Kõrge vererõhk? Mida teha, kui teie ravimitest ei piisa

Kõrge vererõhk on levinud terviseprobleem, mis võib tekitada tõsiseid tüsistusi, nagu südamehaigused ja insuldid. Kui teie ravimid ei suuda teie vererõhku piisavalt kontrollida, võib see olla äärmiselt murettekitav. Õnneks on olemas mitmeid teisi meetmeid, mida saate võtta, et aidata oma kõrge vererõhku kontrolli all hoida. Oluline on järgida tervislikku toitumist, vähendada soola tarbimist, suurendada füüsilist aktiivsust ning vältida stressi. Samuti on oluline regulaarselt arsti külastada ja jälgida oma vererõhku. Ärge jätke seda probleemi tähelepanuta, vaid võtke vajalikud meetmed selle kontrolli all hoidmiseks.

Kui teie vererõhk on aastate jooksul tõusnud, võtate tõenäoliselt ühe või mitu ravimit selle alandamiseks. Aga mis juhtub siis, kui ravimitest ei piisa hüpertensiooni kontrolli all hoidmiseks?

Kuigi kõrget vererõhku ravitakse sageli edukalt ravimite ja elustiili muutmisega, ei ole resistentset hüpertensiooni nii lihtne lahendada. Hüpertensioonispetsialist George Thomas, MD, aitab lahti pakkida seda levinud südame-veresoonkonna haigust.

Mis on resistentne hüpertensioon?

Kõrget vererõhku tuntakse mõnikord kui “vaikivat tapjat” – seda nimetatakse seetõttu, et see suurendab südameataki ja insuldi riski, kuid jääb sageli märkamatuks, kuna sellel puuduvad ilmsed sümptomid. Tegelikult võib teil olla kõrge vererõhk ja te isegi ei tea seda.

Kuid resistentne hüpertensioon, nagu nimigi ütleb, on siis, kui teie kõrget vererõhku on raske kontrollida isegi ravimitega.

“Resistentne hüpertensioon on suutmatus saavutada soovitud vererõhku, kui järgite sobiva kolme ravimi režiimi, mis sisaldab diureetikumi, maksimaalselt talutavaid annuseid,” selgitab dr Thomas.

Teisisõnu: kui teil on kõrge vererõhk ja te võtate maksimaalses annuses kolme erinevat vererõhuravimit, sealhulgas veetabletti (diureetikum), kuid teie vererõhk ei ole ikka veel ohutul tasemel, võib teil olla resistentne hüpertensioon. . Ja selle kontrollimiseks peate tegema rohkem.

Selle diagnoosi kinnitamine

Resistentse hüpertensiooni diagnoosimine ei ole alati lihtne. Püsivalt täpse näidu saamine on võtmetähtsusega ja dr Thomas ütleb, et mõnikord on see keeruline.

Ebatäpse näidu saamiseks võib olla mitu põhjust. See võib juhtuda, kui:

• Vererõhu mansett on liiga väike.
• Te pole enne vererõhu mõõtmist piisavalt kaua puhanud.
• Teil esineb “valge kitli hüpertensioon” ehk kõrgenenud vererõhk, mis on tingitud ärevusest arsti kabinetis.
• Suitsetate või tarvitate kofeiini vahetult enne vererõhu mõõtmist, kuna see võib arvu kunstlikult paisutada.

Kui välistate kõik need tegurid ja teie vererõhk on endiselt kõrge, võib teil olla resistentne hüpertensioon.

Mis seda põhjustab?

Paljudel juhtudel on see elustiili küsimus, ütleb dr Thomas. Ravimid võivad teie vererõhu kontrolli all hoida ainult nii palju.

Teie arst uurib tõenäoliselt nelja võimalust:

1. Kui sööte kõrge naatriumisisaldusega dieeti, suitsetate, tarbite palju alkoholi või olete ülekaaluline ja ei tee trenni, ei pruugi teie ravimid sellest käitumisest jagu saada.

2. Ravimid, mida võtate muude asjade jaoks, võivad probleemile kaasa aidata. Dr Thomas ütleb, et MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen), suukaudsed kontratseptiivid ja nasaalsed dekongestandid võivad teie vererõhku tõsta.

“Kindlasti tooge arsti vastuvõtule kõik oma pillipudelid, sealhulgas käsimüügiravimid või taimsed toidulisandid või vitamiinid,” ütleb ta.

3. Samuti on tõendeid selle kohta, et obstruktiivne uneapnoe võib soodustada resistentset hüpertensiooni. Kui see on muret tekitav, võib arst tellida uneuuringu.

4. Kui teie arst välistab elustiili tegurid ja ravimid, võivad nad otsida muid põhjuseid, mis on seotud hormoonide või veresoonte probleemidega.

Resistentse hüpertensiooni ületamiseks vajalikud meetmed

Dr Thomas pakub kaheksa näpunäidet hüpertensiooni juhtimiseks. Kui teete neid asju, teate, et teete kõik endast oleneva, et aidata.

1. Veenduge, et võtate hüpertensiooniravimeid õigesti ja ettenähtud ajal.
2. Kui teie ravim põhjustab ebameeldivaid kõrvaltoimeid, rääkige oma arstiga alternatiividest – ärge lihtsalt lõpetage selle võtmist.
3. Järgige madala naatriumisisaldusega dieeti (vähem kui 2,3 grammi päevas).
4. Järgige DASH-dieeti, mis sisaldab palju puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja lahjat valku.
5. Treenige regulaarselt, kuid rääkige kõigepealt oma arstiga, kui füüsilisest aktiivsusest on möödas mõnda aega. Teie parim valik võib olla aeglaselt treeningprogrammiga liitumine.
6. Piirake töödeldud toitude kogust, mida sööte – need on tavaliselt kõrge naatriumisisaldusega.
7. Piirake oma alkoholitarbimist.
8. Õppige oma vererõhku kodus mõõtma. Paluge oma arstil aidata teil koostada jälgimiskava. Registreerige tulemused ja tooge need oma arsti vastuvõtule. Laske oma vererõhuaparaadi täpsust kontrollida vähemalt kord aastas.

Hüpertensiooni juhtimine ei ole alati lihtne, kuid nende muudatuste tegemine on pingutust väärt. Need aitavad oluliselt vähendada teie südamehaiguste ja insuldi riski.

Kokkuvõtvalt on kõrge vererõhk tõsine terviseprobleem, mis võib tekitada tõsiseid tüsistusi, kui seda ei kontrollita. Kui ravimid ei anna soovitud tulemusi, on oluline otsida abi arstilt. Arst saab soovitada elustiili muutusi, nagu toitumise korrigeerimine, regulaarne kehaline aktiivsus ja stressi vähendamine. Samuti võib olla vajalik uue ravimi määramine või olemasolevate ravimite annuste kohandamine. Oluline on püsida jälgimisel ja teha koostööd arstiga, et tagada vererõhu stabiilne kontroll.