Kopsuveenid: anatoomia ja funktsioon

Teie kopsuveenid koguvad teie kopsudest hapnikurikast verd ja kannavad selle teie südamesse. Paljud erinevad seisundid võivad mõjutada teie kopsuveene, sealhulgas need, millega te olete sündinud, ja teised, mis arenevad hilisemas elus. Kopsuveenid on ka koht, kus algab kodade virvendusarütmia. Seega on nad sageli A-Fib-ravi sihtmärgiks.

Ülevaade

Mis on kopsuveenid?

Kopsuveenid on veresooned, mis kannavad hapnikurikast verd teie kopsudest südamesse.

Teie kopsuveenid on osa teie keha kopsuringist. See on veresoonte süsteem, mis liigutab verd teie südame ja kopsude vahel. See ringkond hõlmab ka teie kopsuartereid.

Mis vahe on kopsuveenidel ja kopsuarteritel?

Teie kopsuveenidel ja kopsuarteritel on kaks peamist erinevust:

• Nad kannavad erinevat tüüpi verd. Teie kopsuarterid kannavad hapnikuvaest verd. Teie kopsuveenid kannavad hapnikurikast verd.
• Nad liiguvad erinevates suundades. Teie kopsuarterid kannavad verd teie südamest kopsudesse. Teie kopsuveenid kannavad verd teie kopsudest teie südamesse.

Mille poolest erinevad kopsuveenid teistest veenidest?

Teie kopsuveenid on teie kehas ainsad veenid, mis kannavad hapnikurikast verd. Kõik teie teised veenid kannavad hapnikuvaest verd.

Samamoodi on teie kopsuarterid ainsad arterid, mis kannavad hapnikuvaest verd. Kõik ülejäänud teie arterid kannavad hapnikurikast verd.

Nagu näete, on kopsuring teie keha ainulaadne osa! Teie veresooned selles vooluringis on erandid reeglitest, mis puudutavad veretüüpi, mida iga veresoon kannab.

Kuid üks aspekt jääb samaks. See on sõidu suund. Teie kopsuveenid, nagu ka kõik teised veenid, kannavad verd teie südame poole. Ja teie kopsuarterid, nagu ka kõik teised arterid, kannavad verd teie südamest eemale.

Kui palju kopsuveene on?

Enamikul inimestel (60–70%) on neli kopsuveeni. Kõigil teistel on kas kolm või viis kopsuveeni. Need arvu muutused ei põhjusta terviseprobleeme. Need on lihtsalt anatoomilised variatsioonid (erinevus sellest, mida teadlased peavad “normaalseteks”), millega mõned inimesed sünnivad.

Funktsioon

Mis on kopsuveenide funktsioon?

Teie kopsuveenid koguvad teie kopsudest hapnikurikast verd ja kannavad selle teie südamesse. Sealt saadab teie süda verd kõikidesse teie teistesse organitesse ja kudedesse.

Teie süda saab palju tunnustust selle eest, et olete teie keha pumbatav jõud. Ja peakski. Kuid võib olla lihtne unustada veresooned, mis võimaldavad teie südamel seda verd pumbata. Kui teie kopsuveenid äkki lõpetavad oma töö, ei saa teie süda värskelt hapnikuga rikastatud verd, mida ülejäänud kehasse saata.

Seega mängivad teie kopsuveenid olulist rolli, et aidata teie südamel oma tööd teha. Teie kopsuveenid aitavad omakorda hoida kogu teie keha töös.

Anatoomia

Kus asuvad kopsuveenid?

Teie kopsuveenid asuvad teie kopsude ja südame vahel. Paljud väiksemad veresooned koonduvad igas teie kopsus (paremal ja vasakul), moodustades kopsuveenide paari. Iga paar lahkub oma kopsust läbi koha, mida tuntakse kui hilum või juur. Sealt liiguvad teie kopsuveenid teie südamesse ja ühenduvad teie vasaku aatriumiga. See on teie südame vasakpoolne ülemine kamber.

Milline on kopsuveenide struktuur?

Enamikul inimestel on neli kopsuveeni, millest kaks on ühendatud iga kopsuga (paremal ja vasakul):

• Parempoolne ülemine kopsuveen: Tühjendab teie parema kopsu ülaosa ja keskmise sagara.
• Parempoolne alumine kopsuveen: Tühjendab teie parema kopsu alumist osa.
• Vasakpoolne ülemine kopsuveen: Tühjendab teie vasaku kopsu ülaosa ja keele (mida sageli nimetatakse vasaku kopsu keeleks).
• Vasakpoolne alumine kopsuveen: Tühjendab teie vasaku kopsu alumist osa.

“Superior” tähendab ülalpool ja “alla” tähendab allpool. Seega kirjeldab iga veeni nimi, millisest kopsust see tühjeneb ja kuidas see on paigutatud.

Tavaliselt ühendub iga kopsuveen otse teie vasaku aatriumiga. Sel juhul on teie vasakus aatriumis neli ostiat (ava), üks iga kopsuveeni jaoks. Hapnikurikas veri liigub läbi nende avade ja teie vasakusse aatriumisse. Sealt liigub teie veri teie vasakusse vatsakesse, mis pumpab selle läbi aordi teie kehasse.

Millised anatoomilised variatsioonid mõjutavad kopsuveene?

Tavalise kopsuveeni struktuuris on mitu võimalikku variatsiooni. Mõned variatsioonid mõjutavad teie kopsuveenide arvu ja nende sisenemist vasakusse aatriumi. Need on terved ja kahjutud variatsioonid.

Muud variatsioonid takistavad teie kopsuveenide õiget äravoolu vasakusse aatriumi. Need variatsioonid häirivad teie südame normaalset toimimist ja võivad olla eluohtlikud.

Kahjutud variatsioonid

Umbes 38% inimestest on kopsuveenide struktuuris kahjutuid anatoomilisi variatsioone. Need variatsioonid mõjutavad seda, kui palju kopsuveene neil on ja kuidas need veenid ühenduvad vasaku aatriumiga. Need variatsioonid hõlmavad järgmist:

• Ühine vasakpoolne pagasiruumi. See tähendab, et teie kaks vasakut kopsuveeni koonduvad ühiseks pagasiruumiks, mis ühendub teie vasaku aatriumiga. Seega selle asemel, et voolata eraldi vasakusse aatriumisse, ühinevad teie kaks vasakut kopsuveeni enne vasakusse aatriumi jõudmist. Seejärel tühjendatakse veri koos ühe, mitte kahe ava kaudu. See tavaline vasakpoolne pagasiruum võib olla kas “lühike” või “pikk”. Lühike vasakpoolne pagasiruum on üldiselt kõige levinum variatsioon, mis mõjutab umbes 15% inimestest.
• Lisavarustus parempoolne kopsuveen. See tähendab, et teil on täiendav (lisavarustus) parempoolne kopsuveen, mis voolab eraldi teie vasakusse aatriumi. Seega on teil kahe parema kopsuveeni asemel kolm. Selles põhikategoorias on palju alamtüüpe.

Need variatsioonid on endiselt terved ja teie veenid töötavad nii, nagu peaksid. Selle põhjuseks on asjaolu, et need variatsioonid võimaldavad hapnikurikka vere sisenemist teie vasakusse aatriumi. Sealt saab see mööda tavalist teed teie vasakusse vatsakesse ja seejärel ülejäänud kehasse.

Variatsioonid, mis häirivad südame tööd

Mõned variatsioonid takistavad teie kopsuveenidel hapnikurikast verd vasakusse aatriumi tuua. Selle tulemusena ei saa teie süda toimida nii, nagu peaks.

Need variatsioonid tekivad kaasasündinud südamedefektidena. Tavaliselt diagnoositakse neid varsti pärast sündi, kuid diagnoos võib ilmneda ka täiskasvanueas. Nad sisaldavad:

• Totaalne anomaalne kopsuvenoosne tagasivool (TAPVR). TAPVR-iga imikutel on kopsuveenid, mis ei ühendu vasaku aatriumiga. Selle asemel ühendavad nende kopsuveenid parema aatriumiga. Nende kopsuveenid võivad voolata otse paremasse aatriumi või teistesse veenidesse, mis on ühenduses nende parema aatriumiga. Mõlemal juhul seguneb hapnikurikas veri, mis peaks sisenema nende südame vasakusse külge, hapnikuvaese verega nende südame paremas pooles. Ja nende südame vasak pool on kopsuringist väljas. See on tsüanootilise südamehaiguse vorm, mis vajab operatsiooni.
• Osaline anomaalne kopsuvenoosne tagasivool (PAPVR). PAPVR-iga imikutel on vähemalt üks kopsuveen, mis on ühendatud vasaku aatriumiga. Seega võib osa hapnikurikast verd läbida nende aordi ja väljuda nende kehasse. Need lapsed võivad endiselt ravi vajada, kuid nende seisund ei ole tavaliselt nii kriitiline.

USA-s diagnoositakse TAPVR umbes 1 beebil 7809-st. Pole täpselt selge, kui palju lapsi PAPVR-iga sünnib. Kuid hinnangud näitavad, et PAPVR võib mõjutada 1 inimest 143-st ja mõnikord jääb see täiskasvanuks saamiseni märkamatuks.

TAPVR-i või PAPVR-iga imikutel on tavaliselt kahe ülemise südamekambri vahel auk (kodade vaheseina defekt). See defekt on tegelikult elupäästev, sest see võimaldab verel liikuda lapse paremast aatriumist vasakusse aatriumi ja sealt edasi kehasse. See veri ei sisalda küll nii palju hapnikku, kui peaks, kuid sellest piisab, et beebi elus hoida kuni ravini.

Kui suured on kopsuveenid?

Terve kopsuveeni läbimõõt on vahemikus 9 kuni 13 millimeetrit. Teie kopsuveenide läbimõõt on erinev, kui nad liiguvad teie kopsudest südamesse. Üldiselt lähevad veenid südamele lähenedes laiemaks. Teie vasakpoolne alumine kopsuveen on selle reegli erand. See algab laiemalt, kui see lahkub teie vasakust kopsust, ja muutub kitsamaks, kui see jõuab teie südamesse.

Millest koosnevad kopsuveenid?

Kolm kihti kudesid ja kiude moodustavad kõik teie veenid, sealhulgas teie kopsuveenid. Need kihid hõlmavad järgmist:

• The Tunica adventitia (välimine kiht)mis annab teie veenile struktuuri ja kuju.
• The tunica meedia (keskmine kiht)mis sisaldab silelihasrakke, mis võimaldavad teie veenil vere läbimisel laieneda või kitseneda.
• The tunica intima (sisemine kiht), millel on siledate endoteelirakkude vooder. See vooder võimaldab verel kergesti läbi veeni voolata.

Erinevalt teistest teie keha veenidest on teie kopsuveenid osaliselt kaetud õhukese müokardi kihiga. See on südamelihase koe “hülss”, mis katab osa igast kopsuveenist selle ühenduse lähedal teie vasaku aatriumiga. Selle varruka keskmine pikkus on 9 millimeetrit. Teie ülemistel kopsuveenidel on pikemad varrukad kui teie alumistel kopsuveenidel.

Tingimused ja häired

Millised on levinud seisundid, mis mõjutavad kopsuveene?

Tingimused, mis võivad teie kopsuveene mõjutada, on järgmised:

• Osaline anomaalne kopsuvenoosne tagasivool (PAPVR), mille puhul üks või mitu kopsuveeni ei ole ühendatud teie vasaku aatriumiga. PAPVR-i diagnoositakse tavaliselt imikutel, kuid mõnikord ka täiskasvanutel.
• Kopsuveeni obstruktsioon, millega kaasneb ühe teie veeni ummistus. Tavaliselt on selle põhjuseks südame- või kopsukasvaja, mis ulatub ühte teie kopsuveeni.
• Kopsuveeni stenoos, mis on ühe või mitme veeni ahenemine. Imikutel on see sageli põhjustatud kaasasündinud südameriketest, mis mõjutavad verevoolu. Täiskasvanutel on see seisund mõnikord kateetri raadiosagedusliku ablatsiooni komplikatsioon, mis on kodade virvendusarütmia ravi.
• Kopsuveenide tromboos, mis on verehüüve teie veenis. Tavaliselt esineb see inimestel, kellel on kopsuvähk või kellele tehakse kopsusiirdamine.
• Pulmonaalne venoosne hüpertensioon, mis on teie kopsuveenide vererõhu tõus. Tavaliselt on selle põhjuseks vasakpoolne südamepuudulikkus. Muud põhjused on südame kasvajad ja mitraalklapi stenoos.
• Totaalne anomaalne kopsuvenoosne tagasivool (TAPVR), mille puhul ükski teie kopsuveenidest ei ühendu teie vasaku aatriumiga. TAPVR diagnoositakse tavaliselt varsti pärast sündi.

Millist rolli mängivad kopsuveenid kodade virvendusarütmia korral?

Kodade virvendusarütmia (A-Fib) on ebanormaalne südamerütm, mis saab alguse teie kopsuveenidest. See võib alata ka nende ristmikul teie vasaku aatriumiga. Kõik teie kopsuveenid võivad vallandada A-Fib, kuid kõige sagedamini on sellega seotud teie vasakpoolne ülemine kopsuveen.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad A-Fib raviks kateetripõhist protseduuri, mida nimetatakse kopsuveeni isoleerimiseks.

Millised testid kontrollivad kopsuveenide tervist?

Pakkujad kasutavad teie kopsuveenide kontrollimiseks mitmeid erinevaid pilditeste. Need sisaldavad:

• Rindkere röntgen.
• Ehhokardiograafia.
• MRI.
• CT skaneerimine.

Hoolitsemine

Kuidas ma saan oma kopsuveenide eest hoolitseda?

Kui teil on diagnoositud kopsuveenide seisund, on oluline järgida oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Paljud kopsuveenide probleemid tulenevad muudest haigusseisunditest. Need nõuavad hoolikat ravi ja jälgimist. Küsige oma teenusepakkujalt, mida saate kodus oma seisundi juhtimiseks ja sümptomite vähendamiseks teha.

Teie kopsuveenid kannavad hapnikurikast verd teie kopsudest teie südamesse. Nad on olulised töötajad, kes aitavad teie keha tugevana hoida. Kui teil on südame- või kopsuhaigus, mis mõjutab teie kopsuveene, rääkige oma prognoosist oma teenusepakkujaga.