Kõrge õõnesveeni sündroom (SVCS)

Kõrge õõnesveeni sündroom (SVCS) on tõsine seisund, mis nõuab viivitamatut tähelepanu. See tekib siis, kui ülemises õõnesveenis – peamises veenis, mis juhib verd pea- ja ülakehast südamesse – esineb takistus. SVCS võib põhjustada märkimisväärset ebamugavust ja terviseriske, alates hingamisraskustest kuni näo turseteni. Selle sündroomi mõistmine on kriitilise tähtsusega, et osata õigeaegselt sekkuda ja tagada optimaalne ravi.

Teie ülemine õõnesveen kannab verd teie ülakehast teie südamesse. Kõrgema õõnesveeni sündroom (SVCS) on rühm sümptomeid, mis ilmnevad siis, kui miski blokeerib või surub teie ülemist õõnesveeni. Seda seostatakse sageli vähiga, kuid see võib hõlmata infektsiooni, trombi või siirdatud meditsiiniseadet. Rasked juhud võivad olla eluohtlikud, eriti lastel.

Ülevaade

Mis on ülemise õõnesveeni sündroom?

Ülemise õõnesveeni sündroom (SVCS) on sümptomite rühm, mis tekib siis, kui teie ülemine õõnesveen on blokeeritud või pigistatud. Teie ülemine õõnesveen on veresoon, mis tagastab verd teie ülakehast teie südamesse. Kui see veen on ummistunud, võib see põhjustada ülakeha turset, õhupuudust ja muid sümptomeid. Rasked juhtumid, mida ei ravita, võivad olla eluohtlikud, eriti lastel.

Kui levinud on ülemise õõnesveeni sündroom?

SVCS ei ole levinud, kuid see muutub üha tavalisemaks seoses siirdatud meditsiiniseadmete kasutamisega. Ameerika Ühendriikides esineb igal aastal umbes 15 000 juhtumit.

SVCS esineb tõenäolisemalt vähihaigetel ja inimestel, kes on implanteerinud meditsiiniseadmeid.

Sümptomid ja põhjused

Mis on ülemise õõnesveeni obstruktsiooni sündroomi kõige levinum põhjus?

SVCS-i kõige levinum põhjus on vähk. Kasvaja võib teie veeni kokku suruda, aeglustades või blokeerides verevoolu tagasi teie südamesse. See tekitab teie ülakehas survet, mis põhjustab kõrgema õõnesveeni sündroomi sümptomeid. Ülemise õõnesveeni sündroomiga seotud vähitüübid hõlmavad kopsuvähki ja mitte-Hodgkini lümfoomi.

Muud võimalikud põhjused on infektsioon või verehüüve implanteeritud meditsiiniseadme läheduses. Näited hõlmavad südamestimulaatorit või intravaskulaarset kateetrit (ravimi manustamiseks veresoonde asetatud toru).

Millised on kõrgema õõnesveeni sündroomi tunnused ja sümptomid?

Ülemise õõnesveeni sündroomi nähud arenevad tavaliselt aeglaselt. Kuid need võivad kiiresti süveneda ja muutuda hädaolukorraks, eriti lastel. Kui teil või teie lapsel tekivad sümptomid, on oluline võtta ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kõige sagedasemad ülemise õõnesveeni sündroomi sümptomid on järgmised:

• Köha.
• Näo või kaela turse.
• Täiuslikkuse tunne ülakehas.
• Käte ja käte turse.
• Õhupuudus (düspnoe).

Muud märgid hõlmavad mõnikord:

• Sinakas nahk (tsüanoos).
• Valu rinnus.
• Vere köhimine.
• Kiirem hingamine.
• Kähe hääl või raskused kõnel.
• Horneri sündroom, sümptomid ühel näopoolel (lõtvunud silmalaud, higi puudumine, üks väiksem pupill).
• Neelamisraskused.
• Nähtavalt paistes veenid ülakehas.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse ülemise õõnesveeni sündroomi?

Kui teil on SVCS-i nähud, võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida teste, et teha pilte teie ülakehast. Pildikatsed võivad näidata, kas miski surub teie ülemist õõnesveeni. Testid võivad hõlmata järgmist:

• Rindkere röntgen.
• CT skaneerimine.
• MRI.
• Ultraheli.
• Venogramm, teie ülakeha veenide röntgenülesvõte pärast seda, kui teie tervishoiuteenuse osutaja süstib teie vereringesse värvainet.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib samuti soovitada vähi diagnoosimiseks vereanalüüse või biopsiat.

Juhtimine ja ravi

Mis on parema õõnesveeni sündroomi ravi?

Kui veri voolab hästi läbi teiste veenide ja teil pole häirivaid sümptomeid, ei pruugi te vajada kohest ravi.

Kuid teie tervishoiuteenuse osutaja peaks käsitlema põhiprobleemi. Näiteks võite vajada:

• Antibiootikumid infektsiooni vastu.
• Vere vedeldajad (antikoagulandid) verehüüvete lõhustamiseks.
• Vähi keemiaravi või kiiritusravi.
• Meditsiiniseadme remont, asendamine või eemaldamine.

Kui haigusseisund mõjutab verevoolu või põhjustab murettekitavaid sümptomeid, on muud parema õõnesveeni sündroomi ravivõimalused järgmised:

• Bronhodilataatorid, mis laiendavad hingamisteid, et aidata teil hingata (kasutatakse sageli astma korral).
• Kortikosteroidid turse vähendamiseks.
• Diureetikumid (veetabletid), mis alandavad vererõhku ja aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku.
• Stendi implanteerimise protseduur – pisike toru, mis võib teie veeni avada.
• Täiendav hapnik, mida hingate läbi maski või torude kaudu nina kaudu.
• Operatsioon vere ümbersuunamiseks ülemise õõnesveeni ümber.

Ärahoidmine

Kuidas vältida ülemise õõnesveeni sündroomi?

SVCS-i vältimiseks pole tõestatud strateegiaid.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on ülemise õõnesveeni sündroom?

Ülemise õõnesveeni sündroomi prognoos on sõltuvalt selle raskusastmest väga erinev. Enamiku inimeste sümptomid paranevad raviga kiiresti. Kuid rasked juhtumid võivad põhjustada eluohtlikke hingamisprobleeme, eriti lastel.

Üldine väljavaade sõltub sageli põhiseisundist, näiteks vähi tüübist ja staadiumist.

Kas ülemise õõnesveeni sündroom taastub tavaliselt pärast ravi?

SVCS-i sündroom võib korduda (taasneda), kui selle põhjust ei ravita. Näiteks võivad kortikosteroidid vähendada teie SVC infektsioonist põhjustatud turset. Kuid aluseks olevat infektsiooni tuleb ravida, vastasel juhul võib SVCS tagasi tulla.

Ülemise õõnesveeni sündroom (SVCS) tekib siis, kui teie ülemine õõnesveen on blokeeritud või pigistatud. Aluspõhjus on tavaliselt vähk või mõni muu meditsiiniline probleem. Kui teil on SVCS-i nähud, pöörduge arsti poole.

Kokkuvõtvalt on kõrge õõnesveeni sündroom (SVCS) tõsine meditsiiniline seisund, mis tuleneb ülemise õõnesveeni kokkusurumisest või takistusest. See põhjustab verevoolu häireid ja võib tekitada mitmesuguseid sümptomeid, nagu hingamisraskused, näo ja ülakeha turse. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi, sealhulgas medikamentoosne ravi, kiiritusravi või kirurgia, on oluline süvenevate komplikatsioonide vältimiseks ning patsiendi elukvaliteedi parandamiseks.