Kõrge riskiga rasedus: mida peate teadma | SFOMC

Kõrge riskiga rasedus võib olla stressirohke ja hirmutav kogemus tulevastele emadele. Õnneks pakub SFOMC meditsiin mitmeid ressursse ja teadmisi, et aidata naisi selles olulises eluetapis. Arstid ja spetsialistid on varustatud parima meditsiinilise teadmisega, et tagada, et kõrge riskiga rasedus kulgeks võimalikult sujuvalt ja turvaliselt. Oluline on olla teadlik riskidest ja ennetusmeetmetest, et tagada nii ema kui ka lapse tervis ja heaolu. SFOMC meditsiin on teie usaldusväärne partner sel teekonnal.

Olenemata sellest, kas tegemist on teie esimese või kolmanda rasedusega, võib tekitada muret, kui kuulete oma sünnitusarsti, õe või ämmaemanda ütlemist, et teie rasedus on kõrge riskiga. Kõrge riskiga rasedus on termin, mis võib tähistada paljusid levinud haigusseisundeid. Paljud neist on seotud olemasolevate seisunditega, mis teil võisid olla enne rasestumist, või seisunditega, mis võisid tekkida raseduse või sünnituse ajal.

Kõrge riskiga rasedus ei tähenda tingimata, et teie rasedus on raskem või keerulisem kui madala riskiga rasedus. Siiski tähendab see mõnikord, et peate konsulteerima ema-loote meditsiini spetsialistiga ja läbima rohkem jälgimist kui madala riskiga raseduse korral.

Lisateavet kõrge riskiga raseduse kohta saate SFOMC emade ja loote meditsiini spetsialistilt Janice Hendersonilt.

K: Mis vahe on emade ja loote meditsiini spetsialistil ja sünnitusarstil?

V:
Ema-loote meditsiini spetsialist (perinatoloog) omandab traditsioonilise sünnitusabi ja günekoloogi hariduse, kuid lisaks kolm aastat koolitust, et õppida, kuidas ravida rasedusega seotud tüsistusi. Lisaks on ema-loote meditsiini spetsialist ulatuslik looteprobleemide hindamise ja ravi väljaõpe. Enamikku perinataalseid ultraheliuuringuid tõlgendavad ema-loote meditsiini spetsialistid.

Teid võidakse suunata ema-lootearsti vastuvõtule, kui teil on raseduseelne tervisehäire, raseduse ajal tekib haigus või teil on probleeme sünnituse ajal. Lisaks pöördute raseduse ajal ema-lootearsti vastuvõtule, kui teie lapsel on anomaalia. Sel juhul koordineerib ema-loote meditsiini spetsialist lastehooldusmeeskonna abiga nii teie kui ka teie lapse hooldust raseduse ja sünnituse ajal.

K: Kas peaksin enne rasedust pöörduma ema-lootearsti vastuvõtule?

V:
Enne rasedust võib olla kasulik konsulteerida ema-loote meditsiini spetsialistiga, kui teil on üks (või mitu) järgmistest:

• Olemasolev tervislik seisund.
  On palju olemasolevaid haigusseisundeid, mida võib olla vaja rasedusega seoses jälgida, nt diabeet, luupus, neeruhaigus ja hüpertensioon (kõrge vererõhk). Mõnel juhul võib ema-loote meditsiinispetsialist muuta teie kasutatavate ravimite tüüpi, et säilitada teie tervist ja vältida võimalikke kahjulikke mõjusid teie tulevastele rasedustele. Kui teil on diabeet, võib ema-loote meditsiinispetsialist aidata teil enne rasestumist optimeerida veresuhkru kontrolli, et vähendada loote anomaaliate riski. Kui teil on probleeme rasvumisega, võib ema ja loote meditsiini spetsialist kaaluda enne rasedust kaalukaotuse eeliseid. Hendersoni sõnul võib “tervislik kaalulangetamine vähendada teie riski selliste haiguste tekkeks nagu hüpertensioon ja rasedusdiabeet raseduse ajal.”
• Geneetilised riskid.

  Ettekujutuse geneetiline sõeluuring on viimastel aastatel muutunud tavalisemaks, kuna tehnoloogia on arenenud ja testimine on muutunud kättesaadavamaks. Kui teie pereliikmetel on teatud haigus või kui kuulute rahvusse, kellel on suurem risk haigestuda teatud haigusseisunditesse (nt sirprakuline aneemia või Tay-Sachsi tõbi), saab teie ja teie partneri riski hindamiseks kasutada geneetilist sõeluuringut. kandjaks olemisest. Samuti saab vereanalüüsiga skriinida tavalisi geneetilisi haigusi, nagu tsüstiline fibroos või seljaaju lihaste atroofia.

Lisaks, kui teil on geneetilise häire või sündroomi all kannatav laps, võib ema-loote meditsiinispetsialist nõustada ja juhtida, et kaaluda, kuidas haigus võib teie tulevast rasedust mõjutada. Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga, et teha kindlaks, mis on teie ja teie raseduse jaoks parim.

K: Millised tingimused võivad viia kõrge riskiga raseduseni?

V:
Järgmises loendis on kõige levinumad seisundid, mis võivad viia kõrge riskiga raseduseni, kuid pidage meeles, et mitte kõigil nende seisunditega naistel ei ole kõrge riskiga rasedus.

• Diabeet.
  Kui teil on diabeet enne rasestumist, suunatakse teid tõenäoliselt ema-lootearsti juurde, et teie seisundit jälgida ja õigeid ravimeid määrata. Eelarvamuse nõustamine on ideaalne. Diabeedi tekkimine raseduse ajal (rasedusdiabeet) on väga levinud ja teie sünnitusabi osutaja suudab teie eest tõenäoliselt hoolitseda ilma ema-lootearsti konsultatsioonita. Kui rasedusdiabeedi osas pöördutakse ema-loote meditsiini spetsialisti poole, jälgib ta teie beebi kasvu ja heaolu ning juhib teie tervist toitumisnõustamise, glükoosijälgimise ja võimalusel ka ravimitega.

• Preeklampsia.
  
  Preeklampsia on rasedusele ainulaadne seisund, mille puhul teil on kõrge vererõhk koos valguga uriinis ja turse (naha turse). Mõnedel preeklampsiaga naistel esineb maksa- või trombotsüütide häireid. Teid võidakse suunata ema-lootearsti vastuvõtule olenevalt teie haiguse tõsidusest või kui olete enneaegne. “Ainus preeklampsia ravimeetod on teie lapse sünnitamine,” selgitab Henderson, “nii et see on seisund, mis nõuab väga hoolikat jälgimist, et tasakaalustada ema tüsistusi teie lapse varajase sünnitamise riskiga.”

• Hüpertensioon.
  Kui teil on enne rasedust hüpertensioon, jälgib ema-loote meditsiini spetsialist teie lapse kasvu ja võib probleemide ilmnemisel konsulteerida. Mõned ravimid, mida tavaliselt kasutatakse väljaspool rasedust hüpertensiooni raviks, on raseduse ajal vastunäidustatud.
• Mitmikud.
  Kaksikute või kõrgema järgu mitmikute rasedustel on suurem risk tüsistuste tekkeks. Mitmikrasedusega naistel on suurem tõenäosus haigestuda preeklampsiasse või alustada enneaegset sünnitust. Kaksikrasedustel on suurem risk loote anomaaliate ja kasvuprobleemide tekkeks, eriti kui neil on ühine platsenta. Kui teil on mitmikrasedus, jälgib ema-loote meditsiini spetsialist rasedust hoolikalt, tehes täiendavaid ultraheliuuringuid. Ema-loote meditsiini spetsialist soovitab, kuidas ja millal teie lapsi sünnitada. “Kui jääte terveks ja teie imikute kasv on normaalne ja ilma tüsistusteta, võite jätkata oma Ob/Gyn’i nägemist,” ütleb Henderson, “või eelistate, et teid nähakse spetsiaalses mitmikkliinikus.”

• Sugulisel teel levivad haigused (STD).

  Üldiselt võib teie sünnitusabi osutaja teid ravida sugulisel teel levivate haiguste korral, mis võivad tekkida raseduse ajal või kui teil on olemasolev suguhaigus, näiteks herpes. Teatud juhtudel on vajalik ema-lootearsti konsultatsioon. Näiteks kui teid ravitakse süüfilise vastu ja ultraheliuuring näitab, et teie loode võib olla kahjustatud, pakub ema-loote meditsiini spetsialist edasist hooldust ja ravi. HIV-nakkusega naiste eest hoolitsevad üldiselt ka emade ja loote meditsiini spetsialistid, kuna raviskeemid on keerulised.

• Rasvumine.
  Rasvunud naistel on raseduse ajal suurem risk diabeedi, hüpertensiooni ja preeklampsia tekkeks. “Rasvumine on ainuke rasedate naiste terviseseisund, mida saab enne rasedust muuta, mistõttu ema-loote meditsiini spetsialistid julgustavad naisi tervislike strateegiate abil kaalust alla võtma,” selgitab Henderson.

K: Kas kõik mu tulevased rasedused on suure riskiga?

V:
Üks kõrge riskiga rasedus ei tähenda, et kõiki teie tulevasi rasedusi peetakse samuti kõrge riskiga rasedusteks. Ühel rasedusel võib tekkida loote tüsistus, mida teisel rasedusel ei juhtu, ja teatud tervislikud seisundid võivad aja jooksul muutuda.

Kui teil on aga olnud rasedus, mis lõppes enneaegse sünnitusega, on teil järgmise raseduse ajal suurem risk enneaegse sünnituse tekkeks. Kui see juhtub, juhib teie sünnitusabi osutaja teie rasedust ravimitega ja ema-loote meditsiinispetsialist jälgib teie emakakaela pikkust ultraheliga.

Lõppkokkuvõttes on kõige olulisem kõrge riskiga raseduse puhul meeles pidada, et teie ema-loote meditsiini spetsialistil ja Ob/Gynil on teadmised ja kogemused, mis on vajalikud teie ja teie lapse võimalikult tervena hoidmiseks.

Kõrge riskiga rasedus on oluline teema, millega tuleb tõsiselt tegeleda. SFOMC meditsiiniasutus pakub suurepärast teavet ja ressursse, et aidata naisi mõista ja hoolitseda oma tervisliku ja ohutu raseduse eest. On oluline, et rasedad naised teaksid oma riskifaktoreid ning tehiksid koostööd oma tervishoiuteenuse pakkujatega, et tagada enda ja lapse heaolu. Tänu SFOMC meditsiinile saavad naised võtta tegusid oma raseduse tervise parandamiseks ja riskide minimeerimiseks. Tähelepanu oma tervisele, regulaarne jälgimine ning õigeaegne protseduuride tegemine võivad aidata tagada tervisliku raseduse ja lapse sündimise.