Kopsuhelid (hingamishelid): tüübid, põhjused ja ravi

Kopsuhelid on üks asi, mida teie teenusepakkuja kuulab, kui nad kasutavad stetoskoopi teie rinnal või seljal. Õhk, mis voolab sujuvalt läbi teie hingamisteede, tekitab normaalseid (vesikulaarseid) kopsuheli. Hingamisteede turse, ummistused või lima võivad tekitada ebanormaalseid kopsuheli. Nende hulka kuuluvad rhonchi, vilistav hingamine, stridor, krõbinad (rales) ja pleura hõõrumine.

Ülevaade

Mis on kopsuhelid?

Kopsuhelid ehk hingamisteede helid on mürad, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kuuleb teie hingamisteedes (kopsudes), kui te sisse ja välja hingate. Kui teenuseosutaja teid uurib, kasutavad nad sageli teie kopsude kuulamiseks ja hindamiseks (või auskulteerimiseks) stetoskoopi.

Kui teie kopsud on selged – ilma turse, lima või ummistusteta – kõlab teie hingamine sujuvalt ja pehmelt. Paljud haigused ja seisundid võivad põhjustada ebanormaalseid või juhuslikke kopsuhelisid. Need võivad olla praksumine, vilin, urisemine või muud helid.

Teenusepakkuja ei saa teid diagnoosida ainult kopsuhelide põhjal. Nad kasutavad muud teavet, nagu teie muud sümptomid, terviselugu ja täiendavad testid, et mõista, mis võib helisid põhjustada. Ebanormaalsete kopsuhelide põhjused võivad olla ajutised ja väikesed, nagu bronhiit, või potentsiaalselt tõsised, nagu kopsupõletik.

Kuidas kirjeldate kopsuhelisid?

Võite kuulda teenusepakkujaid kirjeldamas kopsuheli järgmiselt:

• Pidev või mittepidev. Pidevate helide müras ei ole katkestusi. Need on üks pidev heli. Mittepidevad helid on jagatud lühikeste helide jada.
• Muusikaline või mittemuusikaline. Muusikaline on teine ​​sõna pideva heli jaoks.
• Kuiv või märg (niiske). Mõned inimesed kirjeldavad kraaklemist kuivalt või märjana.

Mis on tavalised kopsuhelid?

Tavaliselt töötavad kopsud tekitavad sujuva ja pehme heli, mida kuulete sisse- ja väljahingamisel. Neid nimetatakse ka vesikulaarseteks kopsuhelideks. Vesikulaarsed kopsuhelid tähendavad tavaliselt, et miski ei blokeeri teie hingamisteid ja need on täielikult avatud (ei ole kitsenenud ega paistes).

Mis on ebanormaalsed kopsuhelid?

Kõige levinumad ebanormaalsed (juhuslikud) kopsuhelid on järgmised:

• Rhonchi/rhonchus.
• Vilistav hingamine.
• Stridor.
• Krõbinad (rales).
• Pleura hõõrumine.

Rhonchi

Rhonchi (sõna rhonchus mitmus) on pidevad madalad helid, mida kuulete kõige paremini väljahingamisel (nimetatakse ka “aegumiseks”). Heli võib köhimisel liikuda teie rindkere erinevatesse osadesse, liigutades lima. Seda heli kirjeldatakse mõnikord kui norskamist või urisemist. Mõnikord nimetatakse seda “heliliseks rhonchuks”.

Vilistav hingamine

Vilin on pidev kõrge heliga susisev heli. Mõnikord nimetatakse seda “sibilant rhonchus”. Seda kuuleb sagedamini väljahingamisel, kuid mõnikord võite kuulda vilistavat vilinat nii sisse- kui väljahingamisel, eriti kui teil on astma.

Stridor

Stridor on pidev, karm, kõrge heli või piiksuv heli. Pakkujad kuulevad seda tavaliselt sissehingamisel (nimetatakse ka “inspiratsiooniks”).

Krõbinad (rales)

Pragiseid, mida nimetatakse ka rale’iks, kirjeldatakse kui katkendlikke, katkevaid või plahvatusohtlikke helisid. Need võivad kõlada nagu ragisemine, mullitamine või klõpsamine. Peen krõbin ehk krepitatsioon on lühikesed kõrged helid. Jämedad krõbinad on madalama tooniga ja püsivad kauem. Teenuseosutaja kuuleb sissehingamisel tõenäolisemalt krõbinaid.

Pleura hõõrumine

Pleura hõõrumine on kare, riivitav heli, mis kostab teie kopsude limaskesta (pleurae) üksteise vastu hõõrumist. Pakkujad kuulevad seda nii sisse- kui väljahingamisel.

Võimalikud põhjused

Millised on ebanormaalsete kopsuhelide kõige levinumad põhjused?

Kõik, mis ahendab või blokeerib teie hingamisteid, võib põhjustada ebatavalisi kopsuhelisid. See ei lase õhul sujuvalt voolata, tekitades vibratsiooni ja muid helisid. Ebanormaalsete kopsuhelide kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Lima teie kopsude hingamisteedes.
• Teie hingamisteede turse või põletik.
• Võõrkeha või kasvaja, mis blokeerib teie hingamisteid.
• Teie pleura põletik.

Ebanormaalsete kopsuhelide spetsiifilised põhjused

Haigused ja seisundid, mis võivad põhjustada ebanormaalseid kopsuhelisid, on järgmised:

• Hingamisteede infektsioonid nagu bronhiit või laudjas. See kehtib eriti väikelaste kohta, kelle hingamisteed on väiksemad kui täiskasvanutel.
• Kopsupõletik.
• Astma.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
• Tsüstiline fibroos.
• Allergia.
• Anafülaksia.
• Kasvaja.
• Võõrkeha.
• Kopsuturse.
• Interstitsiaalne kopsuhaigus.
• Südamepuudulikkus.
• Kopsuemboolia (PE).

Mida tähendavad ebanormaalsed kopsuhelid?

Helitüübid, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kuuleb, võivad aidata neil haigusi diagnoosida või teie seisundi kohta lisateavet saada. Näiteks kuulevad nad tõenäolisemalt vilistavat hingamist, kui astma ahendab teie hingamisteid. Kuid nad kuulevad tõenäolisemalt stridorit lapsel, kellel on laudjas või kui teie hingamisteed on blokeeritud turse, võõrkeha või kasvaja tõttu.

Kui teie hingamisteedes on lima või ummistus, võib see põhjustada ka erinevaid helisid. Näiteks võib teie suuremates hingamisteedes olev lima põhjustada rhonchi. Lima teie väikestes hingamisteedes põhjustab tõenäolisemalt pragusid.

Hooldus ja ravi

Kuidas ravitakse ebanormaalseid kopsuhelisid?

Teenusepakkuja kasutab teie sümptomeid ja ebanormaalseid kopsuhelisid, mida nad kuulevad, et aidata diagnoosida. Samuti võivad nad vajada täiendavaid teste. See, kuidas nad teid kohtlevad, sõltub sellest, mis ebanormaalseid helisid põhjustab. Mõned ravimeetodid võivad hõlmata:

• Inhaleeritavad ravimid, nagu kortikosteroidid.
• Epinefriin, kui teil on raske allergiline reaktsioon.
• Operatsioon ummistuste eemaldamiseks.
• Viirusevastased või antibiootikumid infektsioonide raviks.

Kas ma saan vältida ebanormaalseid kopsuhelisid?

Kui pidev haigusseisund, nagu astma või allergia, põhjustab ebanormaalseid kopsuhelisid, võib teil olla võimalik neid ennetada oma seisundit hallates. Hingamisteede infektsioonide riski saate vähendada, pestes käsi ja astudes muid meetmeid nakkushaiguste leviku tõkestamiseks. Mõnda ebanormaalse kopsuheli põhjust ei saa ära hoida.

Millal arstile helistada

Millal peaks arst või tervishoiuteenuse osutaja ravima ebanormaalseid kopsuhelisid?

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on muret hingamise ajal kuuldavate helide pärast. Kui teil on mürarikas hingamine ja teil on hingamisraskusi, minge lähimasse kiirabi.

Praksumine, põrisemine, klõpsamine või vile – kopsuhelide kirjeldamiseks on palju sõnu. Nende erinevused võivad anda teie teenusepakkujale olulisi vihjeid selle kohta, mis teie rinnus toimub. Mõned ebanormaalsete kopsuhelide põhjused on ajutised ega põhjusta muret. Teised võivad olla tõsised. Teie teenusepakkuja kasutab teie muid sümptomeid ja mõnikord täiendavaid teste, et mõista, mida ebanormaalsed helid võivad tähendada. Seejärel saate koos koostada plaani põhihaiguse raviks või juhtimiseks.