Kuidas puugihammustus võib muuta teid liha suhtes allergiliseks

Halvad uudised, burgerisõbrad: puugihammustus võib punase liha teie menüüst jäädavalt eemaldada. Teadlaste sõnul näib, et lihaallergia, mida nimetatakse alfa-gal sündroomiks (AGS), vallandub puugihammustusest.

Ka juhtumite arv kasvab. 2009. aastal teatati Ameerika Ühendriikides vaid 24 juhtumist. 2018. aastaks ületas see arv 34 000.

Tegelikult märgiti ühes föderaalaruandes, et AGS-ist on saanud kagupoolses patsientide registris peamine anafülaksia põhjus.

Niisiis, mida me teame selle esilekerkiva allergia kohta, mis ähvardab söed jahtuda lemmik koduaias grillimisel? Ja mida saate selle vältimiseks teha? Allergoloog Arnaldo Perez, MD, pakub mõtlemisainet.

Mis on alfa-gal sündroom?

AGS on tõsine allergia suhkrumolekulile, mida nimetatakse galaktoos-alfa-1, 3-galaktoosiks (tavaliselt viidatud kui alfa-gal), mida leidub enamiku imetajate rakkudes. Sümptomid ilmnevad pärast liha või muude loomse päritoluga toiduainete, näiteks piimatoodete või želatiini söömist.

Sündroomi ja selle seose puukidega avastasid teadlased 2009. aastal. AGS-i on selle paremaks mõistmiseks viimastel aastatel järjest rohkem uuritud.

“Puugihammustused on ebatavaline viis aine suhtes allergiliseks muutumiseks,” ütleb dr Perez. “See on kindlasti hiljutine ühendus. See on endiselt mõnevõrra haruldane, kuid see on midagi, mida peaksite teadma, eriti kui teil on seletamatud allergilised reaktsioonid.

Mis puuk põhjustab punase liha allergiat?

Üks väike lollakas – üksik tähepuuk – näib olevat AGS-i peamine allikas Ameerika Ühendriikides. Puuk on pikka aega kutsunud koduks kaguosariike, kuid tema levila on nüüdseks laienenud kesk- ja kirdeossa.

Üksik tähepuuk on väga haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel agressiivne. See on kõige aktiivsem (ja hammustab) varakevadest hilissügiseni.

Nimi tuleneb täiskasvanud emase välimusest, kelle seljal on üks valge täpp ehk “üksik täht”. Lisaks AGS-ile võib selle hammustus põhjustada Lyme’i tõbe, Heartlandi viirust, Bourboni viirust ja Lõuna-puukidega seotud lööbehaigust (STARI).

Teisi puugiliike ei ole aga AGS-i potentsiaalsete allikatena välistatud. “Maailmas on seda nähtust tuvastatud ka teistes piirkondades ja üksikut tähepuuki seal pole,” märgib dr Perez.

AGS-i sümptomid

Nagu enamik toiduallergiaid, võivad reaktsioonid ulatuda kergest kuni eluohtlikuni. AGS-i reaktsiooni tunnuste hulka kuuluvad:

• Nahalööbed või nõgestõbi, mis esinevad enamikus AGS-i reaktsioonides.
• Seedetrakti probleemid, nagu kõrvetised, tugev kõhuvalu või kõhulahtisus.
• Hingamisraskused.
• Huulte, kõri või keele turse.

AGS-reaktsioonide puhul on aga ebatavaline see, kui kaua kulub sümptomite ilmnemiseks. Enamik AGS-reaktsioone esineb kolm kuni kuus tundi pärast kokkupuudet. (Võrdluseks – enamik toiduallergilisi reaktsioone toimub mõne minuti jooksul.)

“See viivitus võib muuta sööduga otsese seose loomise keerulisemaks,” ütleb dr Perez.

AGS-i testimine

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil ilmnevad AGS-i nähud. Sündroomi kinnitamine toimub tavaliselt vereanalüüsi kaudu, mis otsib alfa-galaktoosi antikehi. Võib teha ka nahatesti.

Toiduained ja tooted, mida vältida, kui teil on AGS

Ei-ei nimekiri algab imetajate lihaga. See hõlmab veise-, sea-, lamba- ja hirveliha, aga ka karvaste soojavereliste olendite liha. “Kõik need võivad põhjustada reaktsiooni,” rõhutab dr Perez.

Hea uudis? Linnuliha ja kala ei sisalda alfa-gal ja võivad jääda teie dieeti.

Kellelgi, kellel on AGS, võib olla vaja vältida:

• Pekk (sulatatud searasv).
• Želatiin, mis on valmistatud keevatest loomaluudest, nahast ja kudedest.

Arvukad ravimid, isiklikud tervishoiutarbed ja majapidamistarbed võivad samuti sisaldada alfa-gal. Oma riski kindlakstegemiseks on kõige parem arutada üksikasju oma allergoloogi või tervishoiuteenuse osutajaga.

AGS-reaktsioonide ravi

Dr Perez ütleb, et mõnele AGS-i põdevale inimesele määratakse epinefriini automaatsüstal, mida tuntakse sagedamini EpiPen® nime all, potentsiaalseks kasutamiseks anafülaktilise reaktsiooni korral.

Käsimüügis olevaid antihistamiine saab kasutada sümptomite leevendamiseks vähem tõsiste reaktsioonide korral.

AGS-i jaoks pole praegu ravi.

Kuidas vältida AGS-i

Arvestades, et puugihammustused on AGS-i peamine põhjus, on õigete ettevaatusabinõude võtmine õues olles teie parim kaitse sündroomi vastu, ütleb dr Perez. Ta soovitab:

• Kandke riideid, mis katavad täielikult teie naha puukide aktiivsusega piirkondades. See tähendab pikkade varrukatega särke, pükse ja kõrgeid sokke. Püksisäärte sokkide sisse pistamine võib pakkuda täiendavat kaitset.
• Kasutage oma riietel ja nahal putukapihusteid, et ära hoida jube roomamine. DEET-põhiseid tõrjevahendeid on ohutu kasutada.

Enne sisse naasmist kontrollige kindlasti ka oma riideid ja nahka puukide suhtes. Eemaldage pintsettidega kõik kinnitunud puugid võimalikult kiiresti. (Vaadake üle CDC juhised puugi eemaldamise kohta.)