Kõrva torud (tympanostomy): määratlus ja protseduur

Tümpanostoomia on operatsioon kõrvatorude paigaldamiseks. Kõrva torud on väikesed õõnsad silindrid, mis on sisestatud kuulmekile. Neid kasutatakse sageli lastel või täiskasvanutel, kellel on kroonilised keskkõrvapõletikud või infektsioonid, mis on vastu pidanud ravile.

Ülevaade

Tümpanostoomiga aitab kõrvatoru vedelikku keskkõrvast välja juhtida.

Mis on tümpanostoomia?

Tümpanostoomia (tuhm-puh-NAA-stuh-mee) on kirurgiline protseduur, mille viib läbi kõrva-, nina- ja kurguarst (ENT) kõrvatorude paigaldamiseks. Tümpanostoomiat nimetatakse mõnikord kõrvatoru kirurgiaks.

Mis on kõrvatorud?

Kõrvatorud on väikesed õõnsad plastikust või metallist silindrid, mis sisestatakse teie kuulmekile.

Kui levinud on tümpanostoomia?

Tümpanostoomia on üks levinumaid operatsioone lastel. Ehkki vähem levinud, saab paigaldada ka täiskasvanutele mõeldud kõrvatorusid.

Miks inimestel tekivad torud kõrva?

Kõrvatorud asetatakse kõige sagedamini lastele, kellel on olnud mitu keskkõrvapõletikku (äge keskkõrvapõletik). Neid kasutatakse ka üle kolme kuu kestva vedeliku kogunemise (efusiooni) raviks keskkõrvas.

Täiskasvanutel kasutatakse kõrvatorusid kõige sagedamini barotrauma – õhurõhu muutustest põhjustatud valuliku seisundi – raviks. Lisaks vedeliku väljavoolule kõrvast lasevad kõrvatorud õhku sisse, et vältida vedeliku kogunemist keskkõrva.

Kui neid haigusi ei ravita, võivad need põhjustada suuremaid probleeme, nagu kõnehäired või püsiv kuulmiskaotus.

Mis vahe on tümpanostoomial ja müringotoomial?

Müringotoomia hõlmab sisselõiget (lõiget) kuulmekile, et väljutada keskkõrvast liigne vedelik. Mõnikord tehakse müringotoomia iseseisva ravina. Sageli on see aga kombineeritud tümpanostoomiaga, mis on kõrvatorude tegelik paigutamine kuulmekile.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas ma saan valmistuda tümpanostoomiks?

Teie kirurg räägib teiega, mida oodata teie kõrvatoru operatsiooni päeval. Nad vaatavad teie haigusloo üksikasjalikult üle ja ütlevad teile, kas peate enne kohtumist lõpetama ravimite võtmise. Enamikul juhtudel peate enne protseduuri mitu tundi paastuma.

Kuidas tehakse kõrvatoru operatsiooni?

Kõrvatoru operatsioon tehakse tavaliselt üldnarkoosis. Täiskasvanud võib sõltuvalt olukorrast panna kohaliku tuimestuse alla.

Operatsiooni ajal:

• Teie kirurg teeb teie kuulmekile väikese sisselõike.
• Keskkõrva kinni jäänud vedelik tühjendatakse või imetakse välja.
• Seejärel sisestab kirurg kõrvatoru teie kuulmekile sisselõikesse. See võimaldab vedelikul kõrvast välja voolata.

Mõnel juhul, eriti kui teil on juba varem olnud tümpanostoomia, võib teie kirurg teha ka adenoidektoomia (adenoidide eemaldamine). Adenoidid on kuded, mis asuvad suu lae kohal ja nina taga. Need on osa teie immuunsüsteemist ja aitavad kaitsta teie keha viiruste ja bakterite eest. Adenoidide eemaldamine võib vältida tulevaste kõrvatoru operatsioonide vajadust.

Kõrvatoru operatsioon tehakse operatsioonitoas või teie tervishoiuteenuse osutaja kabinetis. Tavaliselt võtab see vähem kui 15 minutit ja kuna tegemist on ambulatoorse operatsiooniga, lähete koju samal päeval.

Mida võin oodata pärast kõrvatoru operatsiooni?

Pärast kõrvatoru operatsiooni veedate mõnda aega taastusruumis. Teil võivad tekkida mõned operatsiooni ja anesteesia kõrvaltoimed, sealhulgas uimasus ja iiveldus.

Teie kirurg kontrollib teid pärast protseduuri, et veenduda, et teil läheb hästi. Nad võivad infektsiooni raviks välja kirjutada antibiootikumidega kõrvatilku. Lisaks võib teie kirurg soovitada kanda kõrvatroppe teatud tegevuste, näiteks ujumise ja duši all käimise ajal.

Pärast operatsiooni kontrollib teie kirurg teid iga paari kuu tagant, et jälgida torusid ja veenduda nende toimimises. Nad võivad soovitada ka kuulmistesti.

Kui kaua torud kõrvas püsivad?

Teie kuulmekile sulgub tavaliselt kõrvatoru ümber, et hoida seda paigal ja vältida selle varakult väljakukkumist. Enamikul juhtudel kukuvad kõrvatorud ise välja üheksa kuni 18 kuu jooksul. Kui teie kõrvatorud kahe aasta jooksul välja ei kuku, võib teie kirurg teha kõrvatoru eemaldamise.

Riskid / eelised

Millised on tümpanostoomi eelised?

Tympanostomy pakub olulisi eeliseid, sealhulgas:

• Vähenenud vajadus suukaudsete antibiootikumide järele kõrvapõletike ajal.
• Vähem valu või madalam palavik kõrvapõletike ajal.
• Paranenud või taastatud kuulmine.
• Kõne paranenud areng.
• Krooniliste kõrvapõletikega seotud uneprobleemide risk.

Millised on torude kõrva sattumise kõrvalmõjud?

Nagu igat tüüpi operatsioonide puhul, võib kõrvatoru operatsioonil olla teatud tüsistusi. Need sisaldavad:

• Teie kuulmekile auk ei sulgu pärast toru väljumist. Kui see juhtub, tuleb auk uue operatsiooniga parandada.
• Kuulmekilede armistumine, mis on põhjustatud mitmest kõrvapõletikust või kõrvatoru enda operatsioonist.
• Korduvad kõrvapõletikud, isegi pärast kõrvatoru operatsiooni.
• Teie kõrvatorud kas kukuvad varakult välja või ei tule üldse välja.
• Seisund, mida nimetatakse otorröaks (vedeliku pidev äravool kõrvast).
• Teie kuulmekile võib pärast mitut kõrvatoru operatsiooni kahaneda või kõveneda.
• Teie kõrvatorud võivad kõrvavaha kogunemise tõttu ummistuda.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua kulub kõrvatoru operatsioonist taastumine?

Enamik inimesi tunneb end paremini ühe kuni kahe päevaga. Selle aja jooksul võite tunda kerget valu. Ebamugavustunde leevendamiseks võtke käsimüügis olevaid valuvaigisteid.

Millal saan tagasi tööle või kooli minna?

Enamik inimesi saab 24 tundi pärast kõrvatoru operatsiooni jätkata tööd, kooli ja muid tavalisi rutiini.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Pärast kõrvatoru operatsiooni peate helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Kõrvavalu, mis ravimitega ei kao.
• Palavik või külmavärinad.
• Kõrva verejooks.
• Suurenenud kõrva äravool, mis jätkub pärast esimest paari päeva.

Kui teil või teie lapsel on kroonilised kõrvaprobleemid (nt infektsioonid, kõrvavalu või kuulmisprobleemid), võib tümpanostoomia abi olla. See tavaline protseduur avab ruumi välis- ja keskkõrva vahel, ühtlustades õhurõhu ja võimaldades liigsel vedelikul välja voolata. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kas kõrvatorud sobivad teile või teie lapsele.