Kõrgushaigus: mis see on, sümptomid, ravi ja ennetamine

Kõrgushaigus on nähtus, mis tekib siis, kui keha ei suuda kohaneda kõrgmäestikus valitsevate tingimustega. Sellel võivad olla erinevad sümptomid, nagu peavalu, iiveldus, pearinglus ning väsimus. Õnneks on olemas mitmeid ravi- ja ennetusmeetodeid, mis aitavad vähendada kõrgushaiguse riski ning leevendavad selle sümptomeid. Kõrgel asuvates kohtades viibides on oluline puhata, juua palju vett ning vältida liigset füüsilist koormust.

Kõrgushaigus on siis, kui teie kehal ei ole aega kohaneda madalama hapniku kättesaadavusega kõrgemal atmosfääris. Tavaliselt on see ennetatav ja ravitav. Kui see on tõsine, võib see kiiresti muutuda eluohtlikuks probleemiks. Sümptomite varajane äratundmine on tõusu peatamise võtmeks, mis võib ära hoida tüsistusi või sümptomite halvenemist.

Ülevaade

Mis on kõrgustõbi?

Kõrgushaigus on meditsiiniliste seisundite termin, mis võib juhtuda, kui liigute liiga kiiresti kõrgemale. Mida kõrgemale sa lähed, seda õhemaks atmosfäär muutub. See tähendab, et sama koguse õhu sissehingamine annab teile vähem hapnikku kui madalamal kõrgusel. Kõrgustõbi tekib siis, kui teie kehal on raskusi kohanemisega iga hingetõmbega saadava hapniku koguse erinevusega.

Selle seisundi tüübid

Kõrgustõbi võib viidata kolmele erinevale seisundile:

• Äge mägitõbi (AMS). See on kõrgusehaiguse kõige kergem ja levinum vorm.
• Kõrge kõrguse kopsuturse (HAPE). See on siis, kui kõrgustõbi mõjutab teie kopse, pannes need vedelikuga täituma. See on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab viivitamatut arstiabi. Kuigi see ei ole kõige raskem vorm, võib see põhjustada surma kiiremini kui muud kõrgushaiguse vormid.
• Kõrge kõrguse ajuturse (HACE). See on kõige raskem vorm. See juhtub siis, kui kõrgustõbi põhjustab teie aju turset. See on väga ohtlik seisund, mis vajab erakorralist abi.

Kui levinud on kõrgustõbi?

Kõrgustõbi on tavaline inimeste seas, kes ei ole harjunud, mis tähendab, et nad pole harjunud kõrgel kõrgusel hingama. AMS on haruldane allpool 8000 jalga (2438 meetrit) merepinnast. Peaaegu kõik, kes tõusevad kiiresti 11 000 jala (3352 meetri) kõrgusele, arendavad AMS-i.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kõrgusehaiguse sümptomid?

Kõrgustõbi võib põhjustada paljusid sümptomeid ja need võivad olenevalt raskusastmest erineda. Ägeda mägihaiguse sümptomid ilmnevad tavaliselt esimesel päeval pärast kõrgele jõudmist. Raskemate vormide nagu HAPE või HACE ilmnemine võtab kauem aega, tavaliselt kaks kuni viis päeva.

AMS-i sümptomid on järgmised:

• Peavalu (see on kõige levinum sümptom).
• Iiveldus ja oksendamine.
• Söögiisu kaotus.
• Väsimus, isegi puhates.
• Halb enesetunne (märgatav “halb enesetunne).
• Häda magamisega.
• Pearinglus või peapööritus.
• Nägemismuutused (kuigi need on harvad, viitavad need tavaliselt raskemale kõrgusehaigusele ja on tingitud teie võrkkesta veresoonte rebendist).

Mis põhjustab kõrgustõbe?

Arvestades aega, suudab teie keha tavaliselt kohaneda kõrgusega seotud muutustega, mis mõjutavad iga hingetõmbega saadavat hapnikku. Kui kohanemiseks pole piisavalt aega, on tulemuseks kõrgustõbi.

Millised on kõrgusehaiguse riskifaktorid?

Kõrgushaiguse riskitegurid on sageli seotud kõrgusega või sellega, kuidas te sinna jõuate.

• Kõrgemad kõrgused: Mida kõrgemale lähete, seda suurem on kõrgusehaiguse oht.
• Tõusu kiirus: Kiiresti kõrgemale jõudmine suurendab teie riski haigestuda kõrgusesse. Inimesed, kes lendavad pigem kõrgele kui jalutavad, matkavad või autoga sõidavad, haigestuvad palju tõenäolisemalt. Üle 8000 jala ei tohiks tõusta rohkem kui 1640 jalga (500 meetrit) päevas.
• Alkoholi ja narkootikumide (meditsiiniline ja mittemeditsiiniline) kasutamine. Alkoholi joomine või teatud ravimite, eriti rahustite (kas meditsiiniliste või mittemeditsiiniliste) kasutamine võib oluliselt suurendada kõrgustõve tekke tõenäosust.
• Kõrgushaiguse ajalugu. Kõrgushaiguse mis tahes vormis, eriti raskemates vormides, nagu HAPE või HACE, suureneb teie risk selle tekkeks tulevikus.

Levinud eksiarvamus on, et teie füüsiline tervis on kõrgustõve tekke riskitegur. Ei ole, kuid kõrgustõbi võib mõne olemasoleva seisundi sümptomeid halvendada. Näited hõlmavad aneemiat ja kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK).

Millised on kõrgusehaiguse tüsistused?

Kõrgushaigus võib muutuda surmavaks, kui AMS muutub HAPE-ks või HACE-ks. HAPE võib olla surmav 12 tunni jooksul. HACE võib olla surmav 24 tunni jooksul. Sellepärast on igasuguse kõrgusehaiguse äratundmine tõsiste tüsistuste ärahoidmiseks ülioluline.

Diagnoos ja testid

Kuidas kõrgustõbe diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja saab teie sümptomite ja füüsilise läbivaatuse põhjal diagnoosida kõrgusehaigust. See hõlmab teie hingamise, vererõhu ja südame löögisageduse kontrollimist. Samuti esitavad nad küsimusi selle kohta, mida kogete ja kuidas te end tunnete. Samuti võivad nad kontrollida teie koordinatsiooni või muid võimeid, et näha, kas teil on märke tõsisemast seisundist, nagu HAPE või HACE.

Milliseid teste tehakse kõrgustõve diagnoosimiseks?

Kõrgushaigust esineb sageli kaugetes kohtades, kus meditsiiniseadmed puuduvad. Selleks ajaks, kui laskute madalamale kõrgusele, kus saate täiustatud arstiabi, on teie sümptomid paranenud või kadunud. Meditsiiniline testimine on siiski võimalik, kui jõuate kohta, kus on saadaval täiustatud ravi.

Testid, mis võivad aidata kõrgushaigust diagnoosida või ravida, on järgmised:

• röntgenikiirgus. Need võivad teie kopse kontrollida HAPE nähtude suhtes, mis põhjustab kopsude vedeliku täitmise.
• Elektrokardiogramm (EKG). Need võivad välistada muud seisundid, nagu südameatakk. Mõned kõrgusehaiguse sümptomid on sarnased südameinfarkti sümptomitega, seega võib südameataki välistamiseks olla vajalik EKG.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine. Need võivad otsida teie aju turse märke. MRI-skaneeringud võivad mõnikord tuvastada ka pikemaajalisi muutusi, mis on jäänud minevikus esinenud kõrgustõve tõttu.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse kõrgustõbe ja kas on olemas ravi?

Kõrgushaigust otse “ravida” on ainult üks viis: laskuda madalamale.

Mitmed ravimeetodid võivad aidata kõrgustõbe, kui see pole nii tõsine. Mõned neist on abiks ka siis, kui kohene laskumine pole võimalik. Ravi meetodid hõlmavad järgmist:

• Peatuge ja kohanege. Peatumine ja puhkamine on hea mõte esimeste kõrgushaiguse märkide ilmnemisel.
• Laskuda. Kui sümptomid on raskemad (nagu täiendav pearinglus, väsimus või iiveldus) või süvenevad, on esmatähtis laskumine. Enamik eksperte soovitab laskuda, kuni sümptomid paranevad. Tavaliselt hõlmab see langust vähemalt 984 jala (300 meetri) ja koguni 3281 jala (1000 meetri) võrra.
• Täiendav hapnik. Suuremate hapnikukontsentratsioonide sissehingamine võib aidata kompenseerida mõningaid kõrgusehaiguse sümptomeid.
• Ravimid. Teatud ravimid, eriti atsetasoolamiid, deksametasoon või nifedipiin, võivad ravida kõrgustõbe ja aeglustada raskemate sümptomite või tüsistuste teket. Deksametasoon ja nifedipiin on üldiselt ette nähtud mõõduka või raskema kõrgusehaiguse korral.
• Hüperbaariline ravi. See sarnaneb dekompressioonihaiguse (paremini tuntud kui “kurvid”) sukelduja ravimisega. Suurtel kõrgustel on hüperbaarteraapia võimalik kaasaskantavate hüperbaariliste kottide abil (mõnikord tuntud kui “Gamow kotid” nende leiutaja Igor Gamow järgi). Need võivad sümptomite süvenemist edasi lükata, kuni on võimalik inimest madalamale kõrgusele evakueerida.

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Tüsistused võivad olenevalt ravist, eriti ravimitest, erineda. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, milliseid tüsistusi teil võib tekkida või mida peaksite jälgima.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Kui kiiresti te end paremini tunnete, sõltub suuresti teie kõrgushaiguse tõsidusest ja ravist, mida saate. Madalamale kõrgusele laskumine on kiireim viis end paremini tunda ja enamik inimesi tunneb end laskumisel järjest paremini.

Inimestel, kes otsustavad peatuda ja kohaneda, võivad sümptomid kesta mitu tundi või kuni päeva. Väiksed sümptomid kaovad tavaliselt päeva või kahe jooksul, kui keha harjub kõrgusega.

Ärahoidmine

Kas kõrgustõbe saab ära hoida?

Kõrgustõbi on väga hästi välditav ja selle vältimiseks on mõned peamised viisid. Nemad on:

• Piirake tõusu kiirust. Kõrgustõbi on tõenäolisem, kui tõused liiga kaugele ja liiga kiiresti. Aeglasem tõus on ideaalne kõrgustõve ennetamiseks. 8202 jala (2500 meetri) kõrgusel ei soovitata tõusta rohkem kui 984 jalga (300 meetrit) kuni 1640 jalani (500 meetrini) päevas. Päeva lähtekõrgus on see, kus te viimati magasite. Ja kui tõusete kiiresti varakult, kuna lendasite kõrgel asuvasse sihtkohta, arvestage seda oma plaanides!
• Võtke kohanemiseks puhkepäevi. 8202 jala (2500 meetri) kõrgusel soovitavad eksperdid kohanemiseks esmase puhkepäeva. Kui jätkate tõusmist, puhake igal kolmandal päeval. Üle 14 000 jala (4267 meetri) kõrgusel on soovitatav kahepäevane puhkus 1000 jala kohta.
• Võimalusel magage madalamal kõrgusel. Kui saate, tõuske päeval ja naaske madalamale kõrgusele magama jääma. See võib muuta kõrgushaiguse kergemaks ja hõlbustada kohanemist.
• Ennetavad ravimid. Sellised ravimid nagu atsetasoolamiid või nifedipiin võivad ennetada kõrgustõbe ja seda ravida. Fosfodiesteraasi (PDE) inhibiitorid, nagu sildenafiil ja tadalafiil, võivad samuti olla ennetavad ravimid.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on kõrgustõbi?

Enamiku inimeste jaoks ei lähe kõrgustõbi kaugemale ägedast mägitõvest, mis on kõige kergem vorm. Peavalu on ägeda mägihaiguse kõige levinum ja sageli ka kõige varasem sümptom. Kui märkate, et teil on peavalu või muud kerged sümptomid ja te lõpetate tõusmise, peaksid sümptomid jääma samaks. Päeva või kahe pärast peaksid nad lõpetama.

Kui kaua kõrgustõbi kestab

Kõrgusehaiguse kergemad vormid kestavad tavaliselt vaid paar päeva. Sümptomid peaksid kaduma, kui teie keha on harjunud kõrgema kõrgusega.

Kui kõrgustõbi on raskem, võib see aga kiiresti süveneda. Kõrgusehaiguse raskemad vormid HAPE ja HACE võivad olla surmavad 24 tunni jooksul. Seetõttu on kõrgmäestikuhaiguse ägenemise vältimine ülioluline. HAPE ja HACE sümptomite, nagu hingamisraskused (isegi puhkamise ajal) või kohmakus (ataksia) äratundmine on ülioluline.

Millised on kõrgusehaiguse väljavaated?

Kõrgusehaiguse väljavaade sõltub raskusastmest, sellest, kuidas te sümptomitele reageerite ja kuidas te ravile reageerite. Kui te ignoreerite sümptomeid ja jätkate tõusmist, kogete tõenäoliselt sümptomeid. Tõuske liiga kiiresti ja teil on tõenäolisem, et tekivad ohtlikud tüsistused.

Kui teil tekivad ägeda mägihaiguse häirivamad sümptomid, eriti iiveldus või väsimus, peaksite ülestõusmise lõpetama. Need on hoiatus, et kui jätkate, võib teil tekkida rohkem probleeme.

Kui teil tekivad HAPE või HACE sümptomid, eriti hingamisraskused või koordinatsioonikaotus, laskuge kohe alla (võimaluse korral). Need on märgid eluohtlikest tüsistustest.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil tekivad kõrgustõve sümptomid, on parim, mida saate kohe teha, mitte seda hullemaks muuta. Lõpetage tõus või laskuge, kui saate. Abiks on ka puhkamine ja pingutuse piiramine. Proovige teha oma kehal kõrgusega kohanemine võimalikult lihtsaks.

Kui kasutate tubakatooteid, peaksite sellest loobuma enne suurtele kõrgustele minekut. Igasugune tubaka tarbimine võib mõjutada hapniku taset, mis on kõrgushaiguse peamine probleem. Kui kasutate tubakatooteid, lõpetage. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab teid enne reisimist juhendada ja pakkuda ressursse, kuidas seda teha.

Mida ma ei saa kõrgustõvega süüa ega juua?

Kui teil on kõrgustõbi, ei ole dieedi muutmine tavaliselt vajalik. Kuid te peaksite vältima alkoholi joomist esimese paari päeva jooksul pärast kõrgele jõudmist. Alkohol võib mõningaid kõrgusehaiguse sümptomeid halvendada. Samuti peaksite kindlasti saama palju vedelikku, et vältida dehüdratsiooni, mis võib mõningaid kõrgusehaiguse sümptomeid halvendada.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole või millal peaksin abi otsima?

Enne kõrgmäestiku sihtkohta reisimist peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga. Nad võivad anda teile nõu ettevaatusabinõude kohta, mis on teie konkreetsete vajaduste jaoks kasulikud. Samuti võivad nad teile nõu anda ennetusmeetmete kohta või välja kirjutada ravimeid, mis võivad vältida kõrgusehaigust.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Tõsisemate kõrgusehaiguse sümptomite ilmnemisel peaksite saama erakorralist arstiabi (haiglas, kiirabis või muus kohas või kohas).

Kõige olulisemad sümptomid, mida tuleb jälgida, on järgmised:

• Õhupuudus, isegi puhates.
• Pigistustunne või valu rinnus.
• Kohmakus või koordinatsiooniprobleemid.
• Segadus.
• Ebaselge kõne.
• Teadvuse langus.

Need kõik on kõrgusehaiguse raskemate vormide sümptomid. Mõlemad teised vormid, HAPE ja HACE, võivad mõne tunni jooksul olla surmavad. Nende võimalikult kiire ravi on hädavajalik.

Täiendavad levinud küsimused

Kui tõsine on kõrgustõbi?

Kõrgusehaiguse kergem vorm, äge mägitõbi, ei ole ohtlik (kui te ei jätka tõusu). See on ebameeldiv ja häiriv, kuid peaks lahenema päeva või kahega.

Kõrgusehaiguse raskemad vormid HAPE ja HACE on eluohtlikud meditsiinilised hädaolukorrad. Nad vajavad kohest hooldust.

Kõrgustõbi on laialt levinud probleem inimestele, kes reisivad kõrgematele kõrgustele. Kui teil tekivad sümptomid, võtke neid hoiatusmärkidena. Lõpetage tõus ja laskuge, kui saate. Puhkamine ja kehale kohanemiseks aja andmine on parim viis kõrgushaigusest üle saamiseks. Hooldused võivad samuti aidata teil end paremini tunda.

Kõrgustõbi on sageli väga ennetatav. Paindlik ajakava võib oluliselt muuta, võimaldades aega kohaneda kõrgemate kõrgustega. Ka ravimid võivad aidata. Ja kui teil tekivad raskemad sümptomid, ärge jätke neid tähelepanuta.

Kõrgushaigus on seisund, mis tekib kõrgel asuvates piirkondades viibimisel. Selle sümptomiteks võivad olla peavalu, iiveldus, õhupuudus ja unetus. Parim ravi kõrgushaiguse vastu on kõrguse vähendamine. Samuti võib kasutada hapnikuravi ja valuvaigisteid. Ennetamine hõlmab aeglase tõusuga kõrgusele kohandumist, piisavalt vedeliku tarbimist ning vältimaks liigset füüsilist koormust.