Krooniline bronhiit: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Krooniline bronhiit on tavaline hingamisteede haigus, mille puhul hingamisteedes esineb pikaajaline põletik. Selle haiguse põhjused võivad olla suitsetamine, õhusaaste või geneetilised tegurid. Kroonilise bronhiidi sümptomite hulka kuuluvad köha, röga eritus, hingeldus ja väsimus. Diagnoosi saab teha röntgenuuringu või spiromeetria abil. Ravi hõlmab sageli ravimite tarbimist, füsioteraapiat ja elustiili muutusi, näiteks suitsetamisest loobumist. On oluline konsulteerida arstiga, kui kahtlustate endal kroonilist bronhiiti.

Ülevaade

Kroonilise bronhiidi kõige levinum sümptom on sagedane köha koos limaga, mis kestab kaks aastat või kauem.

Mis on krooniline bronhiit?

Krooniline bronhiit on teie kopsude hingamisteede (hingetoru, bronhide või bronhioolide) põletik. Kroonilise bronhiidiga inimestel on sümptomid nagu köha ja õhupuudus enamikul päevadel kuus, kolm kuud aastas, kaks aastat või kauem.

Kroonilist bronhiiti kasutatakse tavaliselt kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) viitamiseks. Kuigi võite endiselt kuulda terminit “krooniline bronhiit”, nimetatakse seda nüüd täpsemini KOK-ks. Väga vähestel inimestel on krooniline bronhiit ilma KOK-i põhjustatud hingamisteede blokeerimiseta (obstruktsioonita).

Äge vs krooniline bronhiit

Äge bronhiit on tavaliselt põhjustatud viirustest nagu külmetus või gripp. See kestab paar päeva kuni paar nädalat. Krooniline bronhiit on siis, kui teil tekivad bronhiidi sümptomid sageli kahe aasta jooksul või kauem. Tavaliselt on selle põhjuseks suitsetamine või muud kopsuärritajad.

Mis vahe on kroonilise bronhiidi ja emfüseemi vahel?

Krooniline bronhiit ja emfüseem on mõlemad KOK-i vormid. Need põhjustavad sarnaseid sümptomeid, kuid mõjutavad teie kopsude erinevaid osi. Krooniline bronhiit põhjustab teie hingamisteedes või torudes turset ja lima, mis toovad õhku kopsudesse ja sealt välja. Emfüseem mõjutab teie hingamisteede (alveoolide) lõpus olevaid väikeseid õhukotte ja põhjustab nende kokkuvarisemise. KOK-iga inimestel on sageli kahjustused nii nende hingamisteedes kui ka alveoolides.

Keda mõjutab krooniline bronhiit?

Krooniline bronhiit/KOK mõjutab sageli inimesi, kes suitsetavad või varem suitsetasid, kuid võite olla ohus ka siis, kui:

• Oled suitsetava inimese läheduses.
• puutuvad sageli kokku õhusaaste, tolmu või keemiliste aurudega.
• Kas teil on astma.

Mis juhtub, kui teil on krooniline bronhiit?

Krooniline bronhiit on siis, kui teil on sageli kopsukahjustusest põhjustatud köha ja õhupuudus. Hingamisteede ärritus põhjustab immuunsüsteemi reaktsiooni, mis paneb need paisuma ja täituma limaga.

Tavaliselt on bronhiit ajutine, kuid kui teie hingamisteed sageli ärrituvad (nt sigaretisuitsu või õhusaaste tõttu), võib see põhjustada kahjustusi, mis tekitavad liiga palju lima tootvaid rakke (pokaalrakud). Lisaks ei tööta mõnikord väikesed karvalaadsed struktuurid (ripsmed), mis lima välja eemaldavad. See kahjustus paneb teie hingamisteed paisuma ja täituma sageli limaga. See põhjustab köha ja hingamisraskusi.

Samuti on teil suurem tõenäosus saada kopsudes viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, mis muudavad teie sümptomid hullemaks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kroonilise bronhiidi sümptomid?

Kroonilise bronhiidi/KOK-i peamine sümptom on püsiv (kangekaelne) köha koos limaga, mis esineb sageli vähemalt kaks aastat. Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• Hingamisel kostab vilin (vilistav hingamine).
• Õhupuudus (düspnoe).
• Kiire pulss (tahhükardia).
• Väsimus (väsimus).

Mis põhjustab kroonilist bronhiiti?

Suitsetamine on kroonilise bronhiidi/KOK-i peamine põhjus. Saasteained õhus või muud kopsuhaigused, nagu astma, võivad samuti suurendada teie riski. Mõnel juhul ei tea te põhjust.

Kas krooniline bronhiit on nakkav?

Krooniline bronhiit/KOK ei ole nakkav. Kuid kui teil on krooniline bronhiit, võivad nakkushaigused, nagu külmetus või gripp, teie sümptomeid tõenäolisemalt halvendada (ägenemine).

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse kroonilist bronhiiti?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib kroonilise bronhiidi/KOK-i, määrates kindlaks, kui hästi teie kopsud töötavad. Nad küsivad teilt teie terviselugu ja sümptomeid ning kuulavad teie südant ja kopse. Nad annavad teile kopsufunktsiooni testid ja võivad tellida rindkere röntgenikiirgust või muud pildistamist.

Milliseid teste tehakse?

Kroonilise bronhiidi / KOK-i testid hõlmavad järgmist:

• Kopsufunktsiooni testid.Kopsufunktsiooni testid annavad teie teenusepakkujale aimu, kui hästi teie kopsud töötavad. Spiromeetria on tavaline kopsufunktsiooni test, mida teie teenusepakkuja võib kasutada, kui nad arvavad, et teil on krooniline bronhiit.
• Rindkere röntgen või CT skaneerimine. Pildistamine võib teie teenusepakkujale näidata, kas teie kopsudes on kahjustusi või probleeme. Nad kasutavad teie südame ja kopsude pildistamiseks masinat. Nad otsivad haigustunnuseid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.
• Vereanalüüsid. Teie teenusepakkuja võib teie üldise tervise kontrollimiseks teha vereanalüüse, kasutades teie käes olevat nõela. Nad võivad teha arteriaalse vere gaasianalüüsi, spetsiaalset tüüpi vereanalüüsi, mis võetakse teie küünarvarre arterist. See kontrollib hapniku ja süsinikdioksiidi taset teie veres.
• Elektrokardiogramm (EKG või EKG). Teie teenusepakkuja võib kasutada EKG-d või EKG-d, et kontrollida, kui hästi teie süda töötab.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse kroonilist bronhiiti?

Kroonilise bronhiidi/KOK-i ravi keskendub sümptomite juhtimisele. Sõltuvalt teie sümptomite tõsidusest võib teie teenusepakkuja soovitada mitut tüüpi ravi, sealhulgas:

• Suitsetamisest loobumine. Kui suitsetate, võib suitsetamisest loobumine aidata teil paremini hingata ja vältida kroonilise bronhiidi süvenemist.
• Bronhodilataatorid. Bronhodilataatorid on ravimid, mis aitavad teie hingamisteid avada. Tavaliselt kasutate nende võtmiseks inhalaatorit.
• Steroidid. Arst võib põletiku vähendamiseks välja kirjutada kortikosteroide – inhalaatoris või pillidena.
• Kopsu taastusravi.Pulmonaarne taastusravi õpetab teile harjutusi ja muid strateegiaid, mis aitavad teil paremini hingata ja parandada teie elukvaliteeti.
• Hapnikravi. Kui krooniline bronhiit on raske, ei pruugi te saada piisavalt hapnikku. Hapnikteraapia annab lisahapnikku läbi näomaski või ninas oleva toru.
• Antibiootikumid. Kuna krooniline bronhiit võib muuta teid sageli haigeks, võib teie teenusepakkuja anda teile antibiootikume, kui nad arvavad, et teil on infektsioon.
• Vaktsineerimine. Gripi, COVID-19, pneumokoki ja muude nakkushaiguste vastu vaktsineerimine võib aidata vältida haigestumist, mis võib teie sümptomeid halvendada.

Kui kaua krooniline bronhiit tavaliselt kestab?

Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad bronhiiti krooniliseks, kui teil on sümptomeid vähemalt kolm kuud aastas. Teie sümptomid võivad mõnikord paraneda või halveneda, kuid erinevalt ägedast bronhiidist ei kao krooniline bronhiit kunagi täielikult ja võib aja jooksul süveneda.

Hooldus Clevelandi kliinikus KOK-i raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida kroonilist bronhiiti?

Parimad viisid kroonilise bronhiidi/KOK-i riski vähendamiseks on järgmised:

• Mittesuitsetamine, suitsetamisest loobumine ja tubakasuitsuga kokkupuutumise vältimine.
• Kemikaalide, õhusaaste ja muude kopse ärritavate ainete vältimine.
• Astma või muude teie hingamist mõjutavate seisundite juhtimine.

Väljavaade / prognoos

Millised on kroonilise bronhiidi väljavaated?

Krooniline bronhiit/KOK võib olla kerge või väga tõsine. Tavaliselt on see märk sellest, et teil on kopsukahjustus, mis võib aja jooksul süveneda. Te ei saa kahjustusi ravida, kuid teie teenusepakkuja saab aidata teil sümptomeid hallata, aeglustada selle progresseerumist ja vähendada ägenemisi. Teie teenusepakkuja võib teile öelda, mida teie konkreetse seisundi korral oodata.

Kas kroonilist bronhiiti saab ravida?

Kroonilist bronhiiti/KOK-i ei saa tavaliselt ravida, kuid teie sümptomid võivad raviga paraneda. Ravi võib parandada teie elukvaliteeti ja mõnikord takistada teie seisundi halvenemist.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Parim viis enda eest hoolitsemiseks on koostada oma teenusepakkujaga raviplaan, mis põhineb teie konkreetsel seisundil. Rääkige oma teenusepakkujaga, kui kasutate ettenähtud ravi ja ravi vastavalt soovitustele ega näe paranemist.

Saate vähendada oma sümptomite halvenemise (ägenemiste) riski, vältides haigestumist hingamisteede haigustesse. Vaktsineerimine, käte pesemine ja suurte inimrühmade vältimine (eriti külmetus- ja gripihooajal) võivad aidata vähendada ägenemisi ja raskesti haigestumist.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui arvate, et teil on krooniline bronhiit. Niipea kui võimalik raviplaani koostamine võib aeglustada selle progresseerumist ja parandada teie elukvaliteeti. Pöörduge teenusepakkuja poole, kui:

• Teil on köha, mis kestab üle kolme nädala või kordub pidevalt.
• Sage õhupuudus või vilistav hingamine.
• Kas teil on kõrge palavik (103 kraadi Fahrenheiti või 39,4 kraadi Celsiuse järgi) või palavik, mis kestab üle viie päeva.
• Köhivad verd.

Milliseid küsimusi peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Veenduge, et mõistate oma raviplaani, kuidas võtta ravimeid ja kuidas kasutada meditsiiniseadmeid (nt inhalaator või täiendav hapnik). Muud küsimused, mida saate oma teenusepakkujalt küsida, on järgmised:

• Kas mu seisund aja jooksul halveneb?
• Kui palju võin oodata oma seisundi paranemist pärast ravi?
• Kui kaua peaks kuluma, et mu sümptomid paraneksid?
• Millistele uutele või süvenevatele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?
• Mida peaksin tegema, kui arvan, et mu raviplaan ei tööta?

Kroonilise haiguse, näiteks kroonilise bronhiidi/KOK-i diagnoosimine võib olla hirmutav. Kuid on oluline meeles pidada, et statistika ei saa teile öelda, mis teie konkreetses olukorras juhtub. Ausad vestlused teenusepakkujaga võivad anda teile ülevaate sellest, mida oma haigusega toimetulemisel oodata. On olemas ravi ja koolitus, mis aitab vähendada kroonilise bronhiidi mõju teie elule.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et krooniline bronhiit on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab hingamisteid. Selle peamised põhjused on suitsetamine ja õhusaaste. Sümptomiteks on köha, röga eritumine ja hingamisraskused. Diagnoosimiseks kasutatakse füüsilist läbivaatust, röntgenuuringut ja hingamisteste. Ravi hõlmab suitsetamisest loobumist, ravimeid ja füsioteraapiat. Oluline on haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi, et vältida tüsistuste tekkimist ja sümptomite leevendamist.