Koronaararterite spasm: põhjused, sümptomid ja ravi

Koronaararterite spasm on seisund, mis tekib siis, kui südame verevarustust tagavad arterid äkitselt kitsenevad. See võib põhjustada teravat valu rinnus ning mõjutada südame tervist oluliselt. Selle artikli eesmärgiks on uurida, mis kutsub esile sellised spasmid, millised on nende iseloomulikud tunnused ja kuidas neid tõhusalt ravida. Uurime, kuidas koronaararterite spasmid mõjutavad meie päevast elu ning millised sammud tuleks astuda, et vähendada nende riski ja parandada südame tervist.

Koronaararteri spasm on teie südamelihasesse verd tarnivate veresoonte kiire pingutamine. Need spasmid võivad põhjustada valu rinnus või te ei pruugi sümptomeid tunda. Teil on sageli koronaarspasmid hilisõhtul või varahommikul. Ravi keskendub valu rinnus leevendamisele ja spasmide ennetamisele.

Ülevaade

Koronaararterite spasmi korral tõmbuvad teie arterid kokku, vähendades ajutiselt või blokeerides verevoolu teie südamesse.

Mis on koronaararteri spasm?

Koronaararterite spasm on teie südame arterite (koronaararterite) kokkutõmbumine (kokkutõmbumine). Need spasmid ei kesta tavaliselt kaua ja te ei pruugi neid isegi märgata. Kuid need võivad suurendada südameataki ja muude südamega seotud tüsistuste riski.

Mis on koronaararterid?

Teie koronaararterid on veresooned, mis varustavad teie südamelihast verega. Kui need arterid pingutavad, vähendavad nad ajutiselt või blokeerivad verevoolu teie südamelihasesse.

Mis vahe on koronaararterite spasmil ja stenokardial?

Koronaararterite spasmid võivad põhjustada valu rinnus, mida nimetatakse stenokardiaks. Kui kolesterooli naastudest põhjustatud arterite ummistus on stenokardia levinum põhjus, võivad koronaarspasmid põhjustada ka valu rinnus, mida nimetatakse vasospastiliseks stenokardiaks. Erinevalt naastudest põhjustatud stenokardiast võib vasospastiline stenokardia sageli tekkida puhkamise ajal.

Kellel võib tekkida koronaararterite spasm?

Kui teil on südamehaiguste riskifaktorid, on teil ka koronaararterite spasmi riskifaktorid. Kõige levinumate riskitegurite hulka kuuluvad:

• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Kõrge kolesteroolitase (hüperlipideemia).
• Suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.
• Narkootikumide meelelahutuslik kasutamine.

Paljud inimesed, kellel ei ole kõrget vererõhku ega kõrget kolesteroolitaset, kogevad koronaararterite spasme. Sageli suitsetavad need inimesed regulaarselt.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab koronaararterite spasme?

Teatud südamehaigused võivad põhjustada koronaararterite spasme, sealhulgas:

• Ateroskleroos, kui teie arterid kogunevad naastudega ja muutuvad kitsaks.
• Kõrge vererõhk.
• Kõrge kolesterool.

Sageli põhjustab miski koronaararterite spasmi, näiteks:

• Tubaka tarbimine.
• Kokkupuude külma temperatuuriga.
• Äärmuslik stress.
• Stimulantide, näiteks amfetamiinide või kokaiini kasutamine.

Millised on koronaararterite spasmi sümptomid?

Teil ei pruugi olla koronaararterite spasmi märgatavaid sümptomeid. Kui te seda teete, võite tunda kerget valu rinnus, eriti valu, mis tekib:

• Puhkuse ajal, sageli pärast keskööd või varahommikul.
• Rindkere vasakul küljel.

Koronaararterite spasm võib teid öösel üles äratada. Teil võib esineda spasme nii harva kui paar korda aastas või nii sageli kui paar korda päevas.

Kui kaua koronaararteri spasm kestab?

Koronaararterite spasmid on erineva pikkusega. Need võivad kesta viis kuni 30 minutit.

Mis tunne on koronaararterite spasm?

Mõnikord ei tunne te üldse koronaararterite spasme. Või võite tunda:

• Pinguldus rinnus.
• Valu, mis ulatub rinnast kaela, käte või lõualuuni.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse koronaararteri spasm?

Koronaararterite spasmi diagnoosimiseks kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja teste, mis kontrollivad teie südame tervist, sealhulgas:

• ehhokardiogramm (kaja test) kasutab südame pildistamiseks helilaineid.
• Elektrokardiogramm (EKG) mõõdab teie südame elektrilisi signaale.
• Koronaarangiograafia kasutab spetsiaalset värvainet ja pildiskaneeringuid, et jälgida, kuidas veri läbi teie südamearterite voolab.

Teie teenusepakkuja võib teile anda ka kodus kandmiseks ambulatoorse monitori. See monitor salvestab teie südame elektrilise aktiivsuse igapäevaste tegevuste ajal. See annab teie teenusepakkujale parema ülevaate teie südamelöökidest kogu päeva jooksul. Monitor registreerib ka öist südametegevust, mis võib olla oluline koronaararterite spasmide diagnoosimisel.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse koronaararterite spasmi?

Ravi eesmärk on vältida spasme ja leevendada valu rinnus. Kui teil on spasm, laiendab ravim nimega nitroglütseriini (Nitrostat®) teie artereid, et parandada verevoolu ja leevendada valu rinnus.

Spasmide pikaajaliseks vältimiseks võib teie teenusepakkuja välja kirjutada ravimeid:

• kaltsiumikanali blokaatorid, nagu amlodipiin (Norvasc®), diltiaseem (Cardizem®) või nifedipiin (Procardia®), lõdvestage artereid.
• statiinid, nagu atorvastatiin (Lipitor®) või simvastatiin (Zocor®), alandavad kolesteroolitaset ja võivad ennetada spasme.

Mõnikord põhjustavad koronaararterite spasmid ebaregulaarset südamerütmi teie südame alumistes kambrites (ventrikulaarne arütmia). Kui teil on ventrikulaarne arütmia, võib teie teenusepakkuja soovitada siirdatavat kardioverteri defibrillaatorit (ICD), et vältida tõsiseid tüsistusi. ICD-d kasutavad elektrilisi signaale, et hoida teie südamelööke korrapärases rütmis.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma koronaararterite spasmide riski?

Kui teil on kõrge kolesteroolitase või muud riskifaktorid, võib nende seisundite ravimine vähendada teie spasmide riski. Samuti saate vältida käivitavaid tegureid, nagu äärmine külm või suitsetamine sigarettides, mis võivad põhjustada koronaararterite spasme.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on koronaararterite spasmid?

Koronaararterite spasmid on kroonilised, mis tähendab, et nende raviks on vaja pikaajalist ravi. Ravi abil kontrollib enamik inimesi sümptomeid ja kogeb vähem spasme.

Koos elamine

Millal peaksin kiirabisse minema?

Pikaajalised koronaararterite spasmid võivad põhjustada südameinfarkti. Helistage viivitamatult numbril 911, kui teil on südameataki tunnuseid, sealhulgas valu rinnus koos:

• Pearinglus või peapööritus.
• Minestus (sünkoop).
• Südamepekslemine (südamepekslemine).
• Iiveldus või seedehäired (düspepsia).
• Õhupuudus (düspnoe).
• Higistamine.

Koronaararterite spasm on arterite äkiline pingutamine, mis saadavad verd teie südamesse. Spasmid on kiired ja võivad olla valutud, kuid need võivad suurendada südameataki riski. Koronaararterite spasmid tekivad sageli hilisõhtul või varahommikul ja võivad teid äratada. Ravi keskendub valu rinnus leevendamisele ja spasmide ennetamisele.

Kokkuvõtvalt on koronaararterite spasm südameveresoonte äkiline ahendumine, mis võib põhjustada rindkerevalu ja südameinfarkti. Selle seisundi põhjused on mitmekesised, ulatudes stressist kuni ainevahetushäireteni. Sümptomid on sageli sarnased stenokardiale, nõudes kiiret tähelepanu ja professionaalset hindamist. Ravi hõlmab elustiili muutusi, ravimeid ja mõnikord ka kirurgilist sekkumist. Terviklik raviplaan peab keskenduma mitte ainult sümptomite leevendamisele, vaid ka põhjuste tuvastamisele ja modifitseerimisele, et vältida edasisi episoode.