Kui kaua peaksite rinnaga toitma ja millal võõrutada

Lapse toitmise kohta öeldakse, et rinnapiim on parim, kuid see pole alati lihtne. Isegi kui olete proovinud erinevaid imetamisasendeid ja olete imetanud kolm, kuus või üheksa kuud, ei ole see alati sujuv. Ja kui olete lõpetanud rinnaga toitmise (rinnaga toitmise) ja kaalute reaktsiooni teket, kaasnevad sellega ka omad väljakutsed.

Teil võib tekkida probleeme tarneprobleemide, ajapiirangute ja raevuka beebiga, kes on väsinud, näljane ja ärrituv. Pärast nii palju katseid võite mõelda, millal on piisavalt ja kas peaksite proovima valemit või mitte. Kuid Ob/Gyn Sara Wiswell, DO sõnul on teie ees seisvate väljakutsete lahendamiseks mõned võimalused ja rinnaga toitmise eelised kaaluvad üles piimasegu eelised.

“Kuna rinnaga toitmine pakub tohutut kasu – alates eritellimusel valmistatud toitumisest ja suurenenud immuunsusest kuni kehakaalu langetamise ja rinnavähi eest kaitsmiseni -, tasub proovida ületada kõik takistused mõne strateegia abil,” ütleb dr Wiswell.

Lastearst ja imetamismeditsiini spetsialist Heidi Szugye, DO, IBCLC, ühineb dr Wiswelliga, et selgitada, kui kaua peaksite rinnaga toitma ja miks see on kasulik nii emadele kui ka imikutele.

Kui kaua peaksite rinnaga toitma?

Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) soovitab vastsündinuid rinnaga toita ainult esimese kuue kuu jooksul. Kuue kuu pärast soovitab AAP nüüd rinnaga toita kuni 2-aastaseid ja vanemaid lapsi koos täiendava toiduga. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on neid samu soovitusi propageerinud juba mõnda aega. Neid AAP-i ajakohastatud juhiseid nimetab dr Szugye pingutuseks pikendatud rinnaga toitmise häbimärgistamise ületamiseks.

“See poliitika on tõesti üleskutse kõigile, sealhulgas haiglatele, lastearstidele ja kõikidele arstidele, kes hoolitsevad emade ja imikute eest,” ütleb dr Szugye. “Tahame veenduda, et meie tavad ja eeskirjad on loodud selleks, et toetada emasid, kes otsustavad rinnaga toita.”

Sügav sukeldumine AAP-i poliitikasse ja soovitustesse näitab, et lastearste kutsutakse üles toetama tööandjaid, et nad toetaksid uusi emasid tööjõus, pakkudes piisavat tasustatud rasedus- ja sünnituspuhkust, pakkudes kindlustuskaitset imetamistoetuse, rinnapumpade ja kohapeal. lastehoid.

„Tahame tagada, et meie tööandjad annaksid emadele tööle naastes vaheaega, et nad saaksid pumpada, et neil oleks privaatne puhas koht piima väljalükkamiseks,” ütleb dr Szugye. „Emad ei tohiks neid asju propageerida. See on nende õigus.”

Ja dr Wiswell nõustub: töötavad emad seisavad silmitsi täiendavate väljakutsetega, kui nad soovivad imetada, eriti kui nad järgivad soovitusi vanema lapse rinnaga toitmiseks.

“Täiesti oluline on põhjalikult ette valmistada, eriti selleks, et välja selgitada, kuhu pumpamiseks vajate ja kuidas peate oma ajakava kohandama,” ütleb dr Wiswell.

Taskukohase tervishoiu seadusega katab kindlustus nüüd rinnapumbad, nii et tõhusa ja kiire pumba hankimine on lihtsam. Töökohad, kus töötab üle 50 tunni töötaja, peavad tagama pumpamiseks nii aega kui ka koha. Kui peate pumpamise ajal töötama, võite kasutada käed-vabad rinnahoidjaid, nutitelefone või tahvelarvuteid. Stress ja piim on ju loomulikud vaenlased.

“Kui stressitase tõuseb, siis tavaliselt piimatase langeb,” märgib dr Wiswell.

Uus poliitika ja soovitused toovad esile ka mitmed imetamisega seotud erinevused.

“Me teame, et mittehispaanlastest mustanahalistel emadel, madala sissetulekuga emadel, eriti WIC-i patsientidel, noorematel naistel, kes on alla 20-aastased ja kes on keskkooliharidusega või vähem, on rinnaga toitmise määr madalam,” ütleb dr Szugye. “Uue poliitika eesmärk on tagada, et me oleksime suunatud nendele elanikkonnarühmadele ning pakume tuge, haridust ja haiglapoliitika muudatusi, mis tasakaalustavad seda ebavõrdsust.”

Pikendatud rinnaga toitmise eelised

“Uus soovitus pikendada rinnaga toitmist ühelt aastalt kahele aastale tuli seetõttu, et meil on üha rohkem andmeid, mis kinnitavad, et nii emale kui ka lapsele on rohkem kui aasta rinnaga toitmine kasulik,” ütleb dr Szugye.

Imetamise eelised hõlmavad vähenenud riski haigestuda:

• 2. tüüpi diabeet.
• Kõrge vererõhk.
• Südame-veresoonkonna haigus.
• Rinnavähk.
• Munasarjavähk.

“Me arvame, et suur osa eelistest on seotud hormoonide muutustega, mida emad rinnaga toitmise ajal kogevad,” ütleb dr Szugye.

Imetamise eelised teie lapsele hõlmavad järgmist:

• Kõrvapõletikud.
• Hingamisteede infektsioonid.
• Seedetrakti haigused, mis põhjustavad kõhulahtisust, oksendamist ja maohaigusi.
• Imikute äkksurma sündroom.
• Leukeemia.
• Diabeet.
• Rasvumine.
• Astma.
• Ekseem.

“Rinnapiimas on palju immunoloogilisi tegureid ja komponente,” selgitab dr Szugye. “Kogu imetamise teekonna jooksul edastavad emad lapsele pidevalt antikehi. Seega, kui ema puutub kokku hingamisteede haigusega või seedetrakti haigusega, kanduvad need antikehad edasi lapsele ja see vähendab haigestumist. Ja kui nad haigestuvad, on see vähem tõsine. See on peaaegu nagu sisseehitatud immuunsüsteem.

Toe leidmine väikelapse imetamiseks

Kui näete, et teie rinnapiimavarud vähenevad, kui teie laps vananeb, ärge heitke meelt. Tegutsema.

“Paljud emad näevad oma varude vähenemist ja eeldavad ekslikult, et see ei tule tagasi,” märgib dr Wiswell. „Õppige, kuidas varustus toimib, et valehäired teid ei ärritaks. Rääkige imetamiskonsultandiga, sest ta oskab selgitada tarnete loomulikke mõõnasid, sealhulgas kasvuhoo ajal ja seda, kuidas teie keha aja jooksul kohaneb.

Kui on vaja tarneid suurendada, on teil mõned võimalused.

• Põetada rohkem – Lisage seansse seni, kuni teie laps imetab. Kui töötate väljaspool kodu, proovige varaõhtuti, hommikul või nädalavahetustel.
• Pumpamisstrateegiad – Lisaseanss või mitu lühikest 5–10-minutilist pumbaseanssi kogu päeva jooksul mitu päeva järjest annavad teie kehale teada, et piima on vaja rohkem.
• Rindade massaaž ja kompressioon – Lihtsalt õpitavad tehnikad võivad imetamise või pumpamise ajal äravoolu parandada.
• Hoolitse enda eest – Vähendage stressi, puhkage võimalusel, jooge vedelikku ja sööge tasakaalustatud toitumist, lisades 500 kalorit päevas, et toetada rinnaga toitmist. Ärge kaotage rohkem kui 1 naela nädalas, kui proovite endiselt lapse kaalust alla võtta.
• Galaktagoogid – Need abilised, nagu kaer, lambalääts, ohatis ja lutsern, võivad suurendada piimatoodangut. Rääkige imetamiskonsultandiga, et näha, milline neist või kombinatsioonist teile sobib

Vanemad, kellel on raskusi rinnaga toitmise või vahetumisega, võivad pöörduda ka rinnapiima doonorpankade poole, kus rinnapiima pastöriseeritakse, uuritakse ravimite, ravimite ja infektsioonide suhtes ning testitakse enne selle ladustamist ja ostmiseks kättesaadavaks tegemist bakteriaalse saastumise suhtes. See ressurss on muutunud uskumatult oluliseks vastuseks imiku piimasegude puudusele.

“Pöörduge oma lastearsti või sünnitusarsti poole, kui olete huvitatud doonori rinnapiima hankimisest, sest nad vajavad sageli teie arsti retsepti,” soovitab dr Szugye.

Otsustades võõrutada

Alates 6 kuu vanusest saate rinnapiima täiendada täiendavate toiduainetega. See protsess, mida nimetatakse võõrutamiseks, ei toimu korraga. Selle asemel võiksite erinevaid toite aja jooksul aeglaselt tutvustada.

“Tahame tagada, et toitu esitletakse neile ohutul viisil ja et nad ei lämbuks nendesse, ning me tõesti tahame tutvustada erinevaid toite,” soovitab dr Szugye. “Tavaliselt soovitame neid tutvustada ükshaaval, nii et kui teie lapsel tekib allergia, teame, mis see allergia on.”

Seega, kui soovite neile tutvustada maapähklivõid või mune, on see OK – aga tehke seda üks toit korraga.

Tehke seda, mis teie ja teie lapse jaoks sobib

Emana on kõige parem teha seda, mis töötab. Kui te ei saa ainult rinnaga toita, suurendate ikkagi oma lapse immuunsust, kombineerides rinnaga toitmist piimaseguga.

“Ükski viis pole kivisse kirjutatud,” ütleb dr Wiswell. “Isegi töötavad emad, kes ei saa tööl pumpada, saavad osaliselt rinnaga toita. Teie keha reguleerib oma varusid, et olla saadaval, kui olete oma lapsega.

Samuti peavad imetavad emad olema oma rinnaga toitmise eesmärkide suhtes avatud. Ärge laske teistel heidutada teid pikemalt põetamast või kauem kui aasta põetamast. “Kui olete üllatunud, kui hästi see läheb, jätkake nii kaua, kui see töötab nii teie kui teie lapse jaoks ja nii kaua kui soovite,” julgustab dr Wiswell.