Kõõlusepõletik: sümptomid, põhjused ja ravi

Kõõlusepõletik (kõõlusepõletik) on seisund, kus teie lihaste ja luude (kõõluste) vahelised sidekoed on põletikulised. Sageli korduvatest tegevustest põhjustatud kõõlusepõletik võib olla valulik. See võib juhtuda küünarnukis, põlves, õlas, puusas, Achilleuse kõõluses ja pöidla põhjas. Puhkamine ja pingelise tegevuse vältimine aitavad kõõlustel paraneda.

Ülevaade

Tendiniidi ülevaade

Mis on kõõlusepõletik?

Kõõlusepõletik (kõõlusepõletik) on kõõluse põletik või ärritus, mis põhjustab selle turset. Kõõlused on sidekoe kiud lihaste ja luude vahel, mis aitavad teil liikuda. See seisund tekib tavaliselt pärast korduvat pinget või ülekoormusvigastust. See on tavaline õlgades, küünarnukkides ja põlvedes. Kui teil on kõõlusepõletik, tunnete valu ja valulikkust kahjustatud liigese ümber, tavaliselt selle lähedal, kus kõõlus kinnitub luu külge. Kõõlusepõletik võib olla äge (lühiajaline) või krooniline (pikaajaline).

Kõõlusepõletiku tüübid

Kõõlusepõletiku tüübid saavad oma nimed spordialade ja kehapiirkonna järgi, kus vigastused juhtuvad. Mõned kõige levinumad kõõlusepõletiku tüübid on järgmised:

• Tennise küünarnukk.
• Golfimängija küünarnukk.
• Kannu õlg.
• Ujuja õlg.
• Jooksja põlv (hüppaja põlv).

Kui levinud see on?

Kõõlusepõletik on suhteliselt levinud haigus. Seda seetõttu, et inimesed osalevad ametites, tegevustes või hobides, kus nad võivad kergesti oma kõõluseid üle kasutada või vigastada.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kõõlusepõletiku sümptomid?

Kõõlusepõletiku kõige levinumad sümptomid on järgmised:

• Valu teie kõõluse kohas ja seda ümbritsevas piirkonnas. See valu võib liikudes süveneda.
• Jäigad liigesed või raskused liigeste liigutamisel.
• Pragunemise või hüppamise kuulmine ja tunne, kui liigute.
• Turse, sageli koos naha värvimuutusega (punane kuni lilla või tumedam kui teie loomulik nahatoon).

Kõõlusepõletikuga tekkiv valu võib olla järkjärguline või äkiline ja tugev, eriti kui teil on kaltsiumiladestused. Kaltsiumiladestused on kaltsiumi kogunemine teie kudedesse, mis näevad nahal välja nagu kindlad valged kuni kollased punnid. Need punnid võivad põhjustada naha sügelust.

Kus mu kehaosas tekivad kõõlusepõletiku sümptomid?

Tendiniit võib tekkida peaaegu igas kehapiirkonnas, kus kõõlused ühendavad luud lihasega. Kõige tavalisemad kohad on:

• Pöidla alus.
• Küünarnukk, tavaliselt piki küünarvarre välimist osa, kui teie peopesa on suunatud ülespoole, selle lähedal, kus kõõlus kinnitub küünarnuki välisosa külge.
• Õlg.
• Hip.
• Põlv, tavaliselt põlvekedra all, kus teie kõõlused kinnituvad sääre (sääreluu) külge.
• Achilleuse kõõlus, mis ühendab teie vasika lihaseid kannaluuga.

Mis põhjustab kõõlusepõletikku?

Kõõlusepõletiku põhjused võivad hõlmata järgmist:

• Ülekoormus või korduvad liigutused aja jooksul (nt jooksmine või viskamine).
• Pingutage äkilistest liigutustest.
• Vigastus.

Lisaks võib kõõlusepõletik olla ravimi, sealhulgas statiinide või kolesteroolitaset langetavate ravimite või fluorokinoloonantibiootikumide kõrvaltoime.

Teatud haigusseisundid võivad samuti põhjustada kõõlusepõletikku, näiteks:

• Diabeet.
• Reumatoidartriit.
• Podagra/pseudopodagra.
• Osteoartriit.
• Infektsioon.

Millised on kõõlusepõletiku riskifaktorid?

Kõõlusepõletikku võib saada igaüks. Kuid see on tavalisem neil, kes teevad korduvaid tegevusi. Mõned neist tegevustest hõlmavad järgmist:

• Aiandus/haljastus.
• Puidutöötlemine.
• Kühveldamine.
• Maalimine.
• Küürimine.
• Spordiga tegelemine, nagu tennis, golf või pesapall.

Muud tendiniidi riskifaktorid on järgmised:

• Kehv kehahoiak.
• Teatud seisundite olemasolu, mis võivad teie lihaseid nõrgendada.
• Sinu vanus. Pärast 40. eluaastat taluvad teie kõõlused vähem pinget, on vähem elastsed ja rebenevad kergemini.

Millised on kõõlusepõletiku tüsistused?

Kui kõõlusepõletikku ei ravita, võib see põhjustada:

• Krooniline kõõlusepõletik (pidev tuim valu liikumisel).
• Raskused või võimetus kahjustatud kehaosa liigutada.
• Rebenenud kõõlused (kõõluste rebend).
• Lihaste nõrkus.

Diagnoos ja testid

Kuidas kõõlusepõletikku diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib kõõlusepõletiku pärast füüsilist läbivaatust ja testimist. Eksami ajal kogub teie teenusepakkuja täieliku haigusloo ja esitab teile küsimusi teie sümptomite kohta. Nad tellivad diagnoosi kinnitamiseks testid. Pildistamise testid aitavad teie teenusepakkujal teie kõõluseid näha ja võivad hõlmata järgmist:

• Röntgenipilt.
• MRI.

Juhtimine ja ravi

Kuidas kõõlusepõletikku ravitakse?

Kõõlusepõletiku ravimiseks on kaks sammu. Esimene samm sisaldab:

• Vigastuse päeval jäätage piirkonda.
• Vältige tegevusi, mis põhjustavad sümptomeid.
• Vigastatud ala puhkamine.
• Käsimüügis olevate põletikuvastaste ravimite võtmine.

Kui kõõlusepõletik ei parane umbes kolme nädala jooksul, pakub tervishoiuteenuse osutaja täiendavat ravi, mis võib hõlmata järgmist:

• Kortikosteroidide süstid: Kortikosteroidid (mida sageli nimetatakse “steroidideks”) toimivad kiiresti, et vähendada kõõluste põletikku ja valu.
• Füsioteraapia: Füsioteraapia hõlmab erinevaid liikumisharjutusi ja lahastamist (pöial, käsivars või käed). Füüsiline teraapia keskendub põletiku vähendamisele, pehmete kudede liikuvuse parandamisele lihasesse (kust see kõõlus pärineb) ning aja jooksul liikumise, funktsiooni ja tugevuse taastamisele. Kõõlusepõletiku tüüpi vigastuste korral on seisundi parandamiseks ja funktsiooni taastamiseks hädavajalik kõõluse järkjärguline koormus (ekstsentriline koormus). Ravi võib olla kasulik ka teiste liigeste skriinimisel liikuvuspuudulikkuse suhtes, mis võis põhjustada kõõlusepõletikku. Tavaline näide on õlgade liikuvuse uurimine tenniseküünarnukiga töötades.
• Kirurgia: Seda on harva vaja ja see on mõeldud ainult raskete sümptomite korral, mis ei allu muudele ravimeetoditele.

Kas ravil on kõrvaltoimeid?

Enne ravi alustamist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga võimalike kõrvaltoimete kohta. Võite kogeda:

• Valu süstekohas, kui teile süstitakse kortikosteroide.
• Valulikkus pärast füsioteraapiat.
• Verejooks või infektsioon pärast operatsiooni.

Kui kaua võtab kõõlusepõletiku paranemine aega?

Pärast kõõlusepõletiku ravi võib teie kõõluse paranemiseks kuluda kaks kuni kolm nädalat. Raske kõõlusepõletiku korral võib kuluda paar kuud. Parim viis paranemisaja kiirendamiseks on puhata. Ärge osalege rasketes harjutustes ega tegevustes, mis võivad teie paranevale kõõlusele stressi tekitada. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, millal on pärast kõõluste paranemist ohutu oma lemmikspordialade ja -tegevuste juurde naasta.

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida kõõlusepõletikku?

Kõõlusepõletiku vältimiseks järgige neid nõuandeid:

• Vältige samas asendis püsimist. Tehke pause iga 30 minuti järel.
• Õppige kõigi tegevuste jaoks õiget kehahoiakut ja kehaasendeid.
• Asetage keha otse selle objekti ette, mida soovite üles võtta. Sirutage oma kätt ja kätt otse ettepoole objekti poole. Ärge kunagi haarake esemetest, kui käsi on külili. Kui sirutate käe pea kohal oleva eseme poole, asetage keha keskele, sirutage üles ja haarake esemest mõlema käega.
• Kasutage esemetega töötamisel või esemetega ülesvõtmisel tugevat, kuid mitte tugevalt pigistatud käepidet.
• Ärge kasutage raskete esemete kandmiseks ühte kätt. Ärge hoidke rasket eset ühes käes keha küljel.
• Vältige istumist nii, et jalg on põhja all volditud.
• Lõpetage mis tahes tegevus, kui tunnete valu.

Kuidas ma saan vähendada kõõlusepõletiku riski?

Saate vähendada kõõlusepõletiku tekkeriski, järgides enne treenimist või spordiga alustamist järgmisi samme:

• Enne tegevuse alustamist venitage ja soojendage.
• Kandke õige suurusega ja sobivaid riideid, jalanõusid ja varustust.
• Alusta aeglaselt. Suurendage oma aktiivsuse taset järk-järgult.
• Lõpetage oma tegevus, kui tunnete valu.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on kõõlusepõletik?

Enamikul inimestel, kellel on diagnoositud kõõlusepõletik, on pärast ravi ja puhkust suurepärane prognoos. Kõõlusepõletikust taastumiseks võib kuluda paar nädalat kuni paar kuud, olenevalt teie vigastuse raskusastmest. Oodake, kuni teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile “kõik selge” tavapäraste füüsiliste tegevuste jätkamiseks.

Kui teil tekib kõõlusepõletik ja saate selle vastu ravi, võite edaspidi vigastuse uuesti saada, kui avaldate oma kõõlustele liiga palju pinget. Tegemist on korduva pingega vigastusega. Teie tervishoiuteenuse osutaja, spordiarst või füsioterapeut võib anda teile nõu, kuidas vähendada tulevikus korduva kõõlusepõletiku tekkeriski.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Te peaksite pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil tekib mõni järgmistest:

• Palavik (üle 100 kraadi Fahrenheiti või 38 kraadi Celsiuse järgi).
• Turse, punetus ja soojus.
• Üldine haigus.
• Mitu valukohta.
• Võimetus kahjustatud piirkonda liigutada.

Need võivad olla märgid mõnest teisest seisundist, mis vajab viivitamatut tähelepanu.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mul on kõõlusepõletik või artriit?
• Millal saan naasta sportimise või treenimise juurde?
• Kas ravil on kõrvaltoimeid?
• Kas ma vajan operatsiooni?

Kõõlusepõletik võib olla masendav seisund. Peate mõneks nädalaks peatuma ja puhkama, et kõõlusel paraneks pärast vigastust, mis põhjustab selle paisumist. See võib olla keeruline, kui olete aktiivne inimene või tegelete spordiga. Ärge naaske rajale või väljakule enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, et see on ohutu. Järgige oma teenusepakkuja juhiseid, et vältida vigastusi, mis põhjustavad kõõlusepõletikku.