Kõrvavigastused ja traumad

Kõrvavigastused võivad oluliselt mõjutada inimese igapäevaelu, tekitades valu, kuulmislangust või isegi püsivat kuulmiskahjustust. Need võivad tekkida mitmel põhjusel, sealhulgas õnnetused, valesti teostatud meditsiiniprotseduurid või kokkupuude liiga valju heliga. Arutame, kuidas ära tunda kõrvavigastuste sümptomeid, ennetusmeetodeid ja parimaid ravivõimalusi, et tagada kuulmise terviklikkus ja elukvaliteet. Oluline on olla teadlik kõrvavigastuste tõsidusest ja neid õigeaegselt adresseeerida.

Kõrvavigastused ja traumad võivad kahjustada välis- või sisekõrva mis tahes osa. Vigastusi võivad põhjustada õnnetused, vali müra, õhurõhu muutused, kontaktspordiga seotud traumad ja kõrva sattunud võõrkehad. Kõrvavigastused võivad põhjustada pearinglust, tasakaaluhäireid, kuulmislangust või muutusi kõrva välimuses. Mõned kõrvavigastused vajavad kirurgilist parandamist.

Ülevaade

Mis on kõrvavigastused ja kõrvatraumad?

Vigastused võivad juhtuda kõrva mis tahes osas, sealhulgas sisekõrvas, keskkõrvas ja väliskõrvas, mis on nähtav kõrvaosa ja kuulmekäik. Trauma (nt löök pähe) võib kahjustada keskkõrva (trummiklaasi taga asuv ruum) ja sisekõrva (kanalite ja kudede rida teie pea siseküljel). Kõrvavigastus võib tuleneda tugevast mürast, õhurõhu muutustest või võõrkehadest kõrvas.

Paljud erinevat tüüpi õnnetused võivad kahjustada teie kuulmekäiku, trummikilet, kõhre ja nahka kõrva ümber. Kuulmekäik on luust, nahast ja kõhrest koosnev läbipääs, mis viib väliskõrvast keskkõrva, kus asub teie kuulmekile. Kuulmetõri on õhuke membraan, mis kaitseb teie kõrva bakterite eest ja juhib heli.

Need vigastused võivad põhjustada kõrvaverejooksu, kõrvavalu, tasakaaluhäireid ja kuulmislangust. Raske kõrvavigastus võib olla eluohtlik. Kui teil on peavigastus ja kõrvast tuleb verd, pöörduge kohe arsti poole.

Millised on kõrvavigastuste tüübid?

Vigastused võivad juhtuda väliskõrva või kesk- ja sisekõrva mis tahes osaga. Raske trauma võib kahjustada kõiki kõrva osi. Kõige levinumad väliskõrva vigastused on järgmised:

• Avulsion: Õnnetuse või trauma korral võib osa kõrvast rebeneda. Kõrv võib kas osaliselt või täielikult peast eemalduda. Mõned avulatsioonivigastused nõuavad kõrva parandamiseks iluoperatsiooni.
• Lõiked ja kriimud: Need vigastused on tavaliselt väikesed. Need võivad juhtuda, kui sisestate küüne liiga kaugele või liiga jõuliselt kõrva. Need võivad tuleneda ka õnnetusest. Sügavamad lõiked võivad vajada õmblusi või võivad nakatuda.
• Subperikondriaalne hematoom (lillkapsa kõrv): See vigastus tuleneb väliskõrva traumast, sageli kontaktspordist nagu ragbi ja maadlus. Väliskõrvas koguneb veri naha alla ja katkestab kõhre verevarustuse, mis põhjustab kõhre surma. Kogunev veri on teatud tüüpi verevalum, mida nimetatakse hematoomiks. Kui veri ei tühjenda, näeb kõrva kõhr aja jooksul välja laineline, tükiline ja paistes (nagu lillkapsas).

Keskkõrva ja sisekõrva vigastused võivad põhjustada tõsiseid kahjustusi ja mõjutada kuulmist. Kõige tavalisemad kõrva sisekülje vigastused on järgmised:

• Luumurrud: Tõsise õnnetuse korral võivad keskkõrva luud murduda (murduda) või nihestada. See vigastus tekib tavaliselt koos lõualuu ja näo luumurdudega. Pakkujad nimetavad neid luid luudeks või kuulmisluudeks. See vigastus võib vajada kirurgilist parandamist.
• Võõrkehade põhjustatud vigastused: Lastel tekivad need vigastused sagedamini siis, kui keegi sisestab pliiatsi, mänguasja, vatitiku või mõne muu eseme liiga kaugele kõrva. Need vigastused võivad murda väikesed luud kõrvas või lõhestada või rebeneda (rebeneda) kuulmekile.
• Rebend kuulmekile (perforeeritud kuulmekile): Trauma, vali müra, rasked kõrvapõletikud ja võõrkehad võivad põhjustada kuulmekile rebendi. Õhurõhu järsk muutus (barotrauma) lennukiga lennates või rõhumuutused sukeldumisel võivad põhjustada kuulmekile rebenemist. Kui teie kõrvast lekib selget vedelikku ja teil on pearinglus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kõrvavigastuse sümptomid?

Kõrvatrauma sümptomid varieeruvad sõltuvalt põhjusest. Nad sisaldavad:

• Kõrvavalu (kõrvavalu), mis võib olla tugev.
• Pearinglus ja tasakaaluhäired.
• Peavalu.
• Kuulmislangus.
• Mäda või verejooks kõrvast.
• Tinnitus (sumin või helin kõrvas).

Mis põhjustab kõrvavigastusi?

Kõrva vigastustel ja traumadel on mitu põhjust, sealhulgas:

• Õnnetused ja vigastused: Kukkumisest, autoõnnetusest või kontaktispordist saadud trauma võib põhjustada tõsiseid kõrvavigastusi.
• Rõhu muutused: Sukeldumisel ja lennukis lendamisel võib tekkida perforeeritud (rebenenud) kuulmekile.
• Võõrkehad: Pliiatsi või muu eseme sisestamine kõrvakanalisse võib kahjustada luid, kõhre ja kudesid.
• Valjud helid: Kuulmetõrmed võivad rebeneda ka valju müra, näiteks püssipaugu, plahvatuste ja valju muusikakontsertide tõttu. Pikaajaline kokkupuude valju müraga võib põhjustada püsivat kuulmiskaotust.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad kõrvavigastusi diagnoosivad?

Teie teenusepakkuja küsib teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Nad võivad kasutada kõrva sisse vaatamiseks otoskoopi (spetsiaalne valgusega instrument) või mikroskoopi. Otoskoop võimaldab teie teenusepakkujal kontrollida võõrkehade, infektsioonide või kuulmekile kahjustuste olemasolu.

Sõltuvalt vigastuse tüübist võib teil olla vaja pildiuuringut, näiteks MRI-d, et teie teenusepakkuja näeks teie sisekõrva pilte. Teie teenusepakkuja võib tellida kuulmislanguse kontrollimiseks ka kuulmistesti.

Juhtimine ja ravi

Kuidas teenusepakkujad ravivad kõrvavigastusi?

Ravi sõltub vigastuse tõsidusest, selle põhjustanud põhjusest ja kahjustatud kõrva piirkonnast. Teie teenusepakkuja võib infektsiooni vältimiseks või raviks välja kirjutada antibiootikume. Muud ravimeetodid võivad hõlmata:

• Vere tühjendamine: Kui teie väliskõrvas koguneb veri, teeb teie teenusepakkuja vere väljajuhtimiseks väikese sisselõike (lõike). Nad panevad spetsiaalse sideme, mis püsib paigal mitu päeva. See protseduur ravib hematoomi ja võib takistada lillkapsakõrva arengut.
• Ostikuloplastika: Seda tüüpi operatsioon parandab kõrva väikeste luude (luude) kahjustusi. Need luud aitavad teil kuulda.
• Taastav kirurgia: Plastikakirurgid võivad väliskõrva kahjustusi parandada, muutes kudesid ümber. Kasutades mitmeid rekonstruktiivse kirurgia tehnikaid, loovad nad loomulikuma kõrva kuju. Plastikakirurgid võivad kaotatud kudesid asendada ka nahasiirdamise abil.
• Õmblused: Sügavate sisselõigete korral võib haava sulgemiseks olla vaja õmblusi või kirurgilist liimi. Pakkujad kasutavad rebenenud kõhre uuesti kinnitamiseks ja kahjustuste parandamiseks õmblusi.
• Tümpanoplastika: Paljud rebenenud kuulmekile paranevad ilma ravita. Tõsisematel juhtudel võivad rebenenud kuulmekile plaastrid vajada teatud tüüpi operatsiooni, mida nimetatakse tümpanoplastikaks.

Hooldus Clevelandi kliinikusLeidke esmatasandi arstiabi osutaja. Leppige kokku kohtumine

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida kõrvavigastusi?

Võimalik, et te ei saa vältida igasuguseid kõrvavigastusi. Kõrvatrauma ja kuulmiskaotuse riski vähendamiseks peaksite oma kõrvu korralikult hooldama, sealhulgas:

• Vältige valju müra või kandke kõrvakaitsmeid (näiteks kui viibite ehitusplatsil).
• Spetsiaalsete kõrvatroppide hankimine, närimiskumm või haigutamine rõhu vähendamiseks lennukiga lennates.
• Kõrvaklappide ja kõrvaklappide helitugevuse vähendamine.
• Kiivri kasutamine ratta, rula või mootorrattaga sõitmisel.
• Kaitsepeakatete kandmine kontaktspordialadel nagu poks, ragbi ja maadlus.
• Vältige millegi kõrvadesse panemist, isegi nende puhastamiseks.

Väljavaade / prognoos

Millised on kõrvavigastustega inimeste väljavaated?

Väljavaade varieerub sõltuvalt vigastuse tüübist ja raskusastmest. Paljud kuulmekile rebend ja väikesed kõrvavigastused paranevad ilma ravita. Rasketel juhtudel võib kõrva- ja peatrauma põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas:

• Tserebrospinaalvedeliku (CSF) leke, mis võib tuleneda pea ja koljupõhja luumurdudest. See võib mõnikord põhjustada meningiiti, aju limaskesta infektsiooni.
• Pikaajalised tasakaaluhäired ja peapööritus (peapööritus).
• Näo halvatus (näo lihased ja närvid võivad pärast rasket peavigastust kahjustuda või halvatud).
• Püsiv kuulmislangus.
• Korduvad kõrvapõletikud, mis võivad tekkida siis, kui bakterid sisenevad sisekõrva läbi rebenenud kuulmekile.

Koos elamine

Millal peaksin kõrvatrauma korral tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole, kui teil või teie lapsel oli peavigastus, samuti:

• Teie kõrvast tuleb veri või selge vedelik.
• Segadus.
• Tugev kõrvavalu või peavalu.
• Äkiline kuulmislangus, pearinglus või tasakaaluhäired.
• Oksendamine.

Need on tõsised sümptomid, mis võivad olla eluohtliku seisundi tunnused. Isegi kui peavigastus tundus kerge, peaksite pöörduma arsti poole. Helistage oma teenusepakkujale, helistage 911 või minge kiirabisse.

Kõrvavigastused võivad ulatuda kergest kuni eluohtlikuni. Kui teil või teie lapsel on tugev kõrvavalu, veritsevad kõrvad, pearinglus või kuulmislangus, pöörduge kohe abi. Need on märgid tõsisest tervislikust seisundist, eriti pärast lööki pähe, kukkumist või muud õnnetust. Kõrvavigastuste vältimiseks ärge kunagi pange midagi kõrva. Kontaktspordi ajal kandke kaitsvaid peakatteid. Vältige muusika kuulamist suure helitugevusega ja kandke kõrvakaitset, kui puutute kokku valju müraga.

Kokkuvõttes on kõrvavigastused ja traumad tõsised meditsiinilised seisundid, mis nõuavad kiiret ja asjakohast tähelepanu. Oluline on mõista nende vigastuste põhjuseid, sümptomeid ja ennetusmeetmeid, et vähendada kuulmisprobleemide riski tulevikus. Õige diagnoosimise ja ravi abil saab enamikku kõrvatraumasid edukalt ravida, taastades seeläbi kuulmise ja elukvaliteedi. Seega peaks kõrvavigastuste korral viivitamatult pöörduma arsti poole.