Konjunktiivi melanoom: sümptomid ja ravi

Konjunktiivi melanoom on silma limaskesta vähivorm, mis võib olla eluohtlik, kui seda varakult ei avastata. Selle haiguse sümptomid võivad olla väga erinevad, alustades silma punetusest kuni nägemise halvenemiseni. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline selle haigusega võitlemisel. Sellest artiklist saate teada konjunktiivi melanoomi sümptomitest ja kaasaegsetest ravivõimalustest ning kuidas seda haigust ennetada. Lugege edasi, et olla teadlik sellest tõsise terviseprobleemi kohta.

Sidekesta melanoom ehk sidekesta pahaloomuline melanoom on haruldane vähk, mis esineb koes, mis kaitseb teie silmavalgeid ja silmalaugusid. See ei pruugi alguses sümptomeid põhjustada. Ravivõimalused hõlmavad kirurgiat ja krüoteraapiat.

Ülevaade

Konjunktiivi melanoom on vähivorm, mis näeb välja nagu pruun täpp konjunktiivis (silma kaitsvas koes).

Mis on konjunktiivi melanoom?

Konjunktiivi melanoom ehk sidekesta pahaloomuline (vähkkasvaja) melanoom on haruldane silmavähi tüüp. Mõned inimesed nimetavad seda konjunktiivi pahaloomuliseks melanoomiks.

Seisund mõjutab läbipaistvat kude, mis katab teie silmalaugude sisemust ja silma valget osa (nn sklera). Kõige sagedamini mõjutab konjunktiivi melanoom bulbar-konjunktiivi või limaskesta, mis kaitseb teie kõvakest.

Konjunktiivi melanoom on teatud tüüpi silma melanoom või silma melanoom. Melanoom saab alguse melanotsüütide ehk melaniiniks nimetatavat pigmenti tootvate rakkude kontrollimatust kasvust. Melaniin annab juustele, nahale ja silmadele nende värvi. Melanoom esineb kõige sagedamini teie nahas.

Konjunktiivi melanoom võib lõppeda surmaga.

Kui levinud on konjunktiivi melanoom?

Konjunktiivi melanoom on haruldane silmavähi tüüp, mis moodustab ligikaudu 2% kõigist silma kasvajatest ja ligikaudu veerand 1% (0,25%) kõigist melanoomidest. Esinemissagedus on viimastel aastatel kasvanud.

Läänemaailmas on konjunktiivi melanoomi esinemissagedus 0,2–0,5 juhtu 1 miljoni inimese kohta aastas. Seda esineb kõige sagedamini valgenahalistel inimestel, kes ei ole hispaanlased, kuid sellesse võivad haigestuda ka Aasia päritolu inimesed, mustanahalised ja hispaanlased. Lastel esineb seda harva.

Konjunktiivi melanoom on erinevat tüüpi silmavähk kui retinoblastoom või intraokulaarne melanoom. Silmasisene melanoom mõjutab uveat (silma keskmist kihti) ja on kõige levinum silmavähi tüüp. Retinoblastoom mõjutab võrkkesta silma tagaosas.

Sümptomid ja põhjused

Millised on konjunktiivi melanoomi sümptomid?

Silma melanoom ei pruugi esialgu sümptomeid põhjustada. Kui teil tekivad konjunktiivi melanoomi nähud ja sümptomid, võivad need sisaldada täppi, mis:

• Võib sisaldada värvust (pigmenti). Kui kohapeal ei ole värvi, võib teil olla amelanootiline konjunktiivi melanoom. Amelanotic tähendab “ilma melaniinita”.
• Võib olla tasane või sõlmeline (kõrgenenud).
• Esineb ainult ühes silmas (ühepoolne).

Mis põhjustab konjunktiivi melanoomi?

Kuna konjunktiivi melanoom on nii haruldane, pole teadlased kindlad, mis seda põhjustab. Geneetika võib mängida rolli, kuid see ei ole nakkav ega levi ühelt inimeselt teisele. Kahel tingimusel on konjunktiivi melanoomi tekkega täpsem seos. Need on:

• Primaarne omandatud melanoos (PAM), mis hõlmab laike, mõnikord värviga, millega te pole sündinud ja mille läbimõõt on vähemalt 1 millimeeter. PAM võib tekkida ebanormaalsete rakkudega või ilma.
• Konjunktiivi nevimida sageli nimetatakse mutideks või tedretäppideks.

Muud konjunktiivi melanoomi riskifaktorid

Silma (silma) melanoomi riskitegurid on üldiselt järgmised:

• Siniste või roheliste silmadega. Pruunide silmadega inimestel on väiksem tõenäosus silma melanoomi tekkeks kui heledate silmadega inimestel.
• Valge olemine. Teistesse etnilistesse rühmadesse kuuluvatel inimestel on väiksem tõenäosus silmamelanoomi tekkeks kui valgetel inimestel.
• Vananemas. Risk suureneb vanemaks saades.

Teadlaste arvates võib riskifaktoriks olla ka kokkupuude ultraviolettkiirgusega.

Millised on konjunktiivi melanoomi tüsistused?

Ravimata melanoom võib põhjustada nägemise kaotust ja surma.

Diagnoos ja testid

Kuidas konjunktiivi melanoomi diagnoositakse?

Silmaarsti või silmaarst võib rutiinse silmakontrolli käigus avastada konjunktiivi melanoomi. Kui nad kahtlustavad, et teil on konjunktiivi melanoom, võivad nad tellida järgmised testid:

• Ultraheli.
• Optiline koherentstomograafia (OCT), laserskaneerimine konjunktiivi paksuse hindamiseks.
• Biopsia.

Kui teie silmahooldusspetsialist arvab, et sidekesta melanoom võib olla metastaseerunud (levinud teise kehaosasse), võib ta tellida täiendavaid teste, näiteks:

• Vereanalüüsid.
• PET-skaneerimine või muud pildistamistestid, nagu kompuutertomograafia (CT-skaneerimine) või magnetresonantstomograafia (MRI-skaneerimine).

Juhtimine ja ravi

Kuidas konjunktiivi melanoomi ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja arutab teiega teie võimalusi, et leida teie olukorrale parim ravi. Ravi võib hõlmata mõnda järgmistest:

• Kahjustuse (koha) kirurgiline eemaldamine.
• Krüoteraapia.
• Kiiritusravi ja paikne keemiaravi on adjuvantravi (mitte esimene valitud ravi). Kiiritusravi võib hõlmata brahhüteraapiat ja välist kiiritusravi.

Konjunktiivi melanoomi ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Konjunktiivi melanoomi operatsiooni võimalikud tüsistused on järgmised:

• Teie sarvkesta armistumine.
• Infektsioon.
• Diploopia (kahekordne nägemine).

Konjunktiivi melanoomi krüoteraapia võimalikud tüsistused on järgmised:

• Ajutine või püsiv kahjustus silma osadele, sealhulgas silmalaugudele.
• Iriit (iirise põletik).

Konjunktiivi melanoomi paikse keemiaravi võimalikud tüsistused on järgmised:

• Rebimine.
• Silmade ärritus.
• Silma valu.
• Blefarospasm.
• Sarvkesta armistumine.

Konjunktiivi melanoomi kiirituse võimalikud tüsistused on järgmised:

• Kuivad silmad.
• Sarvkesta ajutised marrastused.
• Ripsmete kaotus.
• Fokaalne katarakt.

Kui need ravimeetodid ei tööta hästi, võib teie teenusepakkuja vajada kahjustatud silma eemaldamist.

Kui kiiresti pärast konjunktiivi melanoomi ravi tunnen end paremini?

Aeg, mis kulub teie enesetunde paranemiseks, sõltub teie ravi tüübist. Teie teenusepakkuja arutab seda teiega, kui otsustate, milline ravi teile kõige paremini sobib.

Hooldus Clevelandi kliinikus Silmavähi raviLeidke arst ja spetsialistid Broneerige aeg

Ärahoidmine

Kas konjunktiivi melanoomi saab ära hoida?

Te ei saa vältida konjunktiivi melanoomi teket, kuid võite oma riski vähendada.

Kuidas ma saan oma riski vähendada?

Võimalik, et saate konjunktiivi melanoomi riski vähendada, kandes sobivaid päikeseprille ja mütse, kui väljas on helge. See aitab kaitsta teid ultraviolettkiirguse eest. Võib-olla soovite isegi vältida ereda päikesevalguse käes väljastamist.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on konjunktiivi melanoom?

Kui teil on konjunktiivi melanoom ja seda ravitakse, on ellujäämise väljavaated head. Siiski on võimalik, et teil võib olla mõningane nägemine. Väljavaated on vähem paljutõotavad, kui teil on konjunktiivi melanoom, mis levib (metastaseerub). Sellistel juhtudel liigub see kõige tõenäolisemalt teie kopsudesse ja lümfisõlmedesse.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen, kui mul on konjunktiivi melanoom?

Mõned asjad, mis võivad aidata teil ennast ära võtta, on järgmised:

• Regulaarsete kohtumiste planeerimine ja pidamine oma tervishoiumeeskonnaga.
• Hästi söömine.
• Regulaarse tegevuse saamine.
• Stressi vähendamine.
• Vaegnägemise või kahelinägemisega seotud teenuste küsimine ja vastuvõtmine.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on väljaspool regulaarselt planeeritud kohtumisi oma tervise või nägemisega uusi või murettekitavaid probleeme, pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Täiendavad levinud küsimused

Konjunktiivi nevus vs konjunktiivi melanoom: mis vahe on?

Konjunktiivi nevus on teie sidekesta mittevähkkasvaja (healoomuline) koht. Neevuse mittemeditsiiniline terminoloogia sisaldab sõnu mutt, sünnimärk või ilumärk. Nevus ei ole vähkkasvaja, kuid on juhtumeid, kui konjunktiivi nevus muutub vähiks ja muutub seega konjunktiivi melanoomiks.

Kui teil on silmavalgetes uusi või süvenevaid värvi- või paksuslaike, võtke ühendust silmaarstiga. Kuuldes, et teil võib olla sidekesta melanoom – vähk -, võib tekkida igasuguseid emotsioone. Siiski on parem teha täpne diagnoos ja alustada ravi võimalikult varakult. See peaks aitama teil saada parimat prognoosi (väljavaadet).

Kokkuvõttes, konjunktiivi melanoom on haruldane, kuid tõsine silmahaigus, millel võivad olla erinevad sümptomid, sealhulgas punetus, silmavalu ja nägemise halvenemine. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt oluline selle haiguse tõhusaks raviks. Ravi võib hõlmata kirurgilist eemaldamist, kiiritusravi ja keemiaravi. Oluline on regulaarselt külastada silmaarsti ja jälgida silma tervist, et avastada võimalikud muutused võimalikult varakult. Konjunktiivi melanoomi puhul on oluline teavitada end selle sümptomitest ja otsida professionaalset meditsiinilist abi.