Kuidas dementsus und mõjutab?

Dementsus on keeruline ja laastav haigus, mis mõjutab nii inimese mälu kui ka tema võimet igapäevaste ülesannetega hakkama saada. Üks dementsuse mõjuvaldkondi, mida ei tohi tähelepanuta jätta, on uni. Käesolevas artiklis uurime, kuidas dementsus unele mõju avaldab, millised unehäired dementsusega inimestel esinevad ja kuidas neid probleeme leevendada võiks.

Dementsusega inimese eest hoolitsemine võib olla väljakutse. See võib olla veelgi raskem, kui teie kallimal pole regulaarse unerežiimi ja ta vajab ööpäevaringset hooldust.

“Unehäired on dementsuse korral tavalised,” ütleb kliinilise tervise psühholoog ja hooldajaekspert Lucille Carriere, PhD. “Kehv uni on peamine põhjus, miks hooldajad kaaluvad oma lähedase kolimist mäluhooldusasutusse.”

Dr Carriere ja käitumusliku unemeditsiini ekspert Michelle Drerup, PsyD, DBSM, arutavad seost dementsuse ja une vahel. Samuti pakuvad nad näpunäiteid selle kohta, mida hooldajad saavad teha oma lähedaste ja iseenda abistamiseks.

Dementsusega seotud unehäired

Dementsusega inimesed võivad kogeda erinevat tüüpi uneprobleeme, sealhulgas:

• Raskused kukkumisel ja magama jäämisel.
• Päeval liiga palju magamist ja öösel ärkvel olemist.
• Probleem päeva ööst eristamisega.
• Ärgates öösel segaduses, hirmus või ärevuses.
• Öösel hulkumine.

Dementsuse ja une staadiumid

Unehäired võivad erineda olenevalt inimesest, dementsuse tüübist ja haiguse staadiumist. Üldiselt suureneb tõenäosus, et dementsusega inimesel tekivad unehäired, haiguse edenedes.

“Tüüpiline kaugelearenenud dementsuse muster on sagedased öised ärkveloleku perioodid ja liigne magamine päeval,” selgitab dr Drerup. “Inimesed võivad üldiselt kauem magada, kuid nende une kvaliteet on sageli halb.”

Miks dementsus mõjutab und?

Tervishoiuteenuse osutajad ei tea täpselt, mis põhjustab dementsusega inimeste unehäireid. Tõenäoliselt on see tingitud mitmest tegurist, näiteks:

Aju muutused

Dementsust põhjustav põhihaigus võib mõjutada teie aju piirkonda, mis kontrollib teie sisemist kella. Dementsusega inimesed võivad toota ka vähem melatoniini, hormooni, mis aitab soodustada und.

Käitumismuutused

Dementsuse käitumuslikud sümptomid võivad häirida und. Mõned dementsusega, sealhulgas Alzheimeri tõvega inimesed kogevad sündroomi, mida nimetatakse päikeseloojanguks.

“Päikeseloojang põhjustab hilisel pärastlõunal ja õhtul segadust ja rahutust,” ütleb dr Carriere. “See võib muuta magamaminekuks valmistumise ja uinumise väga keeruliseks.”

Unehäired

Unehäired häirivad und ja võivad ilmneda teiste dementsusega seotud uneprobleemidega. Levinud unehäired hõlmavad järgmist:

• Kiire silmaliigutusega (REM) une käitumishäire põhjustab unenägude elluviimist agressiivse käitumisega, nagu löömine, löömine või karjumine.
• Rahutute jalgade sündroom põhjustab öösel kontrollimatuid jalgade liigutusi.
• Uneapnoe põhjustab lühikesi hingamispause, mis segavad und.

Vanusega seotud tegurid

Vanemaks saades on teil suurema tõenäosusega probleeme hea une saamisega, ütleb dr Drerup. Unetus ja uneapnoe on vanematel täiskasvanutel tavalisemad. Und võivad mõjutada ka haigused, valud ja ravimid.

Halva une tagajärjed

Kehv uni võib kahjustada teie tuju, energiat ja võimet sooritada igapäevatoiminguid. See on seotud ka füüsiliste terviseseisunditega, näiteks:

• Diabeet.
• Südame-veresoonkonna haigus.
• Kõrge vererõhk.
• Ülekaal/rasvumine.

Dementsusega inimeste puhul võib unepuudus võimendada dementsusega seotud käitumuslikke, kognitiivseid (mõtlemise) ja emotsionaalseid sümptomeid. Ja hooldajad võivad leida end vähem valmis oma kallimaga suhtlemiseks.

Kuidas dementsusega korralikult magada

Kuid hea uni võib olla nii sulle kui ka su kallimale käeulatuses. Dementsusega inimese aitamine piisavalt puhata võib hõlmata tema harjumuste või keskkonna muutmist. Dr Carriere ja dr Drerup pakuvad parema unegraafiku väljatöötamiseks kuus nõuannet:

1. Määrake rutiinne une- ja ärkamisaeg

Magamaminek ja ärkamine iga päev samal kellaajal võivad aidata säilitada järjepidevat unegraafikut. See pakub ka vihjeid, mis võivad vähendada segadust päeval ja öösel.

2. Loo rahustav magamamineku rutiin

Stimulatsiooni vähendamine enne magamaminekut ja unekeskkonnas võib hõlbustada uinumist ja uinumist:

• Looge uneaega rahustavate tegevustega, nagu vann, massaaž või õrn muusika.
• Vähendage stimulatsiooni, vältides kofeiini tarbimist päeva lõpus ja lülitades seadmed välja umbes tund enne magamaminekut.
• Pakkuge vaikset ja lõõgastavat magamistuba. Kui te ei saa heli vähendada, võib valge müra masin aidata.

3. Piira magamist

Võimalik, et te ei saa päevast uinakut täielikult välja jätta. Kui uinakud aitavad teie kallimal paremini toimida, proovige uinaku pikkust piirata. Ja vältige uinakuid hilisel pärastlõunal või õhtul.

4. Julgustada tegevust

Füüsiline ja sotsiaalne tegevus võib unele ja üldisele tervisele kasu tuua. Väljas käimine või päikeselises aknas aja veetmine võib samuti aidata dementsusega inimestel päeva ööst eristada.

5. Tagada turvaline keskkond

Öösel hulkuvate dementsusega inimeste jaoks on ohutus kõige olulisem murekoht. Dr Carriere soovitab rändluse vältimiseks kasutada mitmeid strateegiaid:

• Kui olete rahutu, andke kindlustunnet ja suunake tähelepanu meeldivatele tegevustele.
• Täitke põhivajadused, nagu tualetis käimine ja vedelik enne magamaminekut.
• Hoidke võtmed, mantlid ja mütsid silma alt ära.
• Paigaldage uksealarmid ja lukud.
• Kinnitage välisuksed ja kasutage ukselinkidel turvakatteid.

6. Kontrollige ravimeid

Teatud ravimid võivad dementsusega inimestel põhjustada agitatsiooni või erksust. Tervishoiuteenuse osutaja saab ravimid üle vaadata ja vajadusel kohandada, et neid toimeid vähendada.

Samuti olge valvas ravimite suhtes, mida teie lähedane haiglas saab. Kahtluse korral rääkige tervishoiumeeskonnaga võimalike kõrvaltoimete kohta.

Kas unevahendid on ohutud?

Mitte kõik unevahendid ei ole dementsusega inimestele ohutud. Paljud retsepti alusel väljastatavad uneravimid mõjutavad aju tervist. Samuti ei pruugi sobida käsimüügist saadavad uneabivahendid, nagu melatoniin või öised valuvaigistid.

“Isegi unerohud, mida inimesed on aastaid võtnud, võivad dementsuse tekkimisel nende aju erinevalt mõjutada,” märgib dr Drerup. “Enne ravimite andmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teie teenusepakkuja saab aidata hinnata unerohi riske ja eeliseid ning otsustada, kas see on ohutu valik.

Hooldaja tugi

Öiste häirete haldamine on keeruline, pakkudes samal ajal hooldust ja tuge päevasel ajal. Pikas perspektiivis võib mõlema žongleerimine olla jätkusuutmatu ja viia läbipõlemiseni.

Kui te ei maga piisavalt, soovitab dr Carriere otsida abi kohe oma meditsiinimeeskonnalt. Võimalikud ressursid teie armastatud inimese jaoks võivad hõlmata järgmist:

• Meditsiinitöötajad, nagu neuroloogid või gerontoloogid, saavad aidata päikeseloojanguga toime tulla, hinnata ravimeid ja soovitada käitumisstrateegiaid.
• Kliiniline psühholoog või unepsühholoog saab käsitleda konkreetseid käitumisviise ja töötada välja tegevuskava. Küsige oma teenusepakkujalt saatekirja või leidke oma piirkonna professionaal käitumusliku unemeditsiini ühingu või käitumusliku unemeditsiini nõukogu kaudu.
• Tegevusterapeut aitab teil luua igapäevaseid rutiine ja tegevusi, mis parandavad parema ööune võimalusi, ning annab soovitusi unehügieeni kohta.

Ja mõtle oma enesehooldusele. Kas saate kedagi õhtul või öösel sisse tuua, et saaksite puhata? Vajaliku abi saamine võib parandada teie heaolu. See võib ka teie kallimat kauem kodus hoida – see on paljude perede eesmärk.

Kas unehäired põhjustavad dementsust?

Uuringud näitavad, et uneapnoe ja unepuudus võivad suurendada teie dementsuse riski. Kuid puuduvad selged tõendid halva une kohta põhjused dementsus, nendib dr Carriere.

“Oluline on vaadata dementsuse riski laiemast vaatenurgast,” ütleb dr Drerup. “Paljud tegurid suurendavad teie riski, tõenäoliselt rohkem kui uni. Teie elustiil mängib suurt rolli.”

Need sammud võivad aidata vähendada teie dementsuse riski:

• Ole aktiivne.
• Piirata alkoholi kasutamist.
• Säilitage tervislik kaal.
• Hallake kroonilisi haigusi, nagu kõrge vererõhk või diabeet.
• Ennetada ja ravida kuulmiskaotust.
• Suitsetamisest loobuda.
• Otsige abi depressiooni korral.

Kui tunnete end une pärast muretsemas, võite asja hullemaks muuta. Mõlemal juhul on see märk sellest, et peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas saaksite oma und parandada. Ärge kartke saada vajalikku hooldust, et teie või teie lähedane end paremini tunneksite.

Kokkuvõtteks on dementsus ja uni omavahel tihedalt seotud. Dementsusega inimestel võivad esineda unehäired, mis süvendavad kognitiivseid probleeme, ning halb uni omakorda võib suurendada dementsuse tekkimise riski. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu unehügieenile ja võimalikele uneprobleemidele, et parandada dementsusega inimeste elukvaliteeti ja ennetada haiguse kulgu. Teadlikkuse tõstmine dementsuse ja une seostest aitab meil paremini mõista ja toetada nii dementsusega inimesi kui ka nende hooldajaid.