Kuidas aidata kedagi, kes võtab üledoosi

Kui keegi võtab üledoosi, on oluline teada, kuidas teda aidata ja õigeaegselt sekkuda. Üledoos on tõsine olukord, mis võib olla eluohtlik ning seetõttu on kriitilise tähtsusega osata reageerida. Selles artiklis käsitleme erinevaid viise, kuidas saate aidata kedagi, kes võtab üledoosi ning milliseid meetmeid tuleks võtta, et tagada tema ohutus ja vajalikud ravitoimingud. Teadmised ja õige reageerimine võivad päästa kellegi elu ning anda võimaluse taastuda.

Kui kahtlustate, et keegi on üleannustanud, peate kiiresti tegutsema. Järgmised sammud võivad päästa elu:

• Helistage numbril 911 või mõnele muule kohaliku hädaabiteenistuse vihjeliinile.
• Otsige üleannustamise märke ja sümptomeid.
• Proovige inimest üles äratada.
• Manustage naloksooni (Narcan®).
• Toetage inimese hingamist.
• Jääge inimese juurde, kuni kiirabi saabub.

Ambulatoorse ravi apteeker Ashley Jones, PharmD, BCACP, selgitab allpool iga sammu üksikasjalikumalt.

Mida teha, kui keegi on üledoosi saanud?

Üleannustamine juhtub siis, kui teie keha on mürgiste ainete hulga tõttu teie süsteemis ülekoormatud. Need ained võivad olla ravimid, alkohol, muud ravimid või nende kombinatsioon.

Opioidide üleannustamine tekib seetõttu, et teie ajuosa, mis reguleerib hingamist, on opioidide ja opiaatide, nagu heroiini, fentanüüli, hüdrokodooni (Vicodin®), morfiini, kodeiini või oksükodooni (OxyContin®) poolt ülestimuleeritud. Opioidide kasutamine võib põhjustada pinnapealset hingamist ja/või aeglasemat hingamist (hingamisdepressioon) ning põhjustada hingamispuudulikkust. Kui te ei saa piisavalt hapnikku sisse hingata, hakkab hapniku tase teie veres langema, mille tagajärjel nahk, huuled ja sõrmed muutuvad siniseks (tsüanoos). See hapnikupuudus võib kahjustada ka teie aju, südant ja muid organeid. Enamikul juhtudel, kui te ei hinga uuesti kolme kuni viie minuti jooksul, põhjustab hapnikupuudus surma.

“Kui puutute kokku kellegagi, kellel on meditsiiniline hädaolukord, on kõige parem saada talt abi niipea kui võimalik,” ütleb dr Jones. “Kui puutute kokku kellegagi, kellel on üledoosi nähud, peate esimese asjana helistama kiirabi.”

Üleannustamise nähud

Üleannustamine võib juhtuda igaühega, isegi kui ta kasutab ainet esimest korda. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Reageerimatus või teadvusetus.
• Aeglane, pinnapealne hingamine või hingamisseiskus.
• Ahmib hinge või uriseb.
• Aeglane südametegevus või seiskunud südamerütm (pulss puudub).
• Äärmiselt kahvatu, külm või niiske nahk.
• Sinised huuled, nahk või sõrme-/varbaküüned.
• Oksendamine.

Helistage numbril 911 või mõnele muule kohaliku hädaabiteenistuse vihjeliinile

Kui kahtlustate, et keegi on üleannustanud, helistage viivitamatult numbril 911 või kohaliku hädaabiteenistuse vihjeliinile. Seda tehes soovite aidata inimese külili, et vältida lämbumist. Kui räägite operaatoriga, öelge talle kolm asja:

• Arvate, et inimene on üledoosi võtnud.
• Öelge, kas inimene hingab või mitte.
• Andke oma täpne asukoht.

Kui kardate helistada hädaabiteenistustele õiguslikel põhjustel või seetõttu, et see võib olla seotud mittemeditsiiniliste uimastite kasutamisega, on oluline märkida, et kuigi mõned osariigi seadused on erinevad, kehtivad kõigis 50 osariigis hea Samaaria seadused, et kaitsta inimesi, kes helistavad abi saamiseks. üleannustamisega. Kui te pole kaitses kindel, on alati hea oma kohaliku ja osariigi valitsusega ühendust võtta juba ammu enne kriisi tekkimist. Väljaspool USA-d asuvate inimeste puhul on üledoseerimisega seotud seadused erinevad.

Kuid kuldreegel on: alati on parem abi küsida kui mitte midagi teha.

“Oluline on hinnata, kuidas te end tunneksite, kui teiega hädas olles kokku puutunud inimene otsustaks mitte helistada hädaabiteenistustele,” ütleb dr Jones. “Kiireabiteenistused on koolitatud, kuidas hädaolukorda kõige paremini hinnata ja patsienti ravida, seega on alati mõistlik abi otsida.”

Proovige inimest üles äratada

Esiteks proovige karjuda. Kui tunnete inimest, karjuge tema nime või proovige karjuda midagi, mis talle ei meeldiks, et näha, kas see teda äratab. Kui te inimest ei tunne, karjuge ja küsige, kas ta vajab abi. Kui karjumine teda ei ärata ja te pääsete turvaliselt inimese juurde, võite proovida teha ka rinnaku hõõrumist, lüües sõrmenukkidega kerge jõuga vastu inimese rindkere keskosa, et teda äratada.

„Rinna hõõrumine ei ole meeldiv tunne,” märgib dr Jones. “Kui nad vähegi reageerivad, tekitab rinnaku hõõrumine tavaliselt reaktsiooni. Võite proovida ka nende õlgu koputada või raputada, et näha, kas saate vastuse.

Manustage naloksooni (Narcan), kui see on saadaval

Kui naloksoon pole saadaval, võite selle sammu vahele jätta.

Naloksoon on ravim, mis tühistab opioidide mõju ja võib taastada normaalse hingamise inimesel, kellel on hingamisraskused või kes on opioidi üleannustamise tõttu hingamisseisanud.

Kui kahtlustate, et inimene on üleannustanud, kuid te pole kindel, millist ainet ta on kasutanud, peaksite siiski andma talle annuse naloksooni, juhuks kui tema süsteemis on opioide. Kui nad opioide ei võtnud, on naloksoon endiselt ohutu – see lihtsalt ei avalda mingit mõju.

Naloksooni saate tasuta hankida diskreetsete kahjude vähendamise programmide (nt NEXT Distro) kaudu või tervishoiuteenuse osutajalt või apteegist.

USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis hiljuti heaks naloksooni ninasprei (Narcan) käsimüügiravimina. Narcani manustamise samme on samuti lihtne järgida.

“Pane inimene pikali selili, pea taha kallutatud. Sisestage seade ühte ninasõõrmesse, seejärel vajutage kolbi, et manustada annus otse ninna,” juhendab dr Jones. “Te teate, et see töötab, kui inimese hingamine taastub kahe kuni kolme minuti pärast. Kui nende hingamine ei taastu, võite anda neile teise ninasõõrmesse täiendava annuse.

Oluline on märkida, et naloksooni toime kestab vaid 30–90 minutit, kuid pärast seda võib inimene uuesti üleannustada, kui opioidid on endiselt tema süsteemis. Inimene võib selle aja jooksul üledoseerida ka siis, kui tema süsteemis on oluliselt palju opioide. Seetõttu on oluline saada abi hädaabiteenistustelt ja veenduda, et nad poleks üksi, isegi kui nad reageerivad hästi esimesele naloksooniannusele.

Kui inimesel tekivad pärast naloksooni manustamist uuesti hingamisraskused või ilmnevad järjekordse üleannustamise tunnused, võite kiirabi saabumiseni manustada iga kahe kuni kolme minuti järel vaheldumisi ninasõõrmetesse uue naloksooni annuse.

Toetage inimese hingamist

Kui teil pole naloksooni saadaval või pärast seda, kui olete kellelegi esimese naloksooniannuse andnud, peaksite toetama tema hingamist, kuni ta hakkab ise hingama või kuni kiirabi saabub. Kui isik pärast teise naloksooniannuse manustamist ikka veel ei reageeri ega hinga, peaksite jätkama tema hingamise toetamist nii hästi kui võimalik.

Kui olete koolitatud, saate neile anda CPR-i. Kui teil pole CPR-treeningut või kui teil on ebamugav suust-suhu päästva hingamist teha, on “ainult kätega” CPR-i (rindkere kompressioonid) tegemine parem kui mitte midagi tegemata, eriti kui te ei tunne nende südamelööke.

Inimese hingamist saate toetada järgmiste sammudega:

• Pange üks käsi teise peale ja asetage need inimese rindkere keskele, otse nibude alla.
• Pange oma keharaskuse jõud käte taha. Kasutades oma käe kanda või vahetult randmele eelnevat osa, hoidke oma käed sirged ja suruge käed tugevalt alla inimese rindkere keskel.
• Korrake seda liigutust 100–120 korda minutis, surudes iga kord 2 tolli alla, et anda inimesele rinnale surumine. Veenduge, et lasete nende rinnal iga kompressiooni vahel täielikult üles tõusta.
• Inimesed, kellel on CPR-treening, saavad kompressioonid peatada, et anda inimesele kaks suust suhu hingetõmmet iga 30 kompressiooni järel (umbes iga 20 sekundi järel). Seda saate teha, pigistades inimese nina kinni, samal ajal kallutades pea tahapoole, lõug ülespoole. Sulgege oma suu nende suu peale ja puhuge sellesse hinge, et nende rind tõuseks. Kui nende rind ei tõuse üles, kontrollige, kas nende suus on midagi.
• Jätkake rindkere surumise tsüklite tegemist ja päästvaid hingetõmbeid, kuni saabub kiirabi või kuni inimene hakkab ise hingama.

Jääge inimese juurde, kuni kiirabi saabub

Kui inimene hakkab pärast naloksooni saamist või CPR-i alustamist iseseisvalt hingama, võite lämbumise vältimiseks ohutult asetada toibumisasendisse. Seda saate teha järgmiste sammudega.

• Liigutage nende käsi teile kõige lähemal asuvasse õigesse nurka, küünarnukk kõverdatud ja peopesa ülespoole vastu keha.
• Tooge nende teine ​​käsi rinnale nii, et nende peopesa oleks vastu nende põske teile kõige lähemal ja hoidke seda seal.
• Tõmmake teise käega nende põlv endast kõige kaugemal üles nii, et nende jalg oleks põrandal tasane.
• Tõmmake nende kaugemat jalga õrnalt enda poole, et nad pöörduksid teie suunas, ja toetage jalg õrnalt täisnurga all, samal ajal kui nad jätkavad oma pea peopesas toetamist.

On oluline, et jätkaksite nende sümptomite jälgimist kuni kiirabi saabumiseni juhuks, kui nad uuesti üledoseerivad või kui neil on jätkuvalt hingamisraskusi. Selle aja jooksul saate hoida neid soojas ja mugavalt, kinnitada neile, et nad pole üksi, ja anda neile teada, et abi on teel.

“Kuna me jätkame ainete tarvitamise häiretega seotud kogemuste humaniseerimist, on oluline tagada juurdepääs ressurssidele inimestele, kes neid vajavad,” rõhutab dr Jones. “Ja kui kahtlustate, et keegi on üledoosi võtnud, on oluline kiiresti tegutseda. Nii päästame elusid.”

Kokkuvõttes on oluline meeles pidada, et üledoos on tõsine meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut abi. Kui märkad, et keegi võtab üledoosi, on oluline helistada koheselt hädaabi numbrile ja anda neile võimalikult palju informatsiooni, et aidata neid korralikult ravida. Ära jäta kannatanut üksi ja paku neile toetust ning julgusta neid otsima professionaalset abi. Kõige parem viis aidata on olla teadlik ja valmis tegutsema, et päästa kellegi elu üledoosi korral.