võime kõigepealt alustada paikse raviga, nagu aknevastased pesud ja aknevastased kreemid,” ütleb dr Ricotti. “Teatud inimeste jaoks, kes soovivad oma akne paranemist, võib olemasolevale akneravile lisada selliseid ravimeid nagu spironolaktoon.”

Mis on uut akneravis

Spironolaktoon on hiljuti saadaval paikse kreemina, mis võib teatud inimeste jaoks olla valik.

“Kui eelistate suukaudseid ravimeid mitte võtta või kui suukaudset spironolaktooni ei soovitata võtta kõrvaltoimete või ravimite koostoime tõttu, võib teie teenusepakkuja soovitada paikset kreemi,” ütleb dr Ricotti. Nii pill kui kreem nõuavad retsepti. Kuna kreemversioon on suhteliselt uuem, võib see olla kulukam ja olla saadaval ainult valitud apteekides.

Rääkimine teenusepakkujaga

Kui teie praegune aknerežiim ei aita – või te pole kindel, kust alustada või milliseid tooteid proovida –, soovitab dr Ricotti pöörduda tervishoiutöötaja, näiteks dermatoloogi või esmatasandi arsti poole.

“Soovitan alati kõigile, kes pole oma akne või mõne muu nahahaigusega rahul, kunagi pole liiga vara tervishoiuteenuse osutajaga rääkida. Isegi kui te ei ole retseptiravimitest huvitatud, aitab tervishoiuteenuse osutaja teil mõista, mis seal on ja mis võiks teie jaoks töötada.

Kokkuvõttes võib öelda, et spironolaktoon on tõhus vahend hormonaalse akne raviks. Selle ravimi toimemehhanism seisneb liigse testosterooni taseme reguleerimises ja rasuerituse vähendamises, mis omakorda vähendab akne teket. Spironolaktoon on osutunud efektiivseks eriti naistel, kelle akne on seotud hormonaalsete tasakaaluhäiretega. Kuid enne ravimi kasutamist on oluline konsulteerida arstiga, et tagada õige annus ja vältida võimalikke kõrvaltoimeid. Tervislik eluviis ja regulaarne nahahooldus võivad samuti aidata akne ravimisel koos spironolaktooniga.